柴胡解郁汤合马普替林治疗抑郁障碍疗效分析

<正>在抑郁障碍治疗中,环类抗抑郁剂有确切疗效,但安全性差使其应用受到限制[1]。如何提高疗效并减少不良反应的发生,是目前临床亟待解决的问题。笔者采用柴胡解郁汤合用马普替林治疗抑郁障碍,并对其疗效和安全性进行了观察,现报道如下。     

舒肝解郁胶囊联合舍曲林治疗老年抑郁症临床观察

目的:研究舒肝解郁胶囊联合舍曲林治疗老年抑郁症的临床疗效及安全性。方法:60例老年抑郁症患者随机分为2组,治疗组30例使用舒肝解郁胶囊加舍曲林治疗,对照组30例给舍曲林加安慰剂治疗,均治疗8周,在治疗前、治疗4周、治疗8周,进行HAMD评分,并评定疗效和不良反应。结果:治疗后两组HAMD的评分显著下降,治疗组在焦虑/躯体化、体质感,认知障碍、阻滞、睡眠障碍,绝望感等七因子和总分减分率下降更为显著(P0.05),治疗组不良反应明显低于对照组(P0.01),临床运用更加安全。结论:舒肝解郁胶囊联合舍曲林治疗老年抑郁症疗效显著,不良反应少,值得临床上推广使用。     

自拟舒肝解郁汤治疗冠心病合并抑郁症66例临床观察

目的：观察自拟舒肝解郁汤治疗冠心病合并抑郁症的临床疗效。方法：将66例患者随机分为两组,治疗组33例给予中药舒肝解郁汤治疗,对照组33例用西药赛乐特治疗,共治疗8周。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分定期进行疗效评定。结果：第8周末,两组临床疗效、总评分、睡眠障碍、躯体症状因子等差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：自拟舒肝解郁汤对冠心痛合并抑郁症疗效肯定,能有效缓解临床症状。     

舒肝解郁胶囊联合盐酸舍曲林治疗青少年首发抑郁症临床观察

目的:观察舒肝解郁胶囊联合盐酸舍曲林治疗青少年首发抑郁症的效果。方法:92例随机分为两组各46例。两组均用盐酸舍曲林治疗,治疗组加用舒肝解郁胶囊。结果:总有效率治疗组高于对照组(P<0.05)。两组治疗4、6周HAMD-24得分低于治疗前(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。结论:舒肝解郁胶囊联合盐酸舍曲林治疗青少年首发抑郁症效果较好,可缓解抑郁症状,且不良反应较少。     

舒肝解郁汤治疗中风后抑郁症36例临床观察

为观察舒肝解郁汤治疗中风后抑郁症的临床疗效,将72例患者随机分为治疗组（用舒肝解郁汤治疗）和对照组（用百忧解治疗）各36例,以4周为1个疗程,分别观察患者的临床疗效和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分变化。结果：治疗组和对照组总有效率分别为83.3%、80.6%,两组HAMD评分均有明显改善（P＜0.05）,组间比较无显著差异（P＞0.05）。     

舍曲林联合舒肝解郁胶囊治疗糖尿病并发抑郁症临床研究

目的：观察舍曲林联合舒