会阴正中切开术49例临床分析

会阴切开术分会阴侧斜切开和会阴正中切开两种，手术的目的都是为了缩短第二产程，防止发生严重的会阴裂伤。目前，会阴侧斜切开广泛应用于临床，而会阴正中切开术已被束之高阁，我们对在1995年1月至1915年8月间所做的49例会阴正中切开术进行临床分析，现报告如下。     

会阴侧切缝合点滴体会

会阴侧切缝合点滴体会赵企静（解放军第二八二医院忻州０３４０００）关键词会阴切开术外科手术，妇产科中图号Ｒ７１９．３４如何减少会阴切开缝合的术后并发症，恢复会阴部的解剖关系，是手术要点。１９８５年以来我院对７８５例产妇在会阴侧切术的缝合方法上进行了探讨...     

会阴切开缝合术相关性研究进展

会阴切开术是最常用的产科手术 ,其目的是为了避免严重会阴裂伤及克服分娩阻力 ,其适应证包括会阴体过高 ,会阴弹性差 ,胎儿过大 ,胎位异常 ,缩短二程和手术产等[1] 。近年来 ,对该术的相关性研究有了一些新进展 ,笔者就会阴切开术的方法及缝合法、并发症和预防三方面作如下综述。1　会阴切开的方法1.1　会阴正中切开法　是沿会阴后联合中线切开 ,此法不但切开组织较少 ,易于缝合 ,术中出血少 ,疼痛轻 ,而且术后组织肿胀少 ,会阴部无明显创痕 ,应当强调的是采用此法必须严格掌握会阴正中切开指征 ,接生手法要熟练 ,保护会阴要得力 ,否则切口…     

会阴正中切开术的探讨

随着产科技术的不断提高,会阴侧斜切开术几乎已经成为接产的常规,达到有效缩短产程,减少产妇痛苦,加快胎儿娩出的目的,但是仍然有出血较多、切口较长、易于感染等缺点,而会阴正中切开术剪开组织少、出血少、术后恢复快,优点很多,但由于难度较大,有撕裂肛门括约肌的风险,所以各医院开展并不多.本文就所开展的会阴正中切开术谈一点体会.     

会阴切开术的体会

笔者对在本院平产分娩120例会阴切开术分组进行观察比较.现介绍如下: 1 临床资料从2007年1月-2009年1月在本院平产分娩.行会阴切开术的初产妇120例,会阴侧切术75例,会阴正中切开术35例.产妇年龄均在20～30岁,新生儿体重小于 4000g.     

会阴切开术的时机与术后护理

会阴切开术是在经阴道分娩过程中最常做的手术,适时的会阴切开术有益于母婴的预后。会阴切开术对产妇而言可避免严重的会阴裂伤和修创困难,又可避免加强行保护会阴所造成的深部肌肉和组织的损伤,引起产后子宫脱垂、膀胱直肠膨出,甚至膀胱瘘、直肠阴道瘘等后遗症。对新生儿也可减少因盆底及会阴部对新生儿头部的抗力,长时间的抗力可造成新生儿脑部缺血缺氧及损伤性颅内出血,增加胎儿宫内窘迫和新生儿窒息的发生率,导致以后的智能障碍。1会阴切开术的时机会阴切开术应选择切开的时机,不应过早或过晚,过早的切开,组织暴露时间长易引起感染和失…     

会阴侧切缝合的研究

会阴侧切术是会阴切开术的一种，为产科常用的手术之一。产科应用此手术的目的在于解除会阴造成的分娩阻滞，以及避免自然分娩或手术产所致的严重的会阴裂伤。产后随访时，发现会阴侧切缝合术常伴有线结反应。因此，就会阴侧切的3种缝合方法进行了对比观察。     

