乙状结肠原位代膀胱术的护理

结核性挛缩膀胱、膀胱阴道疾是泌尿系结核晚期严重的并发症。多采用尿流改道手术治疗,患者术后生活质量下降,心理和生理受到严重影响。我科于1998年12月设计了去带去管乙状结肠原位代膀胱术,治疗晚期泌尿系结核、结核性挛缩膀胱。膀胱阴道瘘患者,获得成功。现将护理体会报告如下。1病例报告患者女,32岁。因膀胱漏尿3年,于1998年间月1日入院。该患7个月前曾在我科行右结核肾切除术,术后抗结核治疗。体检：体温36、4℃,脉搏76／min,呼吸18次／min,血压14.7／10、7kPa,心肺听诊正常,腹软,肝脾肾未们及,左肾区叩痛,膀眈区触痛。…     

患儿腹腔镜下去带乙状结肠代膀胱术1例术后护理

2009年11月,我们收住了1例1岁10个月膀胱恶性肿瘤患儿,并成功进行了全膀胱切除+去带乙状结肠代膀胱术。经精心护理,效果满意。现报告如下。1临床资料患儿男,1岁10个月。因排尿困难2月余,于外院就诊,行B超检查,提示膀胱内口及后尿道实性占位。为进一步治疗来我院泌尿外科就诊,来院后完善相关辅助检查,于2009     

腹腔镜下膀胱全切全去带乙状结肠代膀胱术后并发症的观察及护理

膀胱肿瘤是泌尿系统中最常见的恶性肿瘤,腹腔镜下膀胱癌根治全去带乙状结肠代膀胱术是近几年发展起来的一项微创外科技术,与传统开放手术相比,其优点在于创伤小、出血量少,肠道功能恢复快,住院时间短等。该手术操作复杂、涉及泌尿和消化系统,围术期并发症发生率较高,     

国内1例最小年龄全去带乙状结肠代膀胱术患儿的护理

全去带乙状结肠代膀胱术适用于膀胱恶性肿瘤、膀胱全切除后证实膀胱颈与附近无癌肿累及者,该手术因伤口小,出血少,恢复快,术后膀胱功能良好而逐渐得到推广运用[1].我院泌尿外科于2002年开展国内首例全去带乙状结肠代膀胱术,至今已成功施行70余例,并于2006年9月完成1例9个月男婴的全去带乙状结肠原位新膀胱术,经文献检索发现,此病例为国内施行该项手术最小年龄的病人.现将该患儿的护理体会报道如下.     

腹腔镜下膀胱全切除—全去带乙状结肠原位新膀胱围手术期的护理

目的总结腹腔镜下膀胱全切除—全去带乙状结肠原位新膀胱围手术期的护理要点。方法对6例膀胱癌病人实施腹腔镜下膀胱全切除—全去带乙状结肠原位新膀胱手术,并给予针对性的护理。结果术后病人均能经尿道自主控尿和排尿,无发生护理并发症。结论膀胱癌病人实施腹腔镜下膀胱全切除—全去带乙状结肠原位新膀胱手术效果好。强调术前应耐心、细致做好病人心理护理和健康教育工作,增强病人对手术治疗成功的信心;术前做好肠道准备减少病人术后发生感染;术后做好管道护理减少吻合口狭窄、泌尿系感染等并发症的发生,其是保证手术成功的重要措施。     

舒适护理在全膀胱切除乙状结肠代膀胱术中的应用体会

目的 探讨舒适护理在腹腔镜下全膀胱切除乙状结肠代膀胱术的应用效果.方法 对全膀胱切除术患者全程贯穿实施舒适护理模式.结果 通过实施舒适护理,所有患者均能有效地缓解清洁灌肠过程中的生理不适以及术后患者疼痛、尿失禁、控尿能力差等护理问题.结论 舒适护理体现了以人为本的护理内涵,减少了并发症,改善了患者的生活质量,也提高了护理质量.     

舒适护理在全膀胱切除乙状结肠代膀胱术中的应用体会

目的：探讨舒适护理在腹腔镜下全膀胱切除全去带乙状结肠代膀胱术的应用方法。方法：对20例全膀胱切除术患者全程贯穿实施舒适护理模式。结果：通过实施舒适护理,20例患者均能有效地解决清洁灌肠过程中的生理不适以及术后患者疼痛、尿失禁、控尿能力差等护理问题。结论：舒适护理体现了以人为本的护理内涵,减少了并发症,改善了患者的生活质量,也提高了护理质量。     

腹腔镜下膀胱全切全去带乙状结肠原位新膀胱的功能训练

报道了腹腔镜下膀胱全切全去带乙状结肠原位可控性新膀胱的功能训练方法:(1)定时排尿及夜间“唤醒”;(2)腹肌训练及提肛运动;(3)药物及理疗。所有患者均经随访,白天完全自控排尿29例,夜间完全自控排尿23例,6例偶有遗尿,贮尿囊容量220～420 ml,平均350 ml,贮尿囊囊内压1.86～3.92 kPa;13例男性患者保留性功能;所有患者生活能自理或能参加正常工作。说明新膀胱功能训练的重要性,认为取得患者的主动配合是新膀胱功能训练的关键;做好各种治疗的护理,利于进行新膀胱功能训练;通过原位新膀胱的功能训练,提高手术效果,改善患者生活质量。     

68例膀胱全切乙状结肠原位膀胱替代术患者的护理

总结了68例膀胱全切乙状结肠原位膀胱替代术患者的护理经验,主要包括术前心理护理、术前准备及手术后一般护理、引流管、饮食及并发症的护理。认为加强膀胱全切乙状结肠原位膀胱替代术患者的术前术后护理是患者顺利恢复的重要保证。     

腹腔镜下膀胱全切乙状结肠代膀胱术的围手术期护理

总结了6例腹腔镜下膀胱全切乙状结肠代膀胱术的护理体会,包括做好术前护理、术后护理,指导患者行新膀胱功能训练并观察.认为做好围手术期护理是确保手术成功,提高患者生活质量的重要保证.     

