唾腺Warthin瘤淋巴成份恶变

患者男性,63岁。间歇发热1个月余,抗炎治疗无效。查体;心肺及骨髓穿刺均阴性,左颌下淋巴结肿大,经活检病理诊断为左颌下淋巴结Warthin瘤淋巴成份恶变为恶性淋巴瘤,属大裂细胞性,IgM/K 免疫表型,电镜观察符合 B 源性细胞。讨论唾腺 Warthin 瘤,又称腺淋巴瘤和淋巴乳头状囊腺瘤,为起源于唾腺导管或腮腺周围淋巴结内异位唾腺的良性肿瘤。主要见于腮腺及其周围淋巴结,偶见于颌下腺,小唾腺罕见。多单侧,双侧占5%～20%,男:女=4～5:1,40～70岁好发。该瘤占唾腺上皮肿瘤的4%～6%,唾腺良     

乳腺多形性腺瘤1例病理分析

多形性腺瘤是发生在口腔涎腺的良性肿瘤,发生在乳腺者十分罕见。组织学上类似于涎腺的多形性腺瘤,由乳腺的腺上皮和肌上皮细胞构成,亦称良性混合瘤。主要发生于女性,年龄范围较广,平均年龄65岁。临床上,肿瘤生长较缓慢,病程几个月至数十年[1]。我院收治1例女性患者,71岁,发现左乳腺肿物6年入院。现对其病例进行病理分析。     

儿童上皮源性涎腺肿瘤患儿122例的临床分析

目的:分析儿童上皮源性涎腺肿瘤患儿的临床特点。方法:回顾性分析1987年-2011年小于19岁的涎腺肿瘤患儿的临床资料。结果:122例患儿,105例为良性,17例是恶性。最易受累的部位是患儿的腮腺。在良性病例中,混合瘤占91.4%,恶性病例中,黏液表皮样癌占47.1%。1例患儿诊断为腺淋巴瘤。在我们的随访中,所有患儿均未出现颈部复发。恶性涎腺肿瘤患儿的5年和10年生存率分别是81.8%和66.7%。结论:上皮源性涎腺肿瘤少见,混合瘤和黏液表皮样癌是最常见的病理类型,恶性涎腺瘤患儿的预后较差。     

肺原发唾腺型肿瘤12例诊治分析

目的探讨肺原发唾腺型肿瘤的临床特点,总结其诊治方法。方法对12例肺原发唾腺型肿瘤的临床表现和诊治结果进行回顾性分析。结果12例肺原发唾腺型肿瘤中,腺样囊性癌6例,黏液表皮样癌4例,黏液性腺瘤和混合瘤各1例。患者多表现为咳嗽及痰中带血,偶有胸痛、胸闷、发热,盗汗、消瘦等症状不明显。行肿物单纯切除2例,袖式肺叶切除1例,单纯肺叶切除7例,全肺叶切除2例。结论肺原发唾腺型肿瘤属良性或低度恶性,好发于气管及支气管;主要表现为干咳及痰中带血;X线检查对该病的诊断有一定的局限性,支气管镜检查并活检通常可获得明确诊断;治疗主要为外科手术切除。     

114例腮腺肿瘤临床分析

腮腺肿瘤是颌面部常见肿瘤之一。我科自1983～1995年间共收治114例，现将临床有关问题分析如下。1临床资料在114例肥腺肿瘤中；男性60例，女性54例，年龄最大的为78岁最小的17岁25～62岁为88例（占77．2%）。良性肿瘤99例（占86.8%），恶性肿瘤15例（占13.2%）。病理组织分类为：混合瘤75例、眼淋巴瘤9例、淋巴上皮瘤5例、单一性腺瘤3例、囊肿6例、血管瘤1例、恶性混合瘤4例、腺样受性癌4例、腺泡细胞癌2例、粘液表皮样癌2例、鳞状细胞癌2例、转移癌1例。症状：本组中病程最短的20多天；最长的为16年。106例思者就诊时均无自觉症状，仅8例有…     

