阴道超声与宫腔镜在诊断子宫内膜息肉中的应用

目的 对比阴道超声与宫腔镜对子宫内膜息肉的诊断价值.方法 回顾性分析93例子宫异常出血、腹疼、不孕患者阴道超声诊断为子宫内膜息肉与宫腔镜检查结果、病理结果作对照.结果 病理确诊子宫内膜息肉60例,宫腔镜诊断子宫内膜息肉的符合率高于阴道超声.结论 宫腔镜较阴道超声检查更准确、直观,是诊断子宫内膜息肉更有效的检查方法.     

宫内病变之宫腔镜检查及病理诊断分析

目的　探讨子宫内膜活检病理诊断对宫内病变宫腔镜检的临床价值。方法　应用宫腔镜对疑有宫内病变的175例患者进行检查,通过诊断性刮宫对子宫内膜进行病理诊断与分析。结果　宫腔镜检查175例中异常出血121例,占69.43%,以子宫肌瘤和内膜息肉为多见,余为与正常月经周期各期内膜相似和内膜炎。结论　宫腔镜检及宫内组织病理诊断对照分析,具有直观、方便、准确率高等优点,结合病理结果,对临床诊断具有关键的依据,并对指导治疗具有重要意义。     

宫腔镜对子宫异常出血的临床诊断价值评析

目的 探讨宫腔镜对子宫异常出血的临床诊断价值.方法 选取子宫异常出血100例患者进行宫腔镜、B超、病理检查,结合B超检查与病理学检查结果 ,分析宫腔镜对子宫异常出血患者的诊断价值.结果 病理检查显示引起患者子宫异常出血的原因包括单纯性子宫内膜增生、子宫内膜息肉、慢性宫颈炎症、子宫粘膜下肌瘤、宫内妊娠物残留、内膜癌、内膜萎缩以及不典型增生等,宫腔镜可以明确诊出宫内病变情况,诊断符合率达92.0%,B超检查诊断符合率为52.0%,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 宫腔镜检查对子宫异常出血具有较高的诊断价值,可以明确诊出宫内病变情况,值得在临床上推广.     

宫内病变之宫腔镜检查及病理诊断分析

目的：探讨子宫内膜活检病理诊断对宫内病变宫腔镜检的临床价值。方法：应用宫腔镜对疑有宫内病变的175例患者进行检查,通过诊断性刮宫对子宫内膜进行病理诊断与分析。结果：宫腔镜检查175例中异常出血121例,占69．43％,以子宫肌瘤和内膜息肉为多见,余为与正常月经周期各期内膜相似和内膜炎,结论：宫腔镜检及宫内组织病理诊断对照分析,具有直观,方便,准确率高等优点,结合病理结果：对临床诊断具有关键的依据。并对指导治疗具有重要意义。     

经阴道三维超声在诊断宫腔病变中的应用价值

目的探讨经阴道三维超声（3D-TVS）在诊断子宫腔病变中的临床应用价值。方法分析56例宫腔内病变患者的3D-TVS诊断资料,并与宫腔镜检查及临床病理结果进行对照研究。用Kappa检验评价经阴道三维超声与宫腔镜、病理检查的一致性。结果病理结果为子宫内膜息肉25例,子宫黏膜下肌瘤15例,子宫内膜增生症11例,子宫内膜癌5例。对于子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜增生症的诊断,3D-TVS与宫腔镜检查的一致性检验Kappa值分别为0.856、0.909和0.887,3D-TVS与病理检查的一致性检验Kappa值分别为0.748、0.818和0.774。结论 3D-TVS对宫腔病变的诊断与宫腔镜及病理结果有较好的一致性,在诊断宫腔病变中具有很高的临床价值。     

经阴道超声对子宫内膜息肉的诊断价值

目的 探讨经阴道超声对子宫内膜息肉的诊断价值.方法 对42例怀疑子宫内膜息肉的患者经阴道超声检查内膜及病变情况,并与宫腔镜检查结果及病理结果进行对照分析.结果 病理证实子宫内膜息肉39例,诊断符合率93%,黏膜下肌瘤3例.结论 经阴道超声对子宫内膜息肉的诊断准确率较高,具有重要临床应用价值.     

