上消化道穿孑L腹腔镜修补术的临床疗效观察

目的：通过比较腹腔镜手术与传统开腹手术治疗上消化道溃疡穿孔的临床疗效,分析腹腔镜修补术的优势与不足。方法：选取100例上消化道溃疡穿孔患者为研究对象,随机分为腹腔镜手术组（观察组）和传统开腹手术组（对照组）各50例,比较两组患者术中情况及术后恢复情况。结果：观察组与对照组手术时间差异不明显（P〉0．05）,但观察组术中出血量及切口长度均显著低于对照组（P〈0．05）。观察组VAS评分明显低于对照组,术后肛门排气时间、下床时间也较对照组更短（P〈0．05）,观察组术后并发症也显著低于对照组（P〈O．05）。结论：腹腔镜手术治疗上消化道溃疡穿孔效果肯定,较传统手术创伤小、愈合快,术后并发症少,但在污染严重患者中不能取代传统开腹手术。     

腹腔镜粘连松解治疗粘连性肠梗阻的临床分析

目的：探讨腹腔镜粘连松解治疗粘连性肠梗阻的临床应用和疗效。方法选取我院在2011年1月-2013年12月收治的粘连性肠梗阻患者100例,所有患者均有腹部手术史,将所有患者根据手术方式的不同分为腹腔镜手术组和开放手术组,比较两组的手术时间、术中出血量、术后恢复肛门排气时机、下床活动时间和住院天数。结果两组患者除手术时间无明显差异（P〉0.05）外,腹腔镜手术组术中出血量、术后止痛剂使用量、术后排气时间、下床活动时间以及住院时间均明显小于开放手术组（P〈0.05）;且腹腔镜手术组术后并发症发生率和再次肠梗阻发生率明显小于开放手术组（P〈0.05）。结论腹腔镜治疗粘连性肠梗阻患者安全、有效、可行,且复发率低,值得临床推广。     

腹腔镜辅助脑室-腹腔分流术治疗脑积水的疗效观察

目的：探讨腹腔镜辅助脑室-腹腔分流术治疗脑积水的疗效。方法整群选取该院于2013年1月—2015年12月收治的64例脑积水,34例患者行腹腔镜下脑室-腹腔分流术,30例患者行常规开腹脑室-腹腔分流术。术后对两组患者进行定期随访,并对比两组患者的治疗效果。对比腹腔镜组与常规组分流管腹腔端梗阻率和腹部感染率。结果治疗后常规组患者的平均Kamofsky评分为（50.20±9.30)分,腹腔镜组评分为（71.40±14.10)分,两组比较,差异具有统计学意义（P﹤0.05)。腹腔镜组分流管腹腔端梗阻率和腹部感染率均明显低于对常规组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论腹腔镜辅助脑室-腹腔分流术是临床治疗脑积水十分有效的措施,可明显改善脑积水患者Kamofsky评分状况,且有助于减少分流管腹腔端梗阻率和腹部感染率。     

卵巢良性肿瘤腹腔镜手术治疗97例疗效分析

目的：探讨应用腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤的疗效。方法：将2004年1月～2008年12月住院治疗的166例卵巢良性肿瘤患者。分为腹腔镜手术组和剖腹手术组对比观察两组手术效果及手术并发症等。结果：腹腔镜手术组手术时间与剖腹手术组比较差异无显著性意义（P〉0．05）。腹腔镜手术组术中出血量、肛门排气时间、术后平均住院日及术后发热、镇痛剂使用例数均明显小于剖腹手术组（P〈0．01）。结论：腹腔镜对机体内外环境干扰少,腹腔镜手术组术中出血量少。     

腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤55例分析

目的 探讨应用腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤的疗效。方法 将我院2004年7月至2005年6月间住院治疗的123例良性卵巢肿瘤患者，分为腹腔镜手术组和剖腹手术组，对比观察两组手术效果及手术并发症等。结果 腹腔镜手术组手术时间与剖腹手术组比较差异无显著性意义（P〉0．05），腹腔镜手术组术中出血量，肛门排气时间、术后平均住院日及日常生活恢复时间均明显少于剖腹手术组（P〈0．05）。结论 腹腔镜手术组术中出血量少，术后恢复快，适于临床应用。     

