提高急诊医务人员道德素养 构建急诊科和谐医患关系

急诊科疾病的不可预见性和突发性会对医患心理产生消极影响,加之医疗费用上涨、部分平诊病人来急诊科就医占据急诊医疗资源、医患沟通不到位、部分医务人员法律意识淡薄以及急诊服务体系不健全等,容易引发医患矛盾。因此,全社会应营造医患和谐的社会环境,医院要加强医护人员法制教育和职业道德教育,医务人员要保持心理健康,转变工作作风,重视并学习医患沟通技巧,促进医患关系和谐发展。     

改善医患关系构建和谐医疗环境

从国内独特人文环境论述了目前紧张的医患关系,从社会制度、医学伦理、医学科学等方面论述了医患关系的症结所在。研究表明,改善医患关系、构建和谐医疗环境需要政府作为,加大政府对医疗行业的实质性投入,保障医务人员和患者利益;改革、完善医疗体制,重建医务人员职业伦理道德;良好医患关系是保证医疗服务高质量、和谐医疗环境的基础,而医患沟通是建立和谐关系的前提;正确引导,发挥新闻媒体的正面效应;改变就医模式,倡导合理就医渠道。     

乡村两级医德关系及道德环境的比较分析

目的 了解乡村两级医务人员所处的独特的医德关系及道德环境现状,探寻其中存在的伦理问题,并结合乡土社会的具体情境提出适宜的伦理改善之策。 方法 选取北京市北部某远郊区县,分层抽取3个乡镇,进行实地观察研究,观察访谈村民及乡镇卫生院患者48人,同时对该区14个涉农乡镇进行分层随机问卷调查,调查村民及乡镇卫生院患者350人,基于需方视角分析乡村两级医务人员置身的医德关系及道德环境,分析其中存在的伦理问题。 结果 被调查的村民及乡镇卫生院患者,对于当前乡村两级医患关系性质的认知,均以"诊疗关系"为主。在村级,村民认为医患之间处于第二位的关系是庄亲关系,这一比例(11.79%)明显高于乡镇卫生院患者的选择结果(1.10%)。村民对乡镇卫生院和村卫生室的医疗机构信任度分别为78.69%和80.67%;对乡镇医务人员和村医的信任度分别为81.88%和85.55%。 结论 乡村两级医务人员所处的道德环境有所差异,村级医务人员的职业道德受家庭道德和公共道德的交互影响,乡镇医务人员更多地呈现出职业道德的原貌。被调查对象对于村级医务人员及村卫生室的信任程度略高于其对乡镇级的信任程度。乡村两级医务人员要想与患者之间建立起持久的信任关系,均须在强化自身诊疗服务技能的同时,完善自己的道德品行,使患者从对其能力信任的建立上升至为终身的德行信任。      

医患关系的现状、成因及对策

目的 分析医患关系紧张的原因,并提出相应对策.方法 用文献综述方式,参考我国近期发表的22篇相关文献,就医患关系的现状及成因进行分析.结果 目前,医患关系紧张是不争的事实.成因既有医院外部因素,也有医院内部因素.外部因素与政府对医疗卫生事业投入不足;相关法律、法规建设滞后;患者医疗费用负担过重,医疗保障制度建设滞后;卫生资源分配不公;医患关系调控主体不到位;在医疗服务中引入市场机制;医患双方对医疗服务结果认识和要求存在差异;医疗行为的双刃效应;医患之间的非对称关系;部分新闻媒体不实报道加剧医患双方紧张关系等有关.医院内部因素有:医院内部改革滞后;医疗风险管理不到位;医患沟通尚未规范化、制度化;医务人员的职业道德和法律意识尚待提高;医院扩张的负面影响;医院重程序服务、轻人文关怀等.针对以上成因,提出保证卫生事业的公益性,增加对医疗卫生事业的投入;完善医疗服务法律、法规建设;医疗卫生行政主管部门应转变角色;加大卫生科普知识宣传力度,逐步缩小医患双方对医疗服务结果的认识差异;加大对新闻媒体的监督力度,使媒体理性传播;加强医院管理,建立健全并严格执行各项规章制度;建立规范化、人文化的医患沟通机制;加强医务人员的职业道德教育,全面提升医护人员的文化素养和道德水准;重建医患之间的诚信关系;理性发展医院,避免盲目扩张导致患者经济负担加重等对策.结论 医患关系的改善有赖于国家加大卫生行政管理力度,加快医疗改革,合理对医疗机构进行财政补偿;有赖于法律、法规的完善,教育的普及与提高,媒体的理性传播,公众道德水平的提升以及医疗机构主体自身的完善等.     

