粪石性小肠梗阻17例诊治分析

粪石性小肠梗阻并不多见,其梗阻症状多不明显,术前诊断困难,易延误手术时机,引起严重后果。我科2000年6月～2007年1月收治粪石性肠梗阻患者共17例,所有患者入院后经积极的胃肠减压,口服蓖麻油,温盐水灌肠等保守治疗24小时无效后,行肠梗阻剖腹探查术,17例术中均证实为粪石性肠梗阻,对其病因,诊断及治疗分析如下。     

粪石性小肠梗阻的CT表现

目的：探讨粪石性小肠梗阻的CT表现,旨在提高诊断水平。方法：分析16例经手术确诊为粪石性小肠梗阻患者的CT表现。结果：本组均表现为小肠低位机械性肠梗阻,1例伴胃粪石,1例胆囊结石,粪石性小肠梗阻的CT诊断率高达75．0％（12／16）。结论：粪石性小肠梗阻的CT表现有一定特征性,应仔细寻找粪石,以免漏诊。     

小肠粪块梗阻误诊为小肠套叠1例报告

1　病历报告 　　患儿,女,4岁。下腹疼痛4天,呈持续性,阵发性加重, 腹胀,停止排气、排便4天,腹胀进行性加重,伴有恶心、呕吐 多次,呕吐物为胃内容物,经温肥皂水保留灌肠、胃肠减压、消 炎补液,治疗无效,症状逐渐加重。查体:患儿精神萎靡,处于 嗜睡状态,体温37.8℃,腹部膨隆,脐周见肠型及蠕动波,下 腹部压痛(+),反跳痛(+),肌紧张(±),移动性浊音未叩 出,右下腹部可触及2cm×2cm硬结块,活动度良好,界线清 楚,肠鸣音亢进。实验室检查:白细胞11.06×109/L,红细胞 4.6×1012/L,中性粒细胞0.69,X线胸腹检查提示肠梗阻。 钡剂灌肠造影示升结肠远…     

植物粪石性急性小肠梗阻19例分析

随着我国人民生活水平的提高,卫生与营养状况的改善,蛔虫引起的小肠梗阻已属少见,但是近年来,发现空腹服用山楂、柿子、黑枣等所致急性小肠梗阻的发病率有上升趋势[1],现就我院2003—2010年收治的19例植物粪石性急性小肠梗阻的诊治情况报告如下。     

小肠粪石梗阻三例

例 1　男, 68岁,因腹痛 1d,伴频繁呕吐,而在外院急诊。体格检查:体温 37℃,血压 180 /110mmHg( 1mmHg=0 133kPa);腹胀,中上腹压痛,未见肠型。外周血白细胞13 5×109 /L,中性分类 0 88;胸片与腹部平片 (立卧位 )无异常,拟诊急性胃炎。经对症、补液、抗感染治疗,无明显好转而     

植物粪石性小肠梗阻的临床诊治

目的探讨植物粪石性小肠梗阻的诊治方法.方法回顾分析昆明医学院第二附属医院2005年2月至2011年2月收治的植物粪石性小肠梗阻21例病例资料.结果21例植物粪石性小肠梗阻.保守治疗15例,治愈5例（33.3%）,无效者10例转入手术治疗,另有6例直接接受手术治疗,手术治疗治愈者15例（93.75%）,与保守治疗组比较,手术治疗组疗效显著,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论植物粪石性小肠梗阻行CT检查有助于诊断,经规范保守治疗48 h无缓解者,应积极手术治疗,手术治疗效果较佳.     

