持续灌洗结合负压封闭引流治疗四肢软组织缺损伴感染的护理

目的探讨应用持续灌洗结合VSD负压封闭引流治疗四肢严重感染创面的护理方法。方法使用VSD负压封闭引流加持续灌洗术对21例四肢皮肤软组织缺损伴感染创面的患者进行治疗和护理。结果 21例患者皮肤软组织缺损全部愈合,无感染及并发症发生。结论持续灌洗结合VSD负压封闭引流是彻底清创,全身抗感染治疗的一种新方法。术后注意心理护理,保持引流通畅,严密观察VSD,给予适当的营养支持,加强功能锻炼,才能保障手术成功,利于患者早日康复,适应治疗技术发展的要求。     

使用负压封闭引流术治疗四肢创伤后软组织坏死患者的护理体会

目的：探讨VSD负压封闭引流术（Vacuum Sealing Drainage,）治疗四肢创伤、皮肤缺损、坏死患者的护理方法及体会。方法：20例四肢创伤后软组织坏死、缺损患者接受VSD的治疗和护理。结果：皮肤缺损的创面完全被新鲜肉芽组织覆盖,无全身及局部并发症。结论：对软组织坏死、缺损患者VSD术后的护理重点是观察负压封闭情况、保持引流通畅,加强营养及功能锻炼。     

负压封闭引流技术在深度压疮应用中的护理体会

目的 探讨总结了5例应用负压封闭引流技术治疗深度压疮的护理.方法 做好心理护理,保持引流管路通畅,维持有效的负压吸引,密切观察引流液的量、颜色和性状,观察创面局部变化,做好体位护理是关键.结果 5例患者创面瘢痕愈合.结论 在VSD负压封闭式引流技术治疗深度压疮过程中,细致到位的护理,对于提高疗效,缩短创面愈合时间具有重要意义.     

封闭式负压引流技术在骨科的运用及护理体会

目的：探讨封闭负压引流技术（Vacuum Sealing Drainage,VSD）治疗四肢感染性皮肤缺损的效果及护理要点.方法：对40例四肢皮肤缺损、感染、长期不愈合的创面进行清创及VSD治疗,术后加强对封闭负压引流装置的管理,观察患者预后.结果：32例患者经过VSD治疗后,缺损创面肉芽组织生长良好;7例患者经过二次VSD治疗后,缺损创面肉芽组织生长新鲜,创面逐步完全闭合;1例未成功.结论：对于四肢皮肤缺损、感染、长期不愈合的创面使用VSD治疗,可促进创面愈合,能缩短病程,减轻患者痛苦,术后加强对封闭负压引流装置的管理,是创面早期愈合的关键.     

负压封闭吸引治疗四肢开放性犬咬伤的临床护理

目的观察负压封闭吸引（VSD）治疗四肢开放性犬咬伤的临床效果，总结护理经验。方法30例四肢开放性犬咬伤患者在伤口经过2~4d的早期常规处理后进行清创VSD治疗，并予精心护理（维持有效的负压吸引、引流管护理），观察疗效。结果本组26例患者经过1次VSD引流，创面肉芽组织生长良好，予缝合或皮肤移植修复后愈合；另4例在持续VSD引流7~10d后更换VSD敷料，再引流7~10d后经二期缝合或植皮后愈合。结论VSD治疗四肢开放性犬咬伤，再配合精心护理，可简化创面的处理，有利于毒素排出，促进创面肉芽生长，很好地解决了组织肿胀、渗液多、感染率高等问题，值得临床借鉴。     

VSD技术在软组织创伤中的应用和护理

目的探讨VSD技术在治疗软组织创伤中的应用和护理。方法对16例大面积软组织损伤的患者应用VSD技术进行高效负压引流术,实施规范化临床护理措施,观察临床应用效果。结果 16例患者进行VSD技术治疗后7～10 d,创面新鲜红润,肉芽生长良好,经二期植皮术后,均消除开放创面,无任何并发症发生,均顺利出院。结论 VSD技术通过持续的高负压吸引可以使创面分泌物吸引至引流瓶内,从而减少分泌物对创面的刺激,促进局部良好的血液循环刺激肉芽组织生长。持续负压状态下管腔不易堵塞,有利于引流通畅,利于伤口早期愈合。VSD技术可缩短患者住院周期,减少患者换药次数,减轻患者换药时的痛苦,能有效促进软组织创伤后创面的愈合,促进患者的康复,提高患者的生活质量,同时减轻了临床护理工作量。     

