糖尿病合并缺血性心脏病患者的心率变异分析

目的：糖尿病患者大部分死于心血管系统并发症，近来证明心率变异性是反映心脏自主神经活动的一项无创性指标，本文旨在研究ＩＩ型糖尿病合并缺血性心脏病患者的心率变异性。方法：应用２４小时动态心电图测定了７２例ＩＩ型糖尿病患者心率变异指数和心率，并与５０例年龄、性别配对的正常人比较。结果：ＩＩ型糖尿病患者心率变异指数比正常人明显减低（２３．４４±７．８７比３８．７３±１０．６８，Ｐ＜０．０１）。且２４小时平均心率和最慢心率比正常人增快（７８．６±８．５比７０．３±６．２，Ｐ＜０．０１；５７．０±８．９比４８．６±５．２，Ｐ＜０．０１）。其中２２例合并缺血性心脏病患者心率变异指数减低的阳性率明显高于其它ＩＩ型糖尿病患者（８２％比４８％，Ｐ＜０．０５）。结论：ＩＩ型糖尿病患者交感神经张力升高，迷走神经张力减低，伴有缺血性心脏病患者更显著，这可能意味着患者日后发生心性猝死的危险性增加。     

Ⅱ型糖尿病缺血性心脏病时的心率变异

采用24小时动态心电图测定50例Ⅱ型糖尿病患者心率变异指数和心率,并与50例年龄、性别配对的正常人比较.结果Ⅱ型DM患者心率变异指数比正常人明显减低(P＜0.01),且24小时平均心率和最慢心率比正常人增快(P＜0.01).其中17例合并缺血性心脏病患者心率变异指数更减低(P＜0.05).DM患者交感神经张力升高,迷走神经张力减低,伴有缺血性心脏病患者更显著,这可能意味着患者日后发生心性猝死的危险增加.     

Ⅱ型糖尿病缺血性心脏地的心率变异

采用２４小时动态心电图测定５０例Ⅱ型糖尿病患心为异指数和心率,并与５０例年龄、性别配对的正常人比较。结果：Ⅱ型ＤＭ患心率变异指数比正常人明显减低（Ｐ〈０．０１）,且２４小时平均心率和最慢心率比正常人增快（Ｐ〈０．０１）。其中１７例合并缺血性心脏病患心率变异指数更减低（Ｐ〈０．０５）。ＤＭ患交感神经张力升高,迷走神经张力减低,伴有缺血笥心脏病患更显,这可能意味着患日后发生心性猝死的危险     

糖尿病合并无症状冠心病的心率变异分析

目的探讨糖尿病合并无症状冠心病者的心率变异（HRV）及临床意义。方法应用动态心电图（DCG）监测88例此类患者（A组）,与50例正常人（B组）对照,比照两组HRV时域指标（SDNN、SDANN、rMSSD、PNN50）。结果 A组4种时域指标均比B组降低（P〈0.01或〈0.05）。结论糖尿病合并无症状冠心病者早期常有自主神经损害,迷走神经张力降低,交感神经兴奋性增高,HRV降低。     

老年2型糖尿病合并MS患者心率变异的分析

选择158例T2DM患者,根据是否合并MS及其组成成分的不同集聚状态分组的变化。结果：合并MS比不伴MS患者的SDNN、SDANN Index、SDNN Indexr、MSSD和PNN50显著下降（P=0.000-0.015）,随着MS组成成分的集聚进一步下降。SDNN与MS及其组成成分的集聚状态显著负相关（r=-0.528,-0.611;P=0.000）。多因素分析SDNN与MS的组成成分显著负相关（R2=0.631）。结论：MS可能参与了老年2型DM患者自主神经病变的发生发展。     

糖尿病合并无痛性心肌缺血患者心率变异分析

目的 探讨2型糖尿病合并无痛性心肌缺血患者及2型糖尿病合并冠心病心绞痛患者的心率变异性的差异。方法 应用24h动态心电图监测57例2型糖尿病患者，进行时域分析。结果 2型糖尿病合并无痛性心肌缺血患者比2型糖尿病合并冠心病心绞痛患者的心率变异性减低更明显。结论 2型糖尿病合并无痛性心肌缺血患者更应该引起临床的足够重视。     

