超声检查在腹腔镜胆囊切除术前后的诊断价值

目的 :探讨超声在行腹腔镜胆囊切除术 (LaparopicCholecystectomy ,LC)前后的诊断价值。方法 :对 12 80例超声诊断胆囊病变与LC结果进行分析比较。结果 :超声诊断与手术符合率为 99.8% ,超声诊断为手术治疗提供了依据 ,可监视术后并发症的发生与变化。结论 :超声诊断胆囊疾病准确率高 ,为临床选择手术治疗及术式提供了依据 ,可预测LC的难度 ,能监视并发症的发生与变化     

腹腔镜胆囊切除术患者的护理

随着医学发展的进步,腹腔镜胆囊切除术,已广泛应用临床.我科从2007年5月至今已有240例,均在全麻下行气管插管腹腔镜胆囊切除术(LC).因其手术方法安全,创伤小,术后疼痛轻,进食早,恢复快,并发症少等优点,获得良好的效果,现将护理体会报告如下:     

腹腔镜胆囊切除术的临床护理

我科自1997年开始腹腔镜技术对有腹腔镜手术指征的胆囊结石、胆囊息肉患者进行手术治疗。在术前、术后的护理中,科学预防、及早发现、尽量防止并发症的发生及发展是护理的关键,现将护理体会总结如下。     

超声影像对腹腔镜胆囊切除术难度评估的价值

目的探讨超声影像与腹腔镜胆囊切除手术(LC)难度之间的关系。方法对548例患者胆囊、胆总管、肝总管、胆囊管的超声显像结果及LC术中情况进行分析。结果 LC成功517例,27例因胆囊萎缩和/或胆囊三角周围致密粘连中转开腹,4例因Mirizzi综合征中转开腹。LC术中胆囊破溃43例,LC术所用时间最长2 h 30 min,最短20 min。胆囊壁厚>6 mm、Calot三角区结构不清时,LC难度大。结论超声影像可以应用于对手术难度的评估。     

超声在腹腔镜胆囊切除术前的应用价值

腹腔镜胆囊切除术（LC）已应用临床多年，但中转率可达4．3％，其原因可能与统计例数、选择LC手术的适应证及外科医生经验有关。目前LC中转为开腹胆囊切除术（OC）仍时有发生。2001年4月-2005年5月，我院在LC术前应用超声检查以增加LC的安全性，降低中转率取得良效，现报道如下。     

腹腔镜胆囊切除术50例临床观察

目的:观察基层医院中腹腔镜胆囊切除术的应用效果。方法:选取行胆囊切除手术患者共100例,将所有患者随机分为治疗组和对照组,每组50例。对照组患者采用开腹胆囊切除术进行治疗,而治疗组则采用腹腔镜胆囊切除术,记录两组患者的手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、住院时间和并发症发生情况,以综合判断两组患者疗效。结果:治疗组患者在手术时间、术后胃肠功能恢复时间、住院时间均短于对照组,治疗组的术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组患者术后出现1例胆漏,而对照组患者2例胆漏,1例胆道损伤,2例术后出血,两组患者并发症发生率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在基层医院开展腹腔镜胆囊切除术,能有效提高患者的临床疗效,在对患者进行细致的术前准备和提高手术技巧后,能降低并发症的发生率,值得在基层医院中推广应用。     

腹腔镜胆囊切除术60例分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)在基层医院应用价值、手术适应证、禁忌证及临床操作要点。方法回顾分析因各种原因在我院行LC手术患者60例的临床资料。结果成功实施LC手术57例,中转开腹3例。手术时间17～140(57±6)min;术后住院时间3～7 d,平均3.8 d。2例发生并发症,无手术死亡病例。结论腹腔镜胆囊切除术一次性切除病灶,具有创伤小,术后恢复快,并发症少等优点,值得推广。     

腹腔镜胆囊切除术后护理体会

目的:提高对腹腔镜胆囊切除患者的护理质量。方法:通过分析745例腹腔镜胆囊切除患者的临床资料,总结做好心理护理及术前准备及术后护理体会。结果:提高了护理质量和病人的满意度。减少并发症的发生。结论:针对腹腔镜胆囊切除病人的护理需求,开展护理服务,有利于保证手术的效果,预防并发症的发生。     

腹腔镜胆囊切除术后的护理

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术后的护理措施。方法：将220例患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规护理,治疗组给予循证护理。结果：治疗组在并发症发生率、护理满意率等方面均优于对照组,具有统计学意义（p〈0．05）。结论：对腹腔镜胆囊切除术后患者实施循证护理,可有效地减少术后并发症。     

肝硬化患者腹腔镜胆囊切除术的风险评估

目的总结肝硬化患者行腹腔镜胆囊切除(LC)的经验、手术技巧及可能存在的风险。方法回顾分析我院2002年1月—2008年6月49例Child A,B级肝硬化患者行LC的临床资料。结果47例患者顺利完成LC,2例因术中止血困难而中转开腹。无死亡病例及肝功能衰竭等严重并发症发生。结论肝硬化患者行LC有一定难度和风险,必须严格掌握手术适应证。     

腹腔镜胆囊切除术对胆结石治疗效果分析

目的：探讨腹腔镜手术胆囊切除治疗胆结石的临床疗效.方法：观察胆结石取石术患者43例,根据手术方法不同分组.观察组21例进行经脐单孔腹腔镜下胆囊切除术治疗胆结石,对照组22采用小切口胆囊摘除术,比较两组患者疗效和一般情况.结果：观察组临床疗效明显好于对照组,患者出血量较少,止痛药应用率低,并发症少,可较早进行活动.结论：单孔腹腔镜手术进行胆囊切除治疗胆结石临床效果较好,患者较为容易接受,可在临床进行推广.     

