Fcgr2b基因及H-2复合体对系统性红斑狼疮模型新西兰小鼠IgG抗体产生的影响

目的：比较Ｆｃｇｒ２ｂ基因单独及与Ｈ－２复合体共同作用对自发性狼疮小鼠（ＮＺＢ×ＮＺＷ）Ｆ１血清ＩｇＧ抗ＤＮＡ抗体产生的影响。方法：建立（ＮＺＢ×ＮＺＷ）Ｆ１×ＮＺＷ回交小鼠模型,用特异性荧光抗体染色,流式细胞术检测及ＰＣＲ技术进行基因分型,以ＥＬＩＳＡ法测定血清总ＩｇＧ及抗ＤＮＡ抗体水平进行分析比较。结果：Ｆｃｇｒ２ｂ基因单独作用时,回交小鼠Ｆｃｇｒ２ｂ基因Ｂ／Ｗ型组与Ｗ／Ｗ型组间血清ＩｇＧ抗ＤＮＡ抗体水平差异不显著（Ｐ＞０．０５）。Ｆｃｇｒ２ｂ基因与Ｈ－２复合体共同作用时,Ｈ－２复合体为ｄ／ｚ型时,无论Ｆｃｇｒ２ｂ基因是Ｂ／Ｗ型或Ｗ／Ｗ型,其血清ＩｇＧ抗ＤＮＡ抗体水平明显高于含Ｈ－２复合体ｚ／ｚ型组（Ｐ＜０．０１）;Ｈ－２复合体为ｄ／ｚ型时,含Ｆｃｇｒ２ｂ基因Ｂ／Ｗ型组血清ＩｇＧ抗ＤＮＡ抗体水平明显高于Ｗ／Ｗ型组（Ｐ＜０．０１）。结论：调控ＩｇＧ抗ＤＮＡ抗体产生的主基因为Ｈ－２复合体,Ｆｃｇｒ２ｂ基因单独作用对该抗体产生无明显影响,但与Ｈ－２复合体在该抗体的产生中具有协同作用。     

自发性狼疮小鼠高IgG血症遗传易感基因定位及多态性分析

目的 :定位自发性狼疮小鼠高 Ig G血症遗传易感基因 ,并比较自身与非自身免疫病小鼠间该易感基因是否存在多态性。方法 :建立 (NZB× NZW) F1 × NZW回交小鼠模型 ,采用覆盖小鼠 19条染色体的微卫星多态标记及数量性状位点 (QTL)分析进行基因定位 ,并应用扩增片段长度多态性分析 (Am p FL P)比较该易感基因的多态性。结果 :高 Ig G血症易感基因与小鼠 1号染色体末端微卫星多态标记 Dl Mit36肯定连锁 (L ods值 >3) ,该位点附近存在Fcgr2 b基因 ,且回交小鼠 Fcgr2 b基因 B/ W型组血清总 Ig G水平明显高于 W/ W型组 (P <0 .0 0 0 1) ;自身免疫病NZB小鼠 Fcgr2 b基因启动子区核酸片段长度短于非自身免疫病 NZW、C5 7BL/ 6及 BAL B/ C小鼠。结论 :(NZB×NZW) F1 小鼠高 Ig G血症易感基因为 NZB来源的 Fcgr2 b基因。 NZB小鼠该基因启动子区可能存在碱基缺失     

系统性红斑狼疮的高泌乳素血症

非选择性地对７０例风湿性疾病患者测定其泌乳素（ＰＲＬ）基础水平，其中３２例为系统性红斑狼疮（ＳＬＥ），２０例类风湿性关节炎，１２例风湿性关节炎，３例皮肌炎和３例硬皮病。另以４０例健康者作为对照。３２例ＳＬＥ中有１０例高泌乳素血症，且血ＰＲＬ和ＳＬＥ活动指数相关。同时测定ＰＲＬ和抗核抗体（ＡＮＡ）表明，该１０例中７例ＡＮＡ阳性。以上结果提示免疫调节激素ＰＲＬ在ＳＬＥ发病中有一定作用。     

