前列腺素E1脂微球载体制剂治疗慢性重型肝炎的临床研究

目的探讨前列腺素E1脂微球载体制剂(Lipo PGE1)治疗慢性重型肝炎60例临床疗效观察.方法选择本院2000年12月至2001年11月收治的慢性重型肝炎120例,随机分为前列腺素E1脂微球制剂治疗组60例和对照组(综合治疗组)60例.治疗组为前列腺素E1脂微球制剂20μg静注,每日一次,连续4周观察疗效.结果前列腺素E1脂微球制剂组对慢重肝早中期肝功能(ALT、TBIL、CHE)的改善疗效明显优于对照组,但晚期组二者疗效无显著差异.结论 Lipo PGE1治疗慢性重型肝炎宜尽早使用,越早效果越好,其为治疗重型肝炎开拓了良好的前景.     

前列地尔脂微球载体治疗急性脑梗死87例

目的观察前列地尔脂微球载体制剂治疗急性脑梗死的临床疗效与安全性。方法将169例急性脑梗死患者分为治疗组87例和对照组82例,两组均给予常规治疗,对照组加用丹参注射液,治疗组给予前列地尔脂微球载体制剂10 μg静脉滴注,qd,14 d为1个疗程。治疗7,14,21 d后评定疗效,记录神经功能缺损评分和日常生活活动能力评分, 监测用药前后凝血功能、肝肾功能等变化。结果治疗组治疗14,21 d后神经功能改善有效率分别为60.4%和62.1%,对照组分别为18.3%和29.3%;治疗组日常生活活动能力改善有效率分别为54.0%和57.5%,对照组分别为36.6%和39.0%,治疗组均显著高于对照组（均P＜0.05）;治疗期间治疗组2例、对照组1例丙氨酸氨基转移酶和（或）天冬氨酸氨基转移酶轻度增高。结论前列地尔脂微球载体制剂能有效改善急性脑梗死患者近期神经功能缺损和日常生活活动能力,未见严重不良反应。     

前列腺素E1脂微球载体治疗急性胰腺炎肝损害30例

目的观察前列腺素E1脂微球载体治疗急性胰腺炎肝损害的疗效。方法60例急性胰腺炎肝损害患者随机分为治疗组和对照组各30例,所有患者均给予包括禁食、胃肠减压、抗炎、维持水和电解质平衡、营养支持、抑制胰酶分泌等在内的支持治疗,治疗组将前列腺素E1脂微球载体注射液20μg加入5%葡萄糖注射液100mL中静脉滴注,qd,直至血、尿淀粉酶和肝功能完全恢复正常。治疗期间观察患者腹痛缓解及消失时间,定期复查血、尿淀粉酶和血常规、肝功能。结果治疗组肝功能较对照组明显改善,肝功能恢复时间明显短于对照组,治疗7d后治疗组丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶和血清总胆红素均明显低于对照组(均P<0.05)。结论前列腺素E1脂微球载体治疗急性胰腺炎肝损害疗效显著,值得临床推广。     

前列腺素E1脂微球载体制剂治疗非ST段抬高心肌梗死的效果

目的：观察前列腺素E1脂微球载体制剂治疗非ST段抬高心肌梗死（NSTEMI）的临床疗效。方法66例非ST段抬高心肌梗死的患者进行随机分组,分为治疗组和对照组,每组33例。两组患者入院后均给予阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素钙、抗心绞痛药物、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）等治疗。治疗组患者在此基础上给予前列腺素E1脂微球载体制剂进行治疗。结果治疗组患者治疗后的心绞痛治疗总有效率为96.97%,心电图总有效率为93.94%,均显著高于对照组患者的84.84%和81.82%,比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对于非ST段抬高型心肌梗死在常规治疗的基础上,应用前列腺素E1脂微球载体制剂进行治疗,能够显著地减少患者心绞痛的发作次数,改善患者心电图ST变化。     

凯时治疗重型肝炎合并肝肾综合征的疗效观察

目的观察前列腺素E1脂微球载体制剂（凯时）治疗重型肝炎合并肝肾综合征的临床疗效。方法重型肝炎合并肝肾综合征的患者70例随机分为观察组和对照组各35例。对照组给予常规保肝与综合治疗;治疗组在对照组基础上加用凯时治疗。观察比较2组疗效以及肝肾功能指标水平。结果观察组总有效率为88.6%显著高于对照组的65.8%,差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗后2组TBIL、ALT、AST、r-GT、AKP均较治疗前明显改善,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05和P〈0.01）;治疗后观察组BUN和Cr较治疗前改善,且优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05和P〈0.01）。结论凯时治疗重型肝炎并肝肾综合征疗效较好,且不良反应小,值得临床推广应用。     