涎腺混合瘤及其术后复发瘤的治疗

混合瘤是涎腺肿瘤中最常见的一种，腮腺是好发部位约占85％。其次是颔下腺，约占8％左右。小涎腺约占7％。任何年龄都可发生，以30～50岁多见，男女发病无差异[1]。这肿瘤术后容易复发，复发后治疗困难，且多恶变。现将本科所收治120例涎腺混合瘤，17例术后复发瘤的治疗总结报告如下。1临床资料本科近16年共收治涎腺混合瘤137例，其中男66例，女71例。年龄13～71岁。35～50岁者约占65％（87／137）。首次发病者120例，术后复发者17例。肿物为分快取出。2临床治疗与结果120例诞腺混合瘤初次发病患者中，81例为腮腺混合瘤，、均行保留面神经的…     

原发性气管主支气管肿瘤及瘤样病变31例分析

目的:探讨原发性气管主支气管肿瘤的临床病理特点。方法:回顾性分析2000年1月-2008年12月徐州医学院附属医院收治的31例气管主支气管肿瘤患者的临床、影像及病理资料。结果:31例气管主支气管肿瘤患者中,男17例,女14例,年龄25～81岁,平均52岁。临床症状依次表现为咳嗽、咳痰、痰血、咯血、喘憋、声嘶、发热等;病程0.5～84个月。临床误诊为哮喘3例,支气管炎3例,咽喉炎1例,肺炎1例。经CT检查发现气管主支气管占位29例,敏感性达93.5%,余2例经纤维支气管镜检出。31例患者行手术治疗;病理结果示恶性肿瘤22例(71.0%),其中腺样囊性癌10例,鳞状细胞癌5例,黏液表皮样癌3例,神经内分泌肿瘤2例,腺泡细胞癌和炎性肌纤维母细胞瘤各1例;9例(29.0%)为良性肿瘤或瘤样病变,错构瘤3例,鳞状上皮乳头状瘤2例,肌上皮肿瘤、血管瘤、纤维上皮性息肉、平滑肌瘤各1例。结论:原发性气管主支气管内肿瘤及瘤样病变少见,易误诊,CT及纤维支气管镜检查是明确诊断的有效方法;病理学类型主要为唾腺来源肿瘤及鳞状细胞癌;手术切除是治疗气管内肿瘤的主要方法。     

唾腺恶性混合瘤——18例报导

1960～1981年我室外检材料中共发现唾腺恶性混合瘤18例.我们认为本病主要由良性混合瘤恶变而来.18例均含有良性混合瘤和恶性成分.后者为不同分化程度的腺癌、鳞癌和唾腺特殊类型癌.其中1例“原位癌”和2例恶性肌上皮瘤,文献中罕见.恶性混合瘤所含良、恶性成分之比例差别甚大.7例仅显示微灶性良性混合瘤区.故不同部位多切片和仔细观察方可获得正确诊断.     

165例涎腺混合瘤临床及病理分析

涎腺混合瘤约占全身肿瘤发病率的1％,主要发生于腮腺、颔下腺、舌下腺及腭、唇、舌颊等部位的小涎腺。现将我科近10年来165例涎腺混合瘤的临床及病理予以分析。临床资料 (一)年龄:涎腺混合瘤可发生于任何年龄,本组中最小为9岁,最大为78岁,以40     

涎腺混合瘤临床分析

涎腺混合瘤又称多形性腺瘤 ,其组织像具有多形性与混合性。也就是含有上皮组织与粘液样组织或软骨样组织 ,故而得名。我科自 1988年 1月～ 1999年 3月共收治涎腺混合瘤 65例 (均为收住院治疗的患者 ) ,术后全部经病理切片确诊。追踪观察 3年以上者 5 2例。1　临床资料和方法1.1　临床资料本组 65例中 ,男 36例 ,女 2 9例。发病年龄 2 0～ 68岁 ,其中 35～ 5 5岁发病率最高 ,占 65 .5 %。发病部位 :腮腺 38例 (占 5 8.5 % ) ,颌下腺 15例 (占2 3% ) ,腭部 12例 (占 18.5 % )。发病时间 :本组病例从发病时间到就诊时间在 1年以内者 2 8例 ,1～…     

