急性胰腺炎14例误诊分析

急性胰腺炎是临床常见病、多发病 ,由于其病情发展迅速 ,并发症多 ,临床表现不典型 ,如同时伴有其它疾病 ,则易误诊误治 ,给患者带来严重后果。现将我院近 6年来 14例急性胰腺炎的误诊原因分析如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :本组 14例 ,男 8例 ,女 6例 ,年龄 2 1～78岁 ,平均 5 4.3岁。原有胆囊炎胆石症病史 4例 ,冠心病史 4例 ,胃溃疡病史 3例。1.2　误诊情况 :误诊胆囊炎胆囊结石急性发作 6例 ,误诊冠心病发作 4例 ,误诊阑尾穿孔致腹膜炎 1例 ,此外还误诊胃溃疡穿孔 1例 ,误诊肠梗阻 2例。1.3　辅助检查 :14例中B超检查 9例 ,4例显示…     

急性胰腺炎14例误诊分析

急性胰腺炎 (ＡｃｕｔｅＰａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ.ＡＰ)是内科常见的急腹症 ,我院 3年间共收治急性胰腺炎60例 ,其中误诊 1 4例 ,误诊率 2 2 .3 %。现对 1 4例误诊原因及减少或防止误诊的措施作简要分析。临　床　资　料1　一般资料　　本文 1 4例中 ,男 6例 ,女 8例 ,年龄 1 5岁～ 64岁。误诊为急性胃炎 7例 ,占 5 0 % ;肠梗阻 2例 ,胃穿孔 1例 ,肝门部实质性占位性病变 1例 ,急性阑尾炎 1例 ,急性胆囊炎 1例 ,胆道蛔虫 1例。入院后误诊时间 6小时～ 72小时 ,平均 2 5小时。2　典型病例例 1 :男 ,5 0岁。因持续性全腹胀痛 1 0小时 ,阵发性…     

急性心肌梗死误诊14例分析

急性心肌梗死 (ＡＭＩ)临床表现差异较大 ,不典型ＡＭＩ有时较难及时确诊。本文分析ＡＭＩ误诊 14例。1　临床资料1 1　一般资料 :近 10年本院及外院误诊的ＡＭＩ患者 14例 ,年龄 5 0～ 76岁(6 2± 5 9岁 ) ,男 9例 ,女 5例 ,前壁梗死 8例 ,下壁或下后壁梗死 6例。1 2　误诊疾病 :返流性食管炎 3例 ,消化性溃疡 1例 ,胆囊炎胆石症 1例 ,中毒性休克 1例 ,支气管哮喘 2例 ,肺部感染 2例 ,肺胸疾病 1例 ,左肩关节炎 1例 ,心绞痛 2例。1 3　确诊方法 :14例均有符合ＡＭＩ诊断的心电图、心肌酶的动态改变。 4例误诊为支气管哮喘和肺部感染者胸部…     

急性胰腺炎10例误诊分析

急性胰腺炎特别是重症急性胰腺炎，临床表现差异甚大，早期诊断有一定困难，误诊率高，有的患者甚至死后尸检才确诊，故早期正确诊断及合理治疗显得尤为重要，本文通过对10例急性胰腺炎临床误诊分析，旨在探讨急性胰腺炎误诊原因及防范措施，提高对急性胰腺炎的早期诊断及治疗水平，且可减少不必要的医疗纠纷。     

急性胰腺炎10例误诊分析

目的：通过对近5年来我院的10例急性胰腺炎误诊病例分析,总结其中经验教训,以提高对本病的诊断水平。方法：收集我院2007年1月～2012年1月急性胰腺炎误诊病例10例,根据其临床表现及体征、实验室及影像学检查、误诊疾病来分析误诊原因。结果：误诊为胃肠疾病5例、胆道疾病4例、尿路结石1例。结论：急性胰腺炎病因复杂,临床表现多样且轻重不一,早期诊断较困难,要加强对本病的重视,养成良好的临床思维方法,客观认真的分析辅助检查。     

急性胰腺炎误诊34例分析

急性胰腺炎误诊３４例分析陈俊扬南京铁道医学院附属医院普外科（南京２１０００９）近５年，我院外科收治急性胰腺炎１７６例，其中门急诊以其他病收治３４例。现对误诊病例分析报告如下。１临床资料１．１一般资料本组门急诊误诊３４例，其中男１８例，女１６例，年龄１...     

急性胰腺炎误诊15例分析

急性胰腺炎误诊１５例分析上海市纺织第二医院韩淑华，许其，冯六六临床上，常将发作性中上腹疼痛，呕吐，发热，血尿淀粉酶升高，诊断为急性胰腺炎。然而，血尿淀粉酶升高，胰腺无异常发现，屡屡可见。本组总结１５例初诊急性胰腺炎，经胃镜、Ｘ线及手术探查诊断其他疾病...     

