介入性超声中导向穿刺器的临床应用研究

本文报告使用UPG-87导向穿刺器导向穿刺各种疾病106例.共穿刺172次,穿刺成功164次(95.3％)。失败8次(4.7％)。提出了导向穿刺器导向穿刺的主动和被动原理;介绍了导向穿刺器穿刺中的一些改进方法;对穿刺角度、皮肤穿刺点的选择。穿刺引导线或标记的设立和穿刺角度表的制定也作了讨论。     

介入性超声在临床的应用价值

介入性超声在临床的应用价值赵夏夏,尹玉成,程瑞萍,王怀录介入性超声是超声显像在临床应用的延伸和发展。随着介入性超声诊断的临床应用,大幅度提高了对一些疾病诊断的准确性和治愈率。现将我院诊治的１９５例报告如下。１资料和方法本组１９５年例均为我院住院患者,...     

介入性超声在脐血管穿刺中的应用

应用介入性超声技术采集胎儿脐血法,对产前诊断、优生、免疫、胎儿学的研究有重要意义。1991年8月至1992年4月,我们穿刺82例,成功74例(90.2%)。全部受检者术后均无并发症,现报告如下。     

介入性超声在临床诊疗工作中应用的价值

介入性超声诊断与治疗技术应用于临床各系统疾病的诊断与治疗已十余年,其技术日渐完善,用途日渐广泛。笔者自90年起至今,对265例病人、16个脏器器官、26余种疾病进行了超声引导下的穿刺,现总结介绍如下:     

三维超声在介入性诊疗中的应用研究

目的 探讨三维超声不同成像方法在介入性诊疗中观察针尖与病灶关系、针尖及针道等。方法 对23例患者28个病灶由二维超声引导行介入性操作，用三维超声观察针尖与病灶关系、针尖及针道的显示水平。结果 （1）针尖与病灶关系的显示：以多平面方式最优，清晰显示率（显示水平≥3分）为95.7%（26／28），而与针具的大小无关。（2）针尖的显示：18G的Bard针及21G的PTC针以多平面方式显示最佳，而14G的RF针以透明成像最大回声模式显示最佳；不同针具间，14G的RF针用透明成像的方式显示针尖优于18G的Bard针及21G的PTC针。（3）针道的显示：18G的Bard针以多平面成像及表面成像显示为佳，21G的PTC针以多平面成像显示最佳，14G的RF针以最大回声模式显示最佳；不同针具间，18G的Bard针及14G的RF针在各种成像条件下显示均优于21G的PTC针。结论 三维超声应用于介入性诊疗中时，针对不同的针具和观察对象需选择不同的成像方法才能更充分地利用三维超声提供的丰富诊断信息。     

超声扇形探头导向穿刺新方法

介入性超声在临床应用以来,有关非穿刺探头引导穿刺的方法已有许多文献报道,其应用价值均得到不同程度的肯定。本文介绍一种应用国产EB—8型穿刺引导器导向穿刺新方法,不需设置穿刺引导线及计算具体进针角度,经水内试验穿刺90次及临床应用38例,效果满意。报道如下。     

介入性超声在妇产科临床中的应用

我院Ｂ超室自 1991年起运用介入性超声对需输卵管通水 ,疑难取环术 ,人流操作 ,中孕引产定位进行监视引导 ,效果甚佳 ,对妇产科临床起了一定指导作用。资料与方法所有病例均系妇产科操作失败后 ,转入我室者 ,其中输卵管通水 18例 ,取环 31例 ,人流术及清宫术 38例 ,中孕引产 5 3例 ,年龄为 2 0～ 49岁。取环及输卵管通水者需月经干净后 3～ 7天间进行。患者术前适当充盈膀胱 ,以显示子宫底部为宜 ,取膀胱截石位。按常规步骤手术 ,Ｂ超医生坐于患者右侧 ,清楚显示子宫体、颈。多取纵向扫查 ,不断移动探头进行术中监视。一、取环时 ,患者仰卧…     

