我院2010年铜绿假单胞菌120株的临床分布及耐药性分析

目的为了解和掌握铜绿假单胞菌的临床分布和耐药性情况。方法收集2010年我院分离的铜绿假单胞菌菌株,采用VITEK-32型全自动细菌分析系统对菌株进行鉴定和药敏试验,并对结果进行分析。结果 120例菌株中,以痰标本最多,其次是咽拭子、分泌物等。铜绿假单胞菌主要来自ICU,其次是内科、外科。ICU与普通病房铜绿假单胞菌对头孢唑啉、头孢西丁、头孢呋辛钠、头孢呋辛酯及氨苄西林耐药率均高达100%,ICU对其他抗生素耐药率均高于普通病房(庆大霉素除外);ICU与普通病房铜绿假单胞菌对阿米卡星、亚胺培南、庆大霉素、美洛培南及头孢哌酮/舒巴坦耐药率低。结论提倡和鼓励临床医生要提高标本送检率,加强对抗生素使用的管理,注意合理用药。     

711株铜绿假单胞菌医院感染分布及耐药性研究

目的调查本院711例铜绿假单胞菌感染患者的临床资料、耐药情况,为预防和控制医院感染提供依据。方法采用法国梅里埃生物有限公司VITEK全自动细菌分析仪进行细菌鉴定及药敏试验,统计分析711株铜绿假单胞菌的临床分布及耐药情况。结果 711株铜绿假单胞菌主要来源于下呼吸道痰标本,占89.59%。科室分布主要集中于ICU、神经外科、呼吸科、儿科等。铜绿假单胞菌对临床常用抗菌药物均产生严重的耐药性,其中头孢唑啉、复方新诺明、头孢呋辛酯、氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、呋喃妥因、头孢呋辛耐药率均达到95.00%以上。结论本院铜绿假单胞菌多重耐药菌株的耐药情况非常严峻,需严密监测其耐药性,指导合理用药。     

铜绿假单胞菌对抗生素的耐药分析

目的　分析铜绿假单胞菌对各种抗生素的耐药性。方法　采用 VITEK- AMS全自动微生物分析仪鉴定 ,琼脂扩散 ( K- B)法进行药敏实验。结果　铜绿假单胞菌对亚胺培南、舒普深、丁胺卡那霉素、氧氟沙星、头孢哌酮耐药率较低 ,对头孢呋新、庆大霉素、头孢曲松耐药率相对较高 ;同时对不含酶抑制剂的三代头孢菌素较含酶抑制剂的三代头孢菌素耐药率高。结论　亚胺培南、舒普深、丁胺卡那霉素、氧氟沙星、头孢哌酮可作为治疗铜绿假单胞菌引起的感染的首选治疗药物 ,且亚胺培南不能与第三代头孢菌素联合应用     

铜绿假单胞菌耐药性分析

目的 了解临床分离的铜绿假单胞菌的耐药性及变化趋势.方法 对2003-2006年分离的984株铜绿假单胞菌进行药敏性统计分析.结果 铜绿假单胞菌最敏感的抗生素为亚胺培南(总耐药率为11.0%),抗菌作用最差的抗生素为头孢呋辛钠(总耐药率为80%).铜绿假单胞菌对抗生素的耐药性总体呈上升趋势.结论 合理使用抗生素,延缓耐药菌的产生速度.     

248例铜绿假单胞菌的分布及耐药分析

目的研究铜绿假单胞菌(PAE)感染现状及耐用性,指导临床合理用药。方法收集我院2011年1月至12月临床各种标本中分离的248株PAE,用VITEK 2 COMPACT进行鉴定及药敏分析。结果 248株铜绿假单胞菌对20种抗菌药物体外敏感试验结果显示:头孢唑林耐药率最高为100%,氨苄西林、呋喃妥因、头孢替坦、头孢呋辛钠、氨苄西林/舒巴坦耐药率也高达97%以上,其他阿米卡星、左氧氟沙星、哌拉西林/他唑巴坦耐药率分别为13.51%、13.95%、14.38%,亚胺培南的耐药率达18.47%,而美罗培南耐药率最低12.5%。结论铜绿假单胞菌耐药已非常严重,不断出现对几乎所有抗生素全部耐药的泛耐药菌株,这给临床治疗、院感控制带来了极大的困难。应加强对铜绿假单胞的耐药性监测,减少耐药菌的产生。     

