阿托伐他汀治疗混合型高脂血症的疗效观察

目的　评价阿托伐他汀治疗混合型高脂血症的疗效。方法　将 6 2例高脂血症患者随机分为A、B两组 ,A组 32例 ,给予阿托伐他汀 10mg d,4周后血清胆固醇未下降 10 %者 ,可增量到 2 0mg d ;B组 30例 ,给予氟伐他汀2 0mg d,4周后血清胆固醇未下降 10 %者 ,可加量到 4 0mg d,两组均治疗 8周 ,观察降脂疗效。结果　阿托伐他汀组 ,总胆固醇 (TC)从 (6 83± 0 86 )mmol L降至 (4 6 8± 0 84 )mmol L ;甘油三酯 (TG)从 (3 16± 0 81)mmol L降至(2 0 4± 0 76 )mmol L ;低密度脂蛋白胆固醇 (LDL -C)从 (3 94± 1 2 2 )mmol L降至 (2 32± 0 77)mmol L (P均 <0 0 1)。两组降脂疗效间差别无显著性意义 (P >0 0 5 ) ,但治疗后两组患者的TG、LDL -C含量间差别有显著性意义(P <0 0 5 )。结论　阿托伐他汀有明显降TC、LDL -C、TG的作用 ,可用于混合型高脂血症的治疗     

不稳定型心绞痛患者降脂治疗前后血清C-反应蛋白和白细胞介素-6活性变化

目的　探讨不稳定型心绞痛患者降脂治疗后血清C -反应蛋白 (CRP)和白细胞介素 6(IL -6)活性的变化。方法　比较 12例不稳定型心绞痛患者用脂必妥治疗前、治疗 4周后血清CRP、IL -6活性水平的变化。结果　①总胆固醇 (TC)从 (6 5 2± 1 48)mmol/L降至 (5 2 9± 1 0 8)mmol/L ,低密度脂蛋白胆固醇 (LDL -C)从 (4 2 9± 1 2 6)mmol/L降至(2 2 3± 0 87)mmol/L(P <0 0 1)、甘油三酯 (TG)从 (3 62± 0 2 6)mmol/L降至 (2 12± 0 3 7)mmol/L(P <0 0 5 )。②不稳定型心绞痛患者降脂治疗前血清CRP ,IL -6活性明显高于正常人组 (P <0 0 1)。③不稳定型心绞痛患者降脂治疗后CRP从(10 5 6± 1 2 3 )mg/L降至 (8 2 4± 0 87)mg/L ;IL -6从 (11 2± 3 60 )pg/ml降至 (8 2 4± 3 80 )pg/ml ,(P <0 0 1)。不稳定型心绞痛患者治疗前CRP和IL -6无直线相关性 (r =0 18、P >0 0 5 )。结论　降脂治疗可以降低不稳定型心绞痛患者血清炎症因子CRP ,IL -6活性水平     

血脂康治疗2型糖尿病高脂血症的临床研究

目的探讨血脂康对2型糖尿病合并高脂血症患者血糖、脂代谢的影响。方法48例2型糖尿病合并高脂血症患者在原降糖措施的基础上加服血脂康,检测治疗前、治疗后4周、8周、16周测血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FPG)及餐后2 h血糖(2HPG)含量,并测定全血比黏度、血浆比黏度、红细胞刚性指数、纤维蛋白原等血流变指标。结果治疗前和治疗后4周总胆固醇(TC)(6.81±1.52)vs(4.46±1.05)mmol/L(P<0.05),甘油三酯(TG)(4.68±1.16)vs(2.31±0.74)mmol/L(P<0.01),空腹血糖(9.63±1.54)vs(7.34±1.44)mmol/L(P<0.05),餐后2 h血糖(12.86±1.96)vs(9.57±1.34)mmol/L(P<0.05),血浆比黏度(1.78±0.18)vs(1.27±0.56)mPa.s(P<0.05),红细胞刚性指数(4.89±0.71)vs(3.48±0.62)(P<0.05)、纤维蛋白原(4.14±0.52)vs(3.25±0.36)g/L(P<0.05),且8周、16周各项指标无反复,均未见明显副作用。结论血脂康可降低2型糖尿病合并高脂血症患者血脂水平,同时也具有一定的降低血糖及血黏度作用。     

