基因治疗联合放射治疗恶性肿瘤的分子机制

放射治疗是恶性肿瘤治疗的常规手段之一,对放射治疗的耐受性是影响放疗疗效的主要障碍之一.基因治疗联合放疗代表了恶性肿瘤治疗的一种新方式,在一系列联合治疗的研究中发现,基因治疗可以提高肿瘤的辐射敏感性,减少肿瘤的复发和转移,改善放射治疗的疗效.该文综述肿瘤基因治疗联合放射治疗的有关分子机制.     

基因治疗联合放射治疗恶性肿瘤

肿瘤治疗是目前医学研究的重点之一,基因治疗与放射治疗方法的结合倍受重视,根据技术特点这种联合治疗方法主要有:免疫基因治疗联合放疗、直接杀伤或抑制肿瘤细胞的基因治疗联合放疗、抗肿瘤血管生成的基因治疗联合放疗以及辐射保护性基因治疗.综述了近年来基因治疗联合放射治疗恶性肿瘤的研究现状以及可能的作用机制.     

乳腺癌的基因治疗与核素靶向治疗

乳腺癌的基因治疗是近年来肿瘤治疗研究的热点，目前处于实验或临床初步应用的基因治疗方法主要有免疫基因治疗、多药耐药基因治疗、反义寡核苷酸治疗、自杀基因治疗等方法，而将基因治疗与放射性核素相结合的基因靶向近距离放射治疗的方法具有放射性核素与自杀基因对肿瘤细胞的双重杀灭作用，为肿瘤基因治疗开辟了一条崭新的途径，在这一领域进一步研究必将加快基因靶向治疗向临床应用迈进的步伐。     

乳腺癌的基因治疗与核素靶向治疗

乳腺癌的基因治疗是近年来肿瘤治疗研究的热点,目前处于实验或临床初步应用的基因治疗方法主要有免疫基因治疗、多药耐药基因治疗、反义寡核苷酸治疗、自杀基因治疗等方法,而将基因治疗与射核素相结合的基因靶向近距离放射治疗的方法具有放射性核素与自杀基因对肿瘤细胞的双重杀灭作用,为肿瘤基因治疗开辟了一条崭新的途径,在这一领域进一步研究必将加快基因靶向治疗向临床应用迈进的步伐。     

恶性肿瘤的基因治疗联合放射治疗的研究进展

近些年在恶性肿瘤的基因治疗与常规治疗联合应用进行的一系列实验研究中,人们已发现基因治疗可加强肿瘤的放射敏感性,且两者可有协同作用.综述了基因治疗联合放射治疗用于恶性肿瘤治疗的研究进展及其分子机制.     

Smac联合照射对肿瘤细胞的抑制效应

恶性肿瘤(malignant tumor)是当前人类健康面临的主要威胁之一,而寻找其有效的治疗方案仍是国内外研究的热点.放射治疗是临床上应用最广泛和最重要的治疗手段之一,但肿瘤临近部位正常组织的放射损伤和某些肿瘤对辐射具有抗性等问题,至今影响其放疗的疗效和应用.根据放射治疗和基因治疗各自的特点,Weichselbaum等[1]提出将两者联合应用,即肿瘤基因放射治疗的设想,其含义是将辐射诱导性基因的调控序列与肿瘤杀伤基因相耦联,转染肿瘤细胞,在对肿瘤实施局部放疗的同时,诱导肿瘤杀伤基因表达的增强,产生辐射和基因表达产物的协同抑瘤作用.该疗法一方面将放疗与基因治疗有机地结合,发挥协同作用;另一方面,由于辐射具有靶向性和可控性,实现了对杀伤基因表达的时空调控[2].因此,肿瘤基因放射治疗近年来已成为肿瘤治疗领域新的研究方向.本文仅对Smac及其生物学特性、在肿瘤治疗中应用、联合放疗对肿瘤细胞的抑制效应及对联合放疗的几点体会等方面内容作一简要的综述.     