涎腺恶性混合瘤15例报告

<正> 涎腺恶性混合瘤占涎腺肿瘤的2～9%,我科于1975～1988年共收治涎腺恶性混合瘤15例,现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料男6例,女9例.年龄25～84岁,平均53岁.发病部位,腮腺10例,颌下腺3例,腭部2例.病程小于1年6例。1～5年3例,大于10年6例(其中15年以上     

腮腺基底细胞腺瘤1例报告

唾腺基底细胞腺瘤很少见,人们对其认识亦较迟,作为一个独立的肿瘤类型直到1967年Kleinsasser和Klein的报告发表后始才逐渐获得公认。在此以前,多认为它是唾腺多形性腺瘤的一个变异型。本瘤镜下所见与腺样囊性癌有某些相似之处,因而常致误诊。实际上,本瘤无论从形态上或临床生物学行为方面与后两者均有明显不同。现将我们收治的一例报告如下,并结合文献略做复习     

螺旋腺瘤临床病理分析

目的:对螺旋腺瘤的临床病理形态学特点、诊断和鉴别诊断、治疗及预后等进行初步探讨.方法:标本采用常规石蜡切片,HE染色.另对石蜡切片采用EnVision免疫组化二步法染色.结果:患者男性及女性各4例,发病年龄28～66岁,平均年龄40.1岁.8例肿瘤均表现为皮下小结节伴疼痛,结节大小0.3～1.5 cm.镜下见瘤细胞巢主要由两种类型的细胞构成:一型为基底样细胞,位于瘤细胞巢的周边;另一型为腺上皮样细胞,位于瘤细胞巢的中央.8例中有2例术后随访2～3年,均无复发.结论:螺旋腺瘤可见于全身各处皮下,常为单发性伴疼痛.肿瘤大多数为良性,免疫组化见瘤细胞巢周边的基底样细胞表达肌上皮标记阳性,中央的腺上皮样细胞表达腺上皮标记阳性.     

NF-κB在涎腺多形性腺瘤中的表达及意义

目的:研究(NF-KB)在涎腺多形性腺瘤中表达及意义.方法:应用免疫组化EnVision法检测30例涎腺多形性腺瘤NF-KB的表达.结果:30例多形性腺瘤石蜡切片NF-KB免疫组化染色中,10例(33．3％)呈强阳性(+ + +);12例(40％)强表达(+ +);6例(20％)弱表达(+);2例(6．6％)无表达.NF-KB的表达主要见于浆液腺腺泡上皮和导管上皮,呈强阳性(+ + +)表达;黏液腺肌上皮样上皮呈强表达(+ +);间质成分中血管内皮呈弱阳性(+)表达、纤维结缔组织呈弱阳性(+)表达.结论:NF-KB在涎腺多形性腺瘤呈阳性表达,提示瘤细胞增殖力较强,可能是涎腺多形性腺瘤容易复发和发生恶性转化的原因.     

7l例腮腺恶性肿瘤疗效分析

总结我院 1986年 1月至 1997年 1月间收治的 71例腮腺恶性肿瘤的临床资料和随访结果 ,就其远期疗效及预后相关因素进行分析并报告如下。1　临床资料1 1　年龄与性别 :男性 30例 ,女性 4 1例 ,男女比例为 1∶1 4。年龄 16岁至 74岁 ,中位年龄 4 7 5岁 ,其中 4 0～ 6 0岁4 0例 ,占 5 6 %。1 2　病理类型 :全部病例均经组织学证实 ,临床上根据其不同生物学行为分成两组[1,2 ] ,低度恶性组 2 8例 ,包括多形性腺瘤恶性变 10例、粘液表皮样癌 9例、恶性嗜酸性肉芽肿 7例及腺泡细胞癌 2例 ;高度恶性组 4 3例 ,包括恶性混合瘤 17例、腺样囊性癌 13例…     

