8704例孕妇产前阴道分泌物细菌培养及药敏试验结果分析

目的 分析孕妇产前阴道分泌物细菌培养及药敏结果,了解病原菌的分布及其药敏情况.方法 对8 704例孕妇产前进行阴道分泌物细菌培养及药敏试验.结果 8 704例孕妇阴道分泌物共培养出2 115株病菌,阳性率为24.30％,其中革兰阴性杆菌121株,革兰阳性球菌856株,真菌1 121株;革兰阴性杆菌中优势菌主要是大肠埃希菌（94株）和肺炎克雷伯菌（16株）;革兰阳性球菌中优势菌是B群无乳链球菌（548株）、金黄色葡萄球菌（167株）、粪肠球菌（34株）.大肠埃希菌对亚胺培南（100％）、美罗培南（100％）、厄他培南（98.94％）、阿米卡星（96.81％）、哌拉西林/他唑巴坦（96.81％）的敏感性较高;肺炎克雷伯菌对环丙沙星（100％）、亚胺培南（100％）、左氧氟沙星（100％）、美罗培南（100％）、替卡西林/克拉维酸（93.75％）、阿米卡星（93.75％）、头孢西丁（93.75％）、厄他培南（93.75％）的敏感性较高.B群无乳链球菌、金黄色葡萄球菌、粪肠球菌对万古霉素和达托霉素敏感率均为100％.结论 孕妇阴道细菌以革兰阳性球菌居多,真菌的生长比例较高.革兰阴性杆菌敏感率高的药物为亚胺培南、美罗培南、厄他培南和阿米卡星,革兰阳性球菌为万古霉素和达托霉素.     

血培养分离病原菌的菌群分布及耐药性变迁

目的：了解2006年-2008年血培养分离病原菌的菌群分布及耐药性变化趋势。方法：用WHONET 5．4软件对我院2006年-2008年血培养及药敏结果进行回顾性统计分析。结果：3年共分离病原菌1338株。革兰阳性球菌是导致血流感染的主要病原菌（58．44％）,其中凝固酶阴性葡萄球菌占40．36％,其次是肠球菌（5．53％）和金黄色葡萄球菌（4．33％）;革兰阴性杆菌占37．3％,其检出率前5位的分别为大肠埃希菌（13．45％）、克雷伯菌属（4．93％）、沙门菌属（3．59％）、铜绿假单胞菌（3．29%）、嗜麦芽窄食单胞茵（3．14％）。真菌引起的血流感染占4．26％。亚胺培南和美洛培南对革兰阴性杆菌的敏感率最高,含酶抑制剂复合制剂耐药率在过去3年显著上升。头孢菌素类2008年耐药率已上升至50％以上。目前未发现对万古霉素和替考拉宁耐药的革兰阳性球菌。结论：临床常见病原菌对常用抗菌药物的耐药率逐年上升,应加强血流感染患者血液中病原菌检测,合理使用抗菌药物。     

临床标本病原菌分布及药敏试验分析

了解不同临床标本病原菌的分布情况，以及主要致病菌的药物敏感性，为合理使用抗生素提供依据。方法统计分析四川省人民医院2006—01／12分离的主要病原菌种类及药敏试验结果。结果检出的2494株病原菌中，主要病原菌依次为大肠埃希菌（17．8％），克雷伯菌属（15．8％），金黄色葡萄球菌（15．2％），真菌（14．8％），凝固酶阴性葡萄球菌（13．3％），假单胞菌属（10．3％）。革兰阳性球菌对万古霉素、替考拉宁的耐药率较低，革兰阴性杆菌耐药率最低的是亚胺培南和美洛培南。结论耐药菌株不断增加，细菌耐药性问题日趋严重，真菌检出率增高，应加强临床抗生素合理使用，以减少耐药菌及耐药菌感染的发生和发展。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者病原菌分布及耐药性分析

目的了解某院慢性阻塞性肺疾病急性加重期（acute exacerbation of chronic obstructivepulmonary disease, AECOPD）患者下呼吸道病原菌分布及药敏情况,指导临床合理应用抗菌药物。方法对该院2007年4月至2011年12月住院的718例AECOPD患者痰培养及药敏结果进行回顾性分析。结果共分离出病原菌479株,其中革兰阴性杆菌266株（55．5％）,主要为克雷伯菌属、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌及不动杆菌属;革兰阳性球菌144株（30．1％）,以葡萄球菌属和肺炎链球菌为主;真菌69株（14．4％）,以白色假丝酵母菌为主。极重度COPD患者革兰阴性杆菌（64．7％vs59．8％vs49．1％）和真菌的检出率（20．6％vs18．5％vs9．0％）均高于重度和中度患者（革兰阴性杆菌χ2=7．42,P〈0．05;真菌χ2=9．95,P〈0．05）。革兰阴性杆菌耐药率较低的为亚胺培南、头孢哌酮／舒巴坦、多黏菌素、莫西沙星和阿米卡星;革兰阳性球菌耐药率较低的为万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺、喹奴普汀／达福普汀和夫西地酸。结论AECOPD患者下呼吸道感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,是肺功能差、病情严重的患者的优势致病菌。     

