应用解剖型钢板治疗股骨转子间骨折

股骨转子间骨折临床常见,治疗方法多样。自2005年1月至2006年1月,笔者应用解剖型钢板治疗股骨转子间骨折51例,经随访疗效满意。现总结报告如下。     

股骨解剖钢板治疗股骨转子间骨折

股骨转子间骨折是临床常见的一种骨折，传统的治疗方法多以牵引治疗为主，但卧床时间长，骨折复位不理想，并发症发生率较高。自2001年3月～2004年9月作者应用股骨解剖钢板（江苏省武进第三医疗器械厂生产的“创生”牌）治疗股骨转子间骨折37例，经临床观察效果满意，现报告如下。     

解剖锁定钢板治疗老年股骨转子部骨折

股骨转子骨折好发于老年人,手术是治疗方法的首选,治疗的目的在于降低病死率、减少髋内翻畸形和尽早恢复肢体功能。骨质疏松较普遍存在于老年特别是高龄患者中,也是致伤的重要因素之一,不但影响骨折的愈合,而且影响内固定的可靠。以往多采用滑动钉板系统和股骨近端髓内钉固定系统,往往因为螺钉松动切割、骨折成角,导致固定失败。自2005年6月至2007年12月,我们采用解剖锁定钢板治疗老年股骨转子骨折,取得满意疗效,现总结报告如下。     

股骨近端解剖型锁定钢板治疗不稳定型股骨转子间骨折

自2005年4月至2008年9月,我院采用股骨近端解剖型锁定钢板内固定治疗不稳定型股骨转子间骨折患者35例,疗效满意,现报告如下。     

股骨近端锁定钢板治疗股骨转子间骨折64例

股骨转子间骨折若采用非手术治疗,患者需长期卧床,易导致褥疮、肺炎、下肢深静脉血栓、关节僵硬、肌萎缩等并发症。随着内固定技术的发展,股骨转子间骨折的手术适应证也得以扩大,因此股骨转子间骨折患者若无明显禁忌证,应争取早日手术治疗。2008年2月至2010年6月,我们采用股骨近端锁定钢板治疗股骨转子间骨折患者64例,效果满意,现报告如下。     

股骨近端解剖钢板治疗老年股骨转子周围骨折

老年人股骨转子周围骨折是临床上常见的骨折，随着我国老龄化的进展及交通、工业的高速发展，外伤所致的转子周围骨折也在逐年增长。2002年8月至2007年2月作者应用股骨近端钢板治疗老年股骨转子周围骨折98例，经随访效果满意，现总结报告如下。     

解剖锁定钢板内固定治疗股骨转子间骨折53例

目的:探讨解剖锁定钢板内固定治疗股骨转子间骨折的临床疗效和应用价值。方法:对53例股骨转子间骨折患者行切开复位解剖锁定钢板内固定治疗。结果:经6~18个月随访,53例骨折全部愈合。结论:解剖锁定钢板内固定治疗股骨转子间骨折达到了弹性固定的效果,对股骨颈及软组织损伤小,操作简单,可推广应用。     

股骨近端锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折临床分析

目的 探讨应用股骨近端锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折的临床效果.方法 回顾性分析我院收治的42例老年股骨转子间骨折患者的临床治疗资料,统计分析股骨近端锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折的临床治疗效果.结果 使用股骨近端锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折的42例患者当中,伤口愈合完全,没有患者发生切口感染、退钉、髋内翻畸形的情况发生.手术后3例患者发生切口脂肪液化,经过清创换药之后,患者均康复出院,按照黄公恰评定标准,本组患者治疗优良率为93％.结论 应用股骨近端锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折在临床治疗过程中具有很高的治疗优良率,在老年患者的治疗过程中,效果明显,值得在临床治疗过程中进行推广使用.     

锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折26例体会

目的：探讨应用锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折的临床应用及其疗效。方法：采用股骨近端锁定钢板治疗26例老年股骨转子间骨折。结果：26例病人中25例骨性愈合,髋关节功能恢复良好,优良率为88．9％。1例出现钢板断裂。结论：锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折能提供较佳的即时稳定性,操作简单,创伤小,出血少,可以作为骨质疏松患者的首选内固定材料。     

股骨近端锁定加压钢板治疗股骨转子间骨折38例

股骨转子间骨折的发生率较高，且绝大多数为老年患者。患者往往身体虚弱，常常合并有高血压、冠心病、糖尿病、脑梗死等。治疗的难度大，病残率和死亡率高。目前国内外均主张手术治疗，以减少全身并发症和畸形愈合的发生率。自2007年7月至2008年5月，我院采用股骨近端锁定加压钢板治疗股骨转子间骨折38例，疗效满意，现报告如下。     

解剖型钢板治疗股骨转子间粉碎性骨折

自2001年9月-2004年6月，作者应用解剖型钢板螺钉系统（湖北天辉科技开发有限公司生产）治疗新鲜股骨转子间骨折32例，取得良好的效果。现总结报告如下。     

解剖钢板治疗老年股骨转子间骨折

股骨转子间骨折是老年人最常见的股骨上端骨折,因老年人骨质疏松轻微的外力即可致复杂的粉碎性骨折。而老年患者常伴有内科疾患而且易产生众多的并发症。治疗的关键在于及时复位,坚强内固定使患者早期离床活动,减少或避免并发症的发生。2005至2007年,我们采用切开复位,股骨近端解剖型钢板内固定治疗股骨转子间骨折84例,取得了良好临床效果,现总结报告如下。     

