米卡芬净治疗老年恶性血液病患者合并侵袭性真菌感染26例临床分析

目的探讨米卡芬净治疗老年恶性血液病患者合并侵袭性真菌感染(IFI)的疗效和安全性。方法回顾性分析2009.1～2012.9本院血液科接受米卡芬净治疗的恶性血液病合并IFI老年患者26例,观察其临床特征、疗效、副反应。结果 26例IFI患者中确诊4例,临床诊断12例,拟诊10例。米卡芬净治疗的有效率68.4%(13/19),其他抗真菌药物无效改为米卡芬净治疗的有效率为70%(7/10);开始治疗至停药后7d内患者的生存率为76.9%(20/26);治疗期间的退热率为100%,平均退热时间为4.5d;确诊和临床诊断的IFI患者在治疗结束时有效率达87.5%(14/16)。总的不良反应发生率为19.2%(5/26)。结论米卡芬净能高效、安全地治疗老年恶性血液病患者合并IFI。     

卡泊芬净治疗40例恶性血液病患者合并侵袭性真菌感染临床研究

目的探讨卡泊芬净治疗恶性血液病合并侵袭性真菌感染(IFI)的疗效及安全性。方法回顾分析2010年1月至2011年12月40例接受卡泊芬净治疗(首日70 mg/d,之后50 mg/d,疗程依患者病情而定)恶性血液病患者的临床资料,观察患者的疗效和不良反应。结果 40例患者男性26例,女性14例,中位年龄38(16~72)岁。确诊患者4例,临床诊断10例,拟诊26例。血培养光滑念珠菌及热带念珠菌阳性各1例,胸腔积液培养曲霉菌阳性2例;合格痰液培养阳性10例,其中白色念珠菌4例,曲霉菌2例,光滑念珠菌2例,克柔念珠菌1例,热带念珠菌1例。40例患者中痊愈17例(42.5%),显效8例(20.0%),进步8例(20.0%),无效7例(17.5%),总有效率为62.5%。有效患者中位退热时间为4.5(1~11)d。初治组21例,有效17例,有效率为81%;挽救组19例,有效8例,有效率为42.1%。卡泊芬净治疗过程中不良反应较轻,一般经治疗可恢复。结论恶性血液病合并IFI应用卡泊芬净治疗疗效肯定,不良反应轻,可以作为IFI患者抗真菌的首选或挽救性治疗药物之一。     

卡泊芬净治疗55例恶性血液病患者侵袭性真菌感染的安全性研究

目的:评价卡泊芬净治疗血液病患者侵袭性真菌感染的疗效及安全性。方法:采用回顾性分析法统计本院2005年8月—2006年9月住院患者使用卡泊芬净的疗效和不良事件。结果:55例病历分析中显示卡泊芬净总有效率为57.1%,药物相关的不良反应发生率低且较轻。结论:卡泊芬净抗菌谱广,疗效确切,安全性好,是血液病患者抗真菌经验治疗的较为理想药物。     

伏立康唑治疗恶性血液病合并侵袭性真菌感染20例临床分析

目的:探讨伏立康唑治疗恶性血液病患者合并侵袭性真菌感染(IF I)的结果。方法:选择山西医科大学第二医院血液科2006年2月-2007年5月收治的恶性血液病合并IF I患者20例,采用常规剂量的伏立康唑序贯治疗。结果:20例IF I患者总治愈率和有效率分别为61.1%和83.3%。结论:恶性血液病合并侵袭性真菌感染者应用伏立康唑治疗有效,副作用小,安全性高。     

卡泊芬净与米卡芬净预防肾移植术后侵袭性真菌感染的疗效和安全性

目的 比较卡泊芬净与米卡芬净预防肾移植术后侵袭性真菌感染的效果和安全性。方法 回顾性收集2016年1月—2018年12月益阳市中心医院接收的同种异体肾移植手术患者240例,根据用药情况不同分为卡泊芬净组74例、米卡芬净组91例和对照组75例。比较3组患者术后3个月和术后6个月真菌感染率及用药期间不良反应。结果 术后3个月,卡泊芬净组、米卡芬净组和对照组真菌感染发生率分别为2.70%(2/74)、 1.10%(1/91)和12.00%(9/75),卡泊芬净组和米卡芬净组术后3个月真菌感染率低于对照组（P<0.05）,卡泊芬净组与米卡芬净组真菌感染率比较差异无统计学意义（P> 0.05）;术后6个月,卡泊芬净组、米卡芬净组和对照组真菌感染发生率分别为6.76%(5/74)、5.49%(5/91)和4.00%(3/75),3组两两比较差异均无统计学意义（P> 0.05）。卡泊芬净组、米卡芬净组和对照组不良反应总发生率分别为13.51%(10/74)、9.89%(9/91)和14.67%(11/75),3组两两比较差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 卡泊芬净与米卡...     