构建和谐医患关系的底线伦理视角

目前我国医患之间的矛盾与冲突,实质上是社会矛盾在卫生工作中的具体表现,反映了社会群体在经济状况、价值取向、道德水平等方面的矛盾与冲突。多数医疗纠纷源于医患双方缺乏诚信,以自我为中心,过分强调经济利益,缺少人文关怀。医患关系的特殊性,决定了协调医患关系需要双向道德规范。构建和谐医患关系,实现二者双赢,需要政府深化医疗体制改革,医院提高管理水平,医务人员增强道德责任意识,患者做到理性就医。     

医患诚信现状调查及对策

为了了解医患双方对目前我国医患诚信的认知状态，笔者对广州市部分医院的医务人员与患者进行抽样调查，分析医患诚信存在的问题及其原因，要建立诚信的医患关系，需要加强医务人员的职业道德建设，加大政府对卫生领域的投入，进行医疗体制改革，建立诚信的社会环境。     

关怀互动促进医患关系和谐

近年,各地医务人员赔偿巨额医疗费用的消息时有耳闻,患者殴打医生致伤致残的事件时有发生。医患关系如此紧张,致使一些地方出现“医者不敢行医,患者不敢就医”的现象。其矛头指现行医疗体制,构建和谐的医疗市场与医疗秩序已成当务之急。为什么医患关系越来越紧张?原因应该是多方面的。既有医疗体制的问题,也有医院管理的问题;既有医学问题,也有社会问题;既有属于医务人员的问题,也有患者方面的问题。但从总体上看,要解开医患矛盾的“结”,缓和乃至消除日益紧张的医患关系,营造和谐的医疗秩序,必须从医患双方寻找原因,和谐医患关系。1医生需…     

人性化医疗服务在癌症诊治中的应用

人性化医疗服务应从"空姐式"、"亲友式"向更高层次的"诚信式"医疗服务发展。人性化医疗服务需贯穿癌症诊疗的全过程,医务工作者不仅要关注患者的心理感受、生理需要和人格尊严,还要提高癌症治愈率、延长患者生存期、提高其生活质量。同时人性化医疗服务还需要医务人员加强医患沟通,不断学习,提高职业道德和医学技术水平。     

关于医疗语言的道德性评价

医疗语言是建立良好医患关系的一个重要因素，是衡量医务人员医疗行为道德水准的基本尺度之一，是医务人员必备的医学伦理素质和道德修养。本文在对医学临床实践中常用（常见）的几种医疗语言形式所产生的医疗效果进行比较的基础上，对其道德性进行了初步的评价，对广大医务人员具有一定的借鉴和参考价值。     

医疗活动中医患沟通的地位

医患沟通就是语言沟通、感情沟通、思想沟通的总和.从"真诚的态度","交流信息的真实性","医疗活动的客观性","医务人员积极乐观的态度","传授患者一个健康的理念","以人为本"几个方面阐述了广大医务人员在医疗活动中与患者说话时要注意的问题.     

构建和谐医患关系的伦理对策——基于某市5所三甲医院的调查研究

对影响医院方式文化的因素进行伦理学分析,从医务人员和医院角度提出促进医患关系和谐发展的伦理学对策。医务人员应正确认知医疗服务以完善自我,应建立道德情感,持生命之爱;应换位思考,增强服务的主动性,以提升自身的医学专业精神。医院应重视细节服务,提高医院信任度;应采取多样的医德考核方式监管医疗服务质量.     

