尼尔雌醇与钙尔奇D合用治疗绝经后骨质疏松症36例临床观察

绝经后骨质疏松症(PMO)的主要原因是由于体内雌激素水平下降致骨质快速丢失,而钙缺乏也是造成低骨量从而导致PMO的重要原因,因此对于PMO患者的治疗必须雌激素与钙剂同时应用,才能取得满意疗效.自1997～2000年,采用尼尔雌醇、钙尔奇D联合治疗PMO患者36例.现报告如下.     

补肾活血汤联合钙尔奇D治疗对绝经后骨质疏松症患者骨转化的影响

目的:观察补肾活血汤联合钙尔奇D治疗对绝经后骨质疏松症患者骨转化的影响。方法:将58例绝经后骨质疏松症患者随机分为对照组和实验组,每组29例。对照组给予钙尔奇D治疗,实验组在钙尔奇D的治疗基础上加补肾活血汤。观察2组治疗前后骨密度值及骨特异性碱性磷酸酶(B-ALP)、骨钙素(BGP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP)、尿脱氧吡啶啉(DPD)水平的变化。结果:同组治疗前后的骨密度值及治疗后组间骨密度值比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组BALP、BGP水平均较治疗前降低(P0.05);实验组的BGP水平比对照组下降更明显(P0.05)。治疗后2组B-ALP水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,实验组TRACP、DPD水平均较治疗前降低(P0.05);对照组TRACP、DPD水平与治疗前比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:补肾活血汤联合钙尔奇D能改善绝经后骨质疏松症患者的骨转化情况。     

钙尔奇D联合青娥丸治疗绝经后骨质疏松症54例

目的观察钙尔奇D联合青娥丸治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效。方法共选择54例我院收治的绝经后骨质疏松症患者,给予钙尔奇D片口服及青娥丸口服,连续治疗1个月为1个疗程。结果经治疗1个疗程后,显效23例,有效26例,无效5例,总有效率为90.74%。结论钙尔奇D联合青娥丸治疗绝经后骨质疏松症,可有效提高骨密度,缓解临床症状,疗效确切,且副作用少,患者易于接受,故值得推广。     

抗骨松胶囊治疗绝经后骨质疏松症的疗效评价

目的:评价抗骨松胶囊治疗绝经后骨质疏松症(PMO)的有效性和安全性。方法:将确诊的198例PMO患者的前140例随机地分为试验组与对照组,其余58例作为开放组。试验组与开放组口服抗骨松胶囊3粒,每日3次;对照组服安慰剂胶囊。结果:试验组与开放组腰椎骨密度分别增加了6.30％及5.9％,明显高于对照组1.23％,且两组椎体无新发压缩性骨折发生,而对照组新发10例。骨痛缓解率也明显高于对照组。部分病例有轻度、一过性胃肠道反应,但不影响治疗。三组血、尿常规及肝、肾功能未见异常改变。结论:抗骨松胶囊治疗PMO有效、安全。     

六味地黄丸联合钙尔奇D治疗绝经后骨质疏松症对照观察

[目的]观察六味地黄丸与钙尔奇D联合治疗绝经后骨质疏松症的临床应用价值。[方法]选取我院收治的绝经后骨质疏松症患者150例,将其分为Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组,每组50例。Ⅰ组口服六味地黄丸治疗,Ⅱ组口服钙尔奇D治疗,Ⅲ组采取六味地黄丸与钙尔奇D联合治疗。均以6个月为1个疗程,连续治疗1个疗程后观测骨密度变化情况。[结果]三组患者骨密度均发生不同程度的升高,且Ⅲ组患者骨密度升高程度明显高于Ⅰ组和Ⅱ组患者。用药期间,Ⅰ组有3例患者出现腹胀、反酸等反应,Ⅱ组有2例患者出现胃肠道反应,Ⅲ组有3例患者出现消化道反应,三组患者均未出现严重不良反应。[结论]六味地黄丸与钙尔奇D联合治疗绝经后骨质疏松症具有良好的临床应用价值。     

