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1.
1 资料和方法 患者 2 9岁 ,未婚。主因月经期延长 ,经量增多伴经期下腹疼痛 2ａ ,于 2 0 0 1年 3月 2 6日入院。既往月经规律 ,5 / 30 ,经量正常。近 2ａ经量增多约 2倍 ,持续 10ｄ左右 ,伴经期持续性下腹坠痛 ,阴道分泌物较前增多 ,色黄 ,有臭味。入院查体Ｐ :84/ｍｉｎ ,ＢＰ :10 0 / 70ｍｍＨｇ,一般情况好 ,贫血貌 ,心肺无异常 ,肝脾未及 ,未见腹水征。肛查 :子宫区扪及一葫芦状肿物上界达脐下 3ｃｍ ,质硬 ,活动 ,无压痛 ,两附件无异常。血色素 :86Ｇ/Ｌ ,Ｂ超示 :子宫 6 .9ｃｍ× 5 .6ｃｍ× 5 0ｃｍ形态欠规整 ,自宫底向阴道内突… 相似文献
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李玉虹 《西北国防医学杂志》2001,22(2):119-119
例 1,女 ,37岁。因月经量增多、经期延长半年余于 1995- 0 5入院。既往月经规律 ,5～ 7/ 2 8～ 30ｄ ,半年前月经明显增多 ,伴血块及腹痛 ,经期延长至 15～ 2 0ｄ ,周期无改变。腰背酸困 ,头晕乏力。Ｂ超检查 :子宫 10ｃｍ× 7ｃｍ× 5ｃｍ大小 ,边界清楚 ,宫底右侧可见一约 3.6ｃｍ× 3.3ｃｍ× 2 .2ｃｍ的异常回声区 ,考虑子宫肌瘤 ,拟手术而入院。查体 :Ｂｐ 13.5 / 9.0ｋＰａ ,贫血貌 ,心肺腹无异常。妇科检查 :宫颈光 ,宫体平位 ,如孕 5 0 ｄ大小 ,表面光滑 ,质地中等 ,活动好 ,轻压痛 ,双附件未触及异常。血常规 :Ｈｂ 8.0ｇ·Ｌ-1,… 相似文献
3.
陈旧性输卵管妊娠并同侧卵巢囊肿蒂扭转一例 总被引：1，自引：0，他引：1
患者 女 ,43岁。 40天前来月经感下腹部疼痛 ,较以往剧烈 ,且量较多 ,有血块 ,淋漓不尽 1月余。 10天前月经干净仍感下腹部疼痛来我院检查 ,发现盆腔包块收入院。实验室检查 :甲胎蛋白、铁蛋白、癌胚抗原均正常。ＷＢＣ :6.9× 10 9 Ｌ ,ＲＢＣ :3.19× 10 1 2 Ｌ。Ｂ超 :子宫前上方巨大囊实性占位 ,肿瘤不除外。ＭＲ检查 :子宫正前方见一较大混杂信号肿块占位 ,略呈椭圆形 ,大小约 6.0ｃｍ× 5 .8ｃｍ× 5 .0ｃｍ ,内有稍短Ｔ1 、较长Ｔ2 信号 ,短Ｔ1 信号灶不受脂肪抑制的影响。紧贴此病变上方偏右侧见类椭圆形囊性长Ｔ1 、长Ｔ2 信号灶… 相似文献
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病例 1 女 2 7岁 ,孕 2产 0 +1。ＬＭＰ1996 - 10 - 0 5。因停经 87ｄ,阴道流血 5ｄ以“过期流产”入院。流血量中 ,无明显血块 ,无腹痛。Ｂ超 :子宫 9 6ｃｍ× 7 4ｃｍ× 6 4ｃｍ ,宫内孕囊 3 7ｃｍ× 3 8ｃｍ× 3 6ｃｍ ,囊内未见明显胎芽。入院前2 6个月 (本次妊娠前 2 3个月 )曾因 46ｄ孕药物流产 1次 ,顺利。入院后行清宫术。清出 5 0ｇ胎盘样组织 ,病检报告 :退变胎盘组织 ,绒毛水肿变性 ,滋养叶细胞轻度增生。血ＨＣＧ (清宫后 1周 ) :<3 1ｎｇ/ｍｌ。于清宫后 2周行预防性化疗 :更生霉素 1ｍｇ静脉滴注第 1ｄ ;5氟尿嘧啶 10 0 0ｍ… 相似文献
5.