超声显像在腹腔镜胆囊切除术前的应用价值

2002-2007年本院行腹腔镜胆囊切除术438例，术前做了超声检查。笔者将超声检查结果与手术结果进行了对照，以探讨超声在腹腔镜胆囊切除术中的应用价值，现报道如下。     

腹腔镜胆囊切除术的术中配合

随着微创外科技术的发展，腹腔镜胆囊切除术已经在许多医院普及，通过对我院2159例腹腔镜胆囊切除术中的配合总结得出，巡回护士熟悉仪器的连接，器械护士熟练掌握器械的使用及保养，熟悉手术程序，才能节省手术时间，保证手术顺利进行，同时降低中转开腹率。     

腹腔镜胆囊切除术456例护理体会

腹腔镜技术越来越被广大患者所接受和认同，手术的成功离不开护士的知识更新和专业技能训练。我院从2000年5月～2007年12月共开展腹腔镜胆囊切除术456例，现将结果和护理体会报告如下：     

超声检查在拟定腹腔镜胆囊切除术中的意义

目的：评价超声检查在拟定腹腔镜钽囊切除术中的意义。方法：102例腹腔镜胆囊切除术（LC）患者术前腹部超声声像图检查,包括胆囊大小、胆囊颈部：稚囊壁厚度、胆囊壁增厚类型、结石大小、结石可移动性、胆囊与胆囊床的粘连、胆囊周围有无积液、总胆管直径。结果：超声诊断与LC的符合率为96．5％,术前超声检查可明确“三管关系”,可评估胆囊与周围组织的粘连程度等,为手术适应症和拟定手术方式提供依据。     

开腹与腹腔镜胆囊切除术疗效比较分析

目的:分析腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术治疗胆囊结石的临床效果。方法:收集158例胆囊结石患者的临床资料,依手术方式分为两组,采用腹腔镜胆囊切除78例为腹腔镜组,采用开腹胆囊切除80例为开腹组,分析比较两种手术方法的临床疗效。结果:腹腔镜组的术中出血量、术后并发症明显少于开腹组,腹腔镜组手术时间、术后肛门排气时间、住院时间明显短于开腹组。两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜组疗效较开腹组好,是治疗胆囊结石安全、有效的手术方式。熟练掌握腹腔镜操作技术,掌握好适应证及禁忌证,腹腔镜胆囊切除术适合在基层医院开展和推广。     

腹腔镜胆囊切除术后腹痛的临床分析

目的：分析总结腹腔镜胆囊切除术后腹痛的原因。方法：对我院2003年1月至2008年6月的病人386例进行性回顾性分析。结果：LC腹痛的非手术原因35例,手术原因致Lc腹痛56例。结论：术前全面检查,术中细致操作是减少Lc术后腹痛的主要原因。     

腹腔镜下行胆囊切除术的手术配合

目的：探讨腹腔镜下行胆囊切除术的手术配合要点。方法：对90例腹腔镜胆囊切除术的术中配合进行总结。结果：90例腹腔镜胆囊切除术的病人,有2例因广泛粘连,中转开腹。其余手术顺利,无并发症。结论：娴熟正确的护理配合是手术顺利进行的必要条件。既能缩短手术时间,提高工作效率,又能预防和减少手术并发症的发生。术中严格无菌操作和良好的心理护理,对手术顺利完成也具有非常重要作用。     

超声在腹腔镜胆囊切除术前的诊断价值

我院自1996年6月始开展电视腹腔镜胆囊切除术(LC)，至2002年11月共施行LC536例，术前均经超声检查，现回顾总结如下，以探讨超声在LC术前的诊断价值。     

腹腔镜下胆囊切除术的护理配合

我院于 2 0 0 0年 6～ 12月 ,在腹腔镜下行胆囊切除术 33例 ,治愈率 10 0 %。现将手术配合体会报道如下。1　一般资料33例中 ,男 11例 ,女 2 2例 ;年龄最小 2 7岁 ;最大6 8岁。疾病分类 :慢性胆囊炎、胆囊结石 30例 ,胆囊息肉 3例。2　术前准备2 .1　心理准备 :术前一天 ,由专科护士到病房进行术前访视 ,向患者及家属讲解腹腔镜下胆囊切除术的优点、大致手术过程、手术室环境及所用麻醉方法 ,消除其紧张、恐惧心理。2 .2　设备及器械准备 :设备有监视器、二氧化碳气腹机、冷光源、摄像机、高频电刀、冲洗吸引装置、气腹管、光导纤维、摄像头…