定量ELISA检测小鼠血清中抗LDH-C4IgG2b抗体的水平

用定量ELISA的方法检测背部携带分泌抗LDH -C4IgG2b抗体杂交瘤小鼠的血清中IgG2b抗体浓度 ,结果表明 :本法稳定 ,批间变异系数为 7 0 4%～ 13 30 % ,批内变异系数为 3 6 1%～ 10 2 0 % ;标准曲线相关性良好 ,相关系数从 0 96 2 884～ 0 996 795 ;灵敏度较高 ,最低检出浓度为 0 0 1mg/L ;特异性亦较好     

催乳素对雄性小鼠自身免疫病SLE的影响

目的研究中度和重度高催乳素血症对雄性Ｂ／ＷＦ１小鼠自身免疫病系统性红斑狼疮的影响。方法５２只小鼠随机分为实验Ⅰ组、实验Ⅱ组和对照组，观测各组血清抗ＤＮＡ抗体、ｇｐ７０抗原抗体复合物、ＩｇＭ、ＩｇＧ、ＢＵＮ、生存率及病理改变并进行比较。结果Ⅰ组、Ⅱ组血清催乳素浓度显著高于对照组（Ｐ＜０．０１），抗ＤＮＡ抗体ＩｇＧ、ＩｇＭ、ｇｐ７０抗原抗体复合物明显升高时间早于对照组；实验组小鼠存活率降低较对照组快，至５２周龄时，实验组小鼠存活率显著低于对照组（Ｐ＜０．０５）；死亡小鼠尸体解剖发现增生性肾小球肾炎和／或血管炎。结论升高血清催乳素水平可加速系统性红斑狼疮的发展     

定量ELISA检测小鼠血清中抗LDH—C4 IgG2b抗体的水平

用定量ELISA的方法检测背部携带分泌抗LDH－C4 IgG2b抗体杂交瘤小鼠的血清中IgG2b抗体浓度,结果表明，批间变异系数为7.04％－13.30％，批内变异系数为3.61％－10.20％；标准曲线相关性良好，相关系数从0.962884－0.996795；灵敏度较高，最低检出浓度为0.01mg/L；特异性亦较好。     

孕妇产前抗A（B）IgG效价对高胆红素血症新生儿的影响研究

目的探讨孕妇产前抗A（B）IgG效价对高胆红素血症新生儿的黄疸情况及血红细胞参数等指标的影响。方法选取由O型血孕妇生产的且出生后1周内发生新生儿高胆红素血症的足月A（B）型血新生儿174例,按孕妇产前抗A（B）IgG效价分为低值效价组、中值效价组和高值效价组,比较3组新生儿溶血症（HDN）发生率、胆红素指标（TBil、DBil、IBil）、黄疸出现时间、入院治疗开始时间、入院治疗持续时间、血红细胞参数（RBC、Hb、HCT、RDW）和贫血发生率。结果3组新生儿胆红素指标（TBil、DBil、IBil）均无统计学差异（均P＞0.05）,但孕妇产前抗A（B）IgG效价越高,HDN发生率越高,黄疸出现时间、入院治疗开始时间越早,入院治疗持续时间越长,RBC、Hb、HCT越低,RDW越高,贫血发生率也增高（均P＜0.05）。结论孕妇产前抗A（B）IgG效价可影响新生儿高胆红素血症的发生、发展进程,效价越高,新生儿血红细胞的破坏程度越大。     