糖尿病足患者创面脓液细菌分布及药敏分析

选取2019年3月至2020年3月糖尿病足患者87例,采集创面脓液分泌物,分析细菌菌种与药敏试验.结果病原菌89株,革兰阴性杆菌54株,占60.67％;革兰阳性球菌24株,占比26.97％;真菌11株,占比12. 36％.革兰阴性杆菌中铜绿假单胞菌、大肠埃希菌对美罗培南、哌拉西林+他哇巴坦敏感性均高于80％;革兰阳性杆...     

血液病患者血流感染特征及危险因素分析

目的 分析血液病患者并发血流感染的病原菌分布特点及危险因素。方法 选取2021年1月～2021年12月于本院血液内科发生血流感染的血液病患者150例,同时随时选取同期60例未发生血流感染的血液病患者。收集所有参与本次研究患者的临床资料,包括年龄、患病类型、住院天数、中性粒细胞值、粒细胞缺乏时间、治疗方式、病原菌检出情况及药敏试验结果等,分析血液病患者发生血流感染的危险因素。血液病患者疑似发生血流感染后,在使用抗菌药物治疗前,抽取患者外周静脉血于血培养瓶内,采用全自动血培养仪进行细菌培养,采用全自动细菌鉴定仪进行病原菌鉴定及药敏试验。结果 150例发生血流感染的血液病患者,共检出病原菌148株。其中革兰阴性菌93株,革兰阳性菌44株,真菌11株。革兰阴性菌主要为肺炎克雷伯菌(21.62%),大肠埃希菌(16.22%),铜绿假单胞菌(10.81%)。革兰阳性菌主要为凝固酶阴性葡萄球菌(12.84%)与金黄色葡萄球菌(7.43%)。真菌均为热带念珠菌。药敏结果显示,肺炎克雷伯菌对头孢呋辛、头孢他啶、头孢曲松、氨曲南、复方新诺明的耐药率高于40%,对亚胺培南、美罗培南的耐药率低于20%。大肠埃...     

AECOPD病原菌分布及耐药性分析

目的分析慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者痰标本检出的病原菌分布及耐药性,为临床合理应用抗菌药物提供参考依据。方法对我院呼吸科病房2009年1月～2010年6月AECOPD患者痰标本分离确认的82株病原菌构成及耐药性进行统计分析。结果共分离出82株病原菌,革兰阴性菌为主,占73．2％（60株）,其中以铜绿假单胞菌22％（18株）,肺炎克雷伯菌18．3％（15株）,阴沟肠杆菌11％（9株）,大肠埃希菌7．3％（6株）为主要致病菌;革兰阳性菌占20．7％（17株）,以凝固酶阴性葡萄球菌9．7％（8株）,金黄色葡萄球菌7．3％（6株）,肺炎链球菌3．7％（3株）为主;真菌占6．1％（5株）。药敏结果显示大多数革兰阴性杆菌对亚胺培南、哌拉西林／他唑巴坦、头孢哌酮／舒巴坦、头孢他啶、头孢吡肟、阿米卡星较敏感。结论我院AECOPD患者的病原菌构成以革兰阴性杆菌为主,有多重耐药现象,合理的经验性抗感染治疗应根据病原学和耐药性监测结果。     

AECOPD患者呼吸道感染病原菌及药敏分析

目的探讨老年慢性阻塞性肺病急性加重期（AECOPD）呼吸道病原菌群的分布及分析药敏试验结果。方法对我院老年呼吸病房及呼吸病特色诊疗中心住院的120例AECOPD患者的痰细菌培养和药敏试验结果进行分析。结果COPD急性加重期感染的病原菌中,革兰氏阴性杆菌占65．69％,以肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希氏菌、鲍曼不动杆菌为主;革兰氏阳性球菌占28．43％,以肺炎链球菌、葡萄球菌为主;真菌占5．88％;一种以上病原菌混台感染占5．0％。细菌体外药敏试验发现：亚胺培南、头孢吡肟、头孢他啶、哌拉西林、罗米沙星对大部分革兰阴性杆菌有较好敏感性,亚胺培南、头孢毗肟、头孢他啶、万古霉素对大部分革兰阳性球菌有较好敏感性,本组真菌对氟胞嘧啶、两性霉素、氟康唑、伊曲康唑均敏感。结论AECOPD分离的细菌以革兰氏阴性杆菌为主,真菌感染率较高,应引起重视。各病原菌对多种抗菌药物的耐药率有上升趋势。     

