提高一般护理记录内涵质量的管理方法

一般护理记录是病历的重要组成部分，不仅能衡量护理质量，为医疗护理行为提供重要法律依据，也是科学研究的重要资料。在临床工作中，护士根据医嘱和病情对患者住院期间进行的护理活动实施真实、客观的记录，其内容主要包括：评估收集的主、客观信息；为解决病人问题实施的护理措施；针对病人需要进行的健康宣教；观察病人接受治疗、护理的反应和效果。应保证记录的客观、真实、准确、及时、完整性。     

开展病人健康教育的临床实践与体会

病人健康教育顺应护理专业的发展和人们的健康需求,它是指医务人员对疾病状态下的特殊人群进行疾病预防、康复以及有关医疗、护理和自我保健等知识的系统化教育。它贯穿于医疗、预防和康复等全过程中,不仅有助于病人主动参与配合、促使其身心康复,还促进了护理质量的提高。我科1998-01-12结合开展整体护理工作对所有住院病人进行健康教育,效果明显,现介绍如下。1 临床资料1.1 一般资料 我科1998-01-12期间结合开展整体护理工作,对住院的293例病人实     

儿童甲状腺功能减退症3例误诊分析

甲状腺功能减退综合症是小儿时期少见疾病,是由于甲状腺功能低下、甲状腺素分泌不足而引发的机体代谢功能低下、生长发育迟滞、智力发育受损等一组征候群.在门诊工作期间于2004年至2006年共收治3例该患病儿,年龄为3岁、8岁、13岁,其中13岁女孩袁飞飞随诊已两年,治疗效果明显,现仍在随诊治疗中.8岁男童刘某某随诊半年症状缓解后脱诊,3岁女童田某某确诊后带药回家未再来诊.     

破伤风病人健康教育需求调查及分析

破伤风是一种急性特异性感染。其具有潜伏期或前驱症状持续时间越短,症状越严重,死亡率就越高的特点。它是一种极为严重的外伤感染疾病,对病人造成了严重的心理压力。全程良好的健康教育有助于病人建立战胜疾病的信心,积极配合治疗护理,促进康复,提高抢救成功率。对我院1999年1月～2004年5月普通外科收治的56例破伤风病人,通过配合医疗给予细心护理及科学的健康教育均痊愈出院。抢救成功率为100％。获得了满意的效果。     

美学在现代护理模式中的应用

护理美学是一门新兴的学科,它随着社会的发展、医学模式的转变,已受到护理界的广泛重视。“现代护理模式”中护士的工作不再是单纯的疾病护理,而是根据病人的生理、心理、社会、文化、环境的需要对病人进行全方位的护理。为病人和广大健康人群创造一种美的医疗环境和美的护理保健措施,让他们在美的环境中及良好的心态下接受治疗和养身,有益于病员早日康复。1 环境美对病员健康的作用1.1 营造美好的医院环境 医院是治病救人的地方,患者来到这个特定的环境中就医治病,医院为病人提供一个舒适的医疗服务     

MEBT/MEBO综合治疗烧伤后骨、肌腱裸露11例临床体会

目的:总结烧伤后骨、肌腱裸露的临床治疗方法。方法:2005年以来对烧伤后骨、肌腱裸露创面采用全程烧伤湿性医疗技术(MEBT/MEBO)综合治疗。结果:11例病人创面愈合,无畸形,功能恢复良好,出院18个月随诊,效果满意。结论:MEBT/MEBO综合治疗烧伤后骨、肌腱裸露疗效显著,方法简易,值得推广普及。     

团场医院医疗质量管理探讨

团场医院是兵团三级医疗体系最基层单位,不仅担负着团场社区职工群众的常见病、多发病的诊断治疗工作,也是一些疑、难、重症的首诊单位。同时也是医疗体系逐步转为医疗、预防、保健、康复、健康教育、     

直肠癌病员的饮食护理

直肠癌患者的治疗 ,除手术、药物外、最基本的需要就是饮食调理。合理的营养饮食 ,对病人在恢复健康中起起到药物所起不到的作用。因此 ,营养治疗在增进治疗效果上与医疗和护理有同等的重要。饮食调养 ,不会因药物而产生不良作用 ,不会伤及身体 ,通过食养 ,使病人恢复元气 ,重视采用饮食调养的原则 ,有利于健康恢复。如果饮食不当 ,会造成不良后果 ,甚至发生并发症 ,如 :造口术后粪便嵌塞、造口术后腹泻等。随着医学发展及医疗护理水平的提高 ,我科近几年对直肠癌术后护理工作也有很大进展 ,特别是饮食方面护理 ,现将直肠癌的饮食护理的做法…     

人性化服务对提高护理质量的作用

护理工作是医院工作的重要组成部分。护理质量的优劣,很大程度取决于护士的工作是否得到病人的认可。随着医学模式的发展和人类对健康概念的转变,人性化护理成为社会发展的必然需求,为了提高整体护理质量,患者不仅需要高超的医疗护理技术,而且更需要优质的人性化服务。     

经鼓膜放通气管预防美尼尔氏综合征的眩晕

内淋巴积水是美尼尔氏综合征的病理基础,中耳的气体压力变化能显著地影响内耳。根据这个原理,作者们设计了经鼓膜放置通气管的方法来治疗美尼尔氏综合征的眩晕。28名病人患典型的美尼尔氏综合征,因眩晕用药物治疗无效,失去工作能力,经过放置通气管后,82％的病人不再发作眩晕,全部病例随诊两年以上,平均随诊2.5年,放管后未影响听力,未     