伊曲康唑治疗肺部侵袭性真菌感染的疗效观察

目的：比较米卡芬净和伊曲康唑治疗肺部侵袭性真菌感染（IPFI）的临床疗效。方法：将本院2007年1月～2010年2月收治的80例IPFI患者按照治疗方法不同分为米卡芬净组和伊曲康唑组,米卡芬净组38例,伊曲康唑组42例,15d为1个疗程,两组均治疗2个疗程后,比较临床疗效和不良反应的发生情况,并进行统计分析。结果：伊曲康唑组愈显率和总有效率均明显高于米卡芬净组,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组不良反应比较无统计学意义（P〉0.05）。结论：伊曲康唑治疗肺部侵袭性真菌感染疗效确切,副作用小,值得推广使用。     

伏立康唑治疗儿童侵袭性肺部真菌感染疗效观察

目的：探讨伏立康唑治疗儿童侵袭性肺部真菌感染（IPFI）的临床效果及安全性。方法：收集我院儿科呼吸病房2018年2月至2019年1月收治的IPFI患儿88例,采用随机数表法分为伏立康唑组和米卡芬净组各44例,分别选用伏立康唑和米卡芬净进行治疗,疗程均为4~6周,比较两组患儿的临床疗效与不良反应发生率。结果：伏立康唑组总有效率93.18%,高于米卡芬净组的77.27%;临床症状消退时间、痰培养转阴时间、影像学病灶吸收时间均短于米卡芬净组（P均<0.05）,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：伏立康唑治疗儿童IPFI的临床疗效优于米卡芬净,且用药安全,可作为儿童IPFI的有效抗真菌药物在临床上推广应用。     

伏立康唑治疗血液病合并侵袭性真菌感染41例分析

目的对应用伏立康唑对合并患有侵袭性真菌感染的血液病患者实施治疗的临床效果进行研究。方法抽取82例合并患有侵袭性真菌感染的血液病患者,将其分为对照组和治疗组,平均每组41例。对照组患者采用临床常规抗感染药物治疗;治疗组在常规抗感染药物基础上,加用伏立康唑对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者血液病合并患有侵袭性真菌感染治疗效果明显优于对照组;感染控制时间和持续用药时间明显短于对照组;治疗期间不良反应率明显低于对照组。结论应用伏立康唑对合并患有侵袭性真菌感染的血液病患者实施治疗的临床效果非常明显。     

伊曲康唑治疗28例恶性血液病合并侵袭性真菌感染的临床分析

侵袭性真菌感染（IFI）发生率日趋增加,成为危及恶性血液病患者死亡的主要危险因素之一。寻找高效低毒的抗真菌药物对于提高血液病患者疗效十分重要。我们对28例真菌感染的血液病患者采取伊曲康唑治疗,并对其临床疗效,不良反应及影响疗效的相关因素进行了分析研究。     

恶性血液病合并侵袭性真菌感染的临床分析

目的探讨和研究恶性血液病合并侵袭性真菌感染的治疗方案及临床分析。方法将84例于2006年11月～2011年11月期间在笔者所在医院治疗恶性血液合并侵袭性真菌感染的患者平均分为A组、B组及C组,每组28例患者。A组患者使用氟康唑进行治疗;B组患者使用伊曲康唑进行治疗;C组患者使用两性霉素B组进行治疗。对3组患者的临床疗效进行分析。结果氟康唑组治疗恶性血液病合并侵袭性真菌感染的有效率明显低于伊曲康唑组和两性霉素B组;伊曲康唑组和两性霉素B组并没在脂质体疗效上有显著的差异;两性霉素B组的不良反应率都要比伊曲康唑组和氟康唑组明显的高很多。结论使用伊曲康唑和两性霉素治疗恶性血液病合并侵袭性真菌感染的疗效十分显著,但与这两种药物相比较,氟康唑的安全性更佳。     

