多普勒超声诊断输尿管梗阻的临床价值

多普勒超声诊断输尿管梗阻的临床价值第三军医大学大坪医院Ｂ超科邮政编码６３００４２李陶，刘顺冲本文利用多普勒超声测定输尿管梗阻患者及正常人双肾肾内动脉阻力指数（Ｒ２）．以探讨多普勒超声在诊断输尿管梗阻中的应用价值。资料与方法：４６名受试者。病例组为２６...     

扇形超声显像对输尿管梗阻性疾病的诊断价值

采用扇形超声显像诊断输尿管梗阻性疾病收到了较好的效果，其中扇形超声诊断输尿管梗阻位置的符合率为９４．９％（７４／７８），诊断输尿管梗阻病因的符合率为９１％（７１／７８）。扇形超声较线阵式超声操作更为灵活和轻便，尤其对过于肥胖、受胃肠道气体或粪团干扰较重的患者，扇形超声能弥补线阵式超声检查的许多不足，可做为诊断输尿管梗阻性疾病的首选方法之一。     

先天性肾盂输尿管连接处梗阻的超声诊断

肾盂输尿管连接处梗阻是先天性肾积水的最常见原因。现分析本院１９８６～１９９６年间经超声诊断并由手术、病理证实的３７例，并将超声显像探测方法、声像图特征及鉴别诊断等问题进行详细的描述和讨论。１资料与方法１１一般资料本组男２５例，女１２例，年龄７月～４...     

超声在输尿管梗阻性疾病中的诊断价值

目的探讨超声在输尿管梗阻性疾病中的诊断价值。方法对经超声检查的84例输尿管梗阻性疾病进行回顾性分析。结果输尿管梗阻性疾病均具有不同程度的典型超声征象。结论超声可以快速、简捷、准确地诊断输尿管梗阻性疾病,具有较高的临床应用价值。     

超声显像诊断输尿管梗阻48例分析

对我院2003-05～2005-05住院的输尿管梗阻患者48例的声像图回顾性分析如下。 1临床资料1．1一般资料本组男28例。女20例，年龄27～68（平均41）岁。本组共51条输尿管，其中3例为双输尿管病变。在51条输尿管中，左输尿管28条，右输尿管23条。本组经手术、输尿管镜或病理证实。     

移植肾输尿管梗阻的超声诊断

目的 提高超声对移植肾输尿管梗阻的诊断水平，对在758例次肾移植患者中经二维超声发现的23例次移植肾输尿管梗阻病例进行总结分析。方法 应用二维超声经腹壁对移植肾及输尿管进行检查，发现肾盂扩张积水者，换用高频探头重点扫查输尿管管壁及管腔，并进行动态观察。结果 三种类型梗阻均有肾肿大和肾盂扩张积水，以狭窄性为最重。其中狭窄性梗阻14例次，结石性梗阻8例次，外压性梗阻1例。结论 二维超声是诊断移植肾输尿管梗阻的首选方法，对结石性和外压性梗阻可明确诊断，对狭窄性梗阻可结合肾图、经皮造瘘管顺行造影来确诊。     

移植肾输尿管梗阻的超声诊断

目的探讨超声对移植肾输尿管梗阻的诊断价值.方法应用二维超声经腹壁对移植肾输尿管进行检查,发现肾盂扩张积水者,换用高频探头重点扫查输尿管管壁及管腔,并进行动态观察.结果在758例移植肾超声检查中,发现移植肾输尿管梗阻23例.其中狭窄性梗阻14例,结石性梗阻8例,外压性梗阻1例.结论二维超声是诊断移植肾输尿管梗阻的首选方法,对结石性和外压性梗阻可明确诊断,对狭窄性梗阻可结合肾图、经皮造瘘管顺行造影来确诊.     

B超诊断非梗阻型输尿管结石的探讨

本文总结我院45例非梗阻型输尿管结石B超检查资料，初步探讨B超“速尿试验”对此型输尿管结石诊断的临床价值，旨在提高B超诊断非梗阻型输尿管结石的水平。本组45例，男31例，女14例，年龄15～66岁。患者既往均有肾绞痛、腰胀、血尿及泌尿系感染等症状。常规B超首检无输尿管扩张及肾积水，均符合非梗阻型输尿管结石；其中38例经药物排石，5例经震波碎石，2例手术取石最后证实。45例均为单侧，上、中及广段结石分别为9、3、33例；结石B超测值大小为4min×3mm～11mm×5mm。B超发现伴肾结石3例。使用EUB－26型和ATL－Mark超4型B超仪，线…     

Anderson-Hynes离断式肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部狭窄

目的:探讨肾盂输尿管连接部(UPJ)狭窄的手术治疗方法。方法:采用Anderson-Hynes离断式肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部(UPJ)狭窄36例。成人留置D-J管,患儿放外引流。结果:36例手术均获成功,肾盂积水好转,狭窄解除,吻合口通畅。随访6个月~2年,未出现吻合口再狭窄、肾积水加重等并发症。结论Anderson-Hynes离断式肾盂成形术是治疗肾盂输尿管连接部(UPJ)狭窄的首选术式。     

