更昔洛韦治疗儿童巨细胞病毒感染的三组方案比较

目的采用三种方案评价更昔洛韦对儿童巨细胞病毒感染的疗效。方法将256例巨细胞病毒感染患儿随机分成三组:A组(n=72)更昔洛韦5mg/kg,1次/d,间歇用药;B组(n=56)诱导期更昔洛韦5mg/(kg.次),2次/d,给药14d后,给予5mg/(kg.d),维持3个月;C组(n=128),诱导期更昔洛韦7.5mg/(kg.次),2次/d,给药14d后改10mg/(kg.d),每周3次,共维持3个月。结果A组诱导期转阴率为31.9%,3个月转阴率为54.2%;B组诱导期转阴率为58.9%,3个月转阴率为83.9%;C组诱导期转阴率为76.6%,3个月转阴率为92.2%,(P<0.05)。治疗过程中三组患者均有出现轻度肝功能受损者及WBC、PLT减少,无显著差别。结论更昔洛韦是治疗巨细胞病毒感染的特效药,对于儿童巨细胞病毒感染效果显著,安全性好。采用大剂量多疗程治疗较小剂量单疗程治疗效果较好。     

更昔洛韦联合胸腺肽治疗小儿巨细胞病毒感染疗效分析

目的观察更昔洛韦联合胸腺肽治疗小儿巨细胞病（CMV）感染的疗效。方法60例患者被随机分为更昔洛韦组（对照组）和更昔洛韦、胸腺肽联合组（治疗组）,对照组给更昔洛韦5mg／kg静脉滴注,2次／d,连用14d,维持量5mg／kg,1次／d,连用14d;治疗组给予GCV剂量同前,加胸腺肽5mg静点,1次／d,疗程同前。各组均予常规保肝治疗。结果治疗组血清总胆红素、谷丙转氨酶、CMV—DNA转阴率均明显优于对照组。治疗组总有效率为81.3％,无效率为18．7％。对照组总有效率57％,无效率为43％。结论更昔洛韦联合胸腺肽治疗小儿巨细胞病毒感染疗效较好,值得临床推广。     

更昔洛韦联合丙种球蛋白治疗先天性巨细胞病毒感染

目的：观察更昔洛韦联合丙种球蛋白治疗先天性巨细胞病毒（CMV）感染的疗效。方法：将60例CMV感染患儿随机分成两组。治疗组（n=32例）在常规保肝治疗基础上加用更昔洛韦5mg／kg静脉滴注。2次／d，连用14d，维持量5mg／kg，1次／d，连用14d。丙种球蛋白400mg／kg，1次／d，连用5d。对照组（n=28例）予常规保肝治疗。结果：治疗组血清总胆红素、谷丙转氨酶、CMV-DNA转阴率均明显优于对照组。治疗组总有效率为81．3％，无效率为18．7％。对照组总有效率57％，无效率为43％。结论：更昔洛韦联合丙种球蛋白治疗先天性巨细胞病毒感染疗效较好，值得临床推广。     

更昔洛韦治疗小儿巨细胞病毒性肝炎的临床研究

目的：观察更昔洛韦对小儿巨细胞病毒(CMV)肝炎的疗效。方法：将50例CMV肝炎患儿随机分为两组，治疗组30例在常规护肝的基础上加用更昔洛韦5mg／kg静滴，每日2次，连续14d。对照组20例予以常规护肝治疗。结果：治疗组和对照组血清CMV-IgM及血清CMV-DNA转阴率分别为85％和17．5％，P＜0．01；治疗总有效率分别为86．7％和20％，P＜0．01，且治疗组血清胆红素(STB)复常时间及谷丙转氨酶(ALT)复常时间均较对照组明显缩短，治疗组在治疗过程中未见明显毒副作用。结论：更昔洛韦治疗小儿CMV肝炎，疗效确切，可推广应用。     

