动脉导管未闭合并主动脉瓣病变二例

病例1患者女性,36岁,胸闷气短,反复发热咳嗽一年.查体:BP 104/46 mmHg,背部及上肢散在鲜红及暗红色出血点,胸骨左缘2肋间Ⅳ/6级连续杂音,主动脉瓣区Ⅲ/6级收缩期及舒张期杂音,股动脉枪击音阳性.     

彩超诊断主动脉瓣置换术后9月并发感染性心内膜炎1例报道

1 临床资料 患者,男,42岁,因"主动脉瓣置换术后9月余,胸闷、气促、下肢浮肿6月"入院.查体:T 36.3℃,面色腊黄,心率72次/min,心尖部可闻及Ⅱ/6级收缩期吹风样杂音,主动脉瓣区可闻及金属瓣音,Ⅲ/6级喷谢性全收缩期杂音及中度舒张期叹息样杂音.术后3个月复查超声示:主动脉瓣置换术后,左室内径恢复正常,无射流及返流.本次复查超声心动图示:风心病主动脉置换术后:主动脉瓣重度狭窄,流速为500 cm/s.     

室间隔缺损合并三尖瓣骑跨1例

患者女性15岁因发现心脏杂音7 年,活动后心累、气促1 年入院.T:37℃ P:90次/min,R:18次/min,BP:120/76mmHg.一般情况良好.双肺呼吸音清晰,心律齐,各瓣膜未闻及病理性杂音.于胸骨左缘3、4肋间闻及收缩期Ⅱ级吹风样杂音,P2亢进、分裂,心尖区可扪及收缩期震颤.心电图显示正常.     

直肠间质瘤的MRI诊断——2021年读片窗(3)

1 病史摘要 患者,男性,69 岁,体检发现盆腔占位2 天.体检:体温36℃、脉搏70次/分、呼吸18次/分、血压159/90mmHg.神清,精神可.双肺呼吸音稍粗,未闻及干湿性啰音.心率正常,律齐,未闻及病理性杂音.腹平软,无压痛及反跳痛,肠鸣音不亢进,移动性浊音( -).双侧肾区叩痛( -),双侧输尿管行径区压痛(...     

右室壁、房间隔、室间隔多发性假性动脉瘤1例

病例摘要男性,21岁。因发热就诊,有心脏杂音。经抗生素治疗好转,无任何症状,但杂音未消失而转入本院。查体:体温36℃、脉搏80次/分,血压17.3/12kPa。胸骨左缘2～3肋间有2/Ⅵ收缩期及舒张期杂音。肺动脉第二音亢进,股动脉枪击音“-”。心电图示:完全性左束枝阻滞。超声心动图:室间隔中上2/3处呈囊状腔并与右冠状窦底部     

非阵发性室性心动过速一例报告

患者,男,55岁.以头晕、恶心伴胸闷一天收入院.体检:BP100mmHg/57mmHg, T 36.2℃,R 20次/分,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.双肺可闻及哮鸣音及湿性啰音.     

一站式TAVR+PCI 1例报告

1 病历资料 患者,女,71 岁,主因间断胸闷、心悸 8 个月,加重 15d 入院.查体:神志清醒;双肺呼吸音粗、满布湿性啰音;心率 87 次/min,律齐;主动脉瓣第一听诊区可闻及收缩期杂音、第二听诊区可闻及舒张期杂音;腹部膨隆,肝区压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及;下肢轻度凹陷性水肿.入院心电图示:①窦性心律;②左心...     

以病理性Q波为首发表现的心肌致密化不全1例

患者,女,26岁.因体检发现心电网异常就诊.查体:P 69次/min,BP 110/60mmHg.意识清,双肺呼吸音清晰,无干湿哕音,心界不大未闻及病理性杂音,腹软,肝脾未扪及,双下肢无水肿,病理神经反射(-).     

二维超声心动图诊断心房粘液瘤2例

例1:女性,27岁,因干咳、气短、胸闷伴消瘦20余天,于90年3月来院就诊。查体:Bp13/10kPa,P92次/分,营养欠佳,面色苍白,口唇轻度发绀,双肺呼吸音清晰,心脏浊音界正常,心率92次/分.心律齐,胸骨左缘第四肋间可闻及雷鸣样舒张期杂音和第二心音后低调的扑落音,杂音和扑落音坐位及立位时出现,卧位时消失,第一心音分裂。肝肋下1cm;质软,无压痛,双下肢无浮肿。心电图:低电压,心肌损伤。二维超声心动图检     

胃管置入心包腔1例

病历资料 患者,女,37岁,因误吞假牙1天由外院转入.入院查体:T 37.8℃,HR98次/分,BP 120/64mmHg,双肺呼吸音清晰,未闻及湿啰音,心律齐,各瓣膜区未闻及杂音,腹部查体无异常.胸部透视:T2水平可见一假牙及其金属倒钩,纵膈无增宽.     

