胃舒煎剂结合西药治疗慢性萎缩性胃炎肠腺化生的临床研究

目的观察中药胃舒煎剂联合幽门螺杆菌（Hp）根治方案治疗慢性萎缩性胃炎肠腺化生的临床疗效。方法将100例慢性萎缩性胃炎伴有肠上皮化生的患者随机分为治疗组和对照组各50例;对照组予奥美拉唑、克拉霉素和替硝唑,治疗组在对照组的基础上服用中药胃舒煎剂;两组疗程均为6个月,观察临床疗效、胃镜疗效及治疗后胃黏膜组织病理变化情况。结果治疗组临床、胃镜总有效率分别为86.0%和74.0%,对照组分别为60.0%、58.0%;组间疗效比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后Hp感染情况及胃黏膜组织病理均有明显改善（P〈0.05）,组间差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论胃舒煎剂联合幽门螺杆菌根治方案可以显著改善慢性萎缩性胃炎肠腺化生患者的临床症状,抑制并且改善胃黏膜的肠上皮化生和不典型增生。     

中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎肠腺化生的临床研究

[目的]观察中药胃舒煎剂联合幽门螺旋杆菌(Hp)根治方案治疗慢性萎缩性胃炎肠腺化生的临床疗效以及胃镜和病理形态学改变.[方法]将96例慢性萎缩性胃炎伴有肠上皮化生的患者随即分为对照组和治疗组各50例,对照组患者给予幽门螺旋杆菌根治方案,奥美拉唑20mg+克拉霉素0.5g+替硝唑0.5g,上述三种药物均每日两次口服,疗程1个月.治疗组在对照组的基础上服用中药胃舒煎剂,每日两次,每次200ml,服用6个月.分别于治疗前、治疗后6个月做电子胃镜检查,评估两组患者的临床疗效以及幽门螺旋杆菌感染情况和病理变化.[结果]治疗组总有效率为86.00%;对照组总有效率为60.00%;两组相比,有显著的统计学差异(P<0.05).胃镜检查结果显示,治疗组总有效率为74.00%,明显优于对照组的总有效率58.00%,两者相比差异显著(P<0.05).病理检查也显示治疗组的疗效显著优于对照组(P<0.05).[结论]胃舒煎剂联合幽门螺旋杆菌根治方案,可以显著改善慢性萎缩性胃炎肠腺化生患者临床症状,抑制并且改善肠胃黏膜的肠上皮化生和不典型增生.     

"疏肝益胃汤"治疗肝胃气滞型慢性萎缩性胃炎40例临床研究

目的:观察自拟方疏肝益胃汤治疗肝胃气滞型慢性萎缩性胃炎的临床疗效.方法:80例肝胃气滞型慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生及(或)异型增生的患者随机分为治疗组与对照组,每组40例.对照组予胃复春片及氟哌噻吨美利曲辛片口服,治疗组予中药汤剂疏肝益胃汤治疗,2组疗程均为6个月.观察并比较2组患者治疗前后症状(胃脘胀满或疼痛、胁肋胀痛、胸闷不舒、嗳气)积分、病理(萎缩、肠化生、异型增生)积分变化情况,疗程结束后比较证候疗效、病理疗效.结果:治疗后2组患者各项症状积分及病理积分均明显低于治疗前(P<0.05),治疗组上述积分均明显低于对照组(P<0.05).治疗组证候疗效总有效率为95.0％,明显高于对照组的60.0％(P<0.05).治疗组病理疗效总有效率为77.5％,明显高于对照组的57.5％(P<0.05).结论:常规药物治疗与中药汤剂疏肝益胃汤治疗均能明显改善肝胃气滞型慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生及(或)异型增生患者中医证候及胃黏膜病理状况,中药汤剂疗效更佳.     