不同类型高脂血症患者血清sVCAM-1测定的临床意义

目的 :探讨血清可溶性血管细胞黏附分子 (sVCAM 1)浓度在不同类型高脂血症中的临床意义。方法 :应用酶联免疫吸附 (ELISA)法测定 6 6例不同类型高脂血症患者血清sVCAM 1的浓度 ,与正常对照组比较。结果 :高胆固醇组、高胆固醇高甘油三酯组 ,其血清sVCAM 1浓度分别为 (999 81± 16 5 0 3)ng/ml、(10 5 5 4 2± 14 8 6 4 )ng/ml,均高于正常对照组 (P <0 0 1) ,而高甘油三酯组血清sVCAM 1为 (85 1 32 170 5 9)ng/ml,虽高于正常对照组 (P <0 0 5 )。但均低于高胆固醇组和高胆固醇高甘油三酯组 (P <0 0 1) ,高胆固醇组与高胆固醇高甘油三酯组的血清sV CAM 1浓度比较未显示统计学意义 (P >0 0 5 )。结论 :高脂血症患者血清sVCAM 1浓度高于正常对照组 ,不同类型高脂血症患者血清sVCAM 1浓度不同 ,因此 ,血清sVCAM 1可作为评价动脉粥样硬化危险性的血清学指标之一。     

男性青壮年高脂血症53例治疗体会

高脂血症是指血清总胆固醇 (TC)或甘油三酯 (TG)水平过高 ,是引起动脉粥样硬化的重要因素[1] 。 2 0 0 2年 1月至2 0 0 2年 5月 ,作者采用阿托伐他汀和辛伐他汀治疗男性青壮年高脂血症 5 3例 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 5 3例男性高脂血症住院患者 ,血清TC≥6 .5mmol/L或TG≥ 1.5 8mmol/L ,高密度脂蛋白C(HDL C) <1.0 4mmol/L ,年龄在 18～ 39岁 ,符合高脂血症的诊断标准[1] 。所选择的 2种调脂药物均为合资制药公司生产 ,价格相差无几 ,并根据临床实际情况分为阿托伐他汀 (辉瑞制药有限公司生产 ,批号 2 5 8370 0 2 )…     

老年糖尿病患者冠状动脉血流储备变化的初步观察

目的　应用彩色多普勒超声仪检测冠状动脉血流储备 (coronaryflowreserve ,CFR) ,初步观察老年糖尿病患者中CFR的变化。方法　 2 5例老年糖尿病患者及 2 5例健康志愿者作对照组 ,比较两组的空腹血糖 (FBG)、早餐后 2h血糖 (P2hBG)、糖化血红蛋白A1c (HbA1c)、总胆固醇 (TC)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL C)及甘油三酯(TG)、内皮素 1(ET 1)、静息状态时患者冠状动脉的基础血流速度 (bFV)、潘生丁注射后的最大冠脉血流速度(mFV)及CFR。结果　糖尿病组的FBG、P2hBG、TG及ET 1水平显著高于对照组 [分别为 :(9 1± 3 3)mmol/L与 (5 3± 0 7)mmol/L ;(15 8± 5 0 )mmol/L与 (8 5± 2 4 )mmol/L ;(2 96± 0 5 6 )与 (1 6 9± 0 82 )mmol/L及(15 3 80± 13 5 0 )ng/L与 (76 2 3± 10 78)ng/L ,均P <0 0 1],糖尿病组静息时的基础冠脉血流速度 (bFV)及TC、LDL C水平与对照组比较 ,差异均无显著性意义 (均P >0 0 5 ) ,而潘生丁注射后mFV及CFR (CFR =mFV/bFV)较对照组明显下降 [分别为 (5 8 1± 7 9)cm/s与 (73 5± 9 8)cm/s及 2 31± 0 4 9与 3 5 8± 0 4 6 ,P均 <0 0 1]。结论　老年糖尿病患者冠状动脉血流储备明显下降。     