粪石性小肠梗阻术后早期炎性肠梗阻l例治疗分析

目的：总结粪石性急性小肠梗阻及术后早期炎性肠梗阻的诊断治疗。方法：根据急性小肠梗阻的临床表现，要想到粪石性梗阻的可能。根据手术后早期炎性肠梗阻的特性，把握好保守治疗和手术治疗的时机。结果：本例患者剖腹探查，小肠切开取石。术后12天发生早期炎性肠梗阻，经保守治疗不见好转，再手术后治愈。结论：通过对发病机理的探讨，近年来，粪石小肠梗阻及术后早期炎性肠梗阻有增多趋势，粪石性小肠梗阻易切开取后，术后预防早期肠梗阻的关键是术后排便排气后应控制饮食密切观察治疗2周以上，动态观察发现有机械性梗阻症状出现，及时中转手术治疗。     

粪石性小肠梗阻MDcT诊断价值

目的评估MDCT对粪石性小肠梗阻的定位、定性诊断价值。方法回顾性分析9例经手术证实的粪石性肠梗阻的临床与CT表现。结果多排螺旋CT对肠梗阻的定位诊断准确性为100％,其中位于空肠中段5例,空回肠交界处3例,回肠末端1例。9例定性诊断均准确,主要的CT表现为胶囊样外壳（9／9,100％）、蜂窝样结构（9／9,100％）,梗阻近端肠壁增强后表现为靶征（8／9,88．9％）,邻近肠系膜浑浊、积液（6／9,66．7％）。结论MDCT对粪石性小肠梗阻术前有较高的定位、定性诊断价值。     

植物粪石性小肠梗阻9例报告

探讨植物粪石性小肠梗阻的病因及诊治方法 ,对 1994年～ 1999年收治的 9例植物粪石性小肠梗阻的临床资料进行分析。 9例患者中 ,均在出现典型机械性肠道梗阻前食用过山楂、黑枣、柿子等 ,经手术证实结石均阻于小肠。食用山楂、黑枣、柿子等可引起植物粪石性小肠梗阻 ,多需手术确诊及治疗     

植物粪石性急性小肠梗阻7例

随着人民卫生与营养的改善,蛔虫引起的腔内肠梗阻已属少见.但近年来,临床发现食用山楂、柿子引起的急性小肠梗阻有逐年上升的趋势.我院1995-2002年收治植物性粪石性小肠急性梗阻7例,均手术治疗,现分析报告如下.     

绞窄性小肠梗阻术前误诊37例分析

<正> 绞窄性小肠梗阻在临床上比较常见,但早期诊断仍缺乏敏感和特异性的诊断手段,误诊误治也时有发生。本文报告我科7年来术前诊断不明的绞窄性小肠梗阻37例,并分析其误诊原因。 1 临床资料 本组37例中,男23例,女14例;年龄6—63岁,平均31岁;37例中肠枯连16例,小肠扭转10例,腹内疝5例,肠套叠2例,股疝2例,美克尔憩室1例,肠系膜血管栓塞1例。发病至就诊时间最短者8小时,长者达21天,平均为3.7天。患者多为县、区级医院转诊而来,大多数病人已经抗炎或中医中药治疗。     

消化道柿果粪石性梗阻的护理

消化道柿果粪石性梗阻在临床上属于一种特殊类型的消化道梗阻。在现实生活中人们有食鲜果的习性 ,但生食未经发酵的柿果可引起消化道机械性梗阻 ,与其他机械性肠梗阻不同的是手术前确诊有一定困难。手术是治疗该病的主要方法。我院于 1990～ 2 0 0 0年收治了 6 3例消化道柿果粪石性梗阻患者 ,经手术治疗全部治愈出院。入院后做好保守治疗期的护理和术前的心理护理是护理本病的重要环节。现总结如下。1　临床资料　　本组 6 3例 ,其中男 2 5例 ,女 38例 ,年龄最大 6 9岁 ,最小 5岁。经手术证实全为消化道柿果粪石性梗阻。其中小肠梗阻 4 2例 …     

成人巨结肠症并粪石梗阻1例报告

先天性巨结肠症多见于新生儿及儿童,但成人巨结肠症并粪石梗阻,结肠内存留大便１５ｋｇ则甚为罕见,现将我院收治１例报告如下:患者,女,农民,４６岁。５ａ来反复出现腹胀,下腹部阵发性隐痛不适、便秘,每４～５ｄ解一次,不伴恶心、呕吐、腹泻,曾在当地卫生院诊治,服用“果导片”后,疼痛及腹胀能缓解,近３ａ来未行任何诊治,２ｍｏ前无意中发现下腹部有一约大碗大小包块,质硬,不活动。包块迅速增大,近日来腹胀、腹痛较前明显加重,腹痛呈持续性绞痛,牵涉至腰部,不能平卧休息。伴心悸、胸闷、气促和恶心,头昏及肛门坠胀、纳差、消瘦。大便未解,但…     