涎腺混合瘤111例的临床治疗

涎腺混合瘤是涎腺肿瘤中最多见的一种。我院1962～1980年6月共收治111例,占同期收治涎腺良性肿瘤142例的78.2%。现将病例的临床资料分析讨论如下: 一、临床资料性别与年龄:男51例,女60例。年龄11～20岁11例,21～30岁24例,31～40岁25例,41～50岁27例,51～60岁15例,61岁以上9例,其中以21～50岁最多,共76例占68.5%;最小14岁,最大75岁,平均39.5岁。发病期及部位:发病期最短半个多月,最长20多年,其中3年以下者为多数。平均为2     

腮腺多形性腺瘤的外科治疗

多形性腺瘤 (混合瘤 )约占所有腮腺肿瘤的60 %～ 70 % (1)。其治疗的主要手段是外科手术 ,首次手术是治愈的关键 ,而如何选择最合适的术式仍然是学者们讨论的热点 (2 )。我们的治疗原则是 :解剖保存面神经作腮腺腺叶和肿瘤切除术 ,并根据术前术中的各种临床资料综合考虑 ,决定腺叶的切除范围。1　临床资料　　统计 1 987年 1月～ 1 998年 1 2月住院的腮腺肿瘤病例 73例 ,多形性腺瘤 49例 ,占 67.1 %。多形性腺瘤恶性变 4例 ,占 5.4%。本文讨论不包括多形性腺瘤恶性变的病例。 49例中 ,男性 1 6例 ,女性 2 3例。平均年龄 54.2岁 ,最小年龄 1 …     

腮腺切除术中保护面神经功能的体会(附81例报告)

我科自1978年2月到1993年12月共施行保留面神经的腮腺切除术81例。本文就临床资料作一简要分析,以供参考。1 临床资料 81例中,男40例,女41例。最小年龄为2岁,最大82岁,平均39.5岁。施行手术原因:低度恶性肿瘤5例,良性混合瘤48例,腺瘤5例,腺淋巴瘤10例.脉管瘤5例,神经鞘瘤1例,慢性腮腺炎7例。2 手术方式 81例中,8例施行腮腺全切除术,其中低度恶性肿瘤2例,脉管瘤1例,慢性腮腺炎3例,位于深叶的良性混合瘤2例。其余73例     

涎腺淋巴上皮病变(附7例报告)

涎腺淋巴上皮病变少见,国内文献多为个案报道。现将本院77年5月——87年8月经病理证实的7例。包括恶性变1例,报告并讨论如下:一、临床资料:病例1 男,45岁。一月前无意发现左腮腺区肿大,不痛,门诊以“腮腺混合瘤”收住院。检查见左腮腺浅叶前界区有一直径4cm 大小肿块,中等硬度,与皮肤无粘连,     

涎腺混合瘤208例临床分析

涎腺混合瘤（多形性腺瘤）是涎腺组织中常见的肿瘤，我们从1978年3月～1996年3月收治涎腺混合瘤208例，均经病理证实，对其中198例进行了术后随访。现就本组病例的临床资料进行总结分析。对于女性妊娠期的患者，因肿瘤长势较快，我们对妊娠分别为5个月、7个月的2例患者，在妇产科医师指导下行腮腺瘤切除术，均未出现流产和早产，可以证实妊娠期妇女可以行肿瘤切除术。l临床资料1．l一般资料共208例，男119例，女89例，年龄15～79岁，平均42．l岁，以28～55岁为最多。肿瘤原发部位：以腮腺最多，颌下腺次之，跨部小涎腺最少。见表1。表1肿瘤…