2016-2018年清镇市第一人民医院铜绿假单胞菌的分布及耐药性分析

目的 探讨2016-2018年清镇市第一人民医院铜绿假单胞菌感染的临床分布特征及耐药性变迁,为临床合理选用抗生素治疗提供参考。方法 收集2016-2018年清镇市第一人民医院临床标本中铜绿假单胞菌的检出情况、病区分布、标本来源及药敏结果等资料,并进行统计分析。结果 共分离出铜绿假单胞菌215株,以痰液标本来源为主,占84.2%,感染病区以呼吸内科、ICU和神经外科占前3位,分别占33.9%、18.1%、17.7%。铜绿假单胞菌对复方新诺明、氨苄西林、头孢唑林、氨苄西林/舒巴坦和头孢曲松的耐药率在90.0%以上,对阿米卡星的耐药率最低。与2016年相比较,2018年铜绿假单胞菌对哌拉西林、头孢他啶、哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟的耐药率呈下降趋势,对庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星、环丙沙星、左氧氟沙星、亚胺培南的耐药率呈上升趋势。结论 2016-2018年铜绿假单胞菌对多种抗生素耐药呈上升趋势,临床应加强铜绿假单胞菌感染监控及耐药性监测,密切关注耐药性变迁,合理选用抗生素治疗。     

2007—2010年肿瘤患者感染铜绿假单胞菌分离株耐药变迁的研究

目的了解我院4年间铜绿假单胞菌在肿瘤患者中感染和耐药变迁,为临床治疗提供依据。方法分析2007-2010年检出的692株铜绿假单胞菌对12种抗生素的耐药性,采用K-B纸片扩散法结合VITEK II MIC法进行药敏试验,按美国临床实验室标准化委员会(CLSI)标准判断结果。结果近4年分离出铜绿假单胞菌菌株数不断上升,痰标本分离率最高(62.46%),其次是分泌物、引流液分别为13.86%、8.10%。对12种抗菌药物的药敏结果显示:氨曲南耐药率最高,每年耐药率均超过30%。环丙沙星、左氧氟沙星、哌拉西林耐药率相对稳定,而亚胺培南、美洛培南、头孢他啶、头孢吡肟、妥布霉素、庆大霉素耐药率呈上升趋势。结论铜绿假单胞菌是引起医院感染的重要病原菌之一,应合理使用抗菌药物,加强医院感染管理,避免交叉感染。     

269株铜绿假单胞菌耐药率统计和分析

目的:了解铜绿假单胞菌的耐药率,为临床合理选用抗菌药物和控制其感染提供参考。方法:对我院2005年1月―9月从临床标本分离确认的269株铜绿假单胞菌的药敏试验结果进行耐药率统计。结果:铜绿假单胞菌耐药现象严重,对所有抗菌药物都有不同程度的耐药。美罗培南和亚胺培南耐药率较低,为10%和22.3%。头孢他啶、头孢吡肟、氨曲南的耐药率高于50%,分别为51%、55.6%、60.6%。庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素的耐药率分别为54.6%、48.7%、49.7%,左氧氟沙星和哌拉西林-他唑巴坦的耐药率为43%和38.3%。结论:加强对铜绿假单胞菌的耐药性监测,规范抗菌药物的应用,及早进行菌株培养和药敏试验,是控制铜绿假单胞菌感染和耐药率上升的有效措施。     

265株铜绿假单胞菌临床感染的分布与耐药性分析

目的了解医院铜绿假单胞菌感染的分布及药敏情况。方法应用回顾性调查分析方法,对2005年10月至2007年5月临床送检标本中分离出的铜绿假单胞菌及药敏结果进行统计分析。结果检出铜绿假单胞菌265例,主要分布在老年病科（68株,25.7%）、呼吸内科（56株,21.1%）、和腹部外科（40株,15.1%）。标本来源主要是痰（195株,73.6%）,脓（40株,15.1%）和血（11株,4%）。药敏结果显示耐药率高,多重耐药严重。对氨苄西林、头孢唑啉、头孢呋辛钠、头孢呋辛酯绝对耐药（100%）,较敏感的药物是亚胺培南/西司他丁（81.4%）、阿米卡星（78.2%）和哌拉西林（67.3%）。结论铜绿假单胞菌主要引起呼吸道和创面感染,多重耐药性严重,加强耐药性监测,合理使用抗生素至关重要。     