小剂量血脂康长期治疗对2型糖尿病并高脂血症患者脂、糖代谢的影响

目的　观察小剂量血脂康长期调脂治疗对 2型糖尿病并高脂血症患者脂、糖代谢的影响及安全性。方法　将 76例 2型糖尿病并高脂血症患者在原治疗的基础上 ,加服血脂康 ,每晚 0 .6g,疗程 2 4周。结果　治疗前后总胆固醇 (TC) 6 .82± 1.5 4vs 4 .2 8± 1.39mmol/L(P <0 .0 1) ,甘油三脂 (TG) 4 .13± 1.32vs 2 .15± 1.4 8mmol/L(P<0 .0 1) ,空腹血糖 9.82± 1.4 5vs6 .98± 1.16mmol/L(P <0 .0 1) ,餐后 2小时血糖 12 .4 9± 2 .9vs 9.2 5± 1.4 2mmol/L(P <0 .0 1) ,均未见副作用。结论　小剂量血脂康长期调脂治疗对 2型糖尿病并高脂血症患者可降低血糖、调整异常血脂。     

血塞通滴丸联合辛伐他汀治疗高脂血症80例疗效观察

目的观察血塞通滴丸联合辛伐他汀与单独使用辛伐他汀治疗高脂血症的疗效。方法 160例高脂血症患者随机分为治疗组80例,给予血塞通滴丸每次50～100mg,3次/d,辛伐他汀片每晚20mg口服;对照组80例,单独应用辛伐他汀片每晚20mg口服,于用药前及用药4周测定总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),高密度脂蛋白(HDL-C),低密度脂蛋白(LDL-C)。结果 TC由(6.8±1.05)mmol/L降至(4.92±0.48)mmol/L,TG由(3.54±0.62)mmol/L降至(1.75±0.55)mmol/L,HDL-C由(1.01±0.25)mmol/L升至(1.52±0.30)mmol/L,LDL-C由(3.95±0.41)mmol/L降至(2.93±0.52)mmol/L;对照组:TC由(6.79±0.59)mmol/L降至(5.95±0.47)mmol/L,TG由(3.51±0.49)mmol/L降至(2.95±0.48)mmol/L,HDL-C由(1.02±0.19)mmol/L升至(1.29±0.23)mmol/L,LDL-C由(4.01±0.35)mmol/L降至(3.75±0.44)mmol/L;二组比较结果差异有统计学意义(P<0.01)。结论血塞通滴丸联合辛伐他汀治疗高脂血症疗效优于单独应用辛伐他汀。     

氯沙坦对老年原发性高血压患者血尿酸水平的影响

目的　观察氯沙坦对老年原发性高血压患者血尿酸水平的影响。方法　老年原发性高血压患者 60例 ,随机分为二组 :观察组 3 0例口服氯沙坦 5 0 mg/d,对照组 3 0例口服安氯地平 5 mg/d,均连续服药 1 2周。结果　观察组服氯沙坦治疗前、后血尿酸水平分别为 (4 4 6.3± 6.2 ) mmol/L和 (4 1 0 .5± 7.1 ) mmol/L,服药后血尿酸水平较服药前明显下降 (P<0 .0 1 ) ;对照组服安氯地平治疗前、后血尿酸分别为 (4 4 0 .5± 5 .5 ) mmol/L和 (4 3 6.8± 6.8) mmol/L,无明显变化 (P>0 .0 5 ) ;观察组服氯沙坦治疗前、后血压水平分别为 (1 64/1 1 0± 7/8) mm Hg和 (1 3 2 /84± 7/6) mm Hg,对照组服安氯地平治疗前、后血压水平分别为 (1 67/1 1 2± 1 0 /7) mm Hg和 (1 2 8/80± 5 /7) mm Hg,二组患者服药后血压水平较服药前均明显下降 (P<0 .0 1 ) ;二组患者服药后血压水平无明显差异性 (P>0 .0 5 )。结论　氯沙坦能降低老年原发性高血压患者血尿酸水平     