仙骨汤联合钙尔奇D片治疗绝经后髋部骨质疏松症临床观察

目的：观察自拟仙骨汤联合钙尔奇D片对绝经后髋部骨质疏松症的临床疗效。方法：将60例患者随机分为2组各30例,治疗组予以自拟仙骨汤联合钙尔奇D片治疗,对照组予以钙尔奇D片治疗,疗程2月。观察治疗前后2组患者的骨密度（BMD）、血清骨钙素（BGP）、血清I型前胶原羧基端前肽（VICP）,并进行视觉模拟评分法（Visual Analogue Scale／Score,VAS）评分。结果：治疗组治疗前后股骨颈、Wards区、大转子各部位BMD比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）,2组治疗后比较,差异也有显著性意义（P〈0．05）。治疗组治疗前后BGP、PICP比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）,2组治疗后比较,差异也有显著性意义（P〈0．05）。治疗组治疗前后疼痛VAS评分比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）,2组治疗后比较,差异也有显著性意义（P〈0．05）。结论：自拟仙骨汤联合钙尔奇D片对绝经后髋部骨质疏松症有较好的临床疗效。     

中西医结合治疗绝经后骨质疏松症39例

目的:探讨中西医结合疗法治疗原发性骨质疏松症的临床疗效。方法:本组39例绝经后骨质疏松症患者,年龄48～77岁,中位数63岁;病程2～6年,中位数3.9年;绝经时间1～30年,中位数15.6年。给予口服钙尔奇D片,每次600mg,每日2次;口服仙灵骨葆胶囊,每次3粒,每日2次;连服6个月。同时肌肉注射密盖息针剂(鲑鱼降钙素注射液)50U,共3个月,第1个月隔天注射1次,第2、3月每周注射1次。治疗前和全部治疗结束后采用视觉模拟评分法评估患者腰背部疼痛程度,采用双能X线骨密度仪检测患者L2～L4椎体骨密度的平均值,并依据腰背疼痛评分和椎体骨密度评定疗效。结果:所有患者均获得随访,随访时间6～12个月,中位数8.6个月。显效26例(66.7%),有效12例(30.8%),无效1例(2.6%)。结论:应用中西医结合疗法治疗女性绝经后骨质疏松症,可提高患者骨密度,减轻腰背疼痛,方法简便,疗效可靠,值得在临床上推广应用。     

温肾壮骨方合钙尔奇D治疗绝经后骨质疏松症28例临床观察

目的:观察温肾壮骨方合钙尔奇D治疗绝经后骨质疏松症肾阳虚型的临床疗效。方法:将56例绝经后骨质疏松症肾阳虚型患者随机分为治疗组和对照组各28例。对照组采用钙尔奇D治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服温肾壮骨方治疗。两组均治疗6个月后统计疗效。结果:总有效率治疗组为92.9%,对照组为67.9%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组骨密度改善情况比较,治疗组总有效率为89.3%,优于对照组的64.3%(P<0.05)。结论:温肾壮骨方治疗绝经后骨质疏松症肾阳虚型疗效满意。     

补肾活血汤联合钙尔奇治疗绝经后原发性骨质疏松症疗效观察

目的观察补肾活血汤联合钙尔奇治疗绝经后原发性骨质疏松症的临床效果。方法将80例绝经后原发性骨质疏松症患者按照入院先后顺序分为对照组和研究组,对照组给予钙尔奇治疗,研究组在对照组治疗基础上给予补肾活血汤,观察2组治疗效果。结果研究组总有效率、镇痛有效率均明显优于对照组(P均0.05),患者疼痛缓解度明显优于对照组(P0.05);治疗后骨代谢生化指标B-ALP、BGP、DPD排泄率及TRACP5b均比治疗前明显改善(P均0.05),且研究组各指标改善情况均明显优于对照组(P均0.05);治疗后研究组骨密度Ward’s及L1—4比治疗前明显升高,而对照组治疗前后各项指标比较差异无统计学意义(P均0.05),治疗后研究组Ward’s及L1—4水平明显高于对照组(P均0.05)。研究组不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论补肾活血汤联合钙尔奇治疗绝经后原发性骨质疏松症不仅效果显著,镇痛有效率高,同时可改善患者骨代谢和骨密度,减少不良反应,值得临床推广使用。     