恶性血液病粒细胞缺乏期并发侵袭性肺部真菌感染临床分析

目的探讨恶性血液病患者化疗后粒细胞缺乏期并发侵袭性肺部真菌感染的临床特点及治疗。方法对我院血液科2009年-2012年收治的15例肺部真菌感染患者的临床特征、治疗及预后进行分析。结果 15例患者中,确诊2例,临床诊断9例,拟诊病例4例。11例经抗真菌治疗均有好转。结论侵袭性肺部真菌感染具有临床表现无特异性、进展迅速、死亡率高等特点,经验治疗和抢先治疗是目前最主要的治疗策略。为了进一步减少肺部真菌感染的病死率,建议在高分辨CT的基础上,结合真菌血清免疫学（G/GM试验）检查,以期早期诊断,早期治疗,提高治愈率,减少死亡率。     

MSCT在血液病合并侵袭性肺部真菌感染中的诊断价值分析

目的探讨MSCT在血液病并发肺部侵袭性真菌感染的CT特征及诊断价值。方法对18例血液病患者治疗中并发肺部侵袭性真菌感染的CT影像表现进行回顾性分析。结果病灶位于双肺13例,右肺3例,左肺2例。所有病例都有明确微生物学检查,病源菌以曲霉菌9例者最为常见,其次白色念珠菌7例,克柔假丝酵母菌2例。7例行2次以上CT复查。病变多分布于肺野外带及胸膜下,CT影像学表现为单发、多发结节状、肺实变、磨玻璃样改变、晕征、空洞、空气半月征。结论 MSCT在血液病治疗中并发肺部真菌感染的诊断中具有重要价值。     

血液病合并侵袭性真菌感染应用伏立康唑治疗的临床分析

目的：探讨血液病合并侵袭性真菌感染应用伏立康唑治疗的临床效果。方法选取本院2009年1月-2012年12月164例血液病合并侵袭性真菌感染患者,按照自愿原则分为研究组和对照组,对照组予以常规抗感染药物治疗,研究组在对照组治疗基础上应用伏立康唑治疗。结果研究组有效率90.3%,高于对照组68.3%,研究组感染控制时间和持续用药时间均比对照组要少,差异具有统计学意义。结论血液病合并侵袭性真菌感染应用伏立康唑治疗效果显著,有较高临床推广应用价值。     

恶性血液病合并肺部侵袭性真菌感染的治疗药物对比研究

目的对恶性血液病合并肺部侵袭性真菌感染药物治疗方案的效果进行对比研究。方法随机抽取我院从2013年3月至2014年3月收治的恶性血液病合并肺部侵袭性真菌感染患者90例,按照治疗药物的不同分为A、B、C 3组,每组各30例。其中A组患者使用伊曲康唑治疗,B组患者使用氟康唑进行治疗,C组使用两性霉素B进行治疗,将3组患者的治疗效果和不良反应进行对比。结果经对比发现,B组治疗的总有效率显著低于A组和C组;C组患者不良反应的发生率显著高于A组和B组,且组间差异都具有统计学意义(P<0.05)。结论使用伊曲康唑和两性霉素B治疗恶性血液病合并肺部侵袭性真菌感染效果显著,且伊曲康唑不良反应较少,故更适合用于临床治疗。     

血液系统疾病合并侵袭性肺部真菌感染24例临床分析

目的:探讨血液系统疾病合并真菌感染的临床特点、易感因素及防治策略.方法:对本院收治的24例血液病患者合并侵袭性肺部真菌感染情况进行回顾性分析.结果:24例患者真菌培养获得真菌50株,其中念珠菌37株,占74%;17.5%为两种真菌感染;71.8%伴细菌感染;相关病死率为16.6%.二性霉素B脂质体与伊曲康唑对血液病合并肺部真菌感染患者有效率分别为50%和66.6%.结论:真菌感染是血液系统疾病继发感染的常见病原体之一,早期诊断与治疗对病情缓解与长期生存尤为重要.     

