案主自决原则在临终关怀中的应用及伦理冲突

现代医学模式强调对临终者的人文关怀,社会工作者在临终关怀中发挥的作用不容忽视。案主自决原则作为社会工作的服务原则之一,充分体现了临终关怀的“提高生命质量”的照护宗旨与社会工作的“尊重案主权利”的服务态度的结合。探讨在我国具体的国情下,案主自决原则在临终关怀中的运用范围,具体分析三类限制案主自决原则的伦理冲突：医疗保护中隐瞒病情与知情同意中告知原则的伦理冲突;中国传统孝道观念与尊重案主抉择权利的伦理冲突;对待死亡讳莫如深的态度与商讨死亡、预办后事的伦理冲突。结合社会工作案例,分析诸多矛盾,找出解决问题的办法。社会工作者应运用访谈法、参与观察法、讨论法等专业方法和引领性、影响性、支持性等实务技巧,充分协调案主意愿、家属心理、社会舆论之间的关系,把握案主自决原则的运用尺度。同时,要在临终关怀中改变传统的死亡观念,完善死亡教育和伦理教育。     

特殊老年患者临终关怀期间的伦理困惑及价值取向

阐述了干部病房老年患者临终关怀期间存在与生命伦理学原则相悖的伦理困惑.通过树立正确的死亡观,使临终关怀伦理取向价值利益最大化;以换位思考的理性举措,使临终患者伦理价值取向权利人性化;用健康知识的灌输使患者家属走出公平伦理价值取向的误区,以帮助患者及其家属理清临终关怀期间伦理价值取向.     

临终关怀——实现死亡尊严之路

死亡尊严是现代人在生命最后阶段的追求目标.临终关怀则是实现死亡尊严的途径之一.从临终关怀角度来讲,临终关怀的科学化、社会化、人性化都能较好的尊重人的生命价值和人格尊严,让其能在生命弥留之际带着尊严离去.正确地认识和实施临终关怀,在我国社会老龄化加快的形势下,对维护社会的和谐稳定意义重大.     

临终关怀发展中的伦理问题

临终关怀是对临终病人和其家属进行的全人护理程式,涵盖了所有生理、心理、社会、精神的需要,一直持续到丧亲悲伤阶段。护理目的是使病人及其家属达到最高可能的生命质量。这种护理由多学科的工作人员和志愿者共同提供的。我们从临终关怀包含的5个方面详细分析发展临终关怀事业使护士所面临的伦理挑战。     

影响中国临终关怀发展的传统伦理观念解析

临终关怀蕴含伦理价值,是社会的需求,是人类文明的标志。由于受到传统死亡观、孝道观及生命观的影响,中国临终关怀的发展不尽人意。要更新观念,树立现代死亡观与医疗观,以促进我国临终关怀事业的发展。     

强化临终关怀中的护理伦理意识

临终关怀是集中地反映护理伦理意识的一项护理内容，本文对护理人员应如何在护理实践中体现出应有的护理伦理道德观念作了概括阐述，并提出了护理人员在履行临终关怀职责过程中的护理伦理道德要求的若干要点。     

传统死亡观与安乐死和临终关怀

通过审视安乐死的基本精神,重新思考安乐死在中国的实现途径。安乐死一词与中国的“善终”思想契舍,应结合中国的文化传统和基本国情,重拾安乐死的本意,通过死亡教育树立安乐死亡观,在全方位开展临终关怀事业的基础上,推进中国特色的安乐死进程。     

临终关怀与护理伦理

随着医学科学的发展，尤其是现代生命伦理学的崛起，人们对生死的观念发生了巨大的变化，临终关怀的内涵也在不断扩展，在为临终患者护理过程中，护理人员医德境界直接关系到能否以正确态度来对待这一特殊群体的病人。护理工作中护士不但要减轻病人心理及生理的痛苦，尽力使病人在临终前处于舒适、宁静和祥和的状态，     

在我国推广临终关怀的必要性及其伦理原则

论述了现阶段在我国推广临终关怀的客观必要性和现实可能性,并在此基础上提出了有中国特色的临终关怀伦理原则.     