超声导向穿刺抽吸子宫内膜异位囊肿的临床应用

超声导向穿刺术在盆腔肿块的诊断与治疗中有着重要的作用,国内外采用穿刺探头报道较多,我院采用普通探头对子宫内膜异位囊肿(通称巧克力囊肿)30例进行了38次穿刺抽吸,进一步明确了诊断,并且抽吸后囊内注入药物,定期观察囊肿吸收情况,收到了较满意的治疗效果,为子宫内膜异位囊肿的诊断与治疗开辟了一条崭新的途径。     

介入性超声的临床应用

介入性超声（intervention ultrasound）是在实时超声的动态监视下，直接经皮穿刺将穿刺针或导管准确的置入病灶、囊腔或管道结构中，以达到诊断或治疗的目的。20世纪70年代，由超声、CT、磁共振、核素以及X-线组成了现代医学成像技术迅速发展，促进了介入性检查方法的临床推广应用，并由此而奠定了介入性检查方法的基础。而介入性检查方法的不断创新亦将影像学诊断技术推到了组织病理学的高度，两的有机结合使临床医学发生了重大变革。     

线阵式穿刺探头超声引导穿刺角度简易计算方法

线阵式穿刺探头超声引导穿刺角度简易计算方法史念曾，邓淑敏，王萍编者按：本方法仅限于线阵式穿刺探头使用，超声引导穿刺首选探头为扇扫式探头附加导向器。它比线阵方法定位简便准确。随着介入性超声的迅速发展，不少医院开展了Ｂ超引导穿刺工作。在进行引导穿刺时，目...     

超声引导下经皮穿刺硬化治疗肾囊肿的临床应用价值

目的 总结超声引导下经皮穿刺硬化治疗肾囊肿的临床疗效及方法,探讨临床应用价值.方法 选择在彩色多普勒超声引导下经皮穿刺抽吸及医用无水乙醇硬化治疗的460例肾囊肿患者,观察临床疗效.结果 460例508个囊肿共穿刺514次,穿刺成功率100％,术后随访3个月～3年,完全消失496个,明显缩小12个,治愈率97.6％,有效率100％.结论 超声引导下经皮穿刺硬化治疗肾囊肿,方法简便易行,并发症少,疗效确切,具有较高的临床应用价值.     

会阴部超声引导下经直肠穿刺治疗前列腺脓肿

目的 探讨会阴部超声引导经直肠穿刺治疗前列腺脓肿的临床应用价值.方法 5例前列腺脓肿患者采用膝胸卧位,用普通超声探头于会阴部引导,经直肠穿刺抽吸脓液后注入抗生素.结果 5例患者的穿刺均一次成功,穿刺针显示率100%.未发生严重并发症.结论 本法具有创伤小、副作用少、疗效好、患者经济负担小、易于接受等特点,值得推广.     

彩超引导下经皮穿刺治疗单囊型肝包虫病的价值

目的探讨彩超引导下经皮穿刺对单囊型肝包虫病的治疗价值。方法改变将穿刺针一次进入囊腔的做法,在彩超引导下,经皮先将穿刺针的针尖接触或接近到包虫囊的外囊壁,拔出针芯,连接引流管,将空芯针快速刺入包虫囊的中心,(这样在穿刺针进入囊腔的过程中,由于囊内的压力和张力增大,包虫液就会顺着空心针流出来,从根本上解决了包虫液外漏引起的过敏和种植)。抽尽囊液后,按抽出量的20%~70%分别注入无水乙醇和22.5%的高渗盐水于腔内进行治疗,最后腔内保留一定量的无水乙醇,拔针后立即改变体位180°(这样做是为了让保留于腔内的无水乙醇随重力首先接触到穿刺针进入囊腔的那一部分),6min后,再反复改变体位,使保留于腔内的无水乙醇充分地接触到内囊内壁的每一部分,达到彻底杀死残留于腔内的包虫头节的目的结果42例单囊型肝包虫病患者均一次穿刺成功,治疗后1个月、3个月、6个月,9个月复查,以后每年复查,最长1例达8年,囊肿逐渐缩小,直至纤维化和钙化。结论彩超引导下经皮穿刺改良治疗单囊型肝包虫病,是一种简便易行、安全实用、创伤轻微、疗效可靠的新方法。     