比较腹腔镜手术与开腹手术治疗异位妊娠的临床疗效

目的：观察并比较腹腔镜手术与开腹手术两种手术方式治疗异位妊娠的临床疗效。方法回顾性分析贵州省黔西南州人民医院2010年11月～2013年11月妇产科手术治疗的62例异位妊娠患者的临床资料,采用随机分组方法均分为2组（n=31）。腹腔镜组采用腹腔镜手术方式,开腹组采用常规开腹手术方式。观察2组患者临床疗效及并发症发生情况。结果腹腔镜手术组术中出血量明显少于开腹组,手术时间、术后肛门排气时间以及住院时间也明显短于开腹组,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。腹腔镜手术组未见并发症发生,开腹手术组并发症发生率为1.62%。与开腹组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜手治疗异位妊娠临床疗效优于开腹手术,值得临床推广使用。     

腹腔镜下脑室腹腔分流术治疗脑积水的临床对比研究

【目的】总结电视腹腔镜下侧脑室-肝膈间隙分流术与常规开腹侧脑室-腹腔分流术的疗效对比。【方法】回顾性分析2004年6月—2006年6月收治的70例脑积水患者,其中腹腔镜治疗组34例,常规手术组36例。【结果】腹腔镜组分流管腹腔端梗阻发生率为8.82%,开腹手术组梗阻发生率为30.56%(P<0.05)两组间有显著差异。术后感染率分别为2.9%和2.7%。(χ2=0.002,P>0.05),χ2检验无显著差异。随访调查karnofsky评分,腹腔镜治疗组(72.58±12.08),开腹手术组(65.15±15.58),两组间有显著差异(P<0.05)。排气时间腹腔镜组和开腹手术组分别为(1.60±0.21)d和(3.40±0.26)d,两组有显著差异(P<0.05)。平均腹部手术时间腹腔镜组为(8.56±1.05)min,开腹组为(30.36±5.98)min,两组间有显著差异(P<0.05)。【结论】腹腔镜下侧脑室肝膈分流术治疗脑积水并发症少,是一种安全有效、值得推广的治疗方法。     

腹腔镜下行直肠癌根治术56例体会

目的：讨论腹腔镜下行直肠癌根治术的临床效果。方法：选取2010年12月～2012年12月于本院进行治疗的112例直肠癌患者，将其随机分为治疗组（腹腔镜手术组）56例和对照组（开腹手术组）56例，将2组患者的手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、住院时间及并发症发生情况进行比较。结果：临床数据方面，A组患者在手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、住院时间明显优于B组，P〈0．05，有统计学意义。结论：腹腔镜下行直肠癌根治术临床效果好，创伤小、恢复快，值得临床推广应用。     

直肠癌患者腹腔镜手术的围手术期护理

目的探讨直肠癌患者腹腔镜手术的围手术期护理。方法对比分析直肠癌患者腹腔镜手术组（55例）与传统开腹手术组（60例）各项临床护理指标。结果两组患者术前ASA评分、Dukes分期、合并症及手术时间无统计学意义（P〉0.05）。腹腔镜组肛门排气时间、下床活动时间及住院时间较开腹组显著缩短（P〈0.05）,并发症、手术出血量明显减少（P〈0.05）。结论直肠癌患者行腹腔镜手术术后恢复快,住院时间短,并发症少。加强围手术期心理护理,术前充分的肠道准备,术后密切病情观察和及时发现处理并发症,是直肠癌患者顺利康复的重要保证。     

腹腔镜在脑室腹腔分流术中的应用

目的:总结腹腔镜下侧脑室-肝膈间隙分流术与常规侧脑室-腹腔分流术的疗效对比.方法:回顾性分析2000年12月至2006年12月收治的82例脑积水患者,腹腔镜治疗组45例,常规手术组37例.结果:腹腔镜组分流管腹腔端梗阻发生率为11.11%,常规手术组梗阻发生率为32.43%(x2=5.61,P＜0.05);术后感染率分别为2.7%和5.4%(x2=0.03,P＞0.05).Karnofsky评分,腹腔镜治疗组68.6±10.9,常规手术组58.1±0.1(t=4.49,P＜0.05).结论:腹腔镜下侧脑室肝膈间隙分流术治疗脑积水比常规手术并发症少,是一种安全有效的治疗方法.     