2型糖尿病合并肺部感染病原菌的耐药性分析

目的探讨2型糖尿病合并肺部感染病原菌的分布及耐药情况。方法采用安徽恒星HX-21细菌鉴定药敏分析仪对我院2007年1月-2010年2月住院2型糖尿病合并肺部感染156株病原菌进行鉴定及药敏分析。结果 156株病原菌中,以革兰阴性杆菌为主,占80.77%（126/156）。革兰阳性球菌中金黄色葡萄球菌14株（8.97%）,粪肠球菌8株（5.13%）。革兰阴性杆菌对头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南及哌拉西林/他唑巴坦耐药率最低,万古霉素对革兰阳性球菌耐药率为0。结论 2型糖尿病合并肺部感染发病率高。病原菌以多重耐药的革兰阴性杆菌为主,在使用抗生素前应尽早做病原菌培养,根据药敏结果合理使用抗菌药物。     

1654例开放性骨折患者伤口感染病原菌分布及耐药性分析

目的 分析1 654例开放性骨折患者伤口感染病原菌的分布特点及耐药性.方法 对1 654例开放性骨折患者的伤口感染情况进行回顾性分析,采集患者的创面分泌物标本,进行病原菌分离、鉴定与药敏试验.结果 共分离出病原菌1 654株,其中革兰阳性球菌506株(30.6％),革兰阴性杆菌1 148株(69.4％).分离率最高的3种病原菌为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌,分别为23.1％、19.5％、18.3％.大肠埃希菌对亚胺培南、美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率分别为5.8％、13.9％、19.4％;铜绿假单胞菌对美罗培南、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率分别为16.8％、18.9％、21.1％;金黄色葡萄球菌对呋喃妥因和利福平耐药率分别为7.3％、9.2％,未发现耐万古霉素菌株.结论 开放性骨折患者伤口感染的病原菌以革兰阴性杆菌为主,病原菌对常用抗菌药物耐药率较高,应根据药物敏感试验合理选择抗菌药物.     

肺结核患者合并下呼吸道感染病原菌的特征及药敏分析

目的通过对178例合并下呼吸道感染的肺结核患者的菌种分布及药敏结果分析,以期了解本院感染的流行趋势及耐药特征。方法对大连市结核病医院178例已确诊的肺结核合并下呼吸道感染的名患者共193株病原菌培养及药敏结果进行回顾性统计分析。结果 193株病原菌中革兰氏阳性球菌(G+)15株,占7.77%,其中金黄色葡萄球菌11株(5.70%),表皮葡萄球菌3株(1.55%),腐生葡萄球菌1株(0.52%),对万古霉素高度敏感;革兰氏阴性杆菌(G-)82株,占42.49%,其中肺炎克雷伯菌肺炎亚种48株(24.87%),大肠埃希菌12株(6.22%),阴沟肠杆菌7株(3.63%),铜绿假单胞菌5株(2.59%),其它共计10株(5.18%),对亚胺培南、阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、喹诺酮类药物敏感性较高;真菌96株,均为白假丝酵母菌,占49.74%,对所有真菌药物均敏感。结论我院合并下呼吸道感染的肺结核患者以真菌和革兰阴性杆菌感染为主,在未获得细菌培养和药敏结果前,可根据本院感染的流行趋势以及病原学特点选用抗菌药物进行治疗,以争取最佳的治疗时机,从而获得良好的初始治疗效果。     

慢性心力衰竭患者下呼吸道感染病原菌和耐药菌临床分析

目的分析慢性心力衰竭患者伴发下呼吸道感染的病原菌及耐药菌情况。方法回顾性分析126例慢性心力衰竭患者下呼吸道感染痰培养及药敏试验的临床资料,对其病原菌分布及耐药情况进行统计分析。结果在203次痰培养检测中,培养出病原菌182株,包括细菌139株和真菌43株。139株细菌中包括革兰阳性球菌48株（35．5％）和革兰阴性杆菌91株（65．5％）。126例慢性心力衰竭患者中根据经验治疗的有41例与药敏结果相吻合,感染控制差的68例患者根据痰培养结果更换或联合用抗生素后多数控制了感染,另有17例耐药明显,最终死于严重感染,住院病死率13．5％。结论慢性心力衰竭患者下呼吸道感染病菌多为革兰阴性菌,对常用抗生素有明显耐药性。合理使用抗生素,防止药物滥用是预防细菌耐药的关键。     