更昔洛韦治疗婴幼儿巨细胞病毒感染11例疗效观察

目的:观察更昔洛韦治疗婴幼儿巨细胞病毒感染的疗效。方法:11例巨细胞病毒感染患儿,给予更昔洛韦,诱导阶段按每次5mg/kg,每天2次,静脉滴注,疗程14d。后维持阶段按每次10mg/kg,每周2次,共3个月。结果:复查11例血CMV-DNA-PCR、CMV-lgM均转阴。结论:更昔洛韦治疗婴幼儿巨细胞病毒感染临床疗效好。     

更昔洛韦治疗小儿病毒感染性肺炎60例疗效观察

目的探讨更昔洛韦对小儿病毒感染性肺炎的治疗作用。方法将90例小儿病毒感染性肺炎患儿分成两组，治疗组00例，对照组30例。治疗组在对照组的基础上加用更昔洛韦抗病毒治疗，每天5-10mg／kg，每天1次，连用5～7天。结果治疗组治疗后临床症状、体征的恢复均优于对照组，有显著性差异。结论更昔洛韦为治疗小儿病毒感染性肺炎的安全有效药物。     

更昔洛韦治疗先天性巨细胞病毒感染疗效观察

目的: 观察更昔洛韦治疗先天性巨细胞病毒感染的临床疗效。方法: 将先天性巨细胞病毒感染患儿随机分为病毒唑治疗组(26例)及更昔洛韦治疗组(27例),对两组患儿的临床表现及治疗效果进行观察。结果: 病毒唑治疗组和更昔洛韦治疗组疗程结束后,在临床表现、实验室检查及病毒学结果转归方面进行比较,差异均有显著性(P<0。05)。结论: 更昔洛韦对先天性巨细胞病毒感染有显著疗效,且副作用小,值得临床推广。     

更昔洛韦治疗新生儿巨细胞病毒感染的临床疗效观察

目的探讨更昔洛韦治疗新生儿巨细胞病毒感染的方法及其临床疗效、安全性,总结临床经验以提高自身治疗水平。方法选取2010年10月-2013年10月我科收治的79例巨细胞病毒感染患儿随机分成对照组和观察组,其中对照组39例,观察组40例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用更昔洛韦,记录资料并作回顾性分析。结果对照组、观察组的总有效率分别是64．1％、87．5％,两组差异具有统计学意义（P〈0．05）,观察组无明显严重不良反应。结论更昔洛韦治疗新生儿巨细胞病毒感染的临床疗效肯定,不良反应轻,值得推广。     

更昔洛韦治疗先天性巨细胞病毒感染疗效观察

目的观察更昔洛韦治疗先天性巨细胞病毒感染的临床疗效。方法将先天性巨细胞病毒感染患儿随机分为病毒唑治疗组(26例)及更昔洛韦治疗组(27例),对两组患儿的临床表现及治疗效果进行观察。结果结果显示,病毒唑治疗组和更昔洛韦治疗组疗程结束后,在临床表现、实验室检查及病毒学结果转归方面进行比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论更昔洛韦对先天性巨细胞病毒感染有显著疗效,且副作用小,值得临床推广。     

更昔洛韦治疗巨细胞病毒感染患儿的临床效果观察

目的：探讨更昔洛韦治疗巨细胞病毒感染患儿的临床效果。方法选取我院收治的新生儿先天性巨细胞病毒感染患儿72例,随机分为治疗组和对照组各36例,治疗组采用静脉滴注更昔洛韦注射液治疗,对照组采用静脉滴注利巴韦林注射液治疗。比较2组患儿的临床疗效。结果治疗组总有效率为97.22%,明显高于对照组的77.78%;治疗组黄疸消退率为88.89%,明显高于对照组的72.22%;治疗组不良反应发生率显著低于对照组。以上差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论采用更昔洛韦治疗新生儿先天性巨细胞病毒感染患儿,能够降低不良反应发生率,有效缓解黄疸症状,具有显著效果,值得临床推广和应用。     