仙灵骨葆胶囊联合钙尔奇 D600 治疗骨质疏松症临床研究

目的:观察仙灵骨葆胶囊联合钙尔奇D600治疗骨质疏松症的临床效果。方法:将骨质疏松症患者78例依据随机数字表法分为对照组和观察组各39例,对照组给予口服钙尔奇D600,观察组在对照组基础上服用仙灵骨葆胶囊,比较2组患者治疗前后的腰椎L_(2～4)与股骨颈的骨密度、血钙、血磷。对2组患者在治疗过程中的不良反应情况进行比较。结果:治疗后,2组腰椎L_(2～4)与股骨颈的骨密度均增高,与治疗前比较,差异有统计学意义(P 0.05)。在治疗后的组间比较中,观察组腰椎L_(2～4)与股骨颈的骨密度均高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组血钙、血磷均增高,与治疗前比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,组间比较,观察组血钙、血磷均高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组不良反应情况比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:仙灵骨葆胶囊联合钙尔奇D600治疗骨质疏松症患者,可以改善骨密度,提升血钙与血磷浓度,安全性良好。     

益肾壮骨合剂联合钙尔奇D治疗糖尿病合并骨质疏松症

目的探讨益肾壮骨合剂联合钙尔奇D对糖尿病合并骨质疏松症患者的空腹血糖变化和临床疗效。方法 120例病例随机平分为3组。A组:单纯降糖;B组:单纯使用钙尔奇D;C组:使用益肾壮骨合剂联合钙尔奇D。观察比较3组患者骨密度、血钙、血磷、骨碱性磷酸酶、空腹血糖的变化。结果单纯降糖治疗不能有效治疗骨质疏松,加中医补肾壮骨治疗可以更有效的辅助骨质疏松的治疗;C组骨密度值升高较快,血糖降低较快(P<0.05),且中西医结合治疗骨质疏松和糖尿病可在后期达到较好的治疗效果;此外,C组治疗9周后血糖差值和骨密度差值成负相关(r>0.05),骨质疏松治疗和糖尿病治疗间存在协同作用,中西补肾治疗骨质疏松时可以辅助血糖的控制。结论在西医降糖和减少骨吸收治疗的基础上加用益肾壮骨合剂可有效缩短糖尿病合并骨质疏松症患者的血糖、骨密度的改善时间,并在后期治疗中达到较好的治疗效果。     

补肾活血汤配合钙尔奇治疗绝经后原发性骨质疏松效果观察

目的:探讨补肾活血汤配合钙尔奇治疗绝经后原发性骨质疏松的临床疗效。方法:选取2018年3月—2019年3月我院门诊收治的98例绝经后原发性骨质疏松患者作为研究对象,根据治疗方案分为联合组和对照组,各49例。对照组采取钙尔奇治疗,联合组在此基础上予以补肾活血汤治疗,对比两组临床治疗效果。结果:联合组腰椎1-4骨密度水平较对照组更高(t=2.515,P=0.014);联合组中医证候积分要低于对照组(t=5.552,P=0.000)。结论:补肾活血汤配合钙尔奇治疗绝经后原发性骨质疏松可改善骨密度,有效缓解临床症状。     