中心静脉压导管闭式引流胸内注入自体血治疗自发性气胸的临床观察

目的：探讨自体静脉全血胸腔注射治疗自发性气胸的效果。方法：胸腔排气后，抽自体静脉全血40ml患侧胸腔注射，据X线片估测肺压缩体积。结果：自体静脉血胸腔注入后能成功地封闭破口，50例病人均获得满意效果，随诊无复发，特别是特发性闭合性气胸1～2次可痊愈。结论：自体静脉全血胸腔注射是治疗自发性气胸科学、安全、廉价、方便的方法。     

建立适合护理学科新进展医护关系的探讨

现代护理学的发展,使医疗、护理愈来愈成为一种群体协作的活动.医师的诊疗过程和护士的护理过程是既有区别又有联系、既有分工又有合作.在现代护理中,护士要按护理程序的工作方法实现独立诊断、实施评价的护理过程,达到整体护理的目的,促进病人身心健康.护士是医嘱的执行者,一方面,护理工作的开展离不开对医嘱的正确理解、独立判断和严格执行,护理措施必须随时从治疗的需要出发,配合医疗的效应进行;另一方面,医师的治疗意图要通过护士贯彻实现,医师的诊治离不开护士的协作配合,护士不仅为治疗工作的开展创造适宜的环境和条件,还为医师制定和修正医疗方案提供参考依据.     

浅析医患沟通在MRI检查中的作用

医患关系是指一个个体或群体(治疗者)与另一个个体与群体(患者)，为了预防保健，治疗或缓解病痛所建立的关系。它以医疗职业为基础，以道德为核心，以法律为准绳，并在医疗实践活动中不断产生与发展的一种人际关系。医患之间的沟通不仅为诊断所必须，也是检查治疗中不可缺少的一个方面。和谐的医患沟通既是病人与医务人员的需要，也是现代医学科学发展的需要。     

坚持“三个强化” 提高医疗质量监控

医院管理是由医药护技、教学、科研、预防、保健、政工、行政、院务保障等诸多子系统所组成的复杂的系统工程。这些子系统都有各自的管理内容和目的 ,但都离不开“姓军为兵”、“以病人为中心”的服务方向和服务宗旨 ,而医疗质量则是服务效果的具体体现和医院总体水平的反映。因此 ,医疗工作是医院的中心工作 ,医疗质量是医院管理的关键。实践表明 ,只有坚持“三个强化” ,才能搞好医疗质量监　强化医疗质量意识1 1　从“大质量观”看搞好医疗质量的需要　医疗质量就是服务效果。传统的医疗质量概念 ,是指对某一疾病的诊断、治疗质量 ,包括…     

临床护理工作中差错事故防范浅析

临床护理工作中差错事故防范浅析武警云南总队保山医院杨仙兰，李常芬，覃霞（保山６７８０００）医院临床工作中，护士２４ｈ工作在病人身旁，观察病情变化，照顾病人在医疗、生活、心理等方面的需要，保证病人在住院期间得到妥善的治疗和护理。其工作的重要性直接体现在...     

部队护士压力分析及缓解措施

随着社会的发展,医学科学模式的转变,护士工作由病人为中心的责任制护理转变为以人为中心的整体护理,因此护士的压力越来越大.部队医院是我国医疗体系中的特殊医疗单位,军队护士是直接与患者接触的群体,其所承受的压力已成为一种职业危险.本文从压力的来源进行分析,探讨缓解压力的措施,以便更好地提高护理质量.     

高龄糖尿病病人健康教育体会

老年糖尿病病人是指年龄在60岁以上的糖尿病病人。糖尿病是常见的内分泌代谢疾病,且绝大多数为2型糖尿病。随着人民生活水平的提高,自身行为改变,高龄糖尿病的发病率随年龄上升,患病人数在全球范围内逐年增加〔1〕。因此,对高龄糖尿病病人开展健康教育是整体医疗护理的重要组成部分〔2〕。笔者对60例高龄糖尿病病人进行有目的、有计划的健康教育,取得了较好效果,现报告如下。     

人性化护理在手术室中的应用

随着社会进步和人们对健康需求的提高,以人为本的服务理念贯穿于整个医疗活动.一切从病人的需要出发,体现人文关怀理念,是医院手术室高水平医疗服务的追求.现就我院手术室的一些人性化护理的做法报告如下：     

妊娠期孕妇烧伤的治疗与注意点

目的:根据不同烧伤情况的孕妇进行病情调查,并总结出少上治疗的工作重点,以便早日恢复病人的健康.方法:对226例怀孕烧伤病人进行身体检测观察,对其病情和身体情况详细记录,得出科学有效的治疗方案.结果:在对怀孕病人进行了有关检测观察后,通过医生合理地用药治疗,97%的病人被成功治愈.结论:烧伤在各种意外伤害中对人体的伤害都是很大的.而孕妇烧伤对病人而言其伤害不只是母体,更可能危及胎儿.医生良好的护理措施不仅可以减少患者的烧伤痛苦,还能加快病情的恢复速度,提高救治成功率和治愈率.     

关于医院图书情报工作的几个问题

医院是一个挽救病人生命,解除疾病痛苦的重要科学技术部门,医疗护理工作的先进与落后往往牵涉到若干人的生命和健康问题.世界各国都积极采用最先进的科学技术来装备医疗机构,使医疗护理工作能够发挥最大效能, 为人的生命和健康服务.现代科学的新学科,新技术在不断地渗透到医学中去,核物理、激光、电子计算机、超声、生物医学工程等和医疗技术相结合,在很