恶性肿瘤的基因治疗联合放射治疗的研究进展

近些年在恶性肿瘤的基因治疗与常规治疗联合应用进行的一系列实验研究中，人们已发现基因治疗可加强肿瘤的放射敏感性，且两者可有协同作用。综述了基因治疗联合放射治疗用于恶性肿瘤治疗的研究进展及其分子机制。     

肿瘤基因治疗相关的特异性启动子研究新进展

肿瘤基因治疗是一种在基因水平上治疗肿瘤的方法,是现有治疗肿瘤的先进方法之一。但是,肿瘤基因治疗技术还存在很多未解决的问题,例如目的基因表达的靶向性问题等。现有研究证实,使用特异性启动子可以提高肿瘤基因治疗的靶向性。启动子是指能启动mRNA转录的一段特异性DNA序列,特异性启动子是指仅在特定组织或肿瘤中才会被激活的启动子。该文将就肿瘤基因治疗相关的特异性启动子的近期研究,按启动子的作用类型进行综述。     

肿瘤干细胞与辐射抗性的研究进展

放射治疗是治疗肿瘤的常规手段,而辐射抗性的产生是限制放射治疗广泛应用的重要因素之一。笔者简述了辐射耐受乳腺癌和多形性成角质母细胞瘤的特异性肿瘤干细胞特征的研究进展,为与放射治疗相结合的肿瘤靶向治疗提供新的研究思路。     

辐射防护基因治疗现状与展望

放射治疗是恶性肿瘤的主要治疗手段之一,超过50%的肿瘤患者在病程的不同阶段都需要接受放疗。尽管影像引导靶向治疗技术不断发展,使患者受到的辐射剂量大大降低,但仍然存在严重的不良反应——正常组织细胞的辐射损伤。为了减少正常组织损伤,研究人员一直在寻找辐射防护的新方法。目前的辐射防护方法多是采用化学合成小分子物质及天然植物提取物作为辐射防护剂使用,但疗效并不十分理想,研究人员迫切想找到一种高效可行的辐射防护新方法。基因治疗以其靶向明确、细胞毒性小、不良反应少等优点在增强细胞和组织相关性能上具有很大优势,使其成为极好的辐射防护新方法。笔者对辐射防护的基因治疗研究及其未来的改进方向做一综述。     

光动力技术诊治脑肿瘤的进展

光动力技术(photodynamic techniques,PDTe)包括光动力诊断(photodynamic diagnosis,PDD)、荧光引导下肿瘤切除(fluo-rescence-guided tumor resection,FGR)和光动力疗法(photodynamic therapy,PDT),其应用于恶性脑肿瘤的治疗已有30余年。恶性脑肿瘤的预后极差,通过传统的治疗方案延长的生存期有限,而PDTe则有诸多优势:运用PDD/FGR可在术中实时分辨肿瘤与正常组织,明显减少肿瘤残余。PDT是一项安全性高的治疗方法,能选择性杀灭肿瘤细胞,延长生存期。光敏剂、光照设备及光照方式在不断进步,使PDTe在脑肿瘤中的应用日趋成熟。已有越来越多的报道证实PDTe在脑肿瘤治疗中的优越性。     

177Lu-PSMA靶向治疗转移性去势抵抗性前列腺癌的研究进展

前列腺癌是男性最常见的恶性肿瘤之一,尽管现有的治疗方法对多数前列腺癌患者可取得较好疗效,但对转移性去势抵抗性前列腺癌的治疗仍然极具挑战性,迫切需要发展更有效的治疗方法。目前,177Lu标记的前列腺特异性膜抗原靶向治疗是最有希望的新疗法之一,有望成为前列腺癌的标准治疗方案之一,该疗法安全、有效,可延长患者的总体生存期。     

肿瘤基因-放射治疗的分子机制

由辐射介导的肿瘤基因-放射治疗是近年来提出的新思路,其分子机制为小剂量电离辐射通过多条途径激活一些重要的分子靶点而导致肿瘤细胞凋亡。这是基于Egr-1的辐射可诱导特性的一种肿瘤的基因治疗,在肿瘤治疗中有很好的应用前景。     

Californium-252: isotope for modern radiotherapy of cervix, uterine and vaginal carcinomas

Cf-252 is an isotope that can easily be after loaded into available gynecological applicators and used for bulky cervix, uterus or vaginal cancer therapy. It is economical, time and cost effective in use, and can be applied to the therapy of many patients throughout the world. It is more effective for neutron therapy than machine fast neutron therapy and is the only form of neutron therapy producing consistent complication-free 5-year cure of advanced cancers currently available. Cf-252 is an isotope for modern gynecological tumor therapy for the future. Isodose curves for Cf-252 implants revealed dose distributions conforming well to tumor.     