异甘草酸镁治疗慢性乙型肝炎56例

目的 观察异甘草酸镁注射液治疗慢性乙型肝炎的临床疗效. 方法 将106例慢性乙型肝炎患者分成两组. 治疗组56例,给予异甘草酸镁注射液150 mg加入5%葡萄糖注射液250 mL,静脉滴注;对照组50例,给予甘草酸二铵氯化钠注射液250 mL静脉滴注. 两组均每天1次,疗程均为4周. 结果 治疗组和对照组的总有效率分别为91.1%和74.0%（P＜0.05）;治疗组症状、体征的恢复和丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、血清总胆红素（T BiL）的恢复速度均明显优于对照组（P＜0.05）. 结论 异甘草酸镁治疗慢性乙型肝炎安全有效,值得临床推广使用.     

前列腺素E1脂微球载体制剂治疗慢性重症肝炎疗效观察

目的观察前列腺素E1脂微球载体制剂(凯时,Lipo-PGE1)对慢性重症肝炎的治疗作用和副作用.方法92例慢性重症肝炎分为治疗组46例和对照组46例,两组综合治疗相同,治疗组在综合治疗的基础上加用凯时10～20μg,加入生理盐水100ml静脉滴注,每日1次,疗程14 d.结果治疗组总有效率为56.5%,对照组总有效率为41.3%;两组相比有显著性差异(P＜0.05).治疗组ALT、AST、SB下降幅度明显优于对照组(P＜0.05);两组PTA治疗前后变化不大(P＞0.05).结论凯时用于治疗慢性重症肝炎具有辅助退黄疸和改善肝功能的作用,副作用轻微.     

腺苷蛋氨酸治疗妊娠并发慢性乙型肝炎40例

摘要目的探讨腺苷蛋氨酸治疗妊娠并发慢性乙型肝炎的临床疗效及安全性。方法妊娠并发慢性乙型肝炎患者80例,随机分为治疗组与对照组,各40例。治疗组采用腺苷蛋氨酸2 000 mg 加入5%葡萄糖注射液250 mL中静脉滴注,qd;对照组采用甘草酸二铵30 mL加入5%葡萄糖注射液250 mL中静脉滴注,qd。治疗2周,比较两组患者血清丙氨酸氨基转移酶（ALT） 、天冬氨酸氨基转移酶（AST） 、总胆汁酸（ TBA） 的变化及不良反应。结果治疗组与对照组总有效率分别为97.5%和75.0%（P＜0.05）,均无明显不良反应。结论腺苷蛋氨酸治疗妊娠并发慢性乙型肝炎起效快,疗效佳,无不良反应。     

核苷（酸）类似物抗病毒治疗慢性重型乙型肝炎的疗效观察

目的评价核苷（酸）类似物抗病毒治疗慢性重型乙型肝炎的疗效。方法治疗组65例慢性重型乙型肝炎患者在内科综合治疗基础上加用核苷（酸）类似物抗病毒治疗,对照组63例慢性重型乙型肝炎患者只采用内科综合治疗,比较2组血清总胆红素（TBil）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、凝血酶原活动度（PTA）、乙肝病毒DNA（HBV-DNA）水平和病死率。结果治疗1个月后2组PTA高于治疗前,但2组升高水平比较差异无统计学意义（P〉0.05）;2组TBil、ALT和HBV-DNA水平均低于治疗前,但2组降低水平比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组死亡6例（9.2%）,对照组死亡6例（9.5%）,2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗3个月后2组PTA均高于治疗前,且治疗组高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;2组TBil、ALT和HBV-DNA水平均低于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组死亡8例（12.3%）,对照组死亡17例（27.0%）,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论核苷（酸）类似物抗病毒治疗慢性重型乙型肝炎3个月后,可以明显降低乙肝病毒DNA（HBV-DNA）水平,改善肝功能,降低病死率。     

前列腺素E1脂微球联合银杏达莫治疗早期糖尿病肾病22例

目的 探讨前列腺素E1脂微球联合银杏达莫注射液治疗早期糖尿病肾病的疗效及作用机制。方法 将44例早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组各22例,治疗组给予前列腺素E1脂微球制剂20 μg+0.9%氯化钠注射液20 mL静脉注射,qd;银杏达莫注射液20 mL+0.9%氯化钠注射液250 mL静脉滴注,qd;对照组给予银杏达莫注射液20 mL+0.9%氯化钠注射液250 mL静脉滴注,qd。疗程均为4周。观察两组患者治疗前后血糖、24 h尿清蛋白、尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、24 h尿量、胆固醇（CHO）、三酰甘油（TG）变化情况。结果 治疗组24 h尿清蛋白定量、CHO和TG水平与治疗前比较显著下降（均P＜0.05）,对照组24 h尿清蛋白定量、CHO和TG水平与治疗前比较亦显著下降（均P＜0.05）,并且治疗组疗效优于对照组。结论 前列腺素E1脂微球联合银杏达莫注射液治疗早期糖尿病肾病的疗效优于单用银杏达莫,是一种治疗早期糖尿病肾病的有效方法。     