VSD负压引流治疗四肢感染创面患者的护理体会

目的：探讨VSD负压引流治疗四肢感染创面患者的护理方法。方法：选择我院2012年8月到2013年11月收治的40例应用VSD负压引流治疗四肢感染创面的患者,对其病历资料进行回顾性分析.将其分为试验组和对照组,每组25例患者.对照组患者采取常规方法进行护理治疗,试验组给予人性化护理,观察两组患者的临床护理效果。结果：在两组患者中,试验组患者的四肢感染创面＂人工皮＂全部成活,经人性化护理之后也无并发症发生,其临床护理效果要高于对照组,两组之间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：在临床中上,对于采用VSD负压引流治疗四肢感染创面的患者进行人性化护理,可使患者维持适当的术后体位。对患者进行有效的负压吸引,做好人性化护理措施,可以改善患者的临床症状,提高其治愈率,降低其并发症发生率。     

VSD负压封闭引流治疗四肢软组织严重创伤的临床观察

目的：探讨持续封闭负压引流（vacuum sealing drainage,VSD）技术治疗四肢皮肤及软组织严重创伤的临床效果。方法：对我院2008年3月—2010年5月临床收治的28例四肢软组织严重创伤患者行手术清创,应用持续封闭负压引流敷料覆盖创面,吸引器持续吸引治疗后,拆除敷料行二期植皮或皮瓣转移术。结果：20例患者一次使用VSD治疗二期植皮或皮瓣转移一次性成活,8例患者行两次VSD治疗后植皮全部成活。结论：VSD技术能明显促进创面肉芽生长,帮助控制创面感染,有效解决深部组织的临时覆盖,为最终关闭创面创造良好条件,是治疗四肢严重软组织损伤创面安全有效的方法。     

负压封闭引流(VSD)治疗骨科感染创面的护理观察

目的:探讨负压封闭引流治疗感染创面的护理要点。方法:对我科2008-2010年收治的40例应用负压封闭引流(VSD)技术治疗感染创面的患者进行护理观察。结果:40例采用VSD负压封闭引流治疗的患者"人工皮"全部成活,无并发症发生。结论:VSD治疗骨科感染创面可减少换药次数,减轻患者痛苦,缩短住院时间。护理重点是观察负压封闭引流情况,保持引流通畅和加强营养。     

负压封闭引流技术治疗下肢组织感染的护理

目的 探讨负压封闭引流技术(VSD)治疗下肢组织感染的护理方法,提高病人治疗的有效率.方法 对12例应用VSD技术治疗的病人,术前协助患者完善术前准备,术后密切观察病情,重点是加强对负压封闭引流的管理.结果 12例患者经过VSD治疗后创面均无感染,皮瓣存活,伤口愈合良好,无并发症发生,治愈后出院.结论 对应用负压封闭引流技术治疗下肢大面积皮肤软组织缺损的患者,加强封闭式负压引流的管理和创面护理是封闭式负压引流技术治疗成功的关键.     

持续负压封闭引流应用在创伤骨科的护理与体会

目的探讨持续负压封闭引流（vacuum sealing drainage,VSD）应用在创伤骨科的护理体会。方法使用负压封闭引流材料和生物透性薄膜对12例皮肤软组织缺损的创伤部位行持续负压封闭引流。结果 10例病人持续负压引流5~7天后,创面经植皮或直接缝合愈合;1例每5-10天更换VSD材料8次后,创腔变浅改为普通换药,7天后愈合;1例双下肢动脉栓塞、右下肢坏疽病人愈合效果欠佳。结论持续负压封闭引流不仅具有引流通畅、不易堵塞管腔的优点,而且能及时清除引流区渗出物和坏死组织,改善局部微循环和促进组织水肿消退,刺激肉芽组织生长,加速创面愈合,减少护理人员的工作量。     