中药狼疮定对SLE患者外周血淋巴细胞Bax/Bcl-2基因表达的影响

[目的]研究中医中药狼疮定对系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血淋巴细胞Bax/Bcl-2基因的影响。[方法]临床选择SLE患者45例,随机分单用激素组和并用中药组,利用RT-PCR法检测各组治疗前后Bax/Bcl-2基因mRNA表达情况。[结果]SLE患者的Bax/Bcl-2基因表达比值明显低于正常人(P<0.001);活动期低于缓解期(P<0.05);治疗后两组Bax/Bcl-2基因表达比值明显上升,而并用中药组治疗后明显高于单用激素组(P<0.05)。[结论]并用中药狼疮定治疗,能明显提高SLE患者外周血淋巴细胞Bax/Bcl-2基因表达比值,这可能与其诱导淋巴细胞调亡、调节免疫内环境的作用有关。     

2型糖尿病合并高甘油三酯血症的临床研究

2型糖尿病常见的脂代谢紊乱特征是高甘油三酯血症，多伴有高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平降低。由于2型糖尿病起病隐匿，血糖水平的升高与临床症状并不同步出现，故在被确诊为2型糖尿病的患者中，已有50％的病人血甘油三酯(1℃)含量增加。本文拟就近年来有关2型糖尿病合并高1℃血症的有关研究作一综述。     

PXK MRNA在系统性红斑狼疮患者外周血白细胞中的表达

目的:探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血白细胞中含丝氨酸/苏氨酸激酶的PXK结构域(PXK)MRNA表达水平的变化,分析PXK MRNA的表达与SLE临床指标的相关性。方法:收集60例SLE患者和30名正常对照组的临床资料和血液标本,采用反转录聚合酶链反应技术半定量检测PXKMRNA在外周血白细胞中的表达水平。结果:SLE患者外周血白细胞PXK MRNA的表达显著高于正常对照组(P0.01);PXK MRNA的表达量与抗SmD1抗体的产生呈正相关关系(P0.05);PXK MRNA的表达量与C3、C4均呈正相关关系(P0.05)。结论:PXK MRNA在SLE的发病机制中起一定作用,可能是SLE的易感基因。     

系统性红斑狼疮患者狼疮性肾炎诊断的多指标临床评价

目的 探讨血清尿素、血清肌酐、血清胱抑素C、尿微量白蛋白、尿转铁蛋白、尿α1-微球蛋白、尿N-乙酰-β-D葡萄糖苷酶和尿足细胞标志蛋白,在系统性红斑狼疮（SLE）患者狼疮性肾炎（LN）诊断中的临床价值.方法 对SLE合并LN患者41例、SLE未合并LN患者15例和50例健康对照组血清进行Urea、Cr和Cys C水平测定,同时对尿液中MA、TRU、α1-MG、NAG和PCX水平进行测定.结果 SLE合并LN患者血清urea、Cr和Cys C水平及尿液PCX、TRU、MA、NAG、α1-MG水平都显著高于SLE未合并LN患者和对照组（均P＜0.05）.结论 血cys C、尿TRU和尿α1-MG联合检测既可同时监测LN患者的肾小球滤过功能损害、肾小球滤过膜损害和近端肾小管损害,又可提高灵敏度,是SLE患者早期肾损害的敏感、方便、有效的指标.     

Osteopontin gene polymorphism in association with systemic lupus erythematosus in Chinese patients

Background Osteopontin (OPN) is one kind of cytokine which can play a number of roles in promoting activation of T lymphocyte, regulating balance between Th1 and Th2, participating in cell-induced immunologic response and stimulating B lymphocyte to express multi-clone antibodies. Some researches have showed that OPN may be involved in the pathogenesis of systemic lupus erythematosus (SLE). The aim of this study was to investigate possible association of a single nucleotide polymorphism（SNP）at position 9250 in exon 7 of the OPN gene (OPN gene 9250) with SLE in Chinese patients.Methods Totally 158 patients (18 males and 140 females) fulfilled the revised criteria for SLE by the American College of Rheumatology in 1982 and 180 healthy volunteer controls (34 males and 146 females), all from the south of China, consented to participate in the study. OPN gene 9250 polymorphism was detected by polymerase chain reaction and restriction fragment length polymorphism (PCR-RFLP).Results The frequency of TT genotype of the OPN gene 9250 was significantly lower (52.5% vs 70%, P&lt;0.05) and the frequency of TC genotype of the OPN gene 9250 was significantly higher (43.7% vs 29.4%, P&lt;0.05) in SLE patients than in controls. There were significant differences in OPN gene 9250 allele and phenotype frequencies between the SLE patients and controls (P&lt;0.05). When the SLE patients and controls were separated into men and women, significant differences of frequencies were noted in TT genotype, TC genotype and allele of the OPN gene 9250 in women (P&lt;0.05) but not in men (P&gt;0.05). Conclusions OPN gene 9250 polymorphism appears to be associated with susceptibility to SLE in Chinese Han ethnic population.     