绝经后女性宫腔占位156例临床分析

目的探讨绝经后女性宫腔占位的病因及检查方法提高恶性病变的诊断率。方法收集经B超诊断为宫腔占位的绝经后女性患者156例,分为异常阴道流血组及无症状组,均行宫腔镜手术,对其进行回顾性分析。结果绝经后宫腔占位以良性病变为主,其中子宫内膜息肉最多见,占60.3%(94/156)。出血组子宫内膜息肉、子宫内膜癌发生率均显著高于非出血组(均P<0.05),两组子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜炎、子宫内膜增生发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。出血组观察到异型血管病例占11.5%(12/104),其中6例病理类型为子宫内膜癌,2例为子宫内膜非典型增生;非出血组未观察到异型血管。结论绝经后宫腔占位性疾病以良性病变为主,主要子宫内膜息肉多见,有异常阴道流血患者需高度警惕子宫内膜癌、息肉恶变等可能,宫腔镜手术是明确诊断绝经后宫腔占位的主要方法 。     

宫腔镜下子宫内膜多发息肉电切术的临床分析

子宫内膜息肉是临床上常见的妇科疾病,临床上主要表现为子宫异常出血和不孕.子宫内膜息肉在生育期及绝经期妇女均可发生,且有一定的恶变率.传统的治疗方法为诊断刮宫加药物或子宫全切,由于宫腔镜检查可以直视宫腔内子宫内膜情况,准确、直观、可靠,经宫腔镜下对子宫内膜病变进行定位、活检、刮宫,提高了子宫内膜疾病的诊治准确率,且保全了患者的子宫,是子宫内膜息肉诊治的"金标准".本院自2006年年8月开展宫腔镜检查385例,确诊为子宫内膜息肉并经宫腔镜电切术治疗263例,取得了良好的效果.现将2006年8月-2011年12月资料报告如下.     

子宫内膜息肉的潜在恶变性

目的:确定子宫内膜息肉癌前病变及潜在恶变性,评估与子宫内膜息肉恶变相关的不同临床参数。设计:回顾经宫腔镜检查诊断为子宫内膜息肉的430例患者,复查病历、术前阴道超声检查结果及组织病理学结果,并进行统计学分析。结果:宫腔镜检查确诊子宫内膜息肉的准确率为95.7%,其中11.4%发生过度增生不伴有非典型增生。子宫内膜息肉患者中3.3%发生癌前病变,3.0%发生恶变。尽管阳性预测价值低,但年龄偏大、绝经期和(或)息肉直径>1.5cm的患者癌前病变及恶变发生率显著增加。所有的子宫内膜息肉恶变均发生于绝经后。绝经后阴道出血和不规则阴道出血不能…     

宫腔镜检查在子宫内膜病变诊治中的临床价值

目的总结分析宫腔镜检查在子宫内膜病变诊治中的临床价值。方法选择2016年6月至2018年6月我院收治的70例疑似子宫内膜病变患者为研究对象,均接受宫腔镜检查,以病理诊断结果为标准,分析宫腔镜检查的临床价值。结果 70例疑似子宫内膜病变者经宫腔镜检查发现62例(88.57%)存在子宫内膜病变,包括子宫内膜息肉16例、子宫内膜炎12例、子宫内膜增生9例、宫腔术后残留8例、子宫粘膜下肌瘤8例、宫腔黏连3例、子宫内膜癌变3例、节育环嵌顿3例。62例经宫腔镜检出病变者的同时施行子宫内膜活检术、取环术、息肉摘除术、肌瘤切除术、黏膜分离术等,均达到治愈效果,顺利出院。(2) 56例进行病理检查,以此为诊断金标准,宫腔镜检查的诊断准确性为94.64%(53/56)。结论宫腔镜检查在诊断子宫内膜病变中应用价值极高,值得推广使用。     

比较宫腔镜与传统诊刮术在子宫异常出血中诊断的应用

目的比较宫腔镜与传统诊刮术在子宫异常出血中诊断的应用。方法选取该院2012年1月—2014年3月期间收治的54例子宫异常出血患者,所有患者均经诊断性刮宫术,并行宫腔镜治疗。比较两种诊断与术后病理诊断结果的符合率。结果 54例子宫异常出血患者经病理学诊断,32例为子宫内膜息肉,20例为子宫粘膜下肌瘤;与病理学诊断比较,宫腔镜检查符合率（90.6%）明显高于诊断性刮宫术（68.8%）（P〈0.05）;子宫粘膜下肌瘤宫腔镜检查符合率（85.0%）明显高于诊断性刮宫术（65.0%）,两组数据比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论宫腔镜下检查与治疗术在子宫内膜息肉和子宫粘膜下肌瘤引起的子宫异常出血的诊断中有明显的优势,值得临床推广。     

宫腔镜诊治宫腔病变454例效果分析

目的探讨电视宫腔镜检查在宫腔病变临床诊断及治疗方面的意义和价值. 方法对在汕头市第二人民医院作电视宫腔镜检查的异常子宫出血患者452例进行分析总结. 结果子宫内膜增殖112例,子宫内膜息肉94例,子宫黏膜下肌瘤102例,子宫内膜癌19例,子宫肌壁间肌瘤向宫腔突出52例,正常子宫内膜50例,其他25例.结论宫腔镜结合病理检查可明确诊断异常子宫出血病因,部分患者同时行宫腔镜下手术,获得满意疗效.     