国产锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折

目的：探讨圉产锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法：回顾性分析我院近年来收治的36例老年股骨转子间骨折患者的临床资料。结果：36例老年股骨转子间骨折患者,手术时间为40～95min,平均55min;术中出血80～200ml,平均140ml;术后x线片示解剖复位33例,近解剖复位3例,切口均一期愈合,无一例出现伤口感染。继续随访8～24个月,平均15个月;骨折愈合时间为4—6个月,平均5个月。无畸形、断钉、感染及股骨头坏死发生。骨折愈合情况为：优21例,良14例,差1例。结论：国产锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折疗效确切,值得临床推广使用。     

股骨近端锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折32例

老年股骨转子间骨折近来越来越引起人们重视。据估计我国的发生率为每年30多万。循证医学文献表明:若患者能耐受手术则尽可能手术内固定治疗,以减少并发症,提高患者生存率和生活质量。稳定骨折使用钉板系统固定或髓内钉内固定能达到满意效果。不稳定骨折在理论上使用载荷分享的髓内钉会更好,但这个结论尚没有得到当前的循证医学资     

股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年股骨转子间骨折

目的：探讨股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效和安全性。方法：采用股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年股骨转子间骨折患者86例,男54例,女32例;年龄48～94岁,中位数74．5岁;骨折Evans-Jensen分型,Ⅰ型15例、Ⅱ型54例、Ⅲ型17例。均合并骨质疏松症;合并高血压35例、糖尿病28例、脑血管疾病15例。受伤至手术时间4～10 d,中位数5．5 d。术后观察患者骨折愈合、髋关节功能恢复情况及并发症发生情况。结果：本组手术时间40～100 min,中位数50 min;术中出血量150～300 mL,中位数150 mL;86例患者均获随访,随访时间5～18个月,中位数14个月;骨折均愈合,愈合时间10～14周,中位数12周。术后患侧髋关节屈曲活动受限17例,未进行特殊处理;轻微跛行1例,患肢缩短约3 cm,未进行特殊处理。参照Harris髋关节功能评价标准评价疗效,本组优42例、良25例、可16例、差3例。无感染、髓内钉断裂、髋内翻畸形等并发症发生。结论：股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年股骨转子间骨折,固定可靠、手术时间短、创伤小、并发症少,术后可早期进行功能锻炼,有利于骨折愈合和患肢髋关节功能恢复。     

小切口股骨近端解剖锁定钢板治疗高龄股骨转子间骨折50例分析

目的:探讨高龄患者转子间骨折的治疗方法和疗效。方法 :小切口微创股骨近端解剖锁定钢板内固定治疗高龄患者股骨转子间骨折50例。结果:随访时间1-3年,平均1.5年。优:30例,良:15例,可:4例,占98%,差:1例,占2%。结论:小切口微创股骨近端解剖锁定钢板内固定治疗高龄患者股骨转子间骨折具有切口小,手术操作简单,出血量少等优点,是一种微创手术。     

股骨近端锁定加压钢板治疗老年股骨转子间骨折42例疗效分析

目的：分析应用股骨近端锁定加压钢板治疗老年股骨转子间骨折的疗效。方法：43例患者均采用股骨近端锁定加压钢板治疗。结果：术后髋关节功能恢复优良率为100%。结论：股骨近端锁定加压钢板治疗老年股骨转子间骨折固定可靠,并发症少。     

股骨近端解剖钢板治疗股骨转子间粉碎骨折

自2000～2005年，作者采用股骨近端解剖钢板内固定治疗股骨转子间粉碎骨折2，4例，获得满意疗效，报告如下。     

正骨手法结合微创经皮解剖锁定钢板内固定治疗老年股骨转子间骨折

目的:观察正骨手法结合微创经皮解剖锁定钢板内固定技术治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效.方法:2006年1月至2010年8月,采用正骨手法结合微创经皮解剖锁定钢板内固定技术治疗老年股骨转子间骨折患者54例.男16例1,女38例.年龄60～ 88岁,中位数67岁.Evans - Jensen分型:Ⅰ型9例,Ⅱ型12例,Ⅲ型17例,Ⅳ型13例,Ⅴ型3例.术后随访观察骨折愈合及髋关节功能恢复情况.结果:所有患者均获随访,随访时间3 ～ 16个月,中位数8.5个月.1例患者术后发热超过39℃,经对症治疗后好转.切口均甲级愈合.骨折均获得骨性愈合,愈合时间3～ 12个月,中位数6.5个月.无骨不连、骨畸形愈合等并发症.内固定稳定,均未出现内固定松动及螺钉断裂.按Harris髋关节功能评分标准评定疗效,优40例,良9例,可5例,优良率90.7％.结论:采用正骨手法结合微创经皮解剖锁定钢板内固定技术治疗老年股骨转子间骨折,具有组织损伤小、内固定牢靠、骨折愈合率高、髋关节功能恢复良好等优点,值得临床推广应用.     

锁定钢板治疗成人股骨转子间骨折

目的：探讨股骨近端锁定钢板治疗成年股骨转子问骨折疗效。方法：对50例股骨转子间骨折患者,随机分为两组,分别采用股骨近端锁定钢板和Gamma钉进行治疗,术后比较两组治疗方法的效果。结果：两种方法手术时间、出血量差异有显著性意义（P〈0．05）,住院时间、愈合时间和治疗优良率差异无显著性意义（P〉0．05）。结论：两种手术方式均可以有效地治疗成年股骨转子间骨折,临床工作中应根据骨折的严重程度、类型及患者身体情况选择最佳的手术方式。