肺脓肿一例药学监护

患者男,61 岁.入院诊断:肺脓肿(右上)、肺炎、高血压病3 级、先天性白内障.有青霉素、头孢哌酮舒巴坦过敏史.入院体征:T:38℃ ,P:107 次/min,R:30 次/min,BP:133/77mmHg.神志清,精神一般,呼吸稍促,浅表淋巴结未及肿大,右肺中部呼吸音稍粗,未闻及明显干湿啰音,心律齐,未闻及明显病理性杂音;腹软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,双下肢无浮肿;神经系统检查阴性,脊柱后凸畸形.     

系统性红斑狼疮并念珠菌性肺炎1例报告

患者,女,45岁.因发热、关节疼痛、咳嗽及双手红斑2月余,以系统性红斑狼疮(SLE)入院.体检:T37.8℃ P90次/分 R22次/分BP12/8kPa.全身表浅淋巴结无明显肿大,双肺呼吸音粗糙,心率90次/分、律齐、未闻及器质性杂音.腹部平软,肝、脾助下未触及,肠鸣音正常.面部见境界不清暗红斑及毛细血管扩张,双手背见紫红色斑.     

主动脉窦瘤破裂致急性主动脉瓣关闭不全急症麻醉处理1例

1 临床资料 1.1病例资料女性患者,19岁,63 kg,160 cm.因持续性胸腹疼痛3 h入院.入院时查体示:ABP 150/50 mmHg,双肺呼吸音粗,可闻及弥漫性湿啰音,胸骨左缘第三、四肋间可闻及Ⅳ/6级双期杂音;心脏彩超显示主动脉窦破入右房.经积极准备后拟行急症主动脉窦瘤破裂修补术.     

妊娠合并心脏病的治疗

既往大都有心慌气短史,妊娠后加重.在心前区可听到舒张期杂音或二级以上收缩期杂音,严重者可有奔马律或心房纤颤等.心衰的早期表现为:轻微活动即有心慌、胸闷、气短;休息时脉搏在110次/分钟以上,呼吸在20次/分以上及肺底部可听到少量持续性湿啰音等;较严重时表现为:咳嗽、咯血及粉红色泡沫样痰(其内可找到心衰细胞)、唇面发绀、颈静脉怒张、下肢明显浮肿、静卧休息时呼吸脉搏仍快、肺底部有持续性湿啰音及肝脾肿大、压痛等;最严重时表现为:端坐呼吸、口周颜面发绀更重、心动过速或心房纤颤等.     

双黄连致不良反应2例

[病例1]患者女,35岁.主因咳嗽、咽痛、发热2天,于2008年6月20日来我院就诊.查体:T38.8℃,P116次/min,R20次/min,BP100/75mmHg.咽部充血,双肺呼吸音粗,偶闻及干性哕音.心率116次/min,律齐,无杂音.腹软,无压痛及反跳痛.四肢肌力正常,神经系统阴性.白细胞计数10×109/L,性分叶核粒细胞0.75.     

改良Bental术中心肌保护体会(附1例报告)

1.病历摘要 患者,男,61岁.因胸闷、胸痛1年,加重1周入院.查体:BP 150/80mmHg,心界向左下扩大,主动脉区可闻及3/6级双期杂音.可触及水冲脉,闻及枪击音.彩超示:LV7.7cm,LA 4.7cm,EF值53%,主动脉瓣重度返流.     

替考拉宁致支气管痉挛1例

患者男,88岁.因咳嗽、咳痰伴喘憋6年,加重伴发热1d,于2011年9月13日入院.查体:体温38.5℃,心率89次/min,呼吸19次/min,血压135/80 mmHg.口唇轻度紫绀,双肺呼吸音粗,双肺可闻及干湿啰音.心界不大,心率89次/min,律不齐,可闻及早搏2～3次/min,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.血常规:白细胞9.1×109/L,N 93.9％,血红蛋白155 g/L,红细胞5.3×1012/L,血小板150×109/L.胸片:右肺癌术后改变;慢性支气管炎继发感染、肺气肿;右肺尖胸膜肥厚钙化.心电图:窦性心动过速.既     

单一右心室伴动脉总干Ⅰ型一例尸检

患儿女,35 d.气促、发钳,加重1 d入院.体检:呼吸60次/分,有吸人性三凹征,两肺呼吸音粗.心率160次/分,胸骨左缘第2、3肋间可闻及Ⅰ-Ⅱ级收缩期杂音.肝肋下1 cm.经抢救无效死亡.     

心尖球形综合征一例

患者女,43岁,因突发胸闷、胸痛12 h就诊.病前在棋牌室持续打麻将超过6 h.既往体健.体检：血压85/50 mmHg（11.3/6.7 kPa）,急性面容,两肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音.心率65次/min,第一心音低钝,可闻及频发早搏,各瓣膜听诊区未闻及杂音.     

房性期前收缩致完全性预激和正常QRS波群1例

1 病例资料 患者,男,47岁,因胸闷、心悸、头晕10余天来笔者所在医院就诊.体检:BP 120/80 mm Hg,心脏不大,心率75次/min,心律不齐,未闻及病理性杂音,双肺呼吸音清晰.心电图检查:窦性P波规律出现,P-R间期约0.8 s(略有不齐),频率75次/min.