糖尿病患者心脏自主神经病变的检测——心率变异分析

对３３例糖尿病（ＤＭ）和３０例正常人的心率变异（ＨＲＶ）进行研究。结果显示：（１）ＤＭ病患者２４小时Ｒ＿Ｒ间期的标准差、Ｒ＿Ｒ间期大于５０ｍｓ的百分数（ｐＮＮ５０）显著低于正常人。（２）ＤＭ患者２４小时Ｒ＿Ｒ间期的总频段，高、低频段的幅度和能量均明显低于正常人。（３）正常人高频段的幅度和能量存在昼夜节律变化，夜间较白天高，而糖尿病患者昼夜节律消失。（４）ＤＭ患者的Ｌｏｒｅｎｚ散点图与正常人不同，前者半数以上为鱼雷状，后者多为彗星状。提示ＨＲＶ分析是诊断ＤＭ早期自主神经损害的敏感方法     

消化性溃疡患者心率变异的临床分析

心率变异性 (ｈｅａｒｔｒａｔｅｖａｒｉａｂｉｌｉｔｙ ,ＨＲＶ) ,作为反映植物神经系统对心脏和血管调节动态平衡的一项客观的无创指标 ,已引起国内外学者注意[1] ,并在研究其判定心血管疾病的高危事件、药物疗效等方面广泛应用[2 ,3 ] 。这一无创性指标在心血管疾病领域以外的应用报道不多[4 ] 。我们就十二指肠球部溃疡 (ＤＵ)患者的心率变异性作一临床分析。材料和方法一、对象1999年 6月～ 2 0 0 0年 3月住院和门诊患者 6 5例。所有对象心电图检查为窦性心律。按临床表现 ,电子胃镜检查分为 2组 :①正常对照组 2 1例 ,男 11例 ,女 10…     

高血压病合并糖尿病患者的心率变异分析

目的：探讨高血压病合并糖尿病患的自主神经活动特点。方法：对46例健康,59例原发性高血压（EH）,27例糖尿病（DM）和14例EH＋DM患的心率变异性（HRV）进行了对比研究。结果：高血压病和糖尿病患的心率变异性均低于正常人,以高血压病＋糖尿病患降低最明显。结论：高血压病、糖尿病患的自主神经活动受损,高血压病＋糖尿病患更加明显,其迷走神经张力降低,交感神经张力相对增高,发生心源性猝死的危险性增加。     

糖尿病患者动态血压改变及与心率变异的关系

选择40例血压正常的2型糖尿病患者进行24h动态血压及心电图监测,计算24h全部正常心律R-R间期的标准差(SDNN),单位为毫秒,并与30例健康者比较.结果糖尿病组白天血压无明显改变,夜间舒张压及平均动脉压较对照组升高(P＜0.01).且其收缩压、舒张压、平均动脉压的夜间下降百分率较对照组明显降低(均P＜0.01),正常昼夜节律消失.取平均动脉压夜间下降百分率与SDNN作相关分析,示两者显著正相关.结论血压正常的2型糖尿病患者已存在血压节律的改变,且此改变与心率变异显著相关.     

2型糖尿病患者的心率震荡与心率变异

目的：探讨2型糖尿病（T2DM）患者的心率震荡（HRT）和心率变异（HRV）的变化。方法：选择98例T2DM患者为T2DM组,100例非糖尿病患者为正常对照组,对所有研究对象行24 h动态心电图,计算HRT指标震荡初始（TO）、震荡斜率（TS）及HRV指标：24h正常RR间期标准差（SDNN）,两个相邻R-R间期标准差≥50ms的心搏数占总R-R间期数的百分比（PNN50）、低频/高频峰值比（LF/HF）,分析上述指标间的相关性。结果：与正常对照组比较,T2DM组TO[（-4.79±3.98）%比（-1.31±3.95）%]、LF/HF[（2.37±0.96）比（3.64±1.33）]值明显升高,TS[（8.36±4.47）ms比（4.10±4.28）ms],SDNN[（138.46±21.33）ms比（98.79±26.87）ms],PNN50[（12.83±10.91）%比（3.45±2.73）%]明显降低,P〈0.05～0.01;T2DM组TO（75.5%比20.0%）、TS（46.9%比4.0%）、SDNN（30.6%比9.0%）阳性率均明显高于正常对照组（P〈0.05～〈0.01）;HRV的各项指标和HRT均有良好的相关性（r=-0.52～0.54,P〈0.05～〈0.01）。结论：心率震荡和心率变异可作为早期发现2型糖尿病患者心脏植物神经损害的一个有效无创方法。     