小剂量斯伐他汀治疗高脂血症92例报告

目的　观察小剂量斯伐他汀 (simvastatin)对血清总胆固醇 (TC)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL)和甘油三酯 (TG)的水平的影响。方法　选取血清总胆固醇TC >6 .5mmol/L或 /和甘油三脂TG >1.71mmol/L患者共 92例 ,每晚睡前一次服用 5mg斯伐他汀共用 6个月 ,观察治疗前后血脂系列情况并进行分析。 结果　小剂量斯伐他汀治疗高脂血症 ,仍可取得比较理想的疗效 ,血清总胆固醇 (TC)水平、甘油三酯 (TG)水平均有明显下降 ,差别有统计学意义 (P <0 .0 1) ;血清高密度脂蛋白胆固醇有升高 ,差别有统计学意义 (0 .0 1

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辛伐他汀滴丸在老年高脂血症治疗的疗效和安全性观察

目的评价辛伐他汀滴丸（剑之亭）在治疗老年高脂血症的疗效和安全性。方法选择30例在本科住院的老年高脂血症患者，予辛伐他汀滴丸10mg／d治疗8wk，观察降脂疗效和不良反应。结果高脂血症用辛伐他汀滴丸治疗总胆固醇（TC）从（6．25±1.12）mmol／L降至（4．82±1.30）mmoYL，下降22。9％；甘油三脂（TG）从（2．97±0．51）mmol／L降至（1．52±0．41）mmol／L，下降48。8％；低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）从（4.33±0．51）mmol／L降至（2.98±0．76）mmol/L，下降31.2％；高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）从（1．04±0．12）mmol／L升至（1.21±0．12）mmol／L，升高16．3％。结论辛伐他汀滴丸（10mg）有明显降低TC，TG，LDL—C升高HDL-C的作用，且不良反应轻微安全性高。     

对高脂血症患者的生活方式进行治疗性干预的效果分析

目的:探讨对高脂血症患者的生活方式进行治疗性干预的效果。方法:随机选取2010年1月~2013年1月期间在我院进行治疗的100例高脂血症患者作为研究对象,对所有患者的生活方式均进行治疗性质的干预。分析这些患者在进行干预前和进行干预6个月后其高脂血症的变化情况。结果:在进行治疗性干预前,这100例患者的甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白的检测值分别为:(2.33±0.55)mmol/L、(6.56±0.65)mmol/L、(4.83±0.43 mmol/L);在进行治疗性干预6个月后,这100例患者的甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白的检测值分别为:(1.63±0.57)mmol/L、(5.18±0.56)mmol/L、(3.37±0.44)mmol/L。在进行治疗性干预6个月后,这100例患者的甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白的检测值显著低于进行治疗性干预前的检测值。两组检测值对比差异显著,具有统计学意义(P<0.0001)。结论:对高脂血症患者的生活方式进行治疗性干预可明显改善其高脂血症的症状,可改善患者的生活方式,增强其自我保健的能力。此护理方法值得在临床上推广应用。     