负压封闭引流术治疗四肢骨折合并严重软组织损伤的临床疗效观察

目的：观察负压封闭引流术治疗四肢骨折合并严重软组织损伤的临床疗效。方法：将本院采取负压封闭引流术治疗的四肢骨折合并严重软组织损伤无法行一期缝合术的患者作为观察组,整理之前本院采取常规换药治疗的患者资料作为对照组。对比治疗三周后两组患者的临床疗效以及愈合时间。结果：对照组治愈率为56．52％,观察组治愈率为96．15％,观察组治愈率显著高于对照组。P〈0．01。结论：负压封闭引流术治疗四肢骨折合并严重软组织损伤疗效确切、简便易行、适用于基层医疗机构。     

改良VSD在下肢严重创伤组织缺损的临床应用

目的采用改良负压封闭引流（VSD）在临床中治疗下肢严重创伤性皮肤软组织创面并探讨其疗效。方法我院在2011年5月至2014年6月共收治58例下肢严重皮肤软组织缺损创面,采用改良VSD技术治疗,辅助生理盐水冲洗7～14d（平均10d）后行皮肤移植或皮瓣修复,47例创面植皮覆盖,11例合并肌腱或骨外露患者行皮瓣移植术。结果本组患者在皮肤移植或皮瓣修复前使用1～4次（平均1．8次）改良VSD治疗创面,36例创面1次手术植皮或皮瓣修复,5例创面2次手术植皮或皮瓣修复,15例因创面大3次手术植皮或皮瓣修复（56例行植皮或皮瓣修复术无1例创面感染发生）,仅2例创面皮瓣修复后血供差引起组织坏死需再次手术植皮。结论改良VSD技术能更有效治疗下肢严重创伤创面,明显减轻患者疼痛,减少并发症的发生,有效缩短患者治疗时间,减少手术及住院费用,值得在临床广泛推广。     

负压封闭引流技术在软组织损伤修复中的临床应用

目的:探讨负压封闭引流(VSD)技术应用于软组织损伤创面早期修复的疗效;方法:对68例四肢软组织损伤患者将撕脱、离体及弃用肢体皮肤修剪成网状全厚皮片或含真皮下血管网皮瓣回植覆盖皮肤缺损创面,采用负压封闭引流技术促进创面肉芽组织及皮片生长修复创面。结果:68例愈合时间15~28 d,术后创面Ⅰ期愈合率为82.4%,Ⅱ期愈合率为100%;经3~24个月随访,患者皮肤弹性、感觉恢复满意。结论:该技术有效促进创面肉芽组织及皮片生长,缩小Ⅱ期植皮或皮瓣转移修复创面,是一种操作简便、疗效确切的治疗方法。     

封闭负压引流技术治疗皮肤撕脱伤的应用与疗效观察

[目的]总结封闭负压引流技术（vacuum sealing drainage,VSD）治疗皮肤撕脱伤的应用与疗效。[方法]将2009年2月至2011年2月间我院骨科收治的皮肤撕脱伤患者共42例,随机分为观察组和对照组各21例。观察组采用中厚皮片或真皮下血管网皮瓣结合VSD治疗;对照组皮瓣修整后常规加压包扎治疗,比较两组疗效。[结果]观察组植皮成活率明显高于对照组,换药次数、创面愈合时间、住院时间明显少于对照组,差异有统计学意义（P﹤0.05）。[结论]VSD治疗皮肤撕脱伤,能有效提高皮肤回植成活率并缩短创面愈合时间。     

植皮联合 VSD 处理足踝创伤的临床疗效分析

目的：观察负压封闭引流（VSD）装置结合游离植皮在治疗足踝创伤性皮肤缺损中的临床疗效。方法：20例足踝皮肤缺损的患者,一期先行清创手术,之后使用VSD持续负压吸引创面7～14d,待创面新鲜无感染、肉芽新鲜时,行二期厚皮片或中厚皮片移植覆盖创面后继续予以VSD治疗10～14d。结果：移植皮片全部成活,无感染等并发症发生。结论：对于下肢足踝皮肤缺损患者,采用VSD联合植皮冶疗可有效助组织瓣修复创面,提高皮片成活率,降低感染风险。     