213例绝经后子宫出血的宫腔镜检查与治疗

目的：评价宫腔镜对绝经后子宫出血的诊断价值。方法：对213例绝经后子宫出血患者进行宫腔镜检查。结果：有阳性发现者为171例，其中老年性子宫内膜炎68例，子宫内膜息肉38例，子宫粘膜下肌瘤21例，子宫内膜癌14例（经定位活检证实），宫内节育器（ICD）8例，宫颈管炎4例，宫颈管息肉18例，诊断阳性率80．3％。其中3例子宫内膜息肉和2例子宫粘膜下肌瘤行电视宫腔镜下电切术。结论：宫腔镜检查对绝经后子宫出血诊断阳性率高，与定位活检相结合可大大地提高宫腔内疾病诊断的准确性。而且宫腔镜下电切术具有操作简单、病人痛苦少、并发症少、术后恢复快的优点。     

103例经阴道超声检查宫腔异常回声团的宫腔镜检查与病理结果分析

目的:探讨经阴道超声检查(transvaginal sonography,TVS)对子宫内膜病变诊断的临床价值及宫腔异常回声团的成因。方法:对103例阴道超声提示“宫腔异常回声团”的患者行宫腔镜检查并取病理。结果:103例中子宫内膜息肉86例,息肉样腺肌瘤9例,子宫内膜单纯性增生2例,鳞状上皮1例,正常内膜3例,宫腔粘连1例,无组织刮出1例;TVS对子宫内膜病变检出的假阳性率3.88%,宫腔镜检查与病理诊断符合率84.47%。结论:TVS可作为子宫内膜病变的初筛手段,宫腔镜检查是确定病因的重要手段,但不能替代显微镜下的病理诊断。宫腔异常回声团多由子宫内膜息肉引起,常见于围绝经期及绝经后妇女。     

宫腔镜在子宫内膜息肉诊疗过程中的应用

目的分析宫腔镜诊治子宫内膜息肉的临床价值。方法从2006年7月至2009年3月在我院因异常子宫出血就诊的749名患者中,选择经阴道超声和/或宫腔镜检查提示为子宫内膜息肉者177例,进行经宫颈子宫内膜切除术(TCRE)或经宫颈子宫内膜息肉切除术(TCRP)治疗,并比较B超和宫腔镜对子宫内膜息肉的诊断效果。结果与病理诊断比较,B超和宫腔镜诊断子宫内膜息肉的敏感性分别为65.6%和96.0%。宫腔镜治疗子宫内膜息肉后异常子宫出血的治愈率达95.2%。无并发症发生。结论宫腔镜诊断子宫内膜息肉非常准确、效果好、创伤小、复发率低,是治疗子宫内膜息肉所致异常子宫出血的好方法。     

宫腔镜检查老年妇女阴道异常流血病因的可行性及安全性研究

目的探讨官腔镜在老年妇女阴道流血病因检查及治疗中的应用价值。方法选择2008年10月～2011年12月本院收治的老年妇女阴道流血患者120例,均进行官腔镜检查及病理诊断。选择同期育龄期阴道流血妇女120例为对照组,也进行官腔镜手术治疗。对比分析老年患者阴道流血出现的病因。结果两组患者均完成官腔镜检查．两组操作时间、出血量差异均无统计学意义（P〉0．05）,但老年妇女组妇女宫腔镜检查时心率明显下降者多于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。老年阴道出血妇女子宫内膜息肉、萎缩性子宫内膜炎、子宫内膜癌发病率明显高于育龄妇女,差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）,而子宫黏膜下肌瘤,官腔粘连、子宫内膜不典型增生发病率明显低于育龄妇女,差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论宫腔镜检查用于老年阴道出血患者,可尽早明确出血原因,准确度也优于传统B超,值得应用。     