1070例会阴切开缝合术的护理体会

会阴切开术是产妇经阴分娩中为缩短第二产程,预防会阴复杂裂伤而采用的有益措施。术后精心护理,减少创口的出血、感染、裂开等并发症,对产妇产后康复起着至关重要的作用。我院自１９９８年１月至１９９８年１２月共实行会阴切开术１０７０例,现将护理体会总结如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组行会阴切开术者１０７０人,初产妇１０５６例,占９８．６９％,经产妇１４例,占１．３１％。切开时均采用０．５％利多卡因局部麻醉。其中侧切加胎吸助产９９２例,侧切加产钳助产１５例,正中切开６３例。切口用丝线外缝８７８例,肠…     

200例会阴正中切开术临床体会

自然分娩适时会阴切开术是产科常用的手术。在分娩过程中为避免会阴裂伤，缩短第二产程，行会阴切开缝合术应用日益广泛。从我院2002年3月-2004年3月随机选择了200例会阴正中切开与缝合，体会到正中切开与缝合在很多方面优于左侧侧切，现报告如下。     

两种会阴切开术在产科临床运用的效果比较

目的 探讨两种会阴切开术的效果.方法 对100例分娩时具有会阴切开术指征而采用会阴正中切开术的病例和对100例分娩时具有会阴切开术指征而采用会阴左侧后-斜切开术进行综合比较,比较两组缝合难易程度、产后住院时间、会阴水肿发生率、伤口感染发生率等.结果 会阴正中切开组平均缝合计数为3针,拆线时间为产后3 d,会阴水肿2例(2%),无伤口感染和伤口裂开发生.而会阴左侧后-斜切开组平均缝合计数为4.5针,且均需双层缝合,拆线时间为产后5 d,会阴水肿12例(12%),伤口感染和伤口裂开2例(2%).结论 会阴正中切开术可以缩短产科患者的住院时间,减轻患者的经济负担,提高病床周转率,值得临床推广.     

会阴切开术的临床探讨

在分娩过程中,会阴切开术是产科最常用的手术之一,手术好坏直接影响产妇的身体恢复和新生儿的优生,也衡量产科工作质量的高低,因此选择恰当术式是手术关键。临床上采用侧切和正中切开两种方式。本文通过临床实际操作,探讨掌握好会阴正中切开的时机和缝合的技巧,因为会阴正中切开术其优点是剪开组织少,出血不多,术后水肿及疼痛轻微,伤口愈合快,无感染裂开。选择会阴正中切开术,可以减轻产妇的痛苦,又有易愈合、疤痕少等优点。产后切口恢复快,缩短了产妇住院时间及经济负担,同时提高了病房周转率,也提高了母乳喂养成功率。我院产科于2010年01月至2010年12月对102例产妇进行了会阴正中切开术,提高手术操作技能,给产妇带来完善的服务,值得临床推广。     

处女膜环二点切开术在顺产分娩中的应用和观察

会阴切开术为产科常见手术之一，其几的在于防止会阴及盆底组织严重裂伤，减轻盆底组织对胎先露的压迫，缩短第二产程，减少新生儿窒息的发生率。针对近年束顺产中会阴切率的火幅度增加，试对胎儿体重〈3200g，外刚弹性较好，而处女膜环较厚者，试行处女膜环二点（4点，8点）切开术，并与会阴侧切、会阴正中切开术比较，介绍如下：     

浅谈会阴切开术及其护理要点

近年来 ,随着人们生活水平的逐渐提高 ,胎儿体重也随之增加 ,故会阴切开术的应用也越来越广泛。但随之而来的一系列问题也越来越突出。即伤口裂开、伤口愈合不良、肉芽增生等诸多问题。如何预防这些问题便成为医护人员所面临的重要课题。根据多年的临床经验与实践总结 ,将实施会阴切开术的过程及护理体会浅谈如下。1　首先 ,助产士要有熟练的技术、严格的无菌观念及较高的责任心。严格掌握适应证 ,如会阴体过长、组织坚韧、会阴发育不良、胎儿第二产程宫内窘迫、妊高征、产钳术、胎吸术、臀位助产、早产儿等。2　会阴切开分为会阴左侧斜切开…     