临终关怀和护理人员的死亡观

本文在综述临终关怀产生必然性的前提下,通过对临终关怀理念的阐述,旨在提出临终关怀的实施和护理人员死亡观之间的关系,并进一步述及护理人员的死亡观及影响因素,得出我国护理人员在实施临终关怀时,仍存在死亡认识方面的观念差距。     

器官移植科护士在临床工作中的伦理困惑及对策

针对器官移植科护士在临床工作中遭遇的伦理困惑,即对“移植术前家属要求不告知患者病情”、“照顾临终患者”及“实习护士带教”的困惑.提出以下解决对策:确定患者的根本利益所在,思考并灵活运用适当的伦理原则,采取有效的沟通方式及负责任的伦理行为,关怀照顾患者的身体和情绪反应,维护患者的根本利益,尊重及保障患者的权益.通过长期、循序渐进的临床护理伦理决策训练,提高伦理决策能力,在解决临床伦理问题的同时,又兼顾患者的最大利益,为其提供高品质的护理服务.     

肿瘤患者临终关怀的几个问题研究

恶性肿瘤患者及家属的人数不断增加,患者的生理心理变化及家属认知的困惑是肿瘤患者临终关怀中所面临的实际问题。通过提升临终关怀的基础护理、丰富疼痛控制的方法、恰到好处的营养支持、利用大众媒体改变人们对死亡的传统观念、开设临终关怀医学课程、加强临终关怀护理培训等方式,为需要关怀的患者提供更多的帮助,提高其生活质量,推动我国临终关怀事业的发展。     

＂死亡＂的生存论意义与临终关怀

临终关怀是对于生命的最后关照,旨在帮助人们在人生的最后旅程之中也同样获得有尊严、有质量的生活.其中的根本问题就在于,我们如何看待死亡.死亡不仅具有生理的意义,更有着丰富的生存论内涵.首先,由于死的存在,生命才能生生不息.其次,死亡促使我们在选择中成就自己.再次,死亡赋予人们不可回避的责任.最后,基于生存论意义的死亡理解,让临终关怀不再是对不可逆的逝者最后的安慰,而是对于他们生命的关切与尊重.这就要求我们要建立完善的临终关怀标准、为临终者提供人本主义关怀、帮助临终者战胜死亡的恐惧.     

宁养服务中的伦理探索

针对我国宁养服务出现的伦理问题,从医学伦理观的角度,阐述了宁养服务的理念与伦理的关系,病情告知的重要意义和尊重生命与注重生活质量的伦理关系,提出宁养服务中应注重的医护伦理原则。     

我国安乐死与临终关怀现状的伦理审视

由于我国社会老龄化步伐的加快,使得安乐死和临终关怀成为社会日益关注的焦点。作为死亡控制的核心内容,二者皆有非凡之处。通过对我国安乐死与临终关怀现状的伦理审视,有针对性地提出：积极开展安乐死在我国的多学科研究,高度重视并积极推进我国的临终关怀建设,促进二者和谐统一是推动我国老龄化社会和谐发展的得力之举。     

现代护理伦理学应用于临终护理的体会

对于一些恶性疾病,治疗已经没有意义,进行临终护理尤为重要。运用现代护理学开展临终护理工作,应满足患者及其家属的需要,充分尊重病人及其家属的选择权。在进行死亡教育时要适宜适度。在护理的过程中,还要注意与其他医务人员的沟通与协作。     

构建中国老年临终关怀新型文化模式初探

随着21世纪我国经济的飞速发展以及社会老龄化程度日趋加重,构建与之相适应的老年临终关怀文化模式显得尤为迫切。从灵性照顾、艺术审美观照、家庭伦理与社会关怀诸方面对构建老年临终关怀文化模式进行了探讨。     

灾害医学紧急救治中的伦理冲突

讨论了灾害医学救治活动中不可回避的伦理冲突；人人享有平等的医疗权与紧急救治中检伤分类，确定优先救助对象的矛盾；灾害医学救治中人道评论原则与放弃无效救治的矛盾；知情同意原则与紧急求治的;救治实践中挽救生命与改善生命质量的矛盾。