更昔洛韦治疗新生儿先天性巨细胞病毒感染的临床研究

目的：观察并分析更昔洛韦（GCV）治疗新生儿先天性巨细胞病毒（CMV）感染的临床效果和副作用,为临床安全用药提供指导。方法：根据患儿家长意愿将我院在2004年2月至2012年2月收治的50例先天性巨细胞病毒感染患儿分为两组;对照组（n=25）患儿给予丙种球蛋白、清蛋白、蓝光照射以及茵栀黄退黄等对症支持治疗,观察组（n=25）患儿在对照组的基础上给予GCV,7．5mg·kg-1·次-1,1次12h,静脉滴注,诱导治疗2周,而后采用维持治疗10mg·kg-1·次-1,3d／周,根据患儿实际情况,坚持治疗2—3个月;对比分析两组患儿的临床疗效和副作用。结果：①临床疗效：在临床表现、病原学检查转阴率等方面,观察组患儿的表现要明显优于对照组（P〈0．001）,具有统计学意义;②转归方面：经过治疗之后,观察组患儿治愈21例,显效4例,对照组患儿有效9例,无效16例,两组患儿在转归方面的差异显著（P〈0．001）,具有统计学意义;③副作用：两组患儿均没有发现明显的肝、肾功能损伤情况;观察组患儿在治疗期间出现了不良反应,经过停用GCV3—10d或者对症处理之后不良反应消失;此外,两组患者均没有发现其他不良反应。结论：更昔洛韦（GCV）在新生儿先天性巨细胞病毒（CMV）感染方面有着优秀的临床疗效,为治疗CMV的首选药物,但是由于GCV在治疗过程中有一定的副作用,需要进行必要的副作用监测,确保用药安全。     

环磷酰胺冲击治疗紫癜性肾炎疗效观察

目的探讨环磷酰胺冲击疗法治疗重症紫癜性肾炎的疗效及不良反应。方法选择40例重症紫癜性肾炎患儿分为对照组和观察组，观察组给予CTX 8～12mg／（kg·次），加入生理盐水100mL中静滴，累计剂量150mg／kg。对照组常规采用泼尼松1．5～2．0mg／（kg·d），双嘧达莫3～5mg／（kg·d）治疗。结果（1）40例HSPN中，单纯蛋白尿型2例（5．0％），单纯血尿加蛋白尿型12例（30．0％），肾炎综合征型8例（20．0％），急进性肾炎型3例（7．5％），肾病综合征型15例（33．0％）；有胃肠道症状21例（52．5％），关节症状19例（47．5％）。（2）两组治疗后血浆总蛋白和清蛋白均高于治疗前（P〈0．05～0．01）；24h尿蛋白定量低于治疗前（P〈0．05～0．01）。观察组治疗后血浆总蛋白、白蛋白较对照组明显上升（P〈0．05），而24h尿蛋白定量下降明显（P〈0．01）；（3）观察组总有效率（80．0％）高于对照组（65．0％），不良反应低于对照组。结论采用CTX冲击方法治疗重症HSPN疗效好，且不良反应少。     

单用更昔洛韦与联合阿昔洛韦对小儿CMV肺炎疗效的比较

目的:比较单用更昔洛韦与联合阿昔洛韦治疗小儿巨细胞病毒肺炎的效果。方法:将确诊为巨细胞病毒肺炎的158例患儿随机分成A、B两组:A组(78例)更昔洛韦5 mg/(kg.次),每12小时静脉滴注1次,治疗14 d后改为1次/d,维持7 d;B组80例,在A组基础上加用阿昔洛韦10 mg/(kg.次),每8小时静脉滴注1次,持续14 d。结果:A组有效率为83.3%,不良反应率为16.7%;B组有效率为93.8%、不良反应率为20.0%,两组之间有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05),不良反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:更昔洛韦联合阿昔洛韦治疗小儿巨细胞病毒肺炎的效果更好,且不良反应无比较差异无统计学意义(P>0.05)。     