2016～2018年某基层三级综合医院院内感染病原菌分布及耐药率分析

目的:回顾性调查2016~2018年某基层三级综合医院院内感染病原菌分布和对常见抗菌药物的耐药率,为临床住院患者合理使用抗菌药物提供数据参考。方法:选择该院2016~2018年院感患者作为研究对象,分析院内感染的病原菌分布及耐药情况。结果:1650例感染患者,共检出病原菌1042株。院内感染病原菌检出数量前五位的分别为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌及金黄色葡萄球菌;院内感染部位前3位为泌尿道,手术切口和下呼吸道;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和阴沟肠杆菌对氨苄西林的耐药性均为最高,对碳青霉烯类抗菌药物较为敏感。肺炎克雷伯菌除对氨苄西林的耐药情况比大肠埃希菌严重以外,对其他药物耐药率均较大肠埃希菌低。阴沟肠杆菌对头孢唑林和头孢呋辛耐药率超75%,对其余药物耐药率均低于15%。鲍曼不动杆菌对大多数抗菌药物的耐药率较高,在70%以上。铜绿假单胞菌对庆大霉素耐药率100.00%,对阿米卡星耐药率2.38%。屎肠球菌与粪肠球菌对青霉素及庆大霉素耐药率较高,均未发现对万古霉素耐药。表皮葡萄球菌及金黄色葡萄球菌对青霉素、苯唑西林耐药率较高,对利奈唑胺、万古霉素和左氧氟沙星未见耐药。结论:院内感染病原菌种类较为固定,病原菌耐药形势严峻,应加强抗菌药物临床应用管理及院感防控措施,多方协作以减少耐药菌株在院内传播。     

2012-2013年铜绿假单胞菌下呼吸道感染的耐药性分析

目的：了解本院呼吸内科2012-2013年铜绿假单胞菌下呼吸道感染的耐药性,为临床治疗铜绿假单胞菌感染提供依据。方法：对医院呼吸内科2012年1月-2013年12月收治的59例铜绿假单胞菌下呼吸道感染住院患者进行统计,分析其细菌学特征及耐药情况。结果：2年分离59例铜绿假单胞菌对多粘菌素、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、阿米卡星的耐药率最低,分别为11.9%、25.4%、27.1%、28.8%,其次为美洛培南、头孢吡肟、、环丙沙星、左氧氟沙星、亚胺培南,耐药率分别为35.6%、35.6%、37.3%、39.0%、42.4%,对其他抗菌药物耐药率较高。结论：铜绿假单胞菌对多种抗生素产生不同程度的耐药,治疗时应加强药敏试验,及时合理选用敏感的抗菌药物。     

某院3年铜绿假单胞菌的临床分布与耐药性分析

目的分析我院近3年铜绿假单胞菌耐药及泛耐药的特点,以及检出标本分布、科室来源、抗生素使用情况,为临床医师诊断和目标治疗感染性疾病提供依据。方法对我院2013年1月至2015年12月住院及门诊患者送检的各类标本分离的铜绿假单胞菌的分布及耐药性特点等进行回顾性统计分析。结果 457株铜绿假单胞菌主要来源于痰、脓液和伤口分泌物、尿液、血液等标本,对环丙沙星、左氧氟沙星、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南耐药率均<25%,对头孢他定、头孢吡肟、哌拉西林、头孢哌酮、氨曲南、美罗培南、庆大霉素、妥布、替卡西林/克拉维酸耐药率均<50%,对苄西林舒巴坦、复方新诺明、头孢西丁、头孢曲松、头孢噻肟耐药率均>80.0%,对喹诺酮类有较好的敏感性,但耐药率呈现逐年上升趋势。结论铜绿假单胞菌检出率、耐药性及泛耐药呈逐年上升趋势,临床医师应根据不同标本培养检出的药敏结果合理选择抗菌药物,以延缓铜绿假单胞菌耐药性的产生。     

