阻塞性睡眠呼吸暂停与脂代谢紊乱研究进展

阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是一种以上气道部分或完全阻塞为特征的睡眠障碍疾病, 与心血管疾病的发病率和病死率密切相关。已有证据表明OSA与脂代谢紊乱存在紧密联系, 而脂代谢紊乱是心血管疾病的危险因素, 因此OSA所造成的心血管疾病风险可能部分是通过OSA引起的脂代谢紊乱介导的。了解OSA与脂质代谢的关系对指导OSA患者的管理和治疗非常重要, 本文针对OSA与脂代谢紊乱关联的研究进展进行总结。     

高血压与血脂代谢紊乱

高血压常伴随脂质代谢紊乱 ,并使高血压危险性增加。近年来的研究认为 ,高血压病不仅是单纯的血流动力学异常疾病 ,而且也是代谢病 ,它与脂肪、糖等代谢紊乱共存称为代谢紊乱综合征。据报道超过 5 0 %的高血压患者合并血脂异常。高血压与血脂异常都是动脉粥样硬化的易患因素 ,它们既彼此独立 ,又密切联系相互作用 ,在促进冠心病、脑卒中、肾损害及大动脉疾病的发生与发展中 ,具有重要的病因学及预后意义。深入研究高血压与脂代谢紊乱之间的关系 ,将对高血压的治疗观念、治疗策略、治疗药物与方案的更新、改进与完善有益 ,并造福于广大病员。…     

消化系统——脂代谢紊乱的又一靶点

脂代谢紊乱被认为是一种代谢性疾病,2005年国际糖尿病联盟制定脂代谢紊乱的定义:三酰甘油(TG)>1.7 mmol/L,或已接受相应治疗;高密度脂蛋白(HDL-C)<0.9 mmol/L(男性)或<1.1 mmol/L(女性),或己接受相应治疗.它和高血压、血糖异常、肥胖症等多种疾病被称为代谢综合征.目前认为发现它与消化系统疾病关系密切.     

二硫键A氧化还原酶样蛋白对脂联素的调控机制研究进展

近年来,二硫键A氧化还原酶样蛋白作为一个新发现的分子伴侣已被证实与脂联素的分泌、合成及多聚化各个环节关系密切。部分研究发现,二硫键A氧化还原酶样蛋白能够促进脂联素的表达,Akt/FOXO1和AMPK信号途径在该蛋白对脂联素的调控机制中可能起到了关键作用。进一步明确二硫键A氧化还原酶样蛋白调控脂联素的机制,对寻找治疗糖尿病、非酒精性脂肪肝等代谢紊乱疾病的新靶点具有重要意义。     

苏州社区人群血脂现状分析及研究

目的：了解苏州地区社区居民目前脂代谢紊乱的流行现状及危险因素,为相应防治提供依据.方法：在苏州2个社区随机选取20岁及以上的居民,对其进行问卷调查、体格检查和生化指标检测.结果：苏州地区2009年脂代谢紊乱总患病率为48.4%,其中高甘油三酯（TG）11.3%,高总胆固醇（TC）25.8%,低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）升高22.9%,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）降低24.0%,混合型脂代谢紊乱8.0%.其发生与性别无明显关系,年龄增加对女性患者的血脂影响较大,随年龄增加有明显升高,对男性患者影响不大.而体重、腰围、血压、血糖、尿酸等皆与脂代谢紊乱有密切关系.结论：苏州地区的脂代谢紊乱发生水平已较高,需早期防治,对绝经期女性、老年患者、肥胖患者及患有高血压、高血糖、高尿酸等人群需重点筛查.     

重视中国特色的高脂血症脂肪肝的研究

脂代谢紊乱是引起心脑血管疾病和肝脏损害的重要原因,目前我国约有3亿脂代谢紊乱患者,高甘油三酯血症和非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是其两大表型,两者相互影响并常合并存在,共同促进肝硬化、2型糖尿病和动脉硬化性心脑血管疾病的发病,以NAFLD为中心的脂代谢紊乱性疾病是目前我国严重的公共卫生问题[1-3]。随着国民生活水平的普遍提高、城市化的进程以及妊娠期和哺乳期营养过度,脂代谢紊乱性疾病正呈低龄化和大众化流行趋势,严重威胁国民健康和社会的发展及稳定。深入研究高脂血症NAFLD发病及转归机制以及寻找早期诊断和有效干预的靶点是我国人口与健康领域的重大科学问题。     

慢性乙型肝炎患者血清瘦素水平及其与脂代谢的关系

瘦素（leptin）作为肥胖基因（obese gene）编码的蛋白产物，具有多种生理功能，与肥胖、2型糖尿病等疾病密切相关。1998年Potter等在活化的肝星状细胞中发现了瘦素的mRNA和蛋白，进一步研究发现瘦素参与肝脏糖及脂肪代谢的调节，对脂肪肝、肝炎、肝纤维化、肝硬化等慢性肝病的发生、发展有一定作用。慢性乙型肝炎易并发脂代谢紊乱，部分患者合并脂肪肝，出现糖耐量异常，甚至发生肝源性糖尿病。这为肝功能的复常带来一定困难，影响了疾病的预后。我们观察了慢性乙型肝炎患者中瘦素与血脂的关系，以进一步了解慢性乙型肝炎患者脂代谢紊乱的原因。     