负压封闭引流术(VSD)在骨科临床应用中的护理体会

目的:总结骨科患者负压封闭引流术(VSD)的术前术后护理方法。方法:对我科临床收治的14例复杂创伤性皮肤软组织缺损及开放性骨折术后感染行手术清创,应用持续封闭负压引流敷料覆盖创面,中心负压持续吸引治疗5~7 d后,拆除敷料(必要可更换VSD敷料),然后行游离植皮术。结果:14例患者经过精心护理,13例患者使用VSD治疗后一次性植皮或行Ⅱ期缝合成功,1例患者行了3次VSD治疗后,植皮成活,效果满意,无并发症发生。结论:采用VSD治疗损伤创面能彻底清除创面的分泌物和坏死组织,减少机体对坏死组织及毒素的重吸收,减轻局部水肿,改善局部血液循环,促进肉芽组织生长,缩短了创面愈合时间,减少了患者的综合医疗费用,是一种理想的引流方法,值得临床推广使用。     

负压封闭引流技术联合深部冲洗治疗深层软组织创面感染的疗效观察

目的探讨负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)技术联合深部冲洗治疗深层软组织创面感染的应用效果。方法选取本院2017年9月～2019年9月收治的40例深层软组织创面感染患者为考察对象,其中20例为改良组,采用负压封闭引流技术联合深部冲洗,另20例为传统组,采用传统的VSD技术;观察和比较两组的堵管率、第一次敷料拆除时创面感染率、创面愈合时间、手术治疗的费用等。数据采用SPSS统计学软件进行分析。结果改良组的堵管率、创面感染率、创面愈合时间、手术治疗费用显著低于传统组(P0.05)。结论改良的VSD技术在治疗深层软组织感染患者上,可显著降低堵管率、创面感染率、手术治疗费用,缩短创面愈合时间,提高临床疗效。     

应用负压封闭引流技术修复四肢复杂性创面

目的 探讨负压封闭引流技术（VSD）对于临床常见四肢复杂性创面的治疗效果.方法 自2010年12月至2013年10月,对我科处理的 14例四肢复杂性创面,在创面封闭前期治疗中使用VSD,每5~7 d更换或去除VSD,观察创面感染控制及肉芽的生长情况,根据创面条件Ⅱ期采用皮片移植或邻近皮瓣、肌皮瓣覆盖修复创面.结果 本组全部病例在使用VSD技术后创面感染得到有效控制,肉芽生长新鲜、良好,结合后期植皮或皮瓣转移方案,全部病例创面均被有效的封闭,修复满意.结论 VSD在修复复杂性外科创面上具有良好的临床治疗效果,为Ⅱ期手术创造了良好条件.     

外固定支架联合负压封闭引流术治疗下肢开放性粉碎性骨折合并严重软组织损伤

目的探讨外固定架联合负压封闭引流术（vacuum sealing drainage,VSD）处理合并严重软组织损伤的下肢开放性粉碎性骨折的效果。方法 86例严重软组织损伤的小腿骨折患者均采用急诊清创、外固定架联合负压封闭引流术治疗,若合并大面积皮肤软组织撕脱,则取撕脱皮肤并打薄回植,以VSD覆盖;若合并软组织缺损,则清创后以VSD覆盖;若合并骨筋膜室综合征,则在切开减张后同期VSD覆盖。结果 86例患者中,除3例因个人因素中途出院外,其余83例均完成了既定治疗方案,转移皮瓣和植皮均成活,创面愈合良好,无一例截肢。结论合并严重软组织损伤的小腿骨折患者,早期简单清创后采取外固定架联合负压封闭引流术的方法,在迅速稳定骨折的同时,能有效封闭创面,改善二期创面修复环境,有利于骨折愈合,减少并发症。