论医务伦理的纠正

医患关系紧张,而医务伦理却不能对医患关系作出调节,说明医患伦理不适合现实的要求,应该对医务伦理对现实的错位进行纠正。伦理存在理想层面的伦理和实际层面的伦理,理想层面的伦理与实际层面的伦理错位时,会导致人们的实际决策和心理要求不一致,而使得人们之间的关系紧张。医务伦理正是陷入了这样的境况。理想层面的医务伦理主张"病人利益第一、尊重病人、公正"。现实中,人们对"病人利益第一、尊重病人、公正"的理解是有很大的差异。在存在医患沟通障碍、医疗风险、医疗成本制约、所服务的医疗机构的制度约束,以及缺乏伦理制度保护的境况下,医务人员要做到人们所理解的"病人利益第一、尊重病人、公正",存在现实的矛盾。医务伦理兴举要充分考虑实现的条件,提出最低的医务伦理要求,指导人们的实际决策,同时提出医务职业的最高境界,鼓励人们精神境界的提升。还要在医务伦理的在职教育和社会宣传,强调医务伦理立法,建立患者选择医生、评价医生的制度,提供医务人员避免医疗风险的制度安排,实现医务伦理的纠正,达到和谐医患关系的目的。     

超声影像工作中医患关系的不和谐因素及处理

医患关系的不和谐因素中往往强调的是临床医生与患者之间的不和谐因素，而影像医生（包括超声医生）与患者之间的不和谐因素往往被忽视。影响超声医生与患者之间的不和谐因素包括社会因素、患者因素及医生因素，对其正确理解有助于处理超声影像工作中的医患关系，提高正确诊断率。     

同理心理念下的医患沟通

在医患相处和沟通过程中,同理心是医务人员必备的一项素质。通过介绍“同理心”的内涵、外延及应用,使医务人员在提供医疗服务过程中更好地应用“同理心”的服务理念进行医患沟通,并意识到医患关系也是一种伦理关系,从而建立良好的医患关系,提升医疗服务质量。     

某医院儿科医疗纠纷产生的原因及建议

针对某大型综合性医院近年来医疗纠纷的个案进行原因分析,发现该院儿科医疗纠纷产生的主要原因有沟通不足、审慎不够、管理不严等,并提出加强医患沟通、强化医疗环节质量管理、提高医院医疗纠纷的处理能力等建议。     

医患关系量表PDRQ-15中文译本的信度和效度评价

将国外广泛使用的医患关系量表PDRQ-15开发为中文译本,从计量心理学方面评价其效度和信度,形成适合我国使用的中文版本的医患关系量表,从而为我国医患关系调查提供一个有效的量化工具。     

医患有效沟通的伦理意蕴

通过界定医患有效沟通的含义,发现医患有效沟通的伦理意蕴：医患沟通是道德的沟通,主导医患有效沟通是医方的道德责任,如实陈述病情、配合治疗是患方的道德义务,实现医患有效沟通的伦理条件是“诚”与“信”。     

医德与医术的辩证思考

医本仁术,德乃医本,医德与医术密不可分。一方面,医术是医德的基础。只有掌握了精湛的医术,才能更好地为患者除病祛痛,为救死扶伤奠定基础;另一方面,医德是医术的保障,医务工作的开展需要医德的指引,离开医德的医术是无本之木,无源之水。并且,在一定条件下,医术与医德可以相互转化。总的来说,在医务工作中,医术与医德缺一不可。     

爱心和好的医术是医生必备的两个素质

医生应该不断学习,不断累积,不断思考,充实自己,提高自己的业务水平,才能解决困难。有了足够的知识,还要在别人研究的基础上多思考,科学想象,才能进行医学创新。在学习中,要触类旁通,拓宽自身知识面,不能只限于常见病,多学习和掌握其他的疾病、甚至其他专业的内容,才能提高自己的医术。在具体的行医实践中,医生应当以爱心为基础,关爱病人,正确对待医患关系,淡泊名利,注重医德修养,踏实工作。