益气养阴活血法治疗慢性萎缩性胃炎30例

目的:观察益气养阴活血法治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:治疗组30例运用益气养阴活血中药口服,对照组30例予猴头菌、维酶素口服。观察慢性萎缩性胃炎患者症状胃镜变化及病理情况比较。结果:经1个疗程治疗后,治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为66.7%。结论:运用益气养阴活血法治疗慢性萎缩性胃炎能有效改善患者的临床症状,胃镜及病理变化。     

参芪益胃汤治疗慢性萎缩性胃炎30例临床观察

目的:观察参芪益胃汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效.方法:将58例慢性萎缩性胃炎患者随机分为治疗组30例,对照组28例.治疗组用参芪益胃汤治疗,对照组以西药常规治疗.结果:治疗组总有效率90%,对照组总有效率75%,治疗组优于对照组(P<0.01);治疗组治疗前后症状积分改善明显(P<0.01),且疗后优于对照组(P<0.05);两组患者治疗后病理疗效的总有效率相比,治疗组优于对照组(P<0.05).结论:参芪益胃汤是治疗慢性萎缩性胃炎的理想方剂.     

中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎肠腺化生的临床研究

目的：观察中药胃炎方联合幽门螺旋杆菌根治方案治疗慢性缩性胃炎肠腺化生的临床疗效以及胃镜和病理形态学改变。方法：应用幽门螺旋杆菌根治方案的同时加用中药胃炎方,并与单用幽门螺旋杆菌根治方案对照,评估两组患者的临床疗效以及幽门螺旋杆菌感染和病理变化。结果：治疗组总有效率为86.27%;对照组总有效率为64.44%;两组相比,有显著的统计学差异（P〈0.05）。胃镜检查及病理检查也显示治疗组的疗效显著优于对照组（P〈0.05）。结论：胃炎方联合幽门螺旋杆菌根治方案对萎缩性胃炎肠上皮化生具有良好的治疗作用。     

健脾活血方治疗萎缩性胃炎伴肠上皮化生临床观察

目的 观察健脾活血方治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)伴肠上皮化生(IM)的临床疗效。方法 收集56例CAG伴IM患者随机分为试验组和对照组各28例。试验组采用健脾活血方治疗,对照组采用胃复春治疗。比较2组治疗后临床疗效、症状积分、胃镜病理积分。结果 试验组临床总有效率89. 29%优于对照组的78. 57%,且治疗后试验组胃脘痞满、嗳气、纳差等症状积分均较对照组改善明显(P 0. 05)。结论 健脾活血方对于防治慢性萎缩性胃炎伴肠化恶变有着较为积极的作用,可改善胃黏膜病理情况,提高临床疗效。     

中药治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生及不典型增生的临床观察

以补气温中、活血化瘀为基本治则,口服中药汤剂及胃萎康冲剂、活力丸,临床症状总有效率为91.8%。对慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生及不典型增生者的总有效率分别为87.5%及74.4%,治疗后胃粘膜血流量有显著增高(P<0.01)。     

清和法治疗慢性萎缩性胃炎临床研究

目的:研究清和法治疗慢性萎缩性胃炎的疗效。方法:将106例肝胃郁热型慢性萎缩性胃炎随机分两组,治疗组60例,选用徐珊教授经验清和法中药治疗,对照组46例,服用胃复春,观察临床症状和胃镜病理的疗效。结果:①治疗组对胃脘疼痛、泛酸嘈杂、心烦易怒、口干口苦的改善优于对照组(P<0.05);②治疗组中医证候疗效优于对照组(P<0.01);③治疗组对胃黏膜萎缩、肠化、胃黏膜糜烂、胆汁反流等的治疗有效率和HP根除率优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:清和法是治疗慢性萎缩性胃炎的有效方法,值得临床推广应用。     

养阴活胃合剂治疗慢性萎缩性胃炎及对胃镜组织学的影响

目的:观察养阴活胃合剂治疗慢性萎缩性胃炎的有效性。方法:治疗组给予口服养阴活胃合剂,对照组给予口服胃复春片。比较养阴活胃合剂和胃复春对慢性萎缩性胃炎治疗前后内镜、病理组织学及Hp的改善情况。结果:在胃镜疗效观察方面,两组治疗前后患者胃镜胃粘膜分级程度有统计学差异(P<0.05);但治疗组与对照组疗效对比无统计学差异(P>0.05);在病理组织学方面,两组患者胃粘膜程度、肠上皮化生程度治疗后较治疗前均有统计学差异(P<0.05),两组在改善腺体萎缩方面比较亦有统计学差异(P<0.05)。结论:养阴活胃合剂在一定程度上能逆转腺体萎缩、肠化,对慢性萎缩性胃炎有一定的治疗作用。     