经阴道超声检查对子宫内膜病变初步诊断的临床价值

目的：评价经阴道超声检查对子宫内膜病变初步诊断的临床价值。方法：选取我院妇产科经诊刮、手术联合病理检查确诊的子宫内膜病变患者80例作为研究对象,回顾分析80例患者同时进行的经阴道超声检查结果和经腹部超声检查结果,并与经诊刮、手术联合病理检查诊断结果进行比较。结果：①80例患者经诊刮、手术联合病理检查诊断为子宫内膜息肉19例,子宫内膜增生35例,子宫粘膜下肌瘤5例,子宫内膜炎18例,子宫内膜癌3例。腹部超声检查诊断为子宫内膜息肉20例,子宫内膜增生34例,子宫粘膜下肌瘤8例,子宫内膜炎15例,子宫内膜癌3例。阴道超声检查诊断为子宫内膜息肉19例,子宫内膜增生35例,子宫粘膜下肌瘤6例,子宫内膜炎17例,子宫内膜癌3例。②经腹部超声检查诊断的准确率为72.5%,误诊率为27.5%;经阴道超声检查诊断的准确率为90.0%,误诊率为10.0%。经阴道超声检查诊断准确率显著高于经腹部超声检查,误诊率显著低于经腹部超声检查。结论：经阴道超声检查是具有简便、无创、准确率高的特点,是子宫内膜病变筛查和诊断的首选和可靠的方法,值得临床推广应用。     

宫腔镜、B超检查对异常子宫出血的诊断价值

目的探讨宫腔镜、B超在诊断异常子宫出血中的应用价值.方法回顾分析2003年6月～2005年6月初诊为异常子宫出血并进行了B超、电子宫腔镜检查的115例病例.结果B超报告子宫内膜正常者63例,宫腔镜诊断宫内膜息肉2例、增殖期子宫内膜6例、宫颈管小息肉2例,病理报告与宫腔镜诊断相符.B超发现异常情况52例,经宫腔镜检查活检、诊刮的病理报告异常的有37例,宫腔镜对诊断宫内膜息肉、子宫肌瘤、宫内膜癌的准确性较高分别达100%、87.5%、100%,宫腔镜诊断宫内膜增生、宫内膜萎缩的准确性分别达59.09%、50%.宫腔镜诊断子宫异常出血的漏诊率为O,腹部B超检查的敏感性为91.30%,漏诊率8.70%.结论宫腔镜检查只有结合B超并与定位组织活检、诊刮相结合,才能提高对宫腔内疾病诊断的准确性.     

宫腔镜检查对有子宫内膜微小病变的移植失败患者临床结局的影响

目的：探讨体外受精-胚胎移植（IVF-ET）失败后,再次移植前行宫腔镜手术是否可改善子宫内膜微小病变的无症状患者的临床结局。方法：回顾性分析2018 年7月至2020 年9月收治IVF-ET失败后行冻融胚胎移植（FET）的女性不孕症患者的临床资料。未行宫腔镜检查225例为对照组,行宫腔镜操作114例为宫腔镜组。在宫腔镜组中,宫腔镜下检查正常的49例患者为正常组,宫腔镜下行子宫内膜息肉摘除术（TCRP）的65例患者为息肉组。统计分析患者术前超声结果、一般临床资料与临床结局。结果：移植失败的142 例患者经阴道超声检查的灵敏度仅为22.6%。宫腔镜组流产率低于对照组,活产率高于对照组,差异均有统计学意义（8.2% vs. 20.2%,P =0.040;49.1% vs. 37.8%,P =0.045）。正常组与息肉组,对照组与正常组的临床结局差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论：无症状、经阴道超声检查正常却移植失败的患者可能存在子宫内膜微小病变,再次移植前行宫腔镜检查并治疗,可改善临床结局。     

宫腔镜和B超检查对绝经后子宫出血的诊断价值

目的：评价官腔镜和B超检查对绝经后子宫出血的诊断价值。方法：应用B超和官腔镜对80例绝经后子宫出血患者进行检查，同时行镜下诊刮术及组织病理检查，并对其资料进行回顾性对照分析。结果：官腔镜检查确诊宫内病变34例，B超确诊22例，两者符合率61．3％，其中子宫内膜癌为83．3％，子宫内膜息肉为75．0％。子宫颈管息肉最低（20．0％）。官腔镜检查粘膜下子宫肌瘤和子宫内膜癌与诊刮病检比较差异有统汁学意义（P〈0．01）。结论：官腔镜是查找子宫出血原因、诊治官腔内病变的一种不可替代的检查方法。