腹腔镜辅助经肛外翻式直肠癌切除术的护理

直肠癌是最常见的恶性肿瘤之一，其中75％发生于直肠的中段或下段。传统的Miles手术由于要进行永久性腹壁造瘘，给病人带来了生理和心理上的极大痛苦。随着人们对直肠癌术后病人生存质量的日益关注，保留肛门功能的直肠癌根治术得到了越来越多的外科医师的提倡。全直肠系膜切除术（TME）概念的提出和腹腔镜技术的发展，使低位直肠癌在保肛治疗的同时手术的费用有所增加。为了找到一种既安全可靠又比较经济的手术方式进行初步的探索，2006年2月2007年9月．采用腹腔镜辅助经肛外翻式直肠癌切除术治疗距肛缘5cm～8cm的早期、中期直肠癌5例，近期疗效满意，现将护理报道如下。     

肺结核咯血病人行支气管动脉栓塞治疗的护理

咯血为肺结核常见症状之，有些病人长期反复咯血，痰中带血可长达数年之久，特别是合并空洞的结核病人及耐多种药的肺结核咯血病人，内科保守治疗难以控制。我院自1998年以来应用支气管动脉栓塞术对肺结核咯血病人进行治疗，并采取相应护理措施，取得了较好疗效。现总结如下。     

全机器人下不开胸房间隔缺损修补的护理配合

目的探讨全机器人下不开胸行房间隔缺损修补手术的护理,全面提高对手术新技术、新业务的配合质量。方法对国内首次开展的8例全机器人下不开胸的房间隔缺损修补手术配合进行总结。结果患者均成功接受了全机器人不开胸手术,无并发症发生。患者术后超声复查中未见房间隔缺损的残余分流,效果确实可靠。结论充分的术前准备和熟练的手术配合是机器人手术成功的重要因素。     

全机器人下不开胸房间隔缺损修补的护理配合

目的 探讨全机器人下不开胸行房间隔缺损修补手术的护理,全面提高对手术新技术、新业务的配合质量.方法 对国内首次开展的8例全机器人下不开胸的房间隔缺损修补手术配合进行总结.结果 患者均成功接受了全机器人不开胸手术,无并发症发生.患者术后超声复查中未见房间隔缺损的残余分流,效果确实可靠.结论 充分的术前准备和熟练的手术配合是机器人手术成功的重要因素.     

自体骨髓千细胞移植治疗下肢动脉硬化闭塞症病人的护理

下肢动脉硬化闭塞症（ASO）属于下肢缺血性疾病，其发病率呈逐年增高趋势。以往通过外科手术实施动脉重建是主要治疗措施，但总体效果不理想，往往最终难逃截肢厄运。干细胞移植技术近年来得到飞速发展，2002年国际上首次报道应用病人自体骨髓干细胞移植治疗缺血性下肢血管病，取得了满意疗效。我院自2004年8月至今采用自体骨髓干细胞移植治疗下肢ASO病人9例（12肢）。现将围手术期护理体会报告如下。[第一段]     

盆腔淋巴结清扫术后淋巴囊肿形成患者的护理

淋巴囊肿的形成是妇科恶性肿瘤根治术后严重并发症之一,严重影响患者的生活质量,常伴有发热、下肢疼痛、下肢水肿、行走不便、腹胀、排尿困难。做好相关护理,减少淋巴囊肿的形成对提高患者的生活质量起着至关重要的作用。具体措施如下:(1)做好引流管的护理,预防淋巴囊肿的形成,主要通过掌握引流的部位、方法、时间来进行,同时严密观察引流液的性质、量、颜色,保持引流管的通畅,避免扭曲、粘连、阻塞、预防感染发生。(2)做好并发症如发热、下肢疼痛、排尿困难等护理。(3)做好患者的心理护理,消除紧张、恐惧心理,配合治疗。     

中国首例亲体子宫移植患者行胚胎移植术的护理

总结全国首例亲体子宫移植患者通过辅助生殖技术,进行冻融胚胎复苏移植术的护理经验。护理要点包括：术前10 d行专科阴道灌洗,感染预防控制及管理,加压松解狭窄环;术中密切监测病情变化且注意保暖;术后引导患者合理活动并制订有针对性的健康教育及进行心理辅导等。最终患者成功妊娠并顺利分娩。     

质量控制理论在急性脑血管疾病介入治疗患者护理中的应用

目的探讨质量控制理论在急陛脑血管疾病介入治疗患者护理中的应用效果。方法选取2009年11月至2011年10月进行介入治疗的64例急性脑血管疾病患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组各32例,对照组进行常规的护理,观察组则在质量控制理论指导下进行护理干预,将2组患者的住院时间、并发症发生率、满意度及干预前、干预后5,10d的SAS评分、SDS评分进行比较。结果观察组住院时间、并发症发生率、满意度及干预后的SAS评分、SDS评分均显著优于对照组。结论质量控制理论在急性脑血管疾病介入治疗患者护理中的应用效果较佳,对于降低并发症及改善患者的心理状态均显示出明显的优势。