半夏泻心汤联合埃索美拉唑治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效观察

目的：观察半夏泻心汤联合埃索美拉唑治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法：选择2012年1月至2014年6月我院收治的慢性萎缩性胃炎患者100例,随机分为治疗组和对照组,各50例。对照组给予埃索美拉唑治疗;治疗组予半夏泻心汤联合埃索美拉唑治疗,2组均在治疗3个月后进行临床疗效观察比较。结果：治疗前2组胃黏膜萎缩和肠化积分差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后2组的胃黏膜萎缩和肠化积分均低于治疗前（P<0.05）;治疗后治疗组的胃黏膜萎缩和肠化积分均低于对照组（P<0.05）。治疗后治疗组的总有效率为94.11%,对照组为66.05%,治疗组的有效率优于对照组(P<0.05)。结论：半夏泻心汤联合埃索美拉唑治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效好,临床观察无不良反应发生,值得临床推广。     

针灸治疗慢性萎缩性胃炎疗效对比观察

目的:比较针灸与西药治疗慢性萎缩性胃炎的疗效差异.方法:将80例患者随机分成观察组和对照组,每组40例.观察组采用针灸治疗,穴取关元、气海、足三里、血海、膈俞;对照组采用西药治疗,口服奥美拉唑、阿莫西林等药物.治疗前、治疗4周及8周分别对两组进行临床症状评估、胃镜检查以及胃黏膜组织病理检查,比较疗效差异.结果:观察组临床症状总有效率为92.5%,优于对照组的75.0%(P＜0.05);观察组胃镜下改善黏膜病变程度总有效率为85.0%,优于对照组的65.0%(P＜0.05),且观察组改善组织病理总有效率亦优于对照组(87.5%、65.0%,P＜0.05).结论:针灸可显著改善慢性萎缩性胃炎患者的临床症状、内镜下表现及组织病理情况,疗效优于西药治疗.     

衍化四君子汤治疗胃粘膜肠化的临床研究

探索衍化四君子汤对胃癌前病变的治疗效果。以衍化四君子汤治疗经胃镜，病理检查确衣为伴有胃粘膜肠上皮化生的慢性胃炎患者１１７例，并与用维酶素治疗的８５例作对照。经３仃月治疗后复查胃镜和病理。对肠化的治愈率和总有效率，治疗组分别为５５．６％和８７．２％；对照组分别为１１．８％和５５．３％，治疗组疗效优于对照组。     

纾萎方治疗慢性萎缩性胃炎临床观察

目的观察纾萎方治疗慢性萎缩性胃炎（CAG）的临床疗效。方法将86例CAG患者随机分为治疗组（44例）和对照组（42例）,分别给予纾萎方和胃复春治疗,疗程6个月。观察两组临床症状和病理组织的变化情况。结果治疗组的病理组织和中医证候总有效率分别为72.73%和93.18%,均高于对照组的47.62%和38.10%（P〈0.05）;治疗后两组胃黏膜萎缩情况及胃黏膜腺体IM、ATP改变均有明显改善（P〈0.05,P〈0.01）,且治疗组的改善优于对照组（P〈0.05）。结论纾萎方治疗慢性萎缩性胃炎可明显改善临床症状,减轻其胃黏膜IM及ATP变化。     