下呼吸道病原菌分布及药物敏感性分析

目的 了解下呼吸道感染的病原菌分布及药物敏感性.方法 对我呼吸科下呼吸道感染的510例患者行痰菌培养及药物敏感性试验.结果 分离出病原菌306株,G-杆菌169株占58.68%,G＋菌51株占17.70%,真菌68株占23.62%.G-菌以大肠埃希菌ESBLs阳性菌、鲍曼/溶血不动杆菌、肺炎克雷伯氏菌ESBLs阳性菌为主;G＋菌以金黄色葡萄球、MRSA为主;真菌以白色念珠菌为主.药敏结果：亚胺培南对G-杆菌作用最强,万古霉素对G＋球菌作用最强.结论 呼吸科下呼吸道感染病原菌主要为G-杆菌,ESBLs阳性菌感染上升,真菌感染率上升,细菌多重耐药显著,应根据药敏选择抗菌药物.     

ICU中心静脉导管相关血行感染的病原菌及耐药性分析

目的探讨外科ICU中心静脉导管相关血行感染的细菌定植、感染的发生率、药物敏感性以及相关危险因素。为临床预防和治疗提供依据。方法回顾性分析疑似中心静脉导管感染病例,根据血培养和导管尖端培养结果,观察导管相关感染的发生率和病原菌分布及耐药情况并进行统计分析。结果疑似中心静脉导管感染患者143例中,确诊导管相关性血行感染（CRBSI）31例,发生率为21．7％（31／143）;共分离出病原菌31株：鲍曼不动杆菌8株（25．8％）、真菌6株（19．3％）、铜绿假单胞菌4株（12．9％）、凝固酶阴性葡萄球菌4株（12．9％）。结论鲍曼不动杆菌和真菌是外科ICU中心静脉导管相关血行感染的主要致病菌,医务人员应加强重视并早期监测,并根据药敏结果适时调整抗菌药物。     

肝硬化患者发生败血症的病原菌种类及治疗药物选择

目的明确肝硬化患者败血症的病原菌,筛选敏感抗生素,为临床合理抗菌治疗提供依据。方法收集疑似血液感染的肝硬化患者血液标本,床旁注入血培养瓶,经BacT／Alert 3D血培养仪进行培养,分离所得菌株用法国梅里埃公司的VitecⅡ或API鉴定系统进行鉴定,用K—B法进行药敏试验,分析近10年的病原菌及敏感药物。结果10年间在各种标本类型中共分离到病原菌8543株,其中血培养阳性2065（24．2％）株,包括革兰阴性杆菌1233（59．7％）株,革兰阳性球菌787（38．1％）株,真菌28（1．4％）株和其他病原菌17（0．8％）株。药物敏感性结果显示,革兰阴性菌对美罗培南、亚胺培南和阿米卡星的耐药率较低,分别为7．46％、6．49％和5．27％,产ESBLs的菌株对除碳青霉烯类和头孢美唑外的β-内酰胺类抗生素的耐药率均高于不产酶株。革兰阳性菌对万古霉素和替考拉宁100％敏感。结论肝硬化患者血液感染致病菌以革兰阴性菌为主,且菌种多样化,对多种抗生素的耐药严重,临床应根据感染病原的种类和药物敏感性合理使用抗菌药物,提高治愈率,并不断监测其变化趋势。     

520例小儿肺炎痰液病原菌分布及耐药性分析

目的探讨小儿肺炎痰液病原菌分布及耐药性分析。方法对住院的520例小儿肺炎痰液标本进行细菌学培养及药敏试验。结果 520例标本中共分离出致病菌268株,阳性率为51.5%,以革兰阴性菌为主,占68.3%(183株),革兰阳性菌占30.6%(82株)。革兰阴性菌中以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌为主,对氨苄西林耐药率高,对亚胺培南、美洛培南敏感。革兰阳性菌以肺炎链球菌、金黄也葡萄球菌为主,对青霉素、红霉素耐药率高,对万古霉素、利福平敏感。结论小儿肺炎以革兰阴性菌为主,应根据细菌学结果指导抗生素的选择,避免增加耐药性。     