某院31株对左氧氟沙星耐药的铜绿假单胞菌的临床分布特征及其感染因素分析

目的:探究对左氧氟沙星耐药的铜绿假单胞菌的临床特征及其耐药因素,为临床合理使用左氧氟沙星提供参考。方法:抽取2018年3月-2019年3月62例患者资料,分析其患者标本中分离、鉴定和检出病原菌及铜绿假单胞菌对左氧氟沙星的耐药性,观察其耐左氧氟沙星药物的菌株形态,比较耐药与非耐药菌株对左氧氟沙星的耐药情况。结果:62例患者标本中分离出31株对左氧氟沙星耐药的铜绿假单胞菌,其中来自深部痰液标本15株、中段尿5株、血液4株及创面7株,其构成比分别为48.39%、16.13%、12.90%和22.58%;对左氧氟沙星耐药的铜绿假单胞菌的感染因素主要与患者颅脑损伤、肾脏疾病(血液透析)、心血管、肝脏疾病有关。结论:对左氧氟沙星耐药的铜绿假单胞菌主要来源于痰液样本,其耐药机制可能与其生物被膜结构有关。     

铜绿假单胞菌在某院的临床分布及耐药性分析

目的对徐水县医院近年铜绿假单胞菌(PA)临床分布及其耐药情况进行分析,以便为临床合理选用抗生素提供依据。方法用KB纸片扩散法对分离出的铜绿假单胞菌,进行抗生素敏感性测定,并对检测结果进行对比统计分析。结果分离出的258株铜绿假单胞菌主要来源于痰标本,对铜绿假单胞菌保持了较强的抗菌活性同时耐药率<25%的抗生素有阿米卡星(AMK)、头孢他啶(CAZ)等,但庆大霉素(GEN)、氧氟沙星(OFX)耐药率分别高达68.8%、76.2%,原来被认为抗铜绿假单胞菌较为有效的环丙沙星(CIP)耐药率也升至45.4%。结论铜绿假单胞菌对临床常用抗生素的耐药率较高,应根据药敏结果采用抗菌活性强的抗生素,平时临床上应加强对它耐药性的监测,以达到减少耐药菌的产生。     

2009—2012年铜绿假单胞菌临床分布及耐药分析

目的调查2009—2012年住院患者铜绿假单胞菌临床分布及耐药性变迁,为临床合理使用抗生素提供参考依据。方法应用Microscan walkaway40全自动细菌鉴定仪进行细菌鉴定及药敏实验。结果 4年检出铜绿假单胞菌756株,主要分离自ICU科,其次是呼吸科,分别占31.3%和21.3%。标本主要来自呼吸道痰标本610株占80.7%。耐药率〉30%的抗菌药物有氨曲南、头孢吡肟、左氧氟沙星;对其他临床常用抗菌药物耐药率〈30%;亚胺培南耐药率是10.9%。结论铜绿假单胞菌耐药率变化不大,要继续加强耐药监测,防止耐药菌定植、感染和传播,合理使用抗菌药物。     

358株铜绿假单胞菌的临床分布与耐药性分析

目的分析2010年7月~2011年7月本院分离的铜绿假单胞菌的临床分布与耐药趋势。方法采用ViTEK60型全自动微生物鉴定/药敏分析系统进行菌株鉴定及药物敏感性测试,耐药性数据分析采用WHONET5.4软件。结果分离出的358株铜绿假单胞菌,对15种抗菌药物活性较好的是阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、美罗培南、头孢吡肟,耐药率分别为4.2%、7.0%、14.2%、15.6%、19.8%;耐药率高的是头孢呋辛钠99.7%、头孢呋辛酯99.7%、头孢西丁99.2%、头孢唑啉98.6%、氨苄西林98.6%。结论本院分离的铜绿假单胞菌对15种抗菌药物呈不同程度的耐药,临床用药应合理采用活性较好的抗菌药物,来治疗和控制病原菌的感染和流行。     