系统性红斑狼疮患者Toll样受体9基因多态性的初步研究

目的研究Toll样受体9(TLR9)基因在系统性红斑狼疮(SLE)中是否存在多态性。方法提取26例SLE患者mRNA并逆转录为cDNA,扩增产物经3730 DNA自动测序仪测定TLR9基因序列。结果TLR9 mRNA自起始位点起第1783、2269和3222位碱基存在二态性(A或G),这3个位点为单核苷酸多态性(SNP)位点,分别称之为SNP1、SNP2和SNP3,其中SNP1是我们新发现的多态性位点,SNP2和SNP3为美国国立生物技术信息中心(NCBI)SNP数据库中公布的位点,它们均不改变氨基酸编码。SNP2在人群中可表现为AA纯合、GG纯合或AG杂合3种基因型,在SLE患者中以AG型为主(50%),而在正常人中以GG型为主(75%)(P<0.05);SNP1和SNP3只在一名男性SLE患者中发现,表现为AG杂合,其余个体均为GG纯合。结论TLR9基因编码区中的一个单核苷酸多态性与SLE发病相关联。     

CD32b在红斑狼疮外周血细胞及肾组织的表达分析

目的　探讨CD32b(FcγRⅡ )在系统性红斑狼疮 (SLE)及狼疮肾炎 (LN)中的作用以及与疾病进展的关系。方法　采用免疫组化的方法对 5 8例LN患者及 19例非狼疮患者的肾活检冰冻切片组织进行了CD32b检测。结合LN的病理分型 ,对CD32b在各型表达的程度及表达差异进行了分析。采用流式细胞仪对 32例SLE患者及 2 0例正常人外周血的粒细胞、淋巴细胞、单核细胞的表达差异进行了分析。结果　肾组织CD32b主要表达于肾小球的内皮细胞、肾小管的上皮缘、胞浆、以及系膜细胞。Ⅳ型LN的肾小球及Ⅳ、Ⅴ型肾小管CD32b的表达较对照组明显减少 (P <0 .0 5 )。SLE患者 3种外周血细胞的CD32b的表达明显少于正常人。结论　推测CD32b在SLE的发生及LN的进展中起重要作用。     

系统性红斑狼疮17例分析

系统性红斑狼疮(SLE)多发于青中年女性,临床表现多样化。本文按美国风湿病学会(ARA)1982年修订的SLE诊断标准,选择17例住院SLE进行了分析,指出应注意对早期、不典型的病例的诊断,治疗方案和药物剂量必须根据病情活动情况而定,救冶狼疮性肾炎(LN)及减少激素用量是治疗中的重要问题。     

男性系统性红斑狼疮临床特点探讨

目的探讨男性系统性红斑狼疮(SLE)的临床特点.方法对79例男性和612例女性 SLE患者进行对比研究.结果男性患者面部红斑、光敏发生率低,胸膜炎和心包炎多于女性.肾脏损害、尿蛋白定量、Ⅳ、Ⅴ型狼疮性肾炎比率、抗 Sm阳性、病死率明显高于女性.好转率低于女性.结论男性SLE临床表现不典型,肾脏损害较重,预后较差.     