前列腺素E1脂微球制剂治疗糖尿病足临床观察

目的探讨前列腺素E1脂微球制剂(商品名:凯时)治疗糖尿病足的临床疗效及作用机制。方法入选48例糖尿病足患者,随机对照分组,治疗组30例使用前列腺素E1脂微球制剂注射液静脉滴注。结果治疗组总有效率83.33%,对照组总有效率44.44%,差异具有统计学意义。结论静滴前列腺素E1脂微球制剂注射液显著改善病变组织的供血,促进创面愈合,临床疗效满意,值得临床推广。     

疏肝健脾汤联合前列腺素E1脂微球载体制剂应用于肝癌合并脾功能亢进介入患者中的效果分析

目的:探讨疏肝健脾汤联合前列腺素E1脂微球载体制剂应用于肝癌合并脾功能亢进介入患者中的临床效果。方法:选择肝癌合并脾功能亢进介入患者86例,随机分为观察组和对照组,每组43例。对照组给予单纯经皮动脉灌注化疗栓塞术联合部分脾动脉栓塞术,观察组在对照组的基础上给予疏肝健脾汤联合前列腺素E1脂微球载体制剂进行治疗。比较两组患者治疗前后的血常规、肝功能及免疫功能。结果:两组患者治疗后外周血白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)均明显改善(P<0.05),其中观察组改善程度明显优于对照组(P<0.05);观察组治疗后CD4~+、CD4~+/CD8~+明显改善(P<0.05),且明显优于对照组(P<0.05)。结论:疏肝健脾汤联合前列腺素E1脂微球载体制剂应用于肝癌合并脾功能亢进介入患者中疗效显著,可有效改善其免疫功能。     

奥拉米特片治疗慢性乙型肝炎肝硬化60例

目的观察奥拉米特片治疗慢性乙型肝炎肝硬化的疗效。方法120例慢性乙型肝炎肝硬化患者分为两组各60例,治疗组口服奥拉米特片0.3 g,tid;对照组口服强肝液10 mL,bid。均治疗2个月后统计疗效。结果治疗组总有效率（96.67%）与对照组（86.67%）差异无统计学意义;两组治疗后总蛋白、胆红素、天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶等均较治疗前明显降低（P＜0.01或P＜0.05）,两组治疗后比较均差异无统计学意义。结论奥拉米特片治疗慢性乙型肝炎肝硬化疗效与强肝液相当。     

应用MELD预后分析评价前列腺素E_1脂微球载体制剂治疗慢性乙型重型肝炎的疗效

目的:应用终末期肝病模型(MELD)预后分析研究前列腺素E1脂微球载体制剂(LipoPGE1)对慢性乙型重型肝炎的治疗作用。方法:115例慢性乙型重型肝炎随机分成对照组、治疗组,对照组57例采用一般综合治疗,治疗组58例在一般综合治疗基础上加用LipoPGE1,疗程4wk,评价2组治疗后的MELD评分及疾病转归情况。结果:与对照组比较,治疗4wk后治疗组MELD评分更低(20.12±8.97、24.76±10.41)(P<0.05);治疗后3mo治疗组、对照组总有效率分别为70.69%、49.12%(P<0.05)。结论:LipoPGE1辅助治疗慢性乙型重型肝炎有良好疗效。     

异甘草酸镁与复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎的疗效比较

目的探讨异甘草酸镁与复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将168例慢性乙型肝炎患者随机分为观察组（84例）和对照组（84例）,观察组给予异甘草酸镁注射液治疗,对照组给予复方甘草酸苷注射液治疗。结果观察组总有效率为92.9%,对照组总有效率为91.7%,两组总有效率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;两组患者治疗后丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（TBIL）均较治疗前有明显降低,差异均有统计学意义（P〈0.05）;但观察组的ALT、AST、TBIL的恢复情况明显优于对照组,两组间比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论应用异甘草酸镁治疗慢性乙型肝炎疗效显著,较之复方甘草酸苷能更显著地改善患者的肝功能,且无不良反应发生,是一种治疗慢性乙型肝炎合理、安全、有效的方法 。     