血府逐瘀汤治疗高脂血症临床观察

应用血府逐瘀汤治疗高脂血症疗效满意 ,同时设西药组对照 ,现报道如下。1　临床资料　　本组病例均为门诊病人 ,观察组 49例 ,男 31例 ,女 1 8例 ,年龄 41～ 75岁 ,平均 5 8岁。其中合并冠心病 6例 ,高血压病 1 2例。对照组 34例 ,男 2 2例 ,女 1 2例 ,年龄 40～ 73岁 ,平均 5 4岁。其中合并冠心病 4例 ,高血压病 8例。血脂标准 :1年内 2次采血均示血脂升高 (血清胆固醇≥ 7.8mmol/L ,β-脂蛋白≥6 .3mmol/L,甘油三酯≥ 1 .6 5 mmol/L)。观察组中三项均增高 2 1例 (对照组 1 4例 ) ,二项增高 2 4例 (对照组 1 7例 ) ,一项增高 4例(对照组 …     

双歧杆菌对老年人脂质代谢的影响

材料与方法1　材　料　原发性高脂血症 [总胆固醇( Ch)≥ 5 .5 0 mmol/ L及 (或 )甘油三酯 ( TG)≥ 1.69 mmol/ L]患者 30例 ,男 2 1例 ,女 9例 ,年龄 60～ 9 2岁 ,平均 69.7岁。其中 Ch≥ 5 .5 0 mmol/ L19例 ,TG≥ 1.69mmol/ L15例 ,高密度脂蛋白胆固醇 ( HDL-C)≤ 1.17mmol/ L 2 0例。所有病例选择均无肝 ,胆 ,肾及内分泌疾患 ,且近 4周内未服用任何降脂药物 ,未控制饮食。2　方　法　首先此 30例患者作为自身空白对照组仅饮食治疗 ,疗程 4周 ,复查血脂 ,肝功 ,肾功 ,血尿粪常规 ,后作为试验组给双歧杆菌活菌片(内蒙古双奇药业股…     

高密度脂蛋白胆固醇与载脂蛋白A1、低密度脂蛋白胆固醇与载脂蛋白B的相关性分析

目的　探讨不同甘油三酯 (TG)水平下 ,高密度脂蛋白胆固醇 (HDL C)与载脂蛋白A1(apoA1)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL C)与载脂蛋白B (apoB)的相关性。方法　测定 6 71例患者血清HDL C、LDL C、apoA1和apoB ,根据不同TG浓度分以下 6组 :TG <1 70mmol/L、TG 1 70～ 2 2 6mmol/L、TG 2 2 7～ 3 4 0mmol/L、TG3 4 1～ 4 5 0mmol/L、TG 4 5 1～ 10 0 0mmol/L和TG >10 0 1mmol/L ,分析HDL C与apoA1、LDL C与aopB的相关性。结果　各组HDL C与apoA1、LDL C与apoB的Spearman相关分析结果 :①在TG <10 0 0mmol/L时均高度相关(P <0 0 1) :TG <1 70mmol/L (r =0 72 0 ,0 5 0 2 )、TG 170～ 2 2 6mmol/L (r =0 898,0 80 6 )、TG 2 2 7～ 3 4 0mmol/L (r =0 82 8,0 75 6 )、TG 3 4 1～ 4 5 0mmol/L (r =0 6 6 9,0 74 1)、TG4 5 1～ 10 0 0mmol/L (r =0 6 5 7,0 80 4 1) ;②TG >10 0 1mmol/L则不相关 (r = 0 16 7, 0 5 5 3)。结论　TG <10 0 0mmol/L时HDL C与apoA1、LDL C与apoB均高度正相关 ,TG >10 0 1mmol/L时则均不相关。     