病例 女 ,2 5岁 ,已婚 ,Ｇ1Ｐ0 ,因发现盆腔包块 1月入院。患者平素月经规律 ,未次月经 :1999- 0 4- 13;前次月经 :1999- 0 3- 14,经期经量同平时。 1999- 0 3 - 2 6妇科普查时Ｂ超示 :盆腔囊性包块 2个 ,约 5 0ｃｍ× 3 0ｃｍ及 5 3ｃｍ× 3 4ｃｍ ,二者呈∞字紧密粘连 ,因无不适 ,未给任何处理。1年前曾于当地医院行左侧附件切除术 ,具体切除部位不清。术后病检示 :结核性包块。给抗结核治疗半年 ,行人流术 1次 ,术后月经持续规律 ,无痛经及其它不适。 1999- 0 4- 2 6要求手术治疗入院。查体 :生命体征正常 ,心肺腹(一 )。妇检 :子宫前… 相似文献
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1 病例报告患者 31岁 ,已婚。因盆腔包块伴疼痛 2个月入院。半年前感右下腹疼痛 ,无恶心、呕吐 ,持续约 10ｍｉｎ后自行缓解 ,无规律 ,与月经无关。妇科检查 :外阴、阴道已婚经产型 ;子宫颈大 ,轻度糜烂 ;子宫体水平位 ,经产大小 ,活动正常 ;子宫右侧附件可触及 8ｃｍ× 7ｃｍ× 6ｃｍ包块 ,质偏硬 ,不规则 ,活动度好 ,无压痛 ;实验室检查 :癌胚抗原 8 4μｇ/Ｌ ;Ｂ超示子宫右上方可见一 9 0ｃｍ× 8 5ｃｍ× 4 0ｃｍ暗区 ,壁清晰 ,内见大量条索状回声带。于入院后 13ｄ行右输卵管及包块切除术 ,术中见右卵巢包块约 10ｃｍ× 8ｃｍ× 6ｃｍ… 相似文献
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1 病例报告患者 15岁。因下腹部疼痛 2ｄ ,伴血尿 1ｄ于 1999年 9月 14日入院。平素体健 ,无月经来潮及周期性腹痛史。 2ｄ前突感下腹部针刺样疼痛且逐渐加重 ,1ｄ前小便呈褐色。妇科检查 :尿道口位置形态正常 ,阴道无开口 ,前庭可见发育欠佳之处女膜。肛诊 :盆腔可触及一小鸡蛋大小肌状物 (似子宫 ) ,周围轮廓不清 ,在其下方可触及约 5ｃｍ× 4ｃｍ× 4ｃｍ囊性肿物。Ｂ超检查示 :子宫 6 7ｃｍ× 3 9ｃｍ× 6 7ｃｍ大小 ,形态正常 ,回声均匀 ,宫腔内可见 5 5ｃｍ× 2 6ｃｍ无回声区 ,子宫内膜线光滑 ,阴道腔膨大 ,穹窿充盈呈囊状向膀… 相似文献
8.
1 病历简介患者女 ,3 4岁 ,Ｇ2Ｐ1+ 1,因“发现盆腔包块 4+ 年 ,“Ｂ”超揭示包块增大 4天”入院。患者入院前 4+ 年 ,因“经量过多”在外院“Ｂ”超检查提示左附件整肿约 2× 2× 1.5ｃｍ3 ,未治疗 ,但定期 ( 3～ 6个月 )“Ｂ”超检查 ,其包块无明显的改变。入院前 4天 ,患者再欠复查“Ｂ”超 ,提示左附件实性肿物约 4× 4× 3ｃｍ3 ,无腹水 ,无月经的改变 ,无腹痛 ,其后多次复查“Ｂ”超均为相同提示 ,遂来院手术治疗。既往史 :患者 6岁时因外伤致脾破裂 ,行脾切除术。入院查体 :Ｔ3 6.8℃ ,Ｐ82次 /分 ,Ｒ2 0次 /分 ,ＢＰ112 /71ｍｍＨ… 相似文献
9.
