15例老年心脏黏液瘤患者的围术期监护

报告了15例老年心脏黏液瘤患者的围术期监护.重点为术前加强心、肺功能监测,动态监测血压、血糖变化,积极改善全身情况,做好限期手术准备;术后加强心律失常、低心排综合征、栓塞等并发症监护,做好呼吸道护理和体温监测.本组术后出现低心排综合征2例,经积极对症治疗和采取相应的护理措施,1例病情好转,1例死亡;其余患者未出现严重并发症,顺利康复.老年心脏黏液瘤手术风险大,围术期死亡丰高,积极有效的围术期监护是提高手术成功率、减少术后并发症的重要保证.     

高龄前列腺增生症患者术后并发症与护理

高龄前列腺增生症患者术后易出现并发症，常见的并发症有术后出血、造瘘口漏尿、膀胱颈挛缩、肺部感染及心律失常、TURS综合征。强调充分做好术前准备及护理，积极治疗，控制好伴发病，术后严密观察病情，加强心脏功能监护；同时加强营养，改善患者体质，增强手术耐受性及应激能力。这样有利于减少术后并发症和手术死亡率，提高手术疗效。     

心脏术后低心排的监护

随着心脏外科技术的不断发展和完善，心脏手术越来越普及，但是部分患者由于病情较重、心脏功能较差、手术时间较长、手术及体外循环损伤等原因，术后仍然有部分患者发生低心排，严重影响术后康复，甚至危及生命。因此加强术后监护，及时发现和处理可能出现的异常情况，可减少并发症，降低死亡率。现将我院心脏术后发生低心排25例的监护体会报道如下。     

预见性护理在电视胸腔镜心脏手术患者中的应用

目的 比较预见性护理与常规护理在VATS心脏手术患者中的作用,探讨VATS心脏手术患者的护理.方法 将2007年1月～2011年12月手术的75例患者作为观察组,在常规监护基础上实施护理干预.2004年10月～2006年12月手术的78例患者作为对照组,按心脏术后常规监护.比较两组患者术后护理不良事件和并发症发生率.结果 两组患者术后护理不良事件和并发症发生率差异有显著意义(P＜0.01、P＜0.05).结论 VATS心脏手术患者实施预见性护理干预,能有效减少术后不良事件和并发症的发生率,保障患者的安全.     

自发性结直肠破裂患者围手术期的护理

总结了15例自发性结直肠破裂患者围手术期的护理方法,主要包括术前护理、术中护理、术后的病情观察、心理护理、饮食护理、预防便秘、引流管的护理、造瘘口的观察及护理、术后并发症的护理等,认为围手术期全面、有效的护理为早诊断、早手术、挽救患者生命赢得了时间,并能有效地减少术后并发症的发生,提高疾病治愈率。     

专科护理组在心脏外科术后监护中的应用评估

心脏外科手术创伤大、风险高,术后病情监护复杂,尤其是术后24～48h在重症监护病房的监护,是术后病情稳定恢复和减少并发症的关键,护理人员担当了极其重要的责任。我院自2003年开展心脏手术以来,为取得更好的临床治疗康复效果,专门培养了一批专科护士,在重症监护病房设置了心脏专科护理小组,经过这些年的不断改进,取得了比较明显的成果,总结如下。     

高龄前列腺增生症患者术后并发症与护理

高龄前列腺增生症患者术后易出现并发症,常见的并发症有术后出血、造瘘口漏尿、膀胱颈挛缩、肺部感染及心律失常、TURS综合征。强调充分做好术前准备及护理,积极治疗,控制好伴发病,术后严密观察病情,加强心脏功能监护;同时加强营养,改善患者体质,增强手术耐受性及应激能力。这样有利于减少术后并发症和手术死亡率,提高手术疗效。     

体外循环下心内直视手术患者的护理

目的探讨心脏直视手术患者的护理方法。方法对96例心脏直视手术患者的围术期护理加以分析、归类和总结并进行随访。结果本组96例心脏直视手术患者均存活,且随访均获得良好生活质量。结论心内直视手术风险大,加强心理护理、术后各项监护的仔细观察及预防术后并发症是手术成功的关键。     

共同性斜视患者术后的护理

总结108例共同性斜视患者的术后护理方法，分别从病情监护、心理护理、饮食护理、术眼护理、并发症的观察与护理等方面进行了阐述。认为做好共同性斜视患者的术后护理是保证手术成功的关键；     

19例心房颤动患者经皮左心耳封堵术的护理

目的：总结了19例心房颤动患者经皮左心耳封堵术的护理体会。方法术前完善各项相关检查,确保左心房及左心耳无血栓;术中及时准确提供导管器械和密切监护各项指标,尤其是凝血指标;术后密切观察病情,做好抗凝治疗和心包填塞的观察护理。结果其中17例患者手术成功;1例患者术后第2天发生封堵器脱落,经再次导管手术用血管内抓捕器成功取出;1例术中心脏压塞转心外科行外科手术;1例术后可疑短暂脑缺血发作或脑梗死。结论术前做好指导及准备;术中敏锐、细心、负责的监护和快速准确的救治配合;术后密切观察病情严防并发症对保证手术安全成功特别重要。     

浅谈心脏瓣膜置换17例围术期护理体会

目的：探讨心脏瓣膜置换围术期护理措施。方法：对17例换瓣患者术前加强健康教育指导，做好充分术前准备，术后加强循环、呼吸、心功能监护，抗凝治疗及并发症的预防和护理。结果：术后发生早期并发症2例，实发室颤而死亡1例，其余均康复出院。随访6个月～1年，心功能均达Ⅱ级以上。结论：术前加强健康教育指导，完善术前准备。术后加强各系统功能监护及抗凝治疗是心脏瓣膜置换手术获得成功的重要保障。     