托吡酯对妊娠小鼠的不良作用及叶酸对其干预效果

【目的】观察托吡酯对妊娠小鼠的不良作用,探讨叶酸对其不良效应的干预效果。【方法】将100只雌性和50只雄性小鼠随机分为5组（雌雄比例2：1）,分别为：空白对照组（灌胃蒸馏水,10 ml/kg）;托吡酯低剂量组（50 mg/kg）;托吡酯高剂量组（100 mg/kg）;托吡酯低剂量与叶酸联合用药组（50 mg/kg＋0.07 mg/kg）;托吡酯高剂量与叶酸联合用药组（100 mg/kg＋0.07 mg/kg）。观察小鼠是否受孕、流产、畸形、死胎、每窝仔鼠数目及孕期增重情况等指标。【结果】与其他各组相比,高剂量组小鼠的受孕率下降,孕鼠的流产率、死胎率和畸胎率均上升,孕期增重和每窝正常仔鼠数目减少（P〈0.05）。与低剂量组受孕率30%及低剂量＋叶酸组受孕率50%相比,高剂量组受孕率20%及高剂量给药＋叶酸组小鼠的受孕率35%,明显下降（P〈0.05）;与低剂量＋叶酸组受孕率50%、死胎率8.7%和高剂量＋叶酸组受孕率35%、死胎率9.8%相比,低剂量组受孕率30%、死胎率10.5%和高剂量组小鼠受孕率20%、死胎率28.5%,差异显著（P〈0.05）。与低剂量＋叶酸组第20天孕鼠体重（13.18±0.74）g及高剂量＋叶酸组第20天孕鼠体重（12.15±0.50）g相比,低剂量组第20天孕鼠体重（10.99±1.29）g及高剂量组第20天孕鼠体重（9.54±0.08）g,差异显著（P〈0.05）。【结论】托吡酯可导致妊娠小鼠妊娠意外增多,低剂量给药及补充叶酸可降低托吡酯不良作用。     

不同剂量辛伐他汀治疗高脂血症的临床疗效观察

目的:观察分析不同剂量的辛伐他汀治疗高脂血症的临床疗效,为临床合理用药提供参考。方法:选取2009年1月-2012年12月本院收治的高脂血症患者382例,双盲法随机分为小剂量组(辛伐他汀20 mg/d)和大剂量组(辛伐他汀40 mg/d),每组各191例。连用8周,观察两组治疗前后的胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)水平的变化,比较两组疗效,监测不良反应。结果:大剂量组的TC、LDL-C、HDL-C、TG水平较小剂量组均改善明显(P0.05);大剂量组总有效率为89.53%,优于小剂量组的78.01%(P0.05);两组均表现出良好耐受性,未发现严重不良反应。结论:大剂量辛伐他汀治疗高脂血症疗效确切,安全性较高。     

艾司西酞普兰与氟西汀门诊治疗抑郁发作的临床研究

目的：探讨艾司西酞普兰门诊治疗抑郁发作的疗效及安全性。方法：将门诊符合CCMD-3抑郁发作诊断标准的患者100例随机分成艾司西肽普兰组及氟西汀组各50例,艾司西酞普兰最大剂量30mg/d,氟西汀最大剂量60mg/d,采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）减分率评定疗效,用TESS评定不良反应,观察时间为6周,结果：艾司西酞普兰组有效率70%,治愈率44%;氟西汀组有效率64%,治愈率36%。两组比较无显著性差异（P〉0.05）。艾司西酞普兰主要不良反应为食欲减退（10%）、恶心（8%）、头晕、（6%）、口干（2%）,与氟西汀比较无显著性差异。结论：艾司西酞普兰门诊治疗抑郁发作的疗效确切、安全,且起效快、副反应小,经济上大多能承受,可以广泛应用。     