病例资料患者 ,女 ,44岁 ,持续性腹部隐痛一年余 ,疼痛于活动时加剧 ,不伴腹泻和畏寒发热。查体 :双上肢ＢＰ :13.3/9.3ｋＰａ ,双下肢ＢＰ :18.6 /10 .6ｋＰａ。心脏未闻及病理性杂音。腹平坦 ,无腹壁静脉曲张 ,肝脾触及增大。左上腹可触及 8ｃｍ× 8ｃｍ× 13ｃｍ大小包块 ,且可触及腹部血管搏动 ,可闻及血管杂音。无股动脉枪击音 ,双肾区无叩痛。实验室检查 :血红蛋白 10 .2ｇ/ｄｌ。心电图正常。Ｂ超 :剑突下 7ｃｍ至髂骨嵴连线水平可见腹主动脉瘤样扩张 ,大小约 13.4ｃｍ× 8.0ｃｍ× 8.1ｃｍ ,前壁明显变薄 ,后壁厚度正常。Ｘ线检查 :… 相似文献
10.
患者 ,34岁Ｇ4 Ｐ0 既往月经规律 ,未次月经 :1998～ 0 5～ 2 0。因“停经 13周 ,阴道中等量出血而入院。该患分别于 94年、95年、97年妊娠 4 0多天时无任何诱因自然流产。查体 :ＫＴ :36 2℃Ｐ :80次 /分Ｒ :18次/分ＢＰ ?16/ 10ＫＰａ神志清晰、面容焦虑、语言流利 ,无明显贫血外观 ,心肺无异常 ,腹部平坦 ,软 ,肝脾肋下未触及。妇检 :外阴血染 ,阴道通畅 ,内见少量凝血块 ,宫颈紫蓝着色 ,宫口未开 ,子宫体如成人手拳大 ,质软有轻压痛 ,双附件无异常。胎儿Ｂ超 :胎头双顶径 2 4ｃｍ ,胎心良好。实验室检查 :ＲＢＣ :3 50×10 9/ＬＨＢ :1… 相似文献
11.
患儿 男 ,2岁零 4个月。因发现腹部巨大包块并腹胀、呕吐 ,腹泻 1个月入院。查体 :一般情况差 ,贫血貌 ,心肺未发现异常。腹膨隆 ,偏右侧可触及约 9ｃｍ× 10ｃｍ× 12ｃｍ包块 ,质韧 ,有轻压痛 ,活动度差。影像检查 :Ｂ超检查腹腔内探及约 15ｃｍ× 12ｃｍ× 8.5ｃｍ液性无回声团块 ,上界起自右肋缘下 ,下界达盆腔 ,境界清 ,团块内见乳头状实质回声漂浮 ,后壁紧贴脊柱 (图 1)。Ｂ超诊断 :腹腔内巨大液性占位病变 ,多源于腹膜后。ＣＴ平扫示腹腔偏右侧巨大囊性病变 ,自腹前壁抵脊柱前 ,约 8.9ｃｍ× 10 .1ｃｍ×13 .0ｃｍ大小 ,推挤肠道左… 相似文献
12.
患者 ,43岁 ,汉族 ,牧民。孕 3产 2 ,平素体健 ,月经规律 ,末次月经 2 0 0 0 - 0 2 - 18,盆腔包块渐进性增大 13年 ,于 3月10日以“盆腔包块”入院。患者曾于 1987- 0 3因人流术后 3ｄ腹痛、发热在当地医院行“剖腹探查术” ,诊断 :盆腔脓肿 (无病检 )。术后 1月自行触及下腹拳头大小包块 ,因无不适未在意 ,1999- 0 4Ｂ超提示 :卵巢囊肿 12ｃｍ× 10ｃｍ大小。同年 10月自感下腹隐痛不适。入院查体 :一般情况好 ,下腹正中可见 10ｃｍ手术瘢痕 ,脐耻之间可触及儿头大小的包块 ,质软 ,轻压痛。妇科检查 :外阴、阴道 (- ) ,宫颈光滑 ,宫体如孕4… 相似文献
13.