独活寄生汤与强骨活血汤联合钙尔奇D、仙灵骨葆治疗老年骨质疏松性骨折的临床疗效比较研究

目的:比较研究独活寄生汤与强骨活血汤联合钙尔奇D、仙灵骨葆治疗治疗老年骨质疏松性骨折的临床疗效。方法:选取本院2013年1月至2015年1月收治并确诊的老年骨质疏松胸腰椎压缩性骨折患者150例,治疗医师根据数字表法将所有患者随机平分为3组,其中中药1组采用独活寄生汤联合钙尔奇D、仙灵骨葆治疗,中药2组采用强骨活血汤治疗联合钙尔奇D、仙灵骨葆治疗,对照组行单纯钙尔奇D联合仙灵骨葆进行治疗。观察3组治疗前、治疗后2、4、8个月的伤椎前缘高度变化;3组治疗前、治疗后2、4个月的伤椎Cobb角测量值;3组治疗前、治疗后1、2、3、4个月的视觉疼痛模拟评分(VAS);中药1组和中药2组的治疗前、治疗后2、4个月的骨钙素和血清骨碱性磷酸酶的检测值;对3组患者治疗后8个月的临床疗效评估。结果:伤椎前缘高度变化组间比较中,3组治疗前伤椎前缘高度无统计学意义(P0.05),治疗后2个月,中药1组伤椎前缘高度略小于中药2组,比较差异有统计学意义(t_2=2.023 9,P0.05);治疗后4、8个月,2组治疗后伤椎前缘高度比较无统计学意义(t_4=0.753 8,t_8=0.504 7,P0.05)。对照组在治疗后2、4、8个月的伤椎前缘高度明显高于中药1组和中药2组,比较差异有统计学意义(P0.05)。3组治疗前、治疗后4个月的伤椎Cobb角测量值差异比较无统计学意义(P0.05);中药1组治疗后2个月的伤椎Cobb角测量值明显大于中药2组和对照组,比较差异有统计学意义(P0.05);3组治疗前的视觉疼痛模拟评分(VAS)差异比较无统计学意义(P0.05);中药1组治疗后1、2、3、4个月的VAS评分明显大于中药2组(P0.05),而中药1组治疗后1、2、3、4个月的VAS评分与对照组无统计学意义(P0.05)。结论:采用独活寄生汤或强骨活血汤联合钙尔奇D、仙灵骨葆治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折均可取得较好的临床疗效,但本研究认为强骨活血汤联合钙尔奇D、仙灵骨葆可更有效的降低患者治疗过程中的疼痛、提高恢复过程中体内骨钙素、血清骨碱性磷酸酶的水平值,促进骨折愈合,抑制骨质流失及吸收,增强骨强度,达到了治疗与强化的双层目的。     

薄氏腹针治疗绝经后骨质疏松症的临床观察

目的:观察薄氏腹针对绝经后骨质疏松症(PMOP)的疗效,并与钙尔奇D进行比较。方法:58例PMOP患者随机分为两组,薄氏腹针治疗组患者均针刺上脘、中脘、气海、关元、左右天枢、右上风湿点、左右气旁、左右气穴治疗,对照组患者口服钙尔奇D片。观察周期为3个月,观察指标包括疗效和临床症状体征分级评分。采用SPSS13.0进行统计处理。结果:治疗组和对照组疗效比较没有显著性差异(P>0.05);治疗组和对照组治疗后临床症状体征分级评分总分较治疗前均有下降(P<0.05),治疗组治疗后下降的幅度大于对照组下降的幅度(P<0.05),钙尔奇D片主要针对疼痛的缓解,薄氏腹针疗法还能改善全身症状和体征。结论:薄氏腹针在治疗PMOP方面与钙尔奇疗效相当,而且,薄氏腹针除了缓解疼痛以外,还长于兼顾全身的症状和体征,值得临床推广运用。     

仙灵骨松胶囊治疗绝经后骨质疏松症临床观察

目的:比较仙灵骨松胶囊和钙尔奇D治疗绝经后骨质疏松症(Postmenopausal Osteoporosis,PMOP)的疗效,阐述中药治疗绝经后骨质疏松症的优势。方法:选择43例患骨质疏松症的绝经后妇女,随机分为2组,治疗组给予仙灵骨松胶囊治疗,对照组给予钙尔奇D治疗,经骨密度仪观察两组治疗前后腰椎和非优势侧股骨近端(L2~4、To-tal)骨密度(BMD)的变化,并判断其临床疗效。结果:两组患者治疗后BMD都较治疗前有不同程度提高(P<0.05),以Total为显著(增幅分别为2.95%、4.40%,P<0.01),组间比较无显著性意义(P>0.05);对疼痛症状的改善治疗组85.71%、对照组54.55%,差异具有显著性(P<0.05)。结论:仙灵骨松胶囊治疗PMOP疗效显著,且副作用小,并可维持骨质、补肾益髓,兼清相火,更适合绝经后妇女肾虚不足、虚中有热的生理病理特点。     

