包皮过长和包茎手术的改进

包皮覆盖于阴茎头部,可外翻露出阴茎头部称为包皮过长,若不能外翻称为包茎.这几乎见于所有正常男性婴幼儿,随年龄的增长和阴茎发育,包皮向后退缩,使阴茎头部完全外露.如不外露易继发阴茎头和包皮感染或损伤.包皮过长和包茎的唯一治疗方法就是包皮环切术.……     

一次性包皮环切吻合器在包皮环切术中的应用体会

包皮过长和包茎是男性外生殖器的常见畸形,可以引发感染,诱发阴茎癌,诱发女性性伴侣的宫颈炎或宫颈癌等多种疾病。包皮过长和包茎的主要治疗方式是包皮环切术。本院对129例包皮过长和包茎患者采用一次性包皮环切吻合器行包皮环切术,现报告如下。     

两点对位内外板包皮环切术

包茎、包皮过长，可影响阴茎正常发育，包皮垢积聚引起包皮及阴茎头炎、尿道外口炎、尿路感染以致肾功能损害，成年结婚后引起性交痛，阴茎癌及诱发配偶宫颈癌。     

改良袖套式包皮环切术39例

目的探讨袖套式包皮环切术治疗包皮过长及包茎患者的方法和效果。方法采用袖套式包皮环切术治疗包皮过长及包茎患者39例。针对包皮过长及包茎的不同病情，设计切除包皮的长度，并用龙胆紫标记切线。在直视下于包皮内、外板作两个近乎平行的环形切口，将两切口间皮条用小圆头刀锐性剥离，保留完整肉膜及皮下浅层血管，并保留完整的包皮系带。结果39例术中出血少，切口缘整齐，术后伤口无水肿，无继发出血及感染，均一期愈合，切口瘢痕少，阴茎外形美观。结论袖套式包皮环切术对包皮过长及包茎患者治疗效果满意，并发症明显减少。     

阴茎癌25例误诊原因分析

阴茎癌占阴茎恶性肿瘤的90％以上，病因至今仍不十分清楚，发生率与卫生水平、化索质有关，目前认为与包茎、包皮过长并包皮垢有关，细菌生长包皮垢长期刺激包皮和龟头及冠状沟是阴茎癌发病的重要原因。另外，性传播疾病（HPV）紫外线和药物及免疫功能下降也是阴摹癌的危险因素。作对1995年6月至2005年5月本院25例阴茎癌患临床误诊原因的病理分析报道如下。     

去表皮层包皮环切术84例临床分析

目的探讨去表层包皮环切术治疗包皮过长与包茎的方法和效果。方法标记包皮切际长度，在利多卡因局部浸润麻醉下于包皮内外板作两个平行的环形切口，切除两切口间的表皮层，保留皮下各组织及完整的包皮系带。结果去表皮层包皮环切术84例，术中出血少，术后龟头、阴茎及黏膜无水肿，无继发出血及感染。随诊2～12个月，不影响阴茎外观及功能。结论去表皮层包皮环切术对包皮过长患者治疗效果满意。     

1例阴茎癌切除会阴尿道造口术围术期护理

阴茎癌是常见的泌尿生殖系统肿瘤之一，绝大多数发生于40～60岁有包茎史或包皮过长的患者，由包皮垢长期积聚在包皮内刺激而引起，年轻时行包皮环切术可预防阴茎癌的发生，包皮环切术实施越早，发生阴茎癌的概率越少。由于肿物在包皮内生长，早期常不易被发现，初起时为丘疹或疣状，晚期呈菜花状，常发生坏死、感染并分泌恶臭液，溃烂经久不愈。我院2007年5月曾为1例阴茎癌患者实施阴茎癌切除会阴尿道造口术，经过我们精心护理，患者恢复较好，现报道如下。     

包皮套扎术后外用聚维酮碘与氯霉素眼药水疗效对比分析

包皮过长、包茎发病人数较多,若得不到及时治疗,将影响阴茎头及整个阴茎的发育,影响成年人性生活质量。有的病人会受逆行压力影响造成排尿困难,引发尿路感染、尿路结石等,甚至因长期受包皮垢刺激,引发小儿遗尿、成人阴茎癌等,及早治疗包皮过长或包茎,显得尤为重要。包皮套扎术是目前较为先进、疗效满意的治疗方法,手术简便、手术时间短、无需缝线、无需住院,     

第9讲男性外生殖器疾病小手术（1）

第９讲男性外生殖器疾病小手术（１）许怀瑾１００７３０北京同仁医院１包皮环切术包皮环切术，是泌尿外科门诊常做的手术，它的适应证是包皮过长、先天性包茎和炎症继发性包茎。１．１包皮过长是指阴茎前端，包在阴茎头（龟头）上的一圈摺叠皮肤、包住龟头并长出龟头一长...     