我院老年患者呼吸机相关性肺炎病原菌分布及药敏分析

目的研究我院老年住院患者呼吸机相关肺炎(VAP)的病原菌分布及其药物敏感性,对临床用药进行指导。方法对我院收治的100例确诊为呼吸机相关性肺炎患者的临床资料进行分析。结果 100例VAP患者共分离224株菌株,病原菌以革兰氏阴性菌为主,共153株(68.3%),革兰氏阳性54株(24.1%),真菌17株(7.6%)。革兰氏阴性菌中以铜绿假单胞菌(24.18%)、鲍曼不动杆菌(18.95%)、肺炎克雷伯杆菌(17.65%)、大肠埃希菌(11.76%)为主;革兰氏阳性菌中以金黄色葡萄球菌(62.96%)为主;真菌以白色念珠菌最多(64.7%)。病原菌普遍耐药,革兰阴性菌对亚胺培南、多粘菌素B较敏感,革兰阳性菌对万古霉素、替考拉宁敏感。结论我院老年患者呼吸机相关性肺炎病原菌以革兰阴性菌为主,病原菌耐药性普遍严重。     

2012年我院常见病原菌分布特点及耐药性监测

目的了解我院2012年感染性疾病中常见病原菌分布特点及耐药情况,指导临床规范使用抗菌药物。方法分析我院各类培养标本所分离的病原菌及药敏结果。结果 13241份标本中,分离出细菌2480株,其中革兰阳性菌1099株(44.31%),革兰阴性菌935株(37.70%),真菌446株(17.98%);革兰氏阳性菌中以表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌、金黄色葡萄球菌最多见,分别占14.80%、6.61%、4.72%;革兰氏阴性菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌最为常见,分别占11.65%、5.36%、4.03%、2.86%;真菌以白色念珠菌最多,占74.66%。结论根据2011年CHINET数据统计,我院耐药菌株对抗菌药耐药率有升高的趋势。     

不同程度急性胆管炎患者的胆汁细菌培养及药敏分析

目的调查不同程度急性胆管炎患者的胆汁细菌培养及药敏状况,为临床合理用药及预防提供数据指导。方法对2010年4月-2014年4月收治的230例急性胆管炎患者的资料进行回顾性分析,采用VITEK2 Compact微生物仪对患者胆汁进行细菌种类鉴定及药物敏感性试验。计量资料组间比较采用方差分析,计数资料采用χ2检验。结果 230例患者中172例患者胆汁培养存在细菌,阳性率为74.78%(172/230);共检出病原菌237株,其中革兰氏阳性菌135株,占56.96%,以肠球菌属、金黄色葡萄球菌为主;革兰氏阴性菌96株,占40.51%,以铜绿假单胞菌、大肠杆菌、肺炎杆菌为主;真菌6株,占2.53%,以酵母菌为主。轻度胆管炎与重度胆管炎细菌感染率比较差异具统计学意义(χ2=4.58,P=0.028)。革兰氏阴性菌是轻、中度急性胆管炎的主要细菌类别,多重细菌感染是重度急性胆管炎细菌感染的主要形式。细菌对万古霉素、亚胺培南和阿米卡星等的敏感率较高。结论革兰氏阳性菌是急性胆管炎的主要病原菌,应早期介入治疗,及时病原菌检测及药敏试验,为临床治疗提供准确方向。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸道感染的病原菌分布和药敏分析

目的分析慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)急性加重期呼吸道感染的病原菌分布和药敏分析,为临床初治提供依据。方法回顾性分析我院呼吸内科2012年1月至2014年12月期间的慢阻肺患者487例,痰液细菌培养结果及药敏分析。结果 487例慢阻肺急性加重期呼吸道感染患者中分离出病原菌334株,其中革兰氏阴性菌243株,占72.8%,革兰氏阳性菌58株,占17.3%,真菌33株,占9.9%;革兰氏阴性菌为主要病原菌,其中肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌为感染的主要病原菌,药敏结果显示对碳青酶烯类、氨基糖甙类、哌拉西林他唑巴坦敏感性高,对头孢他啶、头孢西丁、头孢呋辛、环丙沙星、左氧氟沙星耐药性高。患者住院次数2/年、住院时间2周、气管插管、机械通气、留置胃管为多重耐药菌感染的相关因素(P0.05)。结论慢阻肺急性加重期呼吸道感染以革兰氏阴性菌为主,注重多重耐药菌的危险因素,根据痰培养及药敏结果合理选用抗菌药物。