糖尿病患者双向转诊模式及其效果初探

目的　探索糖尿病治疗的有效模式 ,提高社区糖尿病患者的治疗达标率 ,相对减少不必要的费用。方法　选择某综合性医院 (二级甲等 )为转诊中心 ,选择若干个社区街道医院 (一级甲等 )为转诊点 ,将 2 94例糖尿病患者按有关代谢指标及属地化管理的原则随机分组 ,设进行双向转诊的患者为转诊组 ( 1 0 0例 ) ,设不参加转诊 ,在一级甲等医院就诊的为对照Ⅰ组 ( 92例 ) ,在二级甲等医院就诊的为对照Ⅱ组 ( 1 0 2例 )。结果　转诊组 ;空腹血糖 (FPG)值平均控制为 ( 6 7± 1 4 )mmol/L ,餐后 2小时血糖 ( 2hPG)值平均控制为 ( 8 1± 3 2 )mmol/L ,糖化血红蛋白 (HbA1c)值控制为 ( 6 8±1 1 ) %;对照Ⅰ组FPG平均为 ( 7 8± 1 1 )mmol/L ,2hPG平均为 ( 9 3± 2 3 )mmol/L ,HbA1c为 ( 7 6± 1 1 ) %(P <0 0 1 ) ;对照Ⅱ组FPG平均为 ( 6 6± 1 8)mmol/L ,2hPG为 ( 8 2± 1 5 )mmol/L ,HbA2c为 ( 6 8± 0 6) %。在医疗费用方面 :转诊组平均为 ( 2 3 3± 3 9)元 /月 ,对照Ⅰ组平均为 ( 2 2 2± 4 5 )元 /月 (P >0 0 5 )。两者均低于对照Ⅱ组的 ( 2 72± 4 8)元 /月 (P <0 0 1 ) ,使总费用下降 1 4 3 %。结论　糖尿病的双向转诊模式初步疗效确切 ,费用与一级医院无明显差异 ,但可能取     

电泳法定量测定血清脂蛋白胆固醇及其临床意义

目的 :探讨新电泳法的临床应用价值 ,观察急性冠脉综合征患者脂蛋白谱的特征。方法 :采用脂蛋白胆固醇电泳分析法和目前的常规方法对 2 6例急性冠脉综合征患者和 2 0例稳定型心绞痛患者脂蛋白进行检测。结果 :两种方法测量的脂蛋白胆固醇相关性好 ,且电泳法能直接测定极低密度脂蛋白胆固醇 (VLDL C)。急性冠脉综合症患者VLDL C及甘油三酯较稳定型心绞痛患者明显升高 [(0 4 7± 0 33)mmol·L- 1 vs .(0 .2 9± 0 .19)mmol·L- 1 ,P <0 .0 1;(1.82± 0 .70 )mmol·L- 1 vs.(1.31± 0 .4 8)mmol·L- 1 ,P <0 .0 1]。结论 :脂蛋白胆固醇电泳分析法能直接测定VLDL C ;急性冠脉综合征患者血清VLDL C水平明显升高     

甲硝唑注射液治疗高脂血症40例

观察甲硝唑注射液对高脂血症的疗效。选择总胆固醇（TC）＞6．2mmol/L，甘油三酯（TG）＞1．8mmol/L者80例，随机分为甲硝唑（治疗组40例）组和藻酸双酯钠组（对照组40例）。结果对照组显效10例，有效20例，有效率75％，治疗组显效16例，有效21例，有效率92．5％，两组总有效率比较有显著差异（P＜0．05）。甲硝唑注射液降血脂迅速，疗效高，副作用轻。     

氟伐他汀降脂疗效观察

高胆固醇血症是冠心病和其他动脉粥样硬化性血管疾病的重要危险因素。其主要表现为血脂升高 ,血脂沉着粘附于血管壁引起动脉粥样硬化 ,诱发心脑疾病 ,本文报告氟伐他汀 (商品名 :来适可 ,诺华制药公司产品 )治疗高脂血症的疗效。1　对象与方法1 .1　对象 :本院住院及门诊确诊高脂血症患者 1 2 0例 ,其中男 1 0 0例 ,女 2 0例 ,年龄 60～ 75 ( 60±9.2 )岁 ,均符合血胆固醇 ( TC) >5.98mmol/L,低密度脂蛋白 ( LDL ) >3.2 0 mmol/L,甘油三酯( TG) >2 .0 mmol/L,随机分成两组。服用氟伐他汀组 90例 ,男 65例 ,女 2 5例 ,年龄 60～ 75(平均 …     

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