艾灸联合钙尔奇D治疗原发性骨质疏松的疗效评估

目的：评估艾灸联合钙尔奇D治疗原发性骨质疏松的疗效。方法：回顾性选取2016年9月至2019年9月期间诊疗的120例原发性骨质疏松的患者,将其随机分为对照组和艾灸组,对照组采用钙尔奇D治疗,艾灸组在同等剂量钙尔奇D治疗的基础上,增加艾灸治疗,治疗周期为6个月。对比2组治疗前后的疼痛积分(VAS)、骨密度(BMD)、25羟基维生素D3、Ⅰ型胶原交联C端肽(β-CTX)、甲状旁腺激素(PTH)指标变化和治疗有效率等方面进行疗效评估。结果：治疗后,与对照组比较,艾灸组能明显缓解骨质疏松症状、骨性疼痛,影像提示艾灸组更有效改善患者的BMD,骨代谢相关的3项指标均明显改善,各方面均有统计学意义(均P<0.01)。结论：艾灸联合钙尔奇D治疗原发性骨质疏松后,症状缓解,疗效提升,且未出现明显不良反应。     

抗骨松胶囊对绝经后骨质疏松症患者骨痛和骨代谢影响的临床研究

目的：观察抗骨松胶囊治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效。方法：选取80例绝经后骨质疏松症患者,随机分为2组。中药组48例给予抗骨松胶囊,钙剂组32例给予钙尔奇D,治疗6月。治疗前后采用双能X线骨密度测量仪测量腰椎L2-4的骨密度,检测血清骨钙素、抗酒石酸酸性磷酸酶5b水平,观察骨痛改善程度。结果：中药组及钙剂组经治疗6月后,L2-4骨密度均有不同程度升高,中药组治疗前后比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）,钙剂组治疗前后比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。治疗后2组骨密度比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）。治疗前2组骨钙素、抗酒石酸酸性磷酸酶5b比较,差异均无显著性意义（P〉0．05）。中药组治疗前后比较,骨钙素差异有非常显著性意义（P〈0．01）,抗酒石酸酸性磷酸酶5b差异有显著性意义（P〈0．05）。钙剂组治疗前后比较,差异均无显著性意义（P〉0．05）。治疗后2组骨钙素、抗酒石酸酸性磷酸酶5b比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。骨痛疗效总有效率中药组为89．58％,钙剂组为59．38％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。疼痛缓解平均时间中药组10～14天,钙剂组30天左右。结论：抗骨松胶囊治疗绝经后骨质疏松症疗效显著可靠。     

骨松宝胶囊治疗骨质疏松症的疗效分析

目的:探讨骨松宝胶囊治疗骨质疏松症的临床疗效。方法:分析骨松宝胶囊治疗方案(治疗组)与口服钙尔奇、维生素D治疗方案(对照组)的临床疗效,比较患者治疗前后症状改善情况及骨密度值的变化情况。结果:应用骨松宝胶囊组治疗6个月后,患者的骨密度较前明显升高,而对照组却无明显改变。结论:骨松宝胶囊能有效提高骨密度,明显缓解骨质疏松症的症状,疗效确切,且无明显毒副作用及不良反应,值得临床推广应用。     

钙尔奇D片联合丹红注射液应用于骨质疏松症治疗效果观察

目的:分析钙尔奇D片联合丹红注射液治疗骨质疏松症的临床效果。方法:资料分析新泰市第二人民医院2017年2月-2018年2月收治骨质疏松症患者共70例,按照不同治疗方法分为两组,每组35例;研究组予钙尔奇D片联合丹红注射液治疗,对照组予钙尔奇D片治疗;观察两组临床疗效、临床生理学指标情况。结果:研究组临床总有效率94.29%(25/35)高于对照组71.43%(33/35),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组腰椎骨密度等指标得到显著改善,其中研究组患者治疗后的腰椎、股骨颈和股骨大转子骨密度均显著高于对照组患者治疗后,差异均具统计学意义(P<0.05)。结论:骨质疏松症患者行钙尔奇D片联合丹红注射液治疗的疗效显著,具临床应用价值。     

补肾壮骨汤治疗绝经后骨质疏松症45例疗效观察

应用自拟补肾壮骨汤治疗绝经后骨质疏松症４５例,结果显效２５例,有效１８例,无效２例,总有效率为９５．６％,认为本病肾虚为主因,治疗以补肾阳,滋肾阴,以达到强筋壮骨之功效。