后腹腔镜肾盂成形术在肾盂输尿管连接部梗阻的应用

目的探讨后腹腔镜手术治疗肾盂输尿管连接部梗阻（ureteropeluic junction obstruction,UPJO）的手术技巧和临床效果。方法回顾性分析2006年7月2009年10月59例采用后腹腔镜手术治疗UPJO患者的临床资料。后腹腔镜下行UPJO周围压迫组织松解术18例,Y-V成形术25例,离断成形术16例。结果术后随访3～36个月。所有患者手术均顺利完成。静脉肾盂造影均提示造影剂通过良好,肾积水均得到明显改善。结论后腹腔镜治疗UPJO创伤小,患者术后痛苦小、恢复快、住院时间短、疗效显著,可作为UPJO治疗的首选治疗方法 。     

肾盂输尿管连接部梗阻的CT表现及病因分析

目的:通过肾盂输尿管连接部(PUJ)梗阻的CT表现与分析,提高CT检查对PUJ梗阻的病因诊断.材料与方法:本组13例经CT平扫,2例行增强扫描.结果:输尿管颈部狭窄6例,迷走血管2例,纤维束带2例,输尿管高位连接2例,节段性动力性功能失调1例.结论:PUJ梗阻的CT表现对其病因诊断进一步分析有重要意义.     

排泄性尿路超声造影用于输尿管膀胱再植术治疗儿童膀胱输尿管反流

目的 评价排泄性尿路超声造影（CeVUS）用于输尿管膀胱再植术治疗儿童膀胱输尿管反流（VUR）的价值。方法 纳入16例接受气膀胱腹腔镜输尿管膀胱再植术治疗VUR的患儿,于术前和术后6、12及18个月采用CeVUS评估反流程度,并与排泄性膀胱尿路造影（VCUG）诊断结果对比,采用Kappa检验评价二者诊断分级及评价疗效的一致性。结果 术前和术后6、12及18个月CeVUS分级诊断VUR的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值均较高;与VCUG分级诊断及评价疗效的一致性均极高（P均>0.05）。结论 CeVUS可用诊断儿童VUR,特别适用于术后需多次复查的患儿。     

肾盂输尿管连接部梗阻性病变的X线诊断(附14例分析)

目的：探讨静脉肾盂造影和/或逆行造影对肾盂输尿管连接部梗阻性病变诊断的作用。材料与方法：回顾分析了经静脉肾盂造影和/或逆行造影14例肾盂输尿管连接部梗阻性病变的影像学表现。结果：静脉肾盂造影和/或逆行造影能清晰地显示肾盂输尿管连接部梗阻性病变的程度以及肾积水。结论：静脉肾盂造影和/或逆行造影能对梗阻部位和肾功能作出判断，是肾盂输尿管连接部梗阻性病变诊断极为有效的方法。     

慢性阻塞性肺病患者家庭氧疗的护理

本文总结了１０例慢性阻塞性肺病稳定期患者氧疗前后血气及临床症状的变化，提出了家庭氧疗适应症及氧疗过程中护理，通过典型病例分析，证明家庭氧疗能纠正低氧血症，减少患者住院次数。     

肾盂输尿管连接部梗阻的影像学表现对比分析及其病因研究（附38例分析）

目的：对38例肾盂输尿管连接部梗阻病变的影像学检查表现进行对比分析,以提高影像学检查对PUJ梗阻的病因诊断。材料与方法：本组38例住院病例,经B超、CT、静脉肾盂造影、逆行尿路造影检查,且经临床、手术或病理检查。结果：在38例病例中,先天畸形21例,其中异位肾动脉或纤维束16例,输尿管高位2例,肾低位并旋转不良3例,PUJ处炎性狭窄11例。肌性狭窄3例。阶段性动力功能失调3例。结论：PUJ梗阻性病变的各种影像检查互相协同,不仅能显示病变的形态、范围及程度,而且能对病因作出诊断。     

心肺联合超声对急诊科慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的观察研究

目的使用心肺联合超声观察急诊科慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的心肺超声表现。方法本研究为前瞻性研究,对急诊科53例AECOPD患者行心肺超声检查。肺超声征象包括:胸膜线、肺实变、胸腔积液、气胸。以胸部CT为参照,得出肺超声对不同病理改变的诊断效能;超声心动图测量腔室内径和容积、左室射血分数(LVEF)、肺动脉收缩压(PASP)以及三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)。结果肺超声阳性者51例(96.2%)。31例(58.5%)可见波浪状胸膜线。AECOPD合并肺部感染39例,肺超声灵敏度92.3%、特异度92.9%;肺间质纤维化13例,肺超声灵敏度100%、特异度97.5%;胸腔积液19例,肺超声灵敏度100%、特异度100%;气胸1例。AECOPD合并肺部感染组的肺动脉收缩压高于不合并感染组。结论心肺联合超声能够同时评估AECOPD患者的心肺状况。AECOPD有其特征性的肺超声表现,肺超声对其合并症有较高的诊断效能;感染可能导致AECOPD患者肺动脉压力升高。     

Sonographically guided removal of a double J ureteral stent in an infant

A 2-month-old male infant with a prenatally diagnosed obstruction of the ureteropelvic junction underwent a dismembered Anderson-Hynes pyeloplasty. A transanastomotic double J ureteral stent was placed between the renal pelvis and the urinary bladder. This report describes the subsequent removal of the double J ureteral stent from the patient's urinary bladder without the aid of a cystoscope: a rigid biopsy forceps was introduced trans-urethrally into the urinary bladder, and the stent was removed with sonographic guidance. Removal of a ureteral stent with sonographic guidance has not been previously reported in infants. This technique may be particularly useful in developing countries, where appropriate-sized cystoscopes and accessories may not be available.