伏立康唑治疗恶性血液病合并侵袭性肺部真菌感染40例临床分析

<正>本研究选择2009年1月至2011年6月我院收治的40例恶性血液病合并侵袭性肺部真菌感染患者,应用伏立康唑治疗,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:40例患者均为我院2009年1月至2011年6月住院患者,其中男性26例,女性14例,年龄7～67岁,平均49岁。根据形态学、免疫学和细胞遗传学诊断其中急性髓系白血病(AML)19例,急性淋巴细胞白血病(ALL)11例,淋巴瘤6例,骨髓增生异常综合征(MDS)4例,均为化     

血液病患儿侵袭性真菌感染40例联合治疗疗效分析

目的探讨40例血液病患儿侵袭性真菌感染联合治疗的临床疗效。方法选择2011年6月至2013年10月在该院进行联合治疗的40例血液病伴侵袭性真菌感染患儿作为研究对象,检查、诊断患儿原发基础疾病、感染部位、病原菌等,针对患儿实际病情给予联合抗真菌治疗,观察和分析联合用药治疗方法及疗效。结果 40例患儿发生真菌感染49例次。部分患儿在应用一种联合治疗组合时由于疗效不确切换用另一种组合,最后共联合57例次组合。各种联合组合总有效率为91.23%（52/57）,其中两性霉素B联合卡泊芬净用药有效率为88.24%（15/17）,两性霉素B联合三唑类用药有效率为92.86%（26/28）,三唑类联合卡泊芬净用药有效率为90.91%（10/11）,各种组合用药的有效率两两比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论血液病患儿侵袭性真菌感染联合用药治疗有较好疗效。联合抗真菌药物治疗能明显提高疗效、降低毒性,在治疗反复侵袭性真菌感染中具有重要意义。     

卡泊芬净治疗老年COPD患者侵袭性肺部真菌感染36例临床分析

目的 观察老年COPD患者应用卡泊芬净治疗侵袭性真菌感染(IFI)的疗效与安全性.方法 回顾分析本院老年临床医学部呼吸内科诊断为IFI并接受卡泊芬净治疗的COPD患者的临床资料.结果 2009年10月～2010年12月共36例COPD患者接受了卡泊芬净治疗,确诊4例,包括念珠菌菌血症2例(光滑念珠菌1例,热带念珠菌l例),肺IFI 2例,为曲霉菌;临床诊断20例,其中曲霉菌15例,白念珠菌5例;拟诊12例,包括白念珠菌6例,光滑念珠菌2例,近平滑念珠菌2例,曲霉菌2例.卡泊芬净的疗程(16.5±6.5)d,痊愈+显效的总有效率72.2％,进步22.2％,无效5.6％.治疗过程中未发现与卡泊芬净有关的不良反应.结论 卡泊芬净治疗老年COPD患者合并IFI有效且安全.     

米卡芬净治疗真菌感染的疗效与安全性的Meta分析

目的:通过对米卡芬净治疗真菌感染的临床随机对照试验进行Meta分析,探讨米卡芬净的有效性和安全性,为指导临床合理使用抗真菌药物提供参考依据。方法:检索数据库Web ofScience、EMBASE、Pubmed、Cochrane Library临床试验资料库、美国临床试验登记中心、中国生物医学文献数据库和中国期刊网从建库至2011年3月31日的所有相关文献及参考文献,应用Rev-Man5.0进行系统评价。结果:共检索到181篇文献记录,经纳入排除标准筛选出7篇文献。有效性评价结果显示,米卡芬净的抗菌效果优于氟康唑(P=0.008),但与脂质两性霉素B的抗菌效果差异没有统计学意义(P=0.38)。米卡芬净与对照组在治疗不同类型念珠菌感染上的疗效差异没有统计学意义(P>0.05)。安全性评价结果显示,米卡芬净组与氟康唑组不良事件发生率差异没有统计学意义(P=0.40),与脂质两性霉素B的不良事件发生率差异没有统计学意义(P=0.06),但输注相关反应发生率低于脂质两性霉素B(P=0.001)。结论:米卡芬净是氟康唑和脂质两性霉素B的良好的替代用药。本研究可能存在一定的发表偏倚,所得结果还需国内研究数据的进一步证实。     

卡泊芬净治疗老年肺部侵袭性真菌感染112例临床分析

<正>老年肺部侵袭性真菌感染具有诊断困难、病情进展快、病死率高的临床特点,随着我国老年慢性疾病患者的增多,老年患者肺部侵袭性真菌感染问题日益突出,其防治工作已成为重要的临床课题。现对笔者所在医院2008年05月—2012年06月诊断为侵袭性肺部真菌感染的112例老年患者的临床资料进行回顾性分析,以进一步探讨卡泊芬净治疗老年患者肺部侵袭性真菌感染的临床疗效及不良反应。1资料与方法1.1一般资料收集2008年05月—2012年06月符合文献