颅内血肿微创穿刺术后并发症的探讨

目的分析颅内血肿微创穿刺粉碎清除术后常见并发症的发生原因及防治。方法对60例颅内血肿微创穿刺粉碎清除术后并发症进行分析。结果消化道应激性溃疡出血16例，肺部感染20例，发热50例，再出血9例，顽固性呃逆2例，继发癫痫2例。结论颅内血肿微创穿刺粉碎清除术后并发症的发生与出血量的大小、病人的全身状态有关，需根据病人全面情况综合处理。     

颅内血肿微创穿刺粉碎清除术后再出血的临床分析

目的探讨颅内血肿微创穿刺粉碎清除术后再出血的原因及防治。方法对50例颅内血肿微创穿刺粉碎清除术后9例再出血进行分析。结果术中再出血5例，术后再出血4例。结论颅内血肿微创穿刺粉碎清除术后再出血与手术定位、手术时间、术前术后血压、抽吸量有关，需综合病人全面情况进行防治。     

颅内血肿微创穿刺粉碎清除术后再出血的临床分析

目的探讨颅内血肿微创穿刺粉碎清除术后再出血的原因及防治。方法对50例颅内血肿微创穿刺粉碎清除术后9例再出血进行分析。结果术中再出血5例,术后再出血4例。结论颅内血肿微创穿刺粉碎清除术后再出血与手术定位、手术时间、术前术后血压、抽吸量有关,需综合病人全面情况进行防治。     

颅内血肿微创清除术后再出血的临床研究

颅内血肿微创清除术是继内科治疗与开颅血肿清除术之后的一种新技术，近年来被广泛采用，其优越性被越来越多的临床医生所认识，具有快速、简便、创伤小、费用低等优点，但术后血肿腔内再出血是常见的并发症，易加重病情，为了探讨再出血的发生时间、相关因素及预后。我们对52例颅内血肿微创清除术治疗基底节区脑出血患者进行临床分析。现将结果报告如下。     

颅内血肿微创清除术后并发症的预防护理

通过对我科1998-01—2003-12的30例颅内血肿微创清除术后并发症的预防护理，效果较好，现介绍如下。     

高血压脑出血微创颅内血肿清除术后并发症分析

目的探讨高血压脑出血微创颅内血肿清除术后并发症产生及防治措施。方法所选48例病例均采用北京万特福公司生产的YL-1型一次性颅内血肿粉碎针及日产TOSHIBA充电式手枪电钻依据脑CT选择目标最大层面的中心行微创颅内血肿清除术,观察术后1个月内所发生的并发症。结果肺部感染15例(31%),水电解质紊乱12例(25%),颅内积气6例(12%),消化道出血5例(10%),再次出血4例(8%),低颅压4例(8%),脑脊液漏3例(6%),颅内感染2例(4%)。结论有效防治术后并发症可提高微创颅内血肿清除术的疗效,降低患者病死率及致残率。     

微创颅内血肿清除术治疗颅内血肿

目的 探讨微创颅内血肿清除术治疗颅内血肿的效果.方法 对收治的46例颅内血肿患者采用微创颅内血肿清除术治疗.结果 46例均一次穿刺成功,39例术后3天复查CT证实原血肿已基本消失,5例术后5天复查CT证实血肿已基本消失,2例术后病情恶化而死亡.结论 用CT定位颅内血肿微创清除术治疗颅内血肿疗效明显、死亡率低、致残率下降,生存率及生存质量显著提高,住院周期缩短,减低了病员医疗费用,是治疗颅内血肿安全有效的手段.     

颅内血肿微创清除术治疗后再次出血的治疗对策

目的 寻找颅内血肿微创清除术后再出血的防治对策，有效提高脑出血病人的存活率及生活质量。方法 根据发病时间不同，对锥颅病人再出血做详细比较，并在手术部位直接注入止血药。结果 在不同时间里采取上述措施，再出血发生率不同，出血3d后行锥颅手术，并注入立止血，能有效防止再出血。结论 掌握锥颅手术时机，并注入立止血是治疗再出血的良策。     