脂联素与心血管疾病的研究现状与展望

肥胖与心血管疾病及代谢紊乱密切相关。脂联素是一种脂肪源性血浆蛋白,在与肥胖相关的代谢紊乱及疾病中含量降低,低脂联素水平与肥胖相关的心血管疾病危险性增加有关。有研究表明,脂联素可直接作用于心肌及血管细胞发挥作用,可通过多种机制保护心血管系统。其中主要包括调节一磷酸腺苷活性蛋白酶介导的信号通路、抑制炎症与促进内皮细胞功能等。脂联素所共有的调节代谢、抗炎及血管保护、心肌保护作用,可为临床治疗代谢综合征性心血管疾病,提供新的干预靶点和治疗思路。     

糖尿病肾病脂代谢紊乱的研究

糖尿病肾病脂代谢紊乱的研究余叶蓉，梁荩忠国内外早有不少文献报道糖尿病患者常伴有脂代谢紊乱［１］，但对糖尿病肾病与脂代谢紊乱关系的研究却不多。本文观察了４３例Ⅱ型糖尿病患者伴有不同时期肾病时血脂的变化，并与无肾病的Ⅱ型糖尿病患者及正常人比较，以了解糖尿...     

血脂异常及其临床分型

脂代谢紊乱导致血脂异常,血中胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三醋(TG)升高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低,临床上称高脂血症或高脂蛋白血症.脂代谢紊乱分原发性与继发性两类.原发性指由于参与脂蛋白代谢的关键酶如脂蛋白脂酶(LPL)、卵磷脂胆固醇酰基转移酶(LCAT),载脂蛋白如载脂蛋白CⅡ(apoCⅡ)、载脂蛋白B(apoB)、载脂蛋白E(apoE)、载脂蛋白CⅢ(apoCⅢ)及脂蛋白受体如LDL受体的遗传性缺陷所致,又分为单基因性异常和多基因性异常.继发性指继发于糖尿病、肝病、肾病、甲状腺功能低下等疾病,在病理演变过程中造成的脂代谢紊乱,原发性疾病好转或治愈,血脂异常也随之好转或恢复正常.     

老年高血压患者体重指数及腰身指数与血糖和脂代谢的关系

肥胖的健康危害不但与体脂含量有关,更与脂肪的分布部位有关,尤其是腹型肥胖被大量研究证实与血糖、血脂的异常密切相关,可使人群罹患相关疾病的危险升高〔1～3〕。尤其对于高血压患者若同时伴有肥胖,更容易引起糖代谢及脂代谢紊乱,本研究对发生在老年高血压患者的肥胖及其与血糖和脂代谢的关系进行研究,为早期控制高血压患者的慢性并发症的发生提供科学参考。     

脂代谢紊乱的中医药研究进展

<正>调查表明〔1〕,我国成人脂代谢紊乱的患病率高达30%。脂代谢紊乱是动脉粥样硬化、心脑血管疾病、糖尿病、肾病综合征等的高危因素。目前西方医学临床〔2〕常用降脂药物有他汀类、贝特类、烟酸类、胆酸螯合树脂类、胆固醇吸收抑制剂等,然而这些药物肝毒性大,对继发性脂代谢紊乱疗效不理想。1古医籍文献研究传统医学并无"血脂"这一概念,但很早就有关于"膏、脂"的论述。《灵枢·卫气失常篇》曰:"人有膏、有脂、有肉"。所     

血脂水平、胰岛素抵抗与冠心病的关联

研究发现，冠心病患者常伴有脂代谢紊乱，脂代谢紊乱在冠心病发病中具有重要作用。胰岛素抵抗（指胰岛素调节血糖的功能受损）与冠心病的关系则是近年来的研究热点。本文探讨血脂水平和胰岛素抵抗与冠心病发病的关系。     

肥胖致胰岛素抵抗的机制

肥胖是全球最常见的流行病之一 ,常并发 2型糖尿病、高血压以及脂代谢紊乱等代谢疾病。研究表明 ,肥胖尤其是内脏型肥胖是引发胰岛素抵抗 (ＩＲ)的主要因素 ,而ＩＲ则是糖尿病、高血压及脂代谢紊乱发生的基础。肥胖引起ＩＲ的机制仍然是一个尚未明确的课题。随着对ＩＲ认识的深入 ,肥胖与ＩＲ之间的关系愈加备受关注。本文就近年来肥胖导致ＩＲ机制方面的研究加以综述。一、肥胖致胰岛素抵抗的证据ＩＲ被视为 2型糖尿病、糖耐量异常、肥胖、高血压、高脂血症及动脉粥样硬化的共同危险因素。目前将此组症群称为代谢综合征。大量证据表明肥胖…     

糖尿病心肌病发病机制的研究

糖尿病心肌病是与糖尿病代谢紊乱有关的一种特异性心肌疾病,糖、脂代谢紊乱,细胞功能改变,多种细胞因子和蛋白、酶等都参与了糖尿病心肌病的发生发展,文中从组织、细胞、分子水平就糖尿病心肌病的发病机制的研究进展作一简要综述.     