B型超声引导经皮肾穿刺引流对评价梗阻肾功能的价值

本文报告对９例ＩＶＰ不显影的肾积水患者，应用Ｂ型超声引导经皮肾穿刺引流并动态观测患肾尿量、ＰＨ值、尿比重的变化和肾实质厚度的改变。综合分析，判定患肾功能的可恢复性。此方法不仅有利于肾脏功能最大程度的恢复，而且更符合解除梗阻后肾功能恢复的自然过程，是梗阻性“无功能”肾脏可复性预测的较好手段。     

超声引导下经皮大网膜穿刺活检的临床应用

目的探讨超声引导下经皮大网膜穿刺活检对大网膜病变的诊断价值。 方法对184例原因不明的大网膜增厚患者,其中增厚的大网膜内有结节组36例,无结节组148例,用BARD自动活检枪及14G枪用活检针行超声引导下经皮大网膜穿刺活检。 结果总的取材成功率为98.91%,总的穿刺诊断率为93.48%,有结节组与无结节组的取材成功率及穿刺诊断率无差异,而有结节组恶性肿瘤的发生率为66.67%,无结节组结核的发生率为67.57%,两者差异有统计学意义（χ^2=23.70,P〈0.001）。本组并发症发生率2.17%。 结论超声引导下经皮大网膜穿刺活检是一种简便、安全而有效的方法,可获得最终的病理诊断,为进一步的治疗提供科学的依据。     

超声引导经皮穿刺无水乙醇注射治疗肝癌的临床应用价值

目的探讨超声引导经皮穿刺无水乙醇注射治疗肝癌的临床应用价值。方法对58例肝癌患者共70个结节在超声引导下细针穿刺经皮瘤内注射无水乙醇进行硬化治疗。肿瘤直径1～4cm、每个瘤体内注射2～6次、注射剂量6～60ml。结果58例在注射2～6次后，总有效率为56．40％。治疗后12个瘤灶消失；34个缩小；24个未增大。直径缩小或不变的肿瘤CT增强扫描动脉期无强化。原血清血甲胎蛋白（AFP）值升高者显著下降。经组织学检查的病灶证实完全坏死。注射过的瘤灶无局部复发。结论超声引导经皮穿刺无水乙醇注射治疗肝癌是一种简单易行、安全和较为有效的方法。     

经直肠超声引导经会阴穿刺注药治疗慢性前列腺炎的研究

目的：探讨经直肠超声（ＴＲＵＳ）引导经会阴穿刺前列腺内药物注射治疗慢性前列腺炎的理想效果。方法：将７０例患者随机分为Ａ、Ｂ两组,Ａ组口服及静脉应用抗生素,共２０例,Ｂ组在ＴＲＵＳ引导经会阴穿刺前列腺,内注射抗生素,强的松龙,利多卡因,共５０例,每隔１０天治疗一次,３次为一疗程,对其疗效进行评价。结果：Ａ组治愈２例（１０％）,有效７例（３５％）,无效１１例（５５％）,Ｂ组治愈４６例（９２％）,有效４     

超声引导下经直肠精囊穿刺术

作者使用７．５ＭＨｚ凸弧阵阴道探头，经直肠进行精囊穿刺。本文报告１２例共２１个病变精囊经直肠穿刺均获成功，无并发症发生。文中介绍了穿刺的具体操作方法，讨论了其优点。该方法简便易行，准确安全，用于治疗急、慢性精囊炎效果显著，具有临床实用价值。     

经直肠超声引导自动活检在前列腺占位性病变诊断中的应用

目的　探讨经直肠超声引导自动活检在前列腺占位性病变诊断中的应用。方法　利用自动活检枪 ,在超声引导下 ,经直肠对前列腺进行自动活检。结果　阳性率 85 .5 % ,其中前列腺恶性肿瘤 15例 (2 4.2 % ) ,恶性淋巴瘤 2例 (3 .2 % ) ,前列腺平滑肌肉瘤 1例 (1.6% ) ,良性前列腺增生 2 1例 (3 3 .9% ) ,前列腺上皮内瘤 2例 (3 .2 % ) ,急性脓肿 1例 (1.6% ) ,结核 1例 (1.6% ) ,慢性前列腺炎 10例 (16.1% )。结论　经直肠超声引导自动活检操作简便 ,病人几乎无痛苦 ,取材准确可靠