隐匿型阴茎误行包皮环切术二例分析

包皮环切术是治疗包茎和包皮过长的常用方法.包皮过长为隐匿型阴茎的一种外在表现,如果没有认识到隐匿型阴茎的存在,盲目行包皮环切术,使隐匿型阴茎的治疗变得复杂,难度增大,矫正时常伴有阴茎皮肤短缺,应从本文介绍的2例中吸取教训.     

结蛋白在不同形态包皮中的表达

目的 探讨结蛋白(Desmin)在不同形态包皮组织的表达规律。方法 用免疫组化染色法对8例阴茎头全露型包皮、21例包茎和25例包皮过长者的包皮标本的结蛋白表达情况进行研究。结果 阴茎头全露型包皮组包皮的表皮细胞结蛋白的表达明显强于包茎组和包皮过长组，有显著性差异(P=0．000，P=0．004)，而包茎组和包皮过长组包皮标本中平滑肌层明显较阴茎头全露型包皮组发达，也具有显著性差异(P=0．009，P=0．002)。包茎组和包皮过长组之间表皮细胞中的结蛋白表达和平滑肌层的发达程度无明显差异。结论 阴茎头全露型包皮的发生可能与结蛋白强表达有关。包皮中平滑肌可能是一种功能性组织，并且包茎的发生可能与结蛋白无关。     

锐性去表皮层包皮环切术138例临床分析

目的探讨去表皮层包皮环切术治疗包皮过长及包茎的方法和效果。方法标记包皮切除长度,在利多卡因局部浸润麻醉下于包皮内、外板作两个互相平行的环形表皮层切口,用15#刀锐性切除两切口间包皮的表皮层,保留真皮下微血管、阴茎浅筋膜、阴茎背浅静脉及淋巴管完整,并保留完整的包皮系带。结果去表皮层包皮环切术138例,术中出血极少,术后龟头及黏膜无水肿,无继发性出血及感染,均一期愈合。84例随诊2~24个月,切口无增生性瘢痕,不损害阴茎外观及功能。结论去表皮层包皮环切术对包皮过长及包茎患者治疗效果满意。     

包皮环扎术治疗小儿包皮过长及包茎42例

包皮过长及包茎是小儿常见病和多发病。包茎可能会使龟头顶出困难而影响发育 ,包皮过长易引起包皮积垢 ,诱发包皮龟头炎和尿道感染。我院自 2 0 0 1年 3月起采用包皮套环结扎切除术 (简称环扎术 )治疗该病 ,至 2 0 0 2年 3月完成 4 2例 ,效果满意 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料本组 4 2例 ,年龄 4 .0～ 13.5岁 ,平均 7.5岁。包皮过长2 6例 (占 6 2 % ) ,包茎 16例 (占 38% )。均为择期手术 ,有 3例伴尿道口炎症者在抗炎治疗 1周 ,炎症控制后施术。1.2　手术方法氯胺酮分离或阴茎阻滞麻醉 ,仰卧位 ,常规消毒。包皮过长者先上翻包皮 …     

包皮环套术1030例治疗体会

我院自2004年6月至2007年2月应用包皮环套器械行包皮环套术治疗包皮过长和包茎1 030例,取得了较好的疗效,现总结报告如下。1临床资料1.1一般资料本组1 030例中包皮过长582例,包茎448例;年龄5～47岁,平均17岁。手术使用上海宏图医疗器械有限公司生产的包皮环套器械,包括阴茎环规     

改良袖套式包皮环切术治疗包茎和包皮过长的临床观察

目的比较传统剪式包皮环切术和改良袖套式包皮环切术治疗包茎和包皮过长的疗效.方法分析我院2003年3月至2005年12月136例包皮环切术治疗包茎和包皮过长的疗效.其中74例行改良袖套式环切术,61例行传统的剪式环切术.结果行改良环袖套式切术者,手术时间无显著延长,术中出血量明显减少,术后包皮水肿轻且消退快,无继发出血和感染,皮下线结少,外观整齐美观,部分随访性生活满意.结论改良袖套式包皮环切术治疗包茎和包皮过长效果优于传统的剪式包皮环切术.     