髓外Ewing''s肉瘤一例 总被引：3，自引：3，他引：0
患者 女 ,2 7岁。 3周前无意中发现右侧腹股沟区有一肿块 ,约鹅蛋大小 ,伴轻度胀痛 ,行走时明显。 4天后肿痛自然消失 ,出现右腰部轻微胀痛 ,未作任何处理。体检 :右腹股沟区见一 3 .0ｃｍ× 6 .0ｃｍ大小包块 ,质硬 ,表面光滑 ,边缘清楚 ,无移动 ,无压痛 ,患侧肢体运动及感觉正常。实验室检查 :血、粪、尿常规正常 ,ＥＳＲ 8.0ｍｍ/ｈ ,ＡＫＰ 1 0 6 .7Ｕ/Ｌ ,ＷＢＣ4 .7× 1 0 9/Ｌ ,ＲＢＣ 1 8× 1 0 1 2 /Ｌ。Ｘ线检查 :右侧髂前上嵴处软组织块影 ,边缘清晰 ,附近骨质无明显的破坏及增生改变 (图 1 ) ,心、肺正常。Ｂ超检查 :右侧髂嵴… 相似文献
14.
肝囊肿合并陈旧性出血伴囊壁广泛钙化继发Budd-Chiari综合征一例 总被引：2，自引：0，他引：2
患者 男 ,4 5岁。外院Ｂ超查体示肝右叶囊性占位而就诊。患者主诉无任何不适 ,无肺结核病史 ,无腹部外伤史 ,无畜牧区居住史 ,无食生鱼史。查体 :腹平软 ,无压痛 ,肝脾未扪及。实验室检查 :血、尿常规及肝、肾功能无异常。粪血吸虫卵 (- ) ,阿米巴原虫 (- )。Ｂ超 :肝光点密集 ,回声增强 ,肝右叶可见 3个紧密相邻的囊性肿物 ,大小分别为 8.0ｃｍ× 6 .5ｃｍ、2 .0ｃｍ× 2 .0ｃｍ、2 .0ｃｍ× 2 .0ｃｍ ,肿物前壁均呈不规则强回声后方伴声影。较大的肿物后壁见范围 5 .7ｃｍ× 1.6ｃｍ的稍强回声沉积带 ,可随体位移动 (图 1) ,肝右叶见迂曲… 相似文献
15.
1 病例报告患者 2 7岁 ,未婚 ,浙江籍。因发现小腹包块 1个月余 ,于 2 0 0 0年 6月 7日入院。末次月经 6月 2日 ,以往月经经期正常 ,量中 ,暗红色 ,时有血块 ,伴有痛经。一般状况良好 ,小腹膨隆 ,扪及 8ｃｍ× 7ｃｍ× 6ｃｍ包块 ,软囊性感 ,无压痛 ,稍活动 ,其右侧可触及索状物。肝、脾未触及 ,血、尿常规正常。Ｂ超 :盆腔内可见 11ｃｍ× 9 9ｃｍ× 9 3ｃｍ囊性无回声区 ,形态规整。妇科未做内诊。诊断为左侧卵巢囊肿 ,在硬膜外麻醉下行剖腹探查 ,术中见子宫左侧凸出一包块约 11ｃｍ× 10ｃｍ× 6ｃｍ ,表面灰白色 ,压之有囊性感 ,且大部… 相似文献
16.
例 1,2 7岁 ,身高 15 9ｃｍ ,体重 43ｋｇ ,第二性征发育好 ,外阴正常 ,无阴道。外周血染色体检查 ,核型为 46ＸＸ。Ｂ超示 :充盈的膀胱后方未见子宫回声 ,于膀胱左后方可见 1.8ｃｍ× 1.0ｃｍ近似三角形低回声区 (卵巢 ) ,膀胱右侧未探及类似结构回声。双肾区探查 ,双肾大小形态及内部回声正常。最后诊断 :1 阴道、宫颈、子宫缺如。 2 左侧卵巢发育不良 ,右侧卵巢未探及。例 2 ,2 3岁 ,身高 16 3ｃｍ ,体重 5 0ｋｇ ,第二性征呈女性性征 ,外阴正常 ,无阴道 ,外周血染色体未查 ,Ｂ超示 :充盈膀胱后方可见 2 .5ｃｍ× 1.0ｃｍ× 1.1ｃｍ低回… 相似文献
17.
