距骨后侧骨软骨瘤1例分析

对距骨后侧骨软骨瘤1例分析如下。 1病历摘要 男,16岁。因发现右足跟部无痛性包块2 a余入院。2 a前患者活动时不慎扭伤右足。当时未行特殊处理。伤后1个月患者无意中发现右足跟部无痛性包块,发现时包块如黄豆大小,不影响行走,未作特殊处理。2 a来包块逐渐增大,并伴有右足跟部酸痛,右踝关节活动受限,遂来本院就诊。     

足部滑膜肉瘤1例

患者男．25岁．右足内侧肿胀疼痛1年余，曾予活血化淤药物治疗后，疼痛症状缓解，未做特殊处理。近3个月来患者自觉右足肿胀明显并伴有肿物．遂来就诊，门诊以“右足部包块，待查”收入院，病程中患者精神、饮食好，无发热、盗汗等不适症状。入院查体：右足弓内侧隆起一包块，[第一段]     

手管状骨多发性骨软骨瘤1例报告

骨软骨瘤为一种常见的良性骨肿瘤，单发或多发，多发性骨软骨瘤恶变串在10％以上。本病最常见于四肢长骨的干骺端，也见于肩肿骨与骨盆，手和足短骨少见。现报告1例如下；患者男，23岁．5年前无意发现古食指掌指关节背测出现零核大小之无痛性包决，在某医院诊断为”右食指近节指骨软骨瘤”，行病灶切除术和植骨术．术后五年在原包块部位又复发多个无痛性包块。1年来增大明显，并出现轻压痛。体检见右拇指近节指骨背测和尺侧，右食指掌指关节背侧，右食指指间关节处多个枣核大小，质硬、固定、轻压痛之包块。X线检查：右手拇指近关方指骨两…     

以右足拇趾肿胀疼痛为首发症状的肺转移癌误诊为右足拇趾感染1例

1病例报告男,46岁。平素健康,半月前无明显诱因出现右足拇趾红肿、疼痛,无发热、咳嗽、咳痰及咯血。无胸闷气短,无呼吸困难。查ECG正常,血常规:Hb130 g/L,W BC 12×109/L,S 0.76,L0.24,以右足拇趾感染收入院,给予抗炎对症治疗10 d,不见缓解,且进行加重。拍右足拇趾片显示右足拇趾一二节出现溶骨性破坏。因患者右足拇趾感染坏死且疼痛加剧,辗转不宁,行右足拇趾切除术,取坏死骨组织病检,为腺癌右足拇趾骨转移,后拍胸X线片及胸CT提示右肺部团块状阴影,纵隔淋巴肿大,后做肺支气管镜取右肺病灶处局部组织做病理为腺癌。最后诊断:原发性支气…     

多发性骨软骨瘤99mTc—MDP全身骨显像1例

病例男，18岁。因“全身多发性包块10年、右下肢跛行1年”入院。患者10年前发现双侧肩关节、膝关节多处硬性包块，但无明显疼痛及功能障碍，包块生长缓慢，并于小时候（具体时间不详）行肩关节包块切除术，效果不佳。1年前自觉走路时右胭窝疼痛并引起下肢跛行，为进一步诊治入我院治疗。患者否认肝炎、结核病史，近四代家族中出现过类似病史。体格检查：一般情况良好，双侧肩关节、肱骨上段、腕关节、膝关节、踝关节均触及大小不一、质硬、无痛包块，周围无红肿热痛表现，右下肢活动稍受限。X线检查（仅限下肢）：右侧股骨颈、双侧股骨上下端、胫腓骨上下端均见大小不等的骨性突起或隆起，其基底部与骨干相连，邻近骨质膨大。临床诊断：多发性骨软骨瘤。     

右大腿巨大蔓状血管瘤1例

1病例报告 男，22岁。自幼发现右大腿包块，无发热，无明显疼痛不适。包块生长缓慢，未行特殊治疗。近来发现右大腿肿胀明显，并可触及多个硬结节，故来我院就诊。查体；右大腿较左大腿增粗．中段内侧可见明显肿胀隆起．边界不清．肿物中心可扪及黄豆粒大小包块，活动度好，压痛明显，股动脉搏动可触及。彩超检查：于右大腿内侧皮下探及实性不均质回声，范围由腹股沟下方4．0cm至膝关节上方2.0cm，其内可见蔓状分布的管状结构．     

骨原发性朗格尔汗斯细胞组织细胞增多症1例并文献复习

患者,女,8岁,因“发现右侧头顶部包块6个月,伴疼痛1个月”于2008年6月11日入院。患者于人院前6个月发现右顶部包块,进行性长大,1个月前出现包块疼痛,轻压痛,无昏迷、抽搐及大小便异常。查体：体温36．8℃,无皮疹,无突眼,全身浅表淋巴结未扪及肿大。右顶部有4cm×4cm大小头皮隆起区,轻压痛,边界不甚清楚。     

眉弓毛母质瘤二例

例1 男,45 岁,因"发现右眉弓包块1 个月"就诊.患者1 个月前无诱因发现右眉弓鼻侧有一肿物,直径约2 mm,无红肿、疼痛,未治疗.15 d 前,患者搔抓包块后长大,且包块表面皮肤变红,周围轻红肿.1 周前患者于院外就诊,诊断为"右眉弓皮下囊肿",行穿刺活检,未查到特殊细胞,未明确诊断.穿刺后包块长大明显,患者遂于本院就诊.     

支气管源性囊肿1例报告

患儿,女,３岁,“发现右颈前包块３年”,于１９９５年５月１７日入院,患儿出生时其母即发现其右颈前有一如豌豆样大小包块,局部皮肤无红肿等,行穿刺细胞学检查提示“右颈前囊肿（先天性）”未作任何治疗。近３年来,包块呈进行性增大,速度缓慢,现如麻雀蛋大小,无...     

1例非家族性特发性指(趾)端溶骨症的患者的护理

特发性指(趾)端溶骨症是一种罕见的骨骼系统疾病,是特发性溶骨症的少见类型,目前仅有Taoufit等2003年曾报道1个13岁女性病例[1].2009年8月29日,我院收治1例,现报道如下. 病例介绍 患者,女,12岁10个月,因"右足拇趾端膨大坏死3年,双手十指端膨大坏死2年"于2009年8月29日入院.入院诊断为指趾端坏死原因待查.入院前3年无明显诱因出现右足拇趾端膨大,伴化脓、关节畸形,无疼痛及感觉异常,于外院切除部分右足拇趾,未做病理活检.2年前,除双手无名指外其余指端出现白色绿豆大小包块,质地坚硬,无疼痛及感觉异常.曾经于2007年在外院切除部分右手示指,未做病理活检,曾做脓液细菌培养及病变组织活检示"表皮内再生性水疱,真皮浅层细血管周围灶性淋巴细胞侵润,少量细胞外渗".予以环磷酰胺、泼尼松、中药治疗3个月,疗效不明显.为进一步诊断治疗,以"指趾端坏死原因待查"收入我科.入院查体:体温36.6℃,脉搏90次/min,呼吸20次/min,血压108/60 mm Hg.实验室检查:血常规,大小便常规,电解质,内风湿因子均正常.     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。     

星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察

失眠症又称不寐，指入睡困难，或维持睡眠障碍（易醒、早醒和再入睡困难）导致睡眠时间减少或睡眠质量下降，不能满足身体生理需要，明显影响日间社会功能和生活质量。现将星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察总结如下。