急性胰腺炎72例误诊分析

急性胰腺炎是急诊科常见的急腹症。病死率为6%~23%,若病情发展为重症坏死性胰腺炎,其病死率更高达20%~50%,亦系猝死的病因之一。由于其症状、体征无特异性,病程早期B超及CT影像等检查不能准确反映病情,故临床误诊率较高。早期诊断对患者的生存,预后有很大影响。2000年1月至2003年6月来我院急诊的急性胰腺炎误诊72例分析如下。     

急性胰腺炎72例误诊分析

急性胰腺炎是急诊科常见的急腹症。病死率为6%-23％，若病情发展为重症坏死性胰腺炎，其病死率更高达20%-50％，亦系猝死的病因之一。由于其症状、体征无特异性，病程早期B超及CT影像等检查不能准确反映病情，故临床误诊率较高。早期诊断对患者的生存，预后有很大影响。2000年1月至2003年6月来我院急诊的急性胰腺炎误诊72例分析如下。     

急性胰腺炎28例误诊分析

急性胰腺炎 (AP)是内科常见疾病 ,也是外科常见急症之一。我院从 1997年 1月至 1999年 12月共收治2 4 6例急性胰腺炎。其中误诊 2 8例 ,现就误诊的原因作初步分析。1　临床资料1.1　一般资料 :本组中急性胰腺炎均经查血、尿淀粉酶、B超、手术等证实。误诊 2 8例 ,误诊率为 11.38%(2 8/ 2 4 6) ,其中男性 16例 ,女性 12例 ,年龄 15～ 76岁 ,平均 4 1.39岁。>60岁 16例 (5 7.14 % )。误诊时间1～ 7天。误诊病例临床表现 :上腹痛伴呕吐 2 2例 ,胸痛 1例 ,腹胀而无呕吐及腹痛 5例。误诊为慢性胃炎急发 8例 ,消化性溃疡 2例 ,胆石胆囊炎 10例 ,…     

急性胰腺炎五例误诊分析

例1男,52岁,突感左上腹持续性剧痛5h,伴呕吐,发病后无发热、腹泻、便血.既往患风湿性心脏病30年,心房纤颤1年.查体:T 37℃,上腹肌紧张,左上腹压痛明显,反跳痛( ),腹水征(-),2次B超均(-),血、尿淀粉酶,血脂正常,疑为心脏病引发肠系膜动脉栓塞.后经CT确诊为急性胰腺炎(水肿型).追问病史,近5个月来2次相似上腹剧痛发作均在进食油腻及饮酒之后.     

误诊为急性胰腺炎21例分析

急怀胰腺炎(AP)是临床常见腹症、易误诊.综合分析临床资料及辅助检查可减少误诊.     

误诊为急性胰腺炎5例分析

误诊为急性胰腺炎５例分析陈伟急性胰腺炎（ＡｃｕｔｅｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓＡＰ），是消化科的常见病，也是急腹症的常见原因之一。近年来，随着对ＡＰ认识的提高，临床医师对上腹痛常规治疗不缓解者，均常规检查血尿淀粉酶，这对诊断ＡＰ起到了重要作用。同时，亦出...     

急性胰腺炎手术误诊28例分析

急性胰腺炎的临床过程可酷似某些急腹症而致误诊。我院收治急性胰腺炎654例(1965～1983年)中,曾误为急性胆囊炎胆石症(36例)、上消化道穿孔(25例)胆道蛔虫症(12例)、胃炎(6例)、急性阑尾炎(5例)、肠梗阻(3例)、其他13例,     

14例小儿急性阑尾炎误诊分析

目的：分析儿童阑尾炎误诊原因,降低儿童阑尾炎的误诊率,减少术后并发症及阑尾炎误诊的发生。方法：回顾本院近6年收治的237例急性阑尾炎患儿中14例误诊病例的临床资料,对病史、体征、相关检查结果、手术所见进行回顾性统计研究,分析误诊原因。结果：入院诊断为阑尾炎很快即明确诊断为其他疾病3例、经手术治疗证实为其他疾病6例;入院诊断为其他疾病经过治疗无好转从而行必要的探查手术证实为阑尾炎4例;新生儿疾病经辨证治疗诊断为阑尾炎1例。结论：对小儿急性阑尾炎的临床症状特点缺乏足够的认识,腹部体征的掌握不准确及过多依赖辅助检查是误诊的主要原因。     

老年急性胰腺炎误诊18例分析

【目的】分析老年急性胰腺炎的误诊原因 ,提高临床诊疗水平。【方法】回顾总结近 5年收治的 6 0岁以上老年急性胰腺炎的临床资料共 6 2例 ,分析误诊原因。【结果】 6 2例老年急性胰腺炎中临床误诊 18例 ,误诊病种包括 :急性胃炎等消化道疾病 ;心绞痛等心脑血管疾病及呼吸道感染等 8种常见病。【结论】老年急性胰腺炎表现常不典型 ,老年患者并存疾病较多 ,对老年急症病人应仔细检查以减少误诊。     

急性阑尾炎14例误诊临床分析

目的:分析急性阑尾炎误诊常见原因,提高确诊率,降低误诊率.方法:1999年3月～2010年9月收治急性阑尾炎患者537例,回顾性分析其临床资料,及其中14例误诊原因.结果:男性误诊8例,女性误诊6例,其他疾病误诊为阑尾炎11例.阑尾炎误诊为其他疾病3例.结论:对急性阑尾炎思想重视不够,病史采集不全面,查体不准确,过分依赖辅助检查,临床思维局限等是造成误诊的主要原因.