益气养阴活血法治疗慢性萎缩性胃炎68例

慢性萎缩性胃炎（CAG）是消化系统常见病和多发病,是以胃酸和胃蛋白酶分泌减少,腺体萎缩,粘膜变薄,粘膜肌层增厚以及伴有肠上皮化生为其病理特点的一种炎性疾病。     

中医药治疗萎缩性胃炎及胃癌癌前病变研究进展

阐述慢性萎缩性胃炎病因病机,探讨中医药治疗方法,总结出中医药治疗慢性萎缩性胃炎不但能解除患者的痛苦与不适,还可以提高患者生存质量。     

萎胃消对萎缩性胃炎癌前病变患者PTEN和ERK_2蛋白表达的影响

目的:观察萎胃消对慢性萎缩性胃炎伴胃黏膜上皮异型增生或/和不完全型结肠上皮化生的治疗效果及PTEN和ERK2蛋白表达的影响。方法:60例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组给予萎胃消颗粒,对照组给予维酶素,疗程3个月。观察临床症状和体征、胃镜和病理组织学变化及PTEN和ERK2的表达。结果:治疗前后症状缓解总有效率:治疗组90.00%,对照组55.67%;胃镜和病理改变总有效率:治疗组70%,对照组33.33%;2组间比较差异均有显著性(P0.01)。PTEN和ERK2表达:治疗组治疗前后PTEN和ERK2表达差异有统计学意义(P0.01或P0.05),而对照组治疗前后PTEN和ERK2表达水平变化不明显。结论:萎胃消具有良好的胃癌前病变逆转治疗效应,其上调抑癌基因蛋白PTEN的表达和有效抑制ERK信号通路的异常激活可能是萎胃消治疗萎缩性胃炎癌前病变的部分作用机理。     

益气清热活血方治疗慢性萎缩性胃炎及其癌前期病变临床研究

摘要 目的:研究益气清热活血方治疗慢性萎缩性胃炎及其癌前期病变的临床疗效。方法:选择160例慢性萎缩性胃炎及其癌前期病变患者,将其随机分为对照组和观察组,每组80例患者,对照组采用胃炎宁颗粒治疗,观察组采用益气清热活血方治疗,连续治疗3个疗程后,观察对比两组患者临床治疗效果。结果:观察组治疗总有效率92.5%明显高于对照组72.5%,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组临床症状评分明显降低,与治疗前对比(P＜0.05),观察组降低明显低于对照组(P＜0.05);治疗后两组萎缩、肠化、异型增生积分明显降低,与治疗前对比(P＜0.05),观察组降低明显低于对照组(P＜0.05);治疗后两组胃黏膜EGF,EGFR蛋白表达量、胃黏膜转化生长因子α（TGF-α）明显下降,与治疗前对比（P＜0.05）,观察组下降明显优于对照组（P＜0.05）;观察组HP根除率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者均未发生不良反应,两组对比差异无统计学意义(P＞0.05)。结论:益气清热活血方治疗慢性萎缩性胃炎及其癌前期病变的临床疗效显著,可显著减轻患者临床症状,抑制胃黏膜EGF,EGFR蛋白表达量,减轻病变组织的增殖活性,促进胃黏膜的修复,值得临床应用。     

健脾活萎方治疗脾虚胃热型慢性萎缩性胃炎60例

目的:观察健脾活萎方对慢性萎缩性胃炎脾虚胃热证的临床疗效。方法:将60例脾虚胃热型慢性萎缩性胃炎随机分为治疗组和对照组,每组30例。其中治疗组口服健脾活萎方,每日1剂,早晚餐后半小时温服;对照组口服胃复春片,每次4片,每日3次,餐后半小时服用,3个月为1疗程。采用中医症状积分和SF-36生活质量量表分别对治疗前后患者脾胃症状及生活质量情况进行评估;观察随访患者胃镜及病理检查以观察胃组织的变化。结果:(1)治疗后患者胃症状积分及SF-36生活质量各维度均较治疗前有明显改善,其中在改善胃脘灼热症状方面,健脾活萎方组较胃复春组疗效更显著,比较有统计学意义(P<0.05);(2)在生理功能(PF)、躯体角色(RP)、躯体疼痛(BP)、总体健康(GH)、生命活力(VT)、社会功能(SF)、情感角色(RE)、心理健康(MH)、生理健康总评(PCS)、心理健康总评(MCS)十个维度改善方面,健脾活萎方组较胃复春组疗效更显著,比较有统计学意义(P<0.05);(3)胃黏膜病理随访显示:健脾活萎方可有效逆转慢性萎缩性胃炎的发展及转归,与治疗前比较有统计学意义(P<0.05),与胃复春对照组比较有统计学差异(P<0.05)。结论:(1)健脾活萎方可明显改善脾虚胃热型慢性萎缩性胃炎脾胃相关症状,其中在改善患者胃脘灼热症状方面,较胃复春更加显著;(2)SF-36生活量表各维度变化情况表明健脾活萎方可显著提高患者生理及心理健康水平。