微创治疗外伤性颅内血肿75例的疗效观察

我院于1999年6月～2004年6月,采用颅内血肿微创穿刺粉碎清除术治疗外伤性颅内血肿75例,取得显著效果。现报告如下。     

颅内血肿微创清除术常见操作故障及并发症分析

目的探讨微创颅内血肿清除术常见操作故障及并发症的原因及预防措施。方法对收治的275例颅内血肿病人的临床资料进行回顾性分析。结果全部病例中发生穿刺针打滑11例，针尾折断2例，偏离血肿中心7例，术后再出血27例，颅内积气15例，脑脊液漏7例，颅内感染2例。结论对微创清除术操作故障及并发症要有足够认识，术前应严格掌握适应证，精确定位，术中术后要注意规范操作。     

颅内血肿微创清除术治疗丘脑出血的临床分析

我院于2002年1月至2006年6月运用卫生部推广项目颅内血肿微创清除术[1](简称为微创术)治疗丘脑出血(thalamichemorrhage,TH)46例,取得了较好的效果,现报道如下:资料和方法1.一般资料男28例,女18例;年龄38岁~82岁,平均年龄为66.5岁;起病至入院时间:<6h者20例,6h~24h14例,24h~48h8例,>48h者4例。既往有明确高血压病史者为34例,入院后所有病例血压均明显增高。2.临床表现术前所有病例均有不同程度的意识障碍,嗜睡6例,昏睡15例,浅昏迷16例,中及重度昏迷9例。一侧瞳孔缩小14例,双瞳孔缩小10例,一侧瞳孔散大对光反射消失12例,双瞳扩大3例。去脑强直6例。并发应激性溃疡8例;高热18例。3.头颅CT分型:丘脑局限型4例,丘脑-脑室型15例,丘脑-内囊型16例,丘脑-中脑下丘脑6型,混合型5例。血肿量(不计脑室与蛛网膜下腔出血)10~15ml者15例,15~30ml者20例,>30ml者11例。4.手术治疗的方式与时机微创丘脑血肿清除术:选择合适的YL-1型血肿粉碎穿刺针(北京万特福科技有限责任公司生产),依据CT片确定颅表穿刺点,以血肿中心为穿刺靶...     

微创颅内血肿清除术治疗颅内血肿48例分析

目的 探讨微创血肿清除术在治疗颅内血肿中的应用，并总结术前、术中及术后的经验体会。方法 利用CT片定位穿刺点。局麻下应用YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针穿刺抽吸；中洗液化清除颅内血肿，并引流1～7d。结果 首次血肿清除率〉50％30例；拔管前清除率〉70％或基本清除18例；神志清楚、好转出院28例。结论 颅内血肿微创清除术适应证广、快速安全、创伤小、不易感染、疗效确切、操作简便，是目前治疗颅内血肿最有效的手术方法之一。     

微创颅内血肿清除术后再出血的临床分析

目的分析微创术在治疗高血压脑出血中再出血的相关因素。方法对实施微创颅内血肿清除术的脑出血患者114例分成非再出血组与再出血组。针对手术时间、手术前后血压状态、术前血肿量、血肿形态及既往是否有大量饮酒史、卒中等进行对比分析。结果(1)6h内手术组再出血发生率明显增高(P<0·01);(2)再出血组收缩压明显高于非再出血组(P<0·05);(3)再出血组中大量出血及不规则出血例数存在显著差异(P<0·05);(4)大量饮酒、慢性肝病、长期服用阿司匹林史与再出血明显有关(P<0·05)。结论6h内手术、收缩压明显增高、大量出血及不规则出血及既往大量饮酒、慢性肝病、长期服用阿司匹林史是微创颅内血肿清除术后再出血发生的相关因素。     

颅内血肿微创穿刺粉碎清除术治疗急性重型脑出血的临床研究

我院自2002～2003年12月采用YL-1型颅内血肿微创穿刺粉碎清除术治疗31例急性重型脑出血患者，取得满意疗效，现报道如下。     

微创颅内血肿清除术后68例护理体会

微创颅内血肿清除术是应用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针,对颅内血肿进行冲洗、液化、引流,达到清除颅内血肿、减小脑组织不可逆损伤范围的目的,做好其术后护理是提高微创术成功的可靠保证,2001-10~2004-02我科收治颅内血肿68例,治疗、护理效果较好,现总结如下。1临床资料68例中,男41例,女27例,年龄34~76岁,平均55岁。CT示:壳核出血24例,丘脑出血21例,均破入脑室;内囊出血15例,破入脑室12例;脑叶出血8例。出血量25~100ml。2术后护理2·1生命体征的监护2·1·1维护生命体征,做好心电血压监测:必须使血压维持至160/100mmHg,且不可骤然降低…