包皮环扎术并发症的临床处理

目的总结包皮环扎术在包茎及包皮过长治疗中出现并发症后的临床处理经验。方法采用HK型包皮环扎器,一次性包皮去除环对680例包茎及包皮过长患者施行环扎术以切除多余包皮。结果对680例包皮环扎术中出现的出血、阴茎歪斜、感染、环扎器滑脱、环扎器过早脱落致内外板分离、创缘水肿以及环扎器延迟脱落等积极处理均痊愈。术后1～3个月随访,切缘平整美观效果满意。结论包皮环扎术是对传统包皮切除术的简化和改进,具有应用简便、易于掌握、效果满意等优点,是一种可供选择安全可靠的包皮切除方法;即使出现并发症通过积极处置,仍能获得满意疗效。     

隐匿型阴茎误行包皮环切术后皮肤缺损的皮瓣修复

隐匿型阴茎是由于肉膜层发育异常引起的 [1 ] 。矫正的办法不是按阴茎的长度来修剪包皮 ,而是通过切除无弹性的肉膜层纤维使阴茎伸长 ,并与包皮的长度相适应[2 - 3] 。如没有认识到隐匿型阴茎的存在 ,在早期做过包皮环切术 ,后期矫正时多伴有皮肤短缺 ,在做切口时 ,应考虑到皮瓣成形。1　对象和方法1.1　对象　本组 8例 ,年龄 6～ 12岁。均在 3～ 6岁时被诊断为包皮过长 ,包茎而行包皮环切术。其中 1例患儿曾 2次行包皮环切术。1.2　方法1.2 .1　皮瓣设计　根据阴茎体松解后 ,阴茎根部皮肤缺损程度 ,设计阴囊纵隔翼型皮瓣 ,皮瓣比创面的长、…     

重视包皮疾患的防治

因先天及后天因素,包皮可发生多种疾患,轻者可引起局部不适,重者可影响排尿和性功能,甚至还会招致较为严重的后果。一、常见疾患 (一)包茎与包皮过长:最为常见。包茎是指包皮口狭窄或包皮与阴茎头粘连,使包皮不能上翻,阴茎头不能外露;包皮过长是包皮覆盖于全部阴茎头和尿道口,但仍可上翻。不过,在新生儿和婴儿,包皮与阴茎头常有上皮粘连,并非异常,因这种粘连在1岁以内会逐渐被吸收,包皮与阴茎头便自行分开。尽管如此,包茎与包皮过长的发生率仍然是很高的。据国内综合资料,包皮过长者约占21％,包茎占4～     

298例商环包皮环切术患者手术前后的护理

包茎、包皮过长是男性最常见的疾病,可通过包皮垢积聚引起包皮龟头炎、尿路感染、阴茎发育不良、性生活不和谐甚至阴茎癌等疾病.包皮环切可以显著降低男性及女性生殖道传播疾病的感染率以及生殖器肿瘤的发生率[1],包皮环切术有多种手术方法,应用商环进行包皮环切术是目前较先进的手术方式,其操作简单、快速,商环手术切口整齐美观,没有人工修饰的痕迹,术中基本不出血,包皮内没有线头残留,术后也就没有异物感,术后疼痛轻,无明显瘢痕,并发症少,一般情况下不影响正常工作,患者满意度高,现将治疗配合及护理总结如下.     

阴茎癌56例分析

我院1997／2005年共收治阴茎癌患者56例,现报告如下。 1临床资料 1．1一般资料本组年龄22～73岁,其中41～60岁42例,占75．0％。病程3个月1-4a。包茎40例,包皮过长16例,其中10例发病前3个月～5a曾行包皮环切术。临床表现为阴茎头部肿物34例,久治不愈之溃疡9例;阴茎溃烂、疼痛伴恶臭分泌物45例;腹股沟淋巴结肿大41例。均无排尿困难史。