前列腺素E1脂微球载体制剂治疗肝硬化大量腹水42例疗效观察

目的观察前列腺素E1脂微球载体制剂(Lipo-PGE1)治疗肝硬化大量腹水的疗效.方法选择肝硬化大量腹水84例,分为两组,治疗组42例,用Lipo-PGE1联合综合护肝+利尿剂治疗;对照组42例采用综合护肝+利尿剂治疗.结果治疗组对肝硬化大量腹水治疗显效率和总有效率显著高于对照组(P＜0.001).Lipo-PGE1治疗前后的丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬酸氨基转移酶(AST),总胆红素(SB)、肌酐(Cr)等指标均在疗程结束时得到显著改善(P＜0.01).结论 Lipo-PGE1有一定退腹水作用,且具有保护肝细胞、促进肝细胞再生的作用.     

前列腺素E1脂微球载体制剂治疗肝硬化大量腹水42例疗效观察

目的观察前列腺素E1脂微球载体制剂(Lipo-PGE1)治疗肝硬化大量腹水的疗效.方法选择肝硬化大量腹水84例,分为两组,治疗组42例,用Lipo-PGE1联合综合护肝+利尿剂治疗;对照组42例采用综合护肝+利尿剂治疗.结果治疗组对肝硬化大量腹水治疗显效率和总有效率显著高于对照组(P＜0.001).Lipo-PGE1治疗前后的丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬酸氨基转移酶(AST),总胆红素(SB)、肌酐(Cr)等指标均在疗程结束时得到显著改善(P＜0.01).结论 Lipo-PGE1有一定退腹水作用,且具有保护肝细胞、促进肝细胞再生的作用.     

甲硫氨酸维B_1联合复方甘草酸苷注射液治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的探讨甲硫氨酸维B1联合复方甘草酸苷注射液治疗慢性乙型肝炎的临床效果。方法将150例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组80例和对照组70例。治疗组给予甲硫氨酸维B1联合复方甘草酸苷注射液稀释后静脉滴注,对照组给予甘草酸二铵联合还原性谷胱甘肽稀释后静脉滴注,均每天1次,4周为1个疗程。观察2组症状恢复情况及肝功能。结果治疗组治疗前后纳差、乏力、肝区不适、腹胀、尿黄等临床症状有效率均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组患者治疗前后丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、碱性磷酸酶（AKP）、总胆红素（TBIL）、白蛋白/球蛋白比值（A/G）均有改善（P〈0.05）;治疗组治疗后上述指标均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论甲硫氨酸维B1联合复方甘草酸苷注射液治疗慢性乙型肝炎有利于肝细胞恢复正常生理功能,能促进黄疸消退和肝功能的恢复。     

注射用胸腺素治疗慢性重型肝炎患者的临床研究

目的 观察注射用胸腺素治疗慢性重型肝炎的疗效和不良反应. 方法 回顾性调查198例慢性重型肝炎住院患者, 对照组127例, 给予综合治疗; 治疗组71例, 在综合治疗基础上加用注射用胸腺素1.6 mg , sc, qd, 疗程2周. 比较两组患者的治疗有效率、主要生化指标改善程度、并发症发生率及用药不良反应. 结果 早期及中期患者治疗组有效率高于对照组（P<0.05）, 晚期患者两组有效率差异无显著性（P>0.05）. 治疗组丙氨酸氨基转移酶（ALT）、总胆红素（T-BiL）、凝血酶原活性（PTA）在早期及中期患者改善优于对照组（P<0.01）, 晚期患者两组差异无显著性（P>0.05）. 治疗组患者肝肾综合征及感染的发生率低于对照组（P<0.05或P<0.01）. 无明显用药不良反应. 结论 注射用胸腺素可显著提高慢性重型肝炎早期及中期患者的治疗有效率, 改善肝功能, 减少并发症的发生, 患者耐受性好, 不良反应少. 较早实施治疗可取得较满意的疗效.     

膦甲酸钠联合α-干扰素治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的观察膦甲酸钠联合α-干扰素治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法 180例患者随机分为治疗组和对照组各90例,治疗组给予膦甲酸钠注射液联合α-干扰素治疗。对照组单纯给予α-干扰素治疗。所有患者均做肝功能检测,以及血、尿常规检测。结果治疗组肝功能指标丙氨酸氨基转移酶（ALT）、血清胆红素（BIL）、血清白蛋白与球蛋白的比值（A/G）复常率均高于对照组,病毒指标HBsAg、HBeAg、HBV-DNA转阴率均高于治疗组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗组出现不良反应15例,发生率为16.7%;对照组出现不良反应10例,发生率为11.1%,2组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论膦甲酸钠联合α-干扰素治疗慢性乙型肝炎型肝炎疗效确切,且不良反应发生率低,值得临床推广应用。