煤工尘肺合并肺部感染的病原体分布及其耐药性的分析

目的 调查煤工尘肺合并肺部感染的病原菌分布状况,了解细菌的耐药情况,为煤工尘肺合并肺部感染的经验性治疗提供依据。方法 收集煤工尘肺合并肺部感染患者273例,留取呼吸道分泌物进行细菌学的培养和血非典型病原体的检测。结果 273例煤工尘肺合并肺部感染患者113例(41.4%)细菌学检查阳性,主要致病菌为铜绿假单胞菌26例(9.5%)、肺炎链球菌20例(7.3%)、肺炎克雷伯菌18例(6.6%),其次为大肠杆菌16例(5.9%)、流感嗜血杆菌属10例(3.7%)。行血清学检测的煤工尘肺合并肺部感染患者中非典型病原体20例(7.3%),其中肺炎支原体感染为13例(4.8%),肺炎衣原体5例(1.8%),嗜肺军团菌2例(0.7%)。肺炎链球菌对青霉素耐药率为75%,对红霉素耐药率为77.2%,对左氧氟沙星耐药率为55%;铜绿假单胞菌对氨苄青霉素的耐药率为65.4%,对左氧氟沙星耐药率为61.5%。结论 铜绿假单胞菌、肺炎链球菌、肺炎克雷伯菌和大肠杆菌是煤工尘肺合并肺部感染的主要致病菌,肺炎链球菌对青霉素、红霉素以及左氧氟沙星耐药率较高,对莫西沙星和万古霉素较为敏感,铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌阴性菌对氨苄青霉素、左氧氟沙星耐药率较高,对头孢哌酮、阿米卡星、亚胺培南较敏感。     

铜绿假单胞菌感染及多重耐药性分析检测

目的 分析铜绿假单胞菌产诱导型β-内酰胺酶及其耐药性的变化.方法 对各种标本采集到的726株铜绿假单胞菌检测产诱导型β-内酰胺酶和对18种抗生素的耐药性进行分析.结果 726株铜绿假单胞菌对18种抗生素的耐药性由低到高为舒巴坦(5.4%)、阿米卡星(12.4%)、美罗培南(18.1%)、亚胺培南(19.5%)、头孢吡肟(21.4%)、头孢曲松(24.5%)、头孢噻肟(26.5%)、头孢他啶(28.4%)、头孢哌酮(30.5%)、庆大霉素(31.9%)、左氧氟沙星(40.7%)、环丙沙星(42.5%)、氧氟沙星(44.6%)、哌拉西林(45.4%)、头孢呋辛钠(57.2%)、头孢唑啉(57.2%)、羟苄西林(67.1%)、复方新诺明(81.2%).726株铜绿假单胞菌产诱导型β-内酰胺酶者538(占74.1%),产诱导型β-内酰胺酶株对舒巴坦、阿米卡星、美罗培南、亚胺培南等抗生素的耐药性明显高于不产诱导型β-内酰胺酶株.结论 产诱导型β-内酰胺酶的铜绿假单胞菌的耐药性明显高于不产酶的菌株,临床应联合使用抗生素以减少耐药性的产生.     

233例感染铜绿假单胞菌的老年患者耐药性分析

目的了解感染铜绿假单胞菌老年患者的耐药性特征,为临床预防及治疗提供理论依据。方法收集我院2013年1月至2014年7月感染铜绿假单胞菌的老年患者病例233例,采用Kirby-Bauer纸片扩散法和CLSI 2013年版判断标准进行耐药性监测,并用SPSS 19.0统计软件进行数据分析。结果阿米卡星耐药率最低,其他耐药率低于60%的包括庆大霉素、妥布霉素、复方新诺明、罗米沙星、左氧氟沙星、环丙沙星、美罗培南、亚胺培南、头孢吡肟、哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶。结论老年患者中分离的铜绿假单胞菌呈现出多重耐药且耐药率不断上升的特点,建议根据药敏结果选择抗菌药物并联合用药。     

铜绿假单胞菌临床耐药分析

目的了解本院铜绿假单胞菌的分布及耐药情况。方法对本院细菌室从2002-2005年临床各科标本中分离的150株铜绿假单胞菌进行药敏试验。结果对头孢拉定、复方磺胺甲基异恶唑、头孢曲松、头孢噻肟、头孢呋辛、头孢西丁耐药率很高。虽然对阿米卡星、左氧氟沙星、亚胺培南等耐药率较低（分别为16．7％、16．7％、14．6％），临床用药也应注意。结论重视细菌培养，合理使用抗菌素，减少耐药菌株，减少医院感染。