不同方法治疗输卵管妊娠效果分析

目的:比较腹腔镜手术与传统开腹手术对输卵管妊娠患者的影响.方法:入选247例患者,分为腔镜组和开腹组治疗,比较两组患者手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、下床时间以及总住院时间,并两组患者住院期间发生的并发症.结果:两组手术时间比差异无统计学意义(P>0.05),腔镜组术中出血明显少于开腹组(P<0.05),腔镜组...     

快速康复外科在腹腔镜无张力疝修补术患者中的临床应用

目的:探讨快速康复外科在腹腔镜无张力疝修补术患者中的临床应用效果。方法:对80例腹股沟疝患者随机分为实验组和对照组各40例,实验组患者应用快速康复外科理念行腹腔镜下无张力疝修补术和围手术期护理,对照组患者采用传统的开腹手术和术后常规护理。对两组患者术后进食时间、下床活动时间、肛门排气时间和并发症情况进行对比。结果:实验组患者术后进食时间、下床活动时间、肛门排气时间均早于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);并发症发生例数少于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:应用快速康复外科理念行腹腔镜下无张力疝修补术的患者,术后进食时间和下床活动时间早,肠蠕动恢复快,肛门排气时间早,能缩短住院日,减少医疗费用,而术后患者并发症并没有明显增加,值得临床推广应用。     

腹腔镜胆囊切除术（LC）治疗急性胆囊炎的手术时机及效果观察

目的探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）治疗急性胆囊炎的手术时机,观察其治疗效果,并与常规开腹手术的治疗效果进行比较。方法将我院2007年8月～2010年8月收治的急性胆囊炎患者70例随机分为A、B两组,A组患者行腹腔镜胆囊切除术（LC）治疗;B组患者行常规开腹手术治疗;比较术后两组的手术效果及并发症。结果与B组比较,A组患者手术时间、出血量及排气时间、抗生素使用时间、住院时间均明显少于B组,差异有显著性（P〈0．05）;术后A组患者无一例发生切口感染、胆汁漏、胆管损伤,而B组发生切口感染2例,出血4例,胆管损伤2例,A组并发症的发生率（5．71％）与B组并发症的发生率（20．00％）比较,A组少于B组,差异有显著性（P〈0．05）。结论腹腔镜胆囊切除术（LC）治疗急性胆囊炎效果好,优于常规开腹手术的效果,并发症少,住院时间短,值得临床推广应用。     

免气腹经脐单孔腹腔镜在胆囊切除术应用中的临床价值分析

目的分析免气腹经脐单孔腹腔镜在胆囊切除术应用中的临床价值。方法选取2011年3月至2013年9月在东莞常安医院进行治疗的胆囊良性疾病患者64例,根据患者个人意愿选择两种不同治疗方案,即免气腹经脐单孔腹腔镜组(n=32例)及传统腹腔镜组(n=32),对比观察两组患者的术中及术后相关指标和并发症。结果两组患者手术中的操作时间和手术中的出血量无统计学意义(P>0.05),单孔腹腔镜组的心率和平均动脉压均显著低于传统腹腔镜组[(74.4±8.4)次/min vs(81.0±10.9)次/min,(94.7±6.5)mm Hg vs(98.9±6.4)mm Hg,(P<0.05)];单孔腹腔镜组的术后首次下床活动时间、术后出现排气时间及术后的平均住院日均显著低于传统腹腔镜组患者[(9.6±4.4)h vs(12.7±5.4)h,(20.9±3.8)min vs(24.2±4.8)min,(4.1±1.4)d vs(4.9±1.2)d,(P<0.05)];单孔腹腔镜组的术后并发症的发生率显著低于传统腹腔镜组(6.25%vs 25.00%)(P<0.05)。结论免气腹经脐单孔腹腔镜能够安全、有效地应用于胆囊切除。     

快速康复护理在单孔腹腔手术治疗卵巢良性疾病的应用研究

目的：探讨快速康复护理（FTS-CNP）运用于单孔腹腔手术治疗卵巢良性疾病中的临床效果。方法：选择2010年1月-2013年1月因卵巢良性疾病在我院行单孔腹腔手术治疗的患者共58例,按住院先后顺序分为实验组和对照组各29例,实验组采用快速康复护理,对照组实行传统护理。比较两组患者胰岛素抵抗指数、术后进食时间、术后排尿时间、术后下床时间、术后肛门排气时间、术后住院时间、并发症发生率、再入院率等指标,从而分析两种不同护理模式干预后的临床效果。结果：两组患者的IR指数、术后进食时间、术后拔除尿管时间、术后下床时间、术后肛门排气时间、术后住院时间等差异均有统计学意义（P＜0．05）;并发症的发生率、再住院率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：快速康复护理在单孔腹腔镜手术治疗卵巢良性疾病时能有效的让患者快速康复、减少住院时间及费用的同时不增加并发症的发生率。     