系统性红斑狼疮与狼疮肾炎住院患者感染病原菌分析

目的：回顾性分析系统性红斑狼疮（SLE）和狼疮肾炎（SLE‐LN）住院患者感染病原菌的分离情况,为感染患者提供诊治依据。方法选取2010～2014年该院诊断为SLE与SLE‐LN的住院患者380例,其中SLE‐LN患者96例。用常规方法进行细菌接种、培养、分离鉴定和药敏试验。采用SPSS19．0和WHONET5．6软件进行统计分析与药敏分析。结果SLE和SLE‐LN患者尿路感染者分别占25．0％和27．1％,血流感染者分别占8．1％和10．4％,皮肤组织感染者分别占12．0％和8．3％。分离的革兰阴性菌以大肠埃希菌为主,在SLE患者中占25．53％,SLE‐LN患者中占30．21％,其次是鲍曼不动杆菌,分别占13．42％和14．54％。分离的革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌为主,在SLE患者中占11．58％,SLE‐LN患者中占11．46％。69．79％的SLE患者、66．67％的SLE‐LN患者尿液中分离出大肠埃希菌,高于常规尿培养中大肠埃希菌的分离率（45％）,差异有统计学意义（P＜0．01）。SLE患者分离大肠埃希菌对喹诺酮类抗菌药物的耐药率大于66％,对氨苄西林耐药率达89．69％,对哌拉西林／他唑巴坦的耐药率较低（3．09％）。SLE‐LN患者产超广谱β‐内酰胺酶的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌分离率均高于SLE患者。结论SLE患者发生感染的概率较高,临床可选用β‐内酰胺类复方制剂治疗SLE患者大肠埃希菌尿路感染。     

汉族人系统性红斑狼疮和狼疮肾炎与IL-22受体基因多态性的关系

摘要：目的  对汉族人群系统性红斑狼疮患者白细胞介素22（IL-22）受体基因多态性进行研究,探讨其与系统性红斑狼疮和狼疮肾炎的关系。方法  选取2012年1月-2016年6月吉林大学第一医院系统性红斑狼疮患者360例和健康者360例作为研究对象,将其分为A组（系统性红斑狼疮组）和B组（对照组）;系统性红斑狼疮患者分为C组（狼疮肾炎组）和D组（无狼疮肾炎组）。观察IL-22R1基因rs3795299位点基因型和等位基因频率与系统性红斑狼疮、狼疮肾炎及系统性红斑狼疮临床特点的关系。结果  A组与B组IL-22R1基因rs3795299位点基因型和等位基因频率比较,差异无统计学意义（P >0.05）。C组患者GG基因型所占比例高于D组患者（P <0.05）,CG和CC基因型所占比例低于D组患者（P <0.05）;C组患者等位基因G频率低于D组（P <0.05）,等位基因C频率高于D组（P <0.05）。IL-22R1基因rs3795299位点等位基因频率在系统性红斑狼疮患者有关节炎、面部红斑、光敏感和口腔溃疡患者中的分布与无关节炎、面部红斑、光敏感和口腔溃疡患者中的分布不同,差异有统计学意义（P <0.05）。结论  在中国汉族人群中,IL-22R1基因rs3795299位点基因多态性与系统性红斑狼疮的易感性无关,与狼疮肾炎的易感性有关,与系统性红斑狼疮的临床特点相关。

     

系统性红斑狼疮患者肝脏损害的临床分析

目的 探讨系统性红斑狼疮患者肝脏损害情况。方法 对诊断明确的42例系统性红斑狼疮患者肝纤维化四项指标和肝功能指标进行检测。结果 系统性红斑狼疮组与对照组层粘连蛋白、血清Ⅲ型前胶原氨基端肽、丙氨酸氨基转移酶、天门冬酸氨基转移酶、碱性磷酸酶及总胆红素指标的比较差异有显著性（P〈0．05）。结论系统性红斑狼疮患者的肝损害可能是多因素的,应明确病因,合理地使用激素和免疫抑制药物。