更昔洛韦和阿昔洛韦治疗成人水痘的疗效比较

目的通过比较更昔洛韦与阿昔洛韦治疗成人水痘的临床疗效,探讨较优的水痘抗病毒治疗方案．方法更昔洛韦组（257例）分别给予更昔洛韦5mg／（kg．次）、每日1次或2次静滴治疗;阿昔洛韦组（149例）给予阿昔洛韦10mg／（kg．次）、每日1次或2次静滴治疗．每组均计数退热时间及皮疹结痂时间,并计数两组2d内用药者和2d后用药者退热时间．结果更昔洛韦组退热时间比阿昔洛韦组缩短,治疗后疱疹结痂时间两组无显著性差异．在比较退热时间和疱疹结痂时间上,更昔洛韦5mg／（kg．次）、1次／d较2次／d静滴治疗差异无统计学意义,阿昔洛韦10mg／（kg．次）、1次,d较2次,d静滴治疗差异无统计学意义．更昔洛韦组2d内（包括2d）用药患者较2d后用药患者退热时间明显缩短．结论更昔洛韦较阿昔洛韦可缩短退热时间,较高剂量更昔洛韦或阿昔洛韦不能增加疗效,更昔洛韦较早用药可明显缩短退热时间．     

小剂量舒芬太尼复合丙泊酚麻醉用于老年患者纤支镜检查的临床应用

目的探讨小剂量舒芬太尼复合丙泊酚麻醉用于老年患者纤支镜检查的效果与安全性。方法将80例需行纤支镜检查的老年患者随机分为无痛纤支镜（S）组和常规纤支镜（C）组,每组各40例。S组采用舒芬太尼0.1μg/kg、丙泊酚2mg/kg麻醉,C组采用2%利用卡因2mg/kg雾化喷喉,观察两组检查前、检查中及检查后SpO2、HR、SBP、DBP的变化及不良反应。结果 S组麻醉后患者能在安全、舒适、无痛苦与无知晓中接受检查,出现呛咳、憋气及体动等不良反应少,血压、HR变化与C组相比相对稳定,均低于C组（P〈0.05）。结论采用小剂量舒芬太尼复合丙泊酚麻醉用于老年患者纤支镜检查可充分减轻患者的痛苦,且并发症少,是一种安全而有效的麻醉方法 。     

6倍ED95顺式阿曲库铵在成人麻醉诱导中的临床观察

目的观察6倍ED95顺式阿曲库铵用于成人麻醉诱导气管插管的起效时间和作用效果,并探讨其最佳剂量。方法将2012年1月—9月我院择期行腹腔镜胆囊切除术患者60例随机分为3组,每组20例。3倍ED95组(A组:0.15 mg/kg),6倍ED95组(B组:0.3 mg/kg),罗库溴铵组(C组:0.6 mg/kg),均用咪达唑仑0.05 mg/kg,异丙酚1.5 mg/kg和舒芬太尼0.3μg/kg诱导。患者入睡后,各组于5 s内单次静脉注入相应剂量的肌松药,使用肌松监测仪监测注射药物结束至成串刺激(TOF)为0时间,并评价插管条件以及不良反应。结果 3组患者均顺利完成气管插管,B、C组的插管条件明显优于A组,与A组相比有显著性差异(P<0.01),B、C 2组无明显差异,3组不良反应无明显差异。结论 6倍ED95顺式阿曲库铵用于麻醉气管插管,起效更快,且不增加不良反应。     

低剂量氟哌啶醇治疗酒精所致精神障碍的对照研究

目的:探讨低剂量氟哌啶醇治疗酒精所致精神障碍的疗效及安全性。方法:将60例酒精所致精神障碍患者分为研究组和对照组,每组30例。研究组口服低剂量氟哌啶醇,对照组口服利培酮,观察6周。在治疗前和治疗第2、4、6周末,分别采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定临床疗效、临床总体印象量表(CGI-SI)评定病情严重程度,不良反应量表(TESS)评定不良反应。结果:在酒精所致精神障碍患者治疗6周末的评估发现,研究组患者有效率86.7%,对照组为90%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);随着治疗的延续,两组患者的PANSS总分、各因子分及CGI-SI评分均较治疗前显著下降(P<0.05或0.01);同期两组患者比较差异无统学意义(P>0.05);两组患者中不良反应均少而轻,主要表现失眠、EPS、心电图异常等,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:低剂量氟哌啶醇与利培酮治疗酒精所致精神障碍患者疗效相当,且同样具有安全性高、依从性好的特点。