早期卵巢癌腹腔镜与开腹分期手术的临床疗效比较

目的 对比早期卵巢癌腹腔镜与开腹分期手术的临床疗效.方法 对2010年4月～2012年4月入院手术治疗的60例早期卵巢癌患者随机分为开腹组32例与腹腔镜组28例,对比两组手术时间、术中出血量、术后并发症、术后住院时间、术后排气时间以及淋巴结切除数量.结果 腹腔镜组术中出血量较开腹组明显减少（P＜0.05）,且术后排气时间也明显缩短（P＜0.05）,两组的手术时间、淋巴结切除率、术后住院时间以及并发症发生率差异均无统计学意义（均P＞0.05）.结论 早期卵巢癌的治疗中,采取腹腔镜分期手术,不仅可使出血量得到有效降低,同时还可使术后排气时间得到明显缩短,有利于促进患者康复,具有一定的临床应用价值.     

腹腔镜与开腹手术治疗早期宫颈癌的临床疗效比较

目的：比较腹腔镜与开腹手术治疗早期宫颈癌的临床疗效,探讨腹腔镜治疗宫颈癌的手术技巧和并发症的防治。方法：选择75例早期宫颈癌患者行腹腔镜（腹腔镜组,37例）和开腹（开腹组,38例）广泛全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术。观察两组患者手术时间、术中出血量、切除盆腔淋巴结数量、术后肛门排气时间、术后住院时间和并发症等情况。结果：腹腔镜组术中出血量（320.7±50.2）ml,少于开腹组的（354.6±65.3）ml;术中切除盆腔淋巴结（24.7±4.3）个,多于开腹组的（19.5±3.7）个;术后肛门排气时间为（48.2±7.6）h,早于开腹组的（60.6±11.2）h;术后住院时间（7.6±2.2）d,短于开腹组的（10.6±2.4）d;并发症发生率13.50%（5/37）低于开腹组的21.05%（8/38）,两组比较差异均有统计学意义（均P〈0.05）;但腹腔镜组手术时间（240.4±78.3）min长于开腹组（169.3±45.9）min（P〈0.01）。术后病理学检查均未发现切缘有残余病灶。所有患者均随访1～52个月,无肿瘤复发和穿刺点转移。结论：腹腔镜下广泛全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术,能完全达到开腹手术的要求,手术创伤小、恢复快,临床疗效明显优于开腹手术,是一种治疗早期宫颈癌的理想方法。     

腹腔镜在急性结石性胆囊炎治疗中的临床应用效果观察

目的探讨腹腔镜在急性结石性胆囊炎治疗中的临床效果。方法选取于该院诊断为急性结石性胆囊炎患者164例,按其就诊顺序随机分为对照组（82例）和观察组（82例）,对照组患者行传统开腹手术治疗,观察组患者行腹腔镜手术治疗。结果观察组患者术中出血量、术后疼痛评分、术后排气时间、下床活动时间、住院天数、并发症等指标均明显优于对照组患者各相应指标,组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在急性结石性胆囊炎治疗中,腹腔镜治疗效果佳、创伤小、并发症少,患者痛苦少、术后恢复快、住院时间短,值得推广。     

心理治疗结合腹腔镜手术提高异位妊娠患者生活质量的观察

目的探讨心理治疗结合腹腔镜手术在提高异位妊娠患者生活质量中的重要作用。方法收集2007年6月30日-2008年6月30日异位妊娠患者120例,随机分为观察组60例,对照组60例。观察组予以心理治疗结合腹腔镜手术治疗。对照组仅予腹腔镜手术治疗,方法与观察组同。观察两组出血量、手术时间、并发症及术后生活质量。结果两组手术均在腹腔镜下完成,两组手术出血量及手术时间,差异无统计学意义（P〉0．05）,两组生活质量评分差异有统计学意义（P〈0．05）。无中转开腹及手术并发症。结论重视异位妊娠患者腹腔镜手术前、中、后心理治疗,患者术后生活质量将明显提高。