小肠粪块梗阻手术治疗一例

患者,女,4岁.下腹部疼痛4d,呈持续性、阵发性加重,腹胀、停止排便、排气4d,腹胀进行性加重,伴有恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,经保守治疗无效,症状逐渐加重.查体:患者精神萎迷,处嗜睡状态,T 37.8℃,P 92次/min,R 24次/min,BP 12/8kPa.     

柿石致十二指肠梗阻误诊1例

临床资料　　　　患者,女,51岁。因上腹胀1个月,伴腹痛呕吐1天于2002年12月13日入院。腹胀于进食后稍加重,自行揉腹后可减轻,伴进食减少,嗳气。入院前20天曾于本院门诊胃镜检查示:胆汗反流性胃炎。经服“吗丁啉、雷尼替丁、丽珠得乐”治疗无好转。入院前1天伴上腹隐痛,呕吐胃内容物及胆汁2次。入院查体:消瘦病容,上腹略饱满,腹软,上腹部压痛,无肌紧张及反跳痛,肠鸣活跃。B超肝胆胰脾未见异常,腹部X线未见异常。入院诊讨论断为胆汁反流性胃炎。予以抗感染,促胃动力、制酸治疗。入院次日腹胀、腹痛加重,呕吐频繁,呕吐物为少量食物残渣、大量…     

肠石性小肠梗阻2例

肠石性小肠梗阻２例赵云才（张家港市第一人民医院，张家港２１５６００）原发性肠结石临床极少见，由肠石引起的肠梗阻更罕见。将我院诊治的２例报告如下。１临床资料例１女，３１岁，上腹痛伴频繁呕吐２０余天，有右上腹痛史１年余。１年前十二指肠镜示降部多个憩室，其...     

开塞露改良灌肠治疗粪石梗阻的疗效观察

目的 探讨开塞露灌肠治疗粪石梗阻的疗效观察.方法 采用注射器连接一次性吸痰管进行注射式灌肠.结果 开塞露治疗效果明显优于石蜡油,经比较差异有统计学意义(P＜0 05).结论 采用开塞露灌肠治疗粪石梗阻效果良好,方法简便易行,舒适性强且价格低廉.     

多排螺旋CT多模式重建对粪石性小肠梗阻的诊断价值

急性小肠梗阻是临床常见的急腹症之一,引起小肠梗阻的病因有肠套叠、肠扭转、小肠肿瘤及手术后肠粘连等,而由小肠粪石引起的粪石性肠梗阻较为少见,常易发生误漏诊。随着多排螺旋CT多模式重建的应用,对粪石性肠梗阻的诊断率明显提高。本文搜集我院8例行多排CT检查的粪石性小肠梗阻患者的临床资料进行回顾性分析,评估多排螺旋CT多模式重建对粪石性小肠梗阻的诊断价值。1资料与方法1.1临床资料收集2012—2013年本院经手术或     

粪石性肠梗阻5例报告

<正>因粪石引起的肠梗阻临床上较少见,近年我们收治5例报告如下。 1.临床资料 1.一般资料 本组5例,男3例,女2例,年龄最小31岁,最大72岁;植物性粪石3例,动物性粪石2例。肠粪石最少1枚,最多4枚;多为不规则形,也有呈圆柱形,质硬,褐色或浅灰白色;最小2.5cm×2.5cm×1.5cm,最大6cm×     

开塞露改良灌肠治疗粪石梗阻的疗效观察

目的探讨开塞露灌肠治疗粪石梗阻的疗效观察。方法采用注射器连接一次性吸痰管进行注射式灌肠。结果开塞露治疗效果明显优于石蜡油,经比较差异有统计学意义(P0.05)。结论采用开塞露灌肠治疗粪石梗阻效果良好,方法简便易行,舒适性强且价格低廉。