心脏瓣膜置换术78例围手术期护理体会

目的：探讨心脏瓣膜置换手术患者的围手术期护理方法。方法：对78例风湿性心脏病行心脏瓣膜置换术患者,术前、术后给予精心护理,术后严密监护、预防并发症的发生。结果：痊愈出院75例,术后死亡3例。结论：充分的术前准备、严密的术后监护,维持循环功能稳定是换瓣成功的关键。     

后腹腔镜肾蒂淋巴管剥脱术治疗重症乳糜尿的护理

目的总结后腹腔镜肾蒂淋巴管剥脱术治疗重症乳糜尿的治疗及护理经验,更好地服务临床工作。方法采用经后腹腔镜肾蒂淋巴管剥离术治疗21例重症乳糜尿患者,做好围手术期护理工作,特别是术前心理护理,术后病情监护,并发症防治等。结果本组21例乳糜尿患者术后病情平稳,无高碳酸血症和腹腔出血等并发症的发生。术后3日复查尿乳糜试验阴性。随访6～20个月无复发,营养状况明显改善。结论后腹腔镜下肾蒂淋巴管剥离术治疗乳糜尿是一种安全、有效的治疗方法。加强围手术期护理,予术前护理准备充分,术中严密监护,术后细致观察,是确保手术顺利进行,患者顺利康复,减少并发症,防止复发的重要护理措施。     

后腹腔镜肾蒂淋巴管剥脱术治疗重症乳糜尿的护理

目的 总结后腹腔镜肾蒂淋巴管剥脱术治疗重症乳糜尿的治疗及护理经验,更好地服务临床工作.方法 采用经后腹腔镜肾蒂淋巴管剥离术治疗21例重症乳糜尿患者,做好围手术期护理工作,特别是术前心理护理,术后病情监护,并发症防治等.结果 本组21例乳糜尿患者术后病情平稳,无高碳酸血症和腹腔出血等并发症的发生.术后3日复查尿乳糜试验阴性.随访6～20个月无复发,营养状况明显改善.结论 后腹腔镜下肾蒂淋巴管剥离术治疗乳糜尿是一种安全、有效的治疗方法.加强围手术期护理,予术前护理准备充分,术中严密监护,术后细致观察,是确保手术顺利进行,患者顺利康复,减少并发症,防止复发的重要护理措施.     

冠心病患者开胸非心脏手术157例临床分析

目的：探讨冠心病患者开胸非心脏手术心血管并发症和病死率的关系。方法：对术前临床诊断有冠心病的择期开胸非心脏手术157例进行临床分析。结果：157例患者术后心律失常发生率86．62％，急性心肌梗死发生率2．55％，栓塞发生率3．82％，总病死率5．10％。结论：冠心病患者开胸非心脏手术风险相对较大，但加强围手术期监护，缩小手术范围和应用支持、治疗药物，可减少术后心血管并发症和病死率。     

经后腹腔镜手术治疗乳糜尿的护理

探讨对22例乳糜尿患者经后腹腔镜行肾蒂淋巴管剥脱术的护理。患者术后乳糜尿消失，术后7～8d痊愈出院。术前做好诊断性检查、心理护理、饮食指导、改善营养状况等，术后严密病情监护、引流管护理、并发症的防治及出院指导等，是保证患者顺利康复，减少并发症，防止复发的重要护理措施。     

低体重婴幼儿心脏直视术后的呼吸监护

目的 预防低体重婴幼儿心脏直视术后的呼吸道并发症，提高手术成功率，降低死亡率。方法 对42例低体重婴幼儿心脏直视术后呼吸道的监护，通过加强术后呼吸机辅助呼吸期间的护理，合理使用呼吸机，正确气管内吸痰，及时清除呼吸道分泌物，对肺部并发症进行针对性的预防，掌握拔管指征，并做好拔管后的呼吸道护理。结果 42例均一次成功脱管，除2例因重度低心排综合征及1例严重室性心律失常死亡外，无一例发生肺部并发症，均痊愈出院。结论 低体重婴幼儿心脏直视术后加强呼吸监护，特别是气管插管期间的呼吸道护理，是预防肺部并发症、提高手术成功率、降低死亡率的重要保证。     

97例心脏瓣膜置换术围术期护理

目的：探讨心脏瓣膜置换手术患者的围手术期护理方法。方法：对2007年1月～2009年1月97例风湿性心脏病行心脏瓣膜置换术患者,术前、术后给予精心护理,术后严密监护,预防并发症的发生。结果：痊愈出院94例,术后死亡3例。结论：充分的术前准备、严密的术后监护,维持循环功能稳定是换瓣成功的关键。     

康复视频在心脏围手术期患者的应用效果

目的 探讨康复视频在心脏围手术期患者的应用效果。方法 选取2016年1月至2016年8月于上海市长征医院胸心外科进行心脏手术的患者80例,分为观察组和对照组各40例。对照组给予常规围手术期护理的方法,观察组在常规围手术期护理的基础上给予观看康复视频。结果 两组患者在术后气管插管时间、监护时间、离床率、术后住院时间、Barthel指数及术后并发症等方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 康复视频在心脏围手术期的应用更有效缩短心脏术后患者气管插管时间、监护时间,能提高离床率、自理能力以及降低并发症,有利于术后康复。     

重症心脏瓣膜病术后早期的监护

探讨重症心脏瓣膜病的术后早期护理措施,提高术后监护效果。有预见性地观察病情、及早发现、及时处理并发症是提高重症心脏瓣膜病术后疗效的关键。