会阴切开术150例护理体会

会阴切开术是产科常用的手术之一，在我国大力提倡“一对夫妇只生一个孩子”、“优生优育”的计划生育政策号召下，来我院分娩的大多数产妇都是初产妇。因此，会阴切开术在我科更为常见，按照切开部位不同，分为两种，正中切开和侧斜切开。由于侧斜切开具有不至于因伤口延长而累及直肠，还可根据需要随时延长切口等优点，我科多采用此种手术，即会阴侧切术。     

会阴切开与非切开分娩法的对比研究

目的：探讨无保护会阴分娩法应用过程中的会阴处理及其对会阴结局的影响。方法对2012年7月1日到2013年2月1日，在淮安市第一人民医院产房分娩的701例产妇进行回顾性分析，依分娩方法的不同分为两组，常规会阴切开法493例（常规组），无保护会阴法208例（无保护组）。并对两组会阴结局进行对比分析。结果无保护组会阴结局明显优于常规组，但无保护组仍有50例需要行产时会阴切开术，48例分娩过程中需行托肛保护。结论无保护会阴分娩法不是绝对放弃会阴保护，在特定的情况下必须进行干预。     

会阴切开术助产分娩切口感染处理临床分析

目的探讨会阴切开术助产分娩切口感染的原因及处理方法。方法回顾性分析我院2003年1月-2008年12月5年间16例会阴切开术助产会阴部切口感染病例,对其产生的感染原因进行分析并提出治疗和预防的办法。结果妊娠合并症、羊水污染、急诊切开及缝合时间长、缝合技术不成熟是造成切口感染的原因。结论会阴切开术助产近几年在产科比较流行,但选择会阴切开术有比较明确的适应证,不应因流行而选择。产妇营养不良或贫血所致切口感染,除了纠正贫血和抗感染外,迅速缝合切口恢复会阴部的完整性,也是抗感染的有效手段。     

121例会阴侧切皮内缝合的体会

会阴切开术是第二产程中为避免会阴及盆底组织严重裂伤，减轻盆底组织对胎头的压迫，缩短第二产程，加速分娩常用的手术，我院产科初产妇实施会阴切开术者达75％。2003年我们采用了高分子材料吸收性缝线，行会阴侧切伤口皮内缝合121例，术后不需拆线，临床观察效果满意，现报道如下。     

会阴切开术在分娩中应用的体会

在正常分娩中最常见的手术就是会阴切开术，会阴切开术既可以避免会阴裂伤，又可以预防因强行保护会阴所造成的皮肤下深部肌肉及盆底筋膜的损伤。对胎儿或新生儿来说，减少盆底及会阴部对胎儿头部的压迫，长期压迫可造成新生儿缺血缺氧性脑病及损伤性颅内出血，甚至可导致智力障碍。因此，在临床工作中应适时进行会阴切开术，现笔者谈几点体会：     

会阴切口裂开原因分析及护理对策

会阴切开缝合术是产科常用手术,为探讨会阴切口裂开因素,我们收集了近3年来,在我院经阴道分娩行会阴切开术1348例,对其中并发会阴切口裂开的11例进行分析,并提出针对性的护理措施．报告如下。     

不同角度会阴侧切对产妇预后的影响

目的探讨不同会阴侧切角度对产妇预后的影响。方法将行会阴侧切术的300例初产妇随机分为实验组和对照组,每组各150例。实验组行30°会阴切开术,对照组行45°会阴切开术。比较两组产妇切口缝合时间、产后坐起哺乳时间、住院天数,及切口疼痛、切口出血、切口愈合等情况。结果两组比较,实验组产妇切口缝合时间、产后坐起哺乳时间、住院天数,及切口疼痛、切口出血、切口愈合情况均明显优于对照组（P〈0.05）。结论 30°会阴侧切切口小、缝合快、坐起哺乳时间早、住院时间短、疼痛轻、出血少、愈合好,适用于大部分产妇,值得临床推广应用。