2型糖尿病合并缺血性心脏病患者的心率变异性研究

目的探讨2型糖尿病和2型糖尿病合并缺血性心脏病患者对心血管自主神经活动的影响。方法用24h动态心电图检测2型糖尿病患者48例，2型糖尿病合并心肌缺血患者35例及对照组43例健康人的心率变异性（HRV）指标。结果2型糖尿病患者心率变异性指标比正常人明显减低，合并心肌缺血比没有合并心肌缺血的2型糖尿病患者，心率变异性指标仅rMSSD、PNN50减低。结论2型糖尿病患者存在植物神经损害，心率变异性减低，心率变异性减低程度与心脏损害程度有关。合并心肌缺血患者对心血管自主神经损害较没有合并心肌缺血者重。     

原发性高血压患者心率变异分析

心率变异(HRV)分析是反映自主神经对心脏调控的无创性指标,本文分析34例正常人及32例原发性高血压EH患者的HRV变化规律,旨在了解EH患者的自主神经变化。 1 对象与方法 1.1 对象 选择我院住院及门诊确诊为EH患者32例,男17例,女15例,年龄35～84岁,均符合WHO诊断标准,排除糖尿病、甲亢、无房扑及房颤。对照     

缺血性心脏病Q-T间期变异昼夜规律与心率变异性的关系

目的研究缺血性心脏病患者Q-T间期变异昼夜规律及与心率变异性的关系.方法分析50例缺血性心脏病患者和58例对照组的24h动态心电图中06:01～22:00和22:01 06:00的Q-T间期、Q-T间期变异、SDNN、Q-T/HR斜率的变化及昼夜规律.结果对照组和缺血组心率、Q-T间期、Q-T间期变异、SDNN、Q-T/HR斜率均呈明显的昼夜规律,缺血组与对照组昼夜心率、Q-T间期无明显差异(P>0.05);但SDNN明显减小、Q-T间期变异增大、Q-T/HR斜率也增大(P<0.05).结论Q-T间期变异、Q-T/HR斜率能反映心室水平的自主神经调节及心室肌本身的状态,对预测室性心律失常及猝死的发生具有重要的价值和临床意义.     

老年糖尿病患者心率变异的探讨

目的　探讨老年糖尿病患者心率变异 (HRV)的临床价值。方法　分别对糖尿病人和正常人采用 2 4hHolter监测HRV时域频域分析。结果　正常组与糖尿病组时域分析比较SDNN、SDANN、ASDNN、rMSSD、PNN5 0有显著差异P <0 .0 5～ 0 .0 1,频域分析比较LF、HF、L/H、VLF、TP有显著差异P <0 .0 5～ 0 .0 1。结论　老年糖尿病病患者HRV降低 ,存在自主神经受累 ,心血管危险因素可能性增加     

心率变异评价Ⅱ型糖尿病患者自主神经功能

目的 研究Ⅱ型糖尿病患者心率变异（ＨＲＶ）与自主神经病及心、肾脏器受损的关系。方法 ５７例Ⅱ型糖尿病患者,分３组：单纯糖尿病组２９例,糖尿病合并冠心病组（糖冠组）１７例,糖尿病肾病组（糖肾组）１１例,正常对照组１５例,全部进行心血管反射试验及ＨＲＶ分析。结果 糖尿病患者合并自主神经病变为４５．６％,各组在ＨＲＶ时域指标及非线性定量分析指标上均较对照组降低,以糖肾组最为显著。比较Ｒ－Ｒ间期散点图,对     

老年2型糖尿病心率变异性特点及其临床分析

目的 研究糖尿病心率变异性(HRV)特点及其临床相关性,以便早期发现糖尿病自主神经痛变.方法 对84例糖尿病病人和60名正常人HRV时域进行分析研究,根据动态心电图检查自动测得的24 h总的NN间期标准差(SDNN)来表示HRV,进行HRV时域和频谱的相关分析.结果 糖尿病病人HRV时域和频谱分析参数与正常组比较有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 糖尿病病人存在心脏自主神经损害、HRV图谱变异及参数水平降低.