对乏氧和射线应答的嵌合性基因启动子的研究进展

介绍两种应用射线和乏氧应答启动子调节的GDEPT(定向基因酶前体药物治疗)系统。用治疗性、条件性或肿瘤特异性启动子控制GDEPT是一种控制靶基因在肿瘤内表达的方法。通过选择性启动子,使基因靶向肿瘤内表达,提高特异性和靶向性,解决了肿瘤基因治疗中的主要限制。     

核医学技术在肿瘤治疗中的应用与进展

核医学功能代谢显像与放射性粒子种植治疗是目前肿瘤治疗研究的前沿问题之一,为肿瘤治疗提供了有力的武器。核医学功能代谢显像较CT能更早地显示肿瘤部位和扩散范围,对肿瘤临床分期、制定手术和放射治疗计划具有重要意义,是常规CT和MRI的有益补充。放射性粒子植入治疗安全且疗效肯定,是肿瘤综合治疗的手段之一。     

Zelluläre Mechanismen der Tumorresponse

Diseases caused by cancer have become more common due to an increase in life-expectation, but the probability of reaching an old age with or without a tumor disease is still increasing. According to the statistics of the German Cancer register, at present more than half of cancer patients survive for at least 5 years after cancer has been diagnosed. Many tumors can be cured using innovative neoadjuvant and adjuvant therapy regimes, but the options for palliative therapy have also been improved. This leads to an increasing importance of the evaluation of the tumor response using imaging techniques. Classically, tumor response is measured by imaging using the RECIST (response evaluation criteria in solid tumors) criteria, which define the changes in size of the tumor during therapy. However, there is increasingly more evidence that RECIST as the only measure of tumor response, does not document tumor response for all tumor entities and especially not for many medications known as targeted therapy. This article gives a review of the principles and mode of effect of various therapy regimes as well as the clinical demands on imaging techniques.     

甲状腺癌的基因治疗

甲状腺癌的基因治疗包括免疫基因疗法,自杀基因疗法,抑癌基因疗法,NIS基因介导的131I治疗,反义基因治疗等,具有广阔的前景,但应用于临床还有许多的问题需要解决。     

MIBI as prognostic factor in breast cancer.

Evaluation of treatment response is of primary importance in the management of patients with cancer. Both positron- and g-emitting compounds have been used to monitor changes in tumor metabolism or viability after therapy. The use of (99m)Tc-labeled lipophilic cations raised the possibility to predict the tumor response to treatment and to identify patients who will become refractory to subsequent therapy. In particular, many studies have shown the prognostic value of (99m)Tc-MIBI scan in different types of malignancy including breast and lung cancer, lymphoma and sarcoma. The ability of (99m)Tc-MIBI to interact with P-glycoprotein, allowing the functional assessment of the multidrug resistant phenotype, is one of the mechanisms underlying its prognostic value. Additional mechanisms of cell resistance, mainly involving alterations of apoptosis, may affect (99m)Tc-MIBI uptake in tumors. Therefore, either an enhanced tracer clearance or a reduced early uptake of (99m)Tc-MIBI indicate a poor response to therapy. In both cases, (99m)Tc-MIBI scan may ensure that the further management strategy will be effective in individual cancer patients.     

磁共振背景抑制弥散成像在肿瘤诊断中的价值

磁共振背景抑制弥散成像(DWIBS)技术已广泛应用于肿瘤筛查、良恶性肿块的初步鉴别以及评估肿瘤的治疗效果.目前国内外有许多关于DWIBS的研究,普遍认为DWIBS在评估恶性肿瘤及其转移方面有一定的价值,但亦存在一定的不足.该文综述了DWIBS在肿瘤诊断中的研究现状、应用前景及不足之处.