患者 ,女性 ,2 2岁 ,因于男友嬉戏时被压伤左上腹 ,剧烈腹痛 8ｈ入院。患者既往有左上腹不适、消化不良等 ,否认外伤及手术史 ,检体 :患者痛苦面容 ,左上腹饱满 ,腹式呼吸弱 ,无腹壁静脉曲张 ,左上腹肌紧张 ,压疼明显 ,脾肋缘下16 .0ｃｍ ,可触及 6 .0ｃｍ× 8.0ｃｍ包块 ,圆形 ,随呼吸上下移动 ,脾浊音界增大 ,未叩出移动性浊音。红细胞 3.2× 10 12 ·Ｌ-1,血红蛋白 112ｇ·Ｌ-1,ＷＢＣ14.4× 10 9·Ｌ-1,中性 0 .81,淋巴 0 .19,尿、便及肝功正常。“Ｂ超”检查提示脾门厚 9.7ｃｍ ,脾下极被膜下 10 .2ｃｍ× 8.8ｃｍ大小液性暗区 ,诊断“… 相似文献
18.
患者 男 ,14岁。因食欲不振、生长发育迟缓 6年 ,发现左侧腹腔包块半个月入院。查体 :体温、脉搏、呼吸、血压均正常。体重 37.5ｋｇ ,发育一般。触诊 :左中上腹部可及一约 5ｃｍ× 6ｃｍ大小、质地中等的实质性包块 ,可活动 ,有深压痛 ,无搏动感 ,表面光整 ,与周围关系清楚。实验室检查 :血常规 :ＷＢＣ 4 .0 6× 10 9/Ｌ ,ＲＢＣ 3.88× 10 12 /Ｌ ,ＨＧＢ 110ｇ/Ｌ ,ＥＯ 0 .2 0 (4 .9% )。尿、便常规 ,ＡＦＰ ,肝、肾功能均正常。胸腹部平片正常。Ｂ超示左肾下极前外侧有一7.0ｃｍ× 3.3ｃｍ等回声区 ,边界清楚 ,内部回声欠均匀 ,随呼… 相似文献
19.
1 病历简介患者 ,男 ,2 0岁 ,腹胀、腹痛、腹泻 ,并进行性加重 3个月入院。腹痛呈持续性隐痛 ,脐周明显 ,进食后加重 ,伴腹泻呈水样便 ,每日 6～ 7次 ,未见脓血便 ,有不规则发热 ,最高达 39.4℃。既往无脓血便病史 ,入院时体检 :Ｔ :37.8℃ ,Ｐ :88次 ｍｉｎ ,ＢＰ :16 8ｋＰａ。患者呈慢性病容 ,消瘦 ,轻度贫血貌 ;全身浅表淋巴结未触及肿大 ;两肺呼吸音粗糙 ;腹部稍隆起 ,腹壁柔软 ,肝脾肋下未扪及 ,脐上 2ｃｍ处可扪及 5ｃｍ× 6ｃｍ左右的包块 ,质硬、有压痛、无反跳痛。实验室检查 :ＷＢＣ 9.4ｃｍ× 10 9 Ｌ ,ＲＢＣ 3 .6 3×10 1 … 相似文献
20.
结肠气囊肿症三例 总被引：1，自引：0，他引：1
例 1 女 ,5 4岁。便秘、腹泻交替出现半年余入院。实验室检查 :ＷＢＣ 4 .3× 10 9/Ｌ ,ＲＢＣ 2 .98× 10 12 /Ｌ ,ＰＬＴ 186× 10 9/Ｌ。大便常规 :ＲＢＣ 2～ 3/ＨＰ ,潜血 (++)。消化道气钡双重造影检查示升结肠内可见一透亮的球形充盈缺损 ,边缘光滑 ,大小 3.0ｃｍ× 3.5ｃｍ ,压迫肠壁 ,其形态大小可变化 ,肠壁柔软 (图 1)。手术所见 :升结肠近肝区浆膜下有一直径约3.0ｃｍ的含气囊肿 ,质软。病理诊断 :升结肠气囊肿症。例 2 男 ,5 0岁。腹痛、腹泻 2年 ,便中带血 2 0天入院。实验室检查 :ＷＢＣ 6 .7× 10 9/Ｌ ,ＲＢＣ 3.18× 10… 相似文献