胰岛素抵抗与糖、脂代谢紊乱

在众多心血管疾病的危险因素中胰岛素抵抗(Insulin resistance,IR)处于核心地位,IR可先于糖尿病及心血管疾病多年而存在.目前将胰岛素抵抗、中心性肥胖、糖耐量减低、高血压、血脂代谢紊乱等多种疾病的组合,统称为胰岛素抵抗综合征.尽管有很多遗传因素可诱导IR产生,但目前认为IR最主要的诱因是过量的糖和脂肪.高糖和高脂均能引起肌肉和脂肪组织的IR,高脂还能导致肝脏IR的产生.高脂喂养动物或者静脉输注高脂均能破坏葡萄糖的转运而迅速形成IR.血浆中脂类水平的升高,主要是游离脂肪酸(FFA)和甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)含量增加是导致IR的重要原因[1].2型糖尿病血糖过高会引起胰腺β细胞分泌胰岛素减少,高血糖本身还进一步导致IR [2].现就IR与糖、脂代谢紊乱的关系综述如下.     

糖尿病心肌病发病机制的研究

糖尿病心肌病是与糖尿病代谢紊乱有关的一种特异性心肌疾病,糖、脂代谢紊乱,细胞功能改变,多种细胞因子和蛋白、酶等都参与了糖尿病心肌病的发生发展,文中从组织、细胞、分子水平就糖尿病心肌病的发病机制的研究进展作一简要综述.     

新诊断2型糖尿病病人脂代谢紊乱状态与胰岛素抵抗及胰岛素分泌缺陷

目的 观察新诊断的2型糖尿病病人脂代谢紊乱状态与胰岛素抵抗及胰岛素分泌缺陷的关系。方法 143例新诊断的2型糖尿病病人，根据美国ATP Ⅲ标准分为血脂正常组，高甘油三酯组、高胆固醇组、混合性高脂组，应用稳态模型评估法评价胰岛素敏感性及胰岛B细胞功能，探讨各种类型的脂代谢紊乱与胰岛素抵抗及胰岛素分泌缺陷的关系。结果 新诊断的2型糖尿病病人血脂紊乱发生率为56．6％，高甘油三酯组的HOMA-IR较正常组显著升高。各组HOMAp无显著差别。结论 新诊断的2型糖尿病病人脂代谢紊乱类型以高TC／LDL最常见，但高TG者的胰岛素抵抗程度更为严重。     

脂肪细胞因子与胰岛素抵抗的相关性

<正>脂肪组织是一个活跃的内分泌器官,其所分泌的细胞因子除了调节脂肪量和能量平衡外,还在肥胖、血脂代谢紊乱、2型糖尿病(T2DM)、动脉粥样硬化等胰岛素抵抗(IR)相关性疾病的发生、发展进程中起着关键性作用。现已发现人脂肪细胞分泌百余种脂肪细胞因子,可分别与大脑、胰岛、肝脏、肌肉、肾上腺、心脏及血管内皮等组织进行脂-脑、脂-胰、脂-肝及脂-肌等调节。其中一些细胞因子已被证实,可通过调节胰岛素信号和     

血清脂联素与老年人非酒精性脂肪肝的相关性研究

目的探讨血清脂联素水平、胰岛素抵抗与老年人NAFLD及其合并代谢紊乱的相关性。方法随机选取NAFLD合并代谢紊乱患者89例，NAFLD患者95例，正常对照80例，测定BMI及临床生化指标并进行肝脏B超检查。放射免疫法测定空腹胰岛素水平，计算HOMA指数，同时ELISA法测定血清脂联素水平。将老年组与青年组、老年肥胖组与非肥胖组进行比较。结果老年人NAFLD存在胰岛素抵抗及血脂、血糖及肝功能代谢异常，脂联素水平降低，合并代谢紊乱者脂联素水平更低。老年人NAFLD合并代谢紊乱者血清脂联素水平高于年轻患者。老年肥胖及年轻NAFLD容易发生肝功能异常。多元回归分析表明，脂联素与BMI、性别及HOMA相关。结论老年人NAFLD及其合并代谢紊乱患者胰岛素抵抗严重，脂联素水平降低；老年肥胖NAFLD患者更容易发生ALT异常。血清脂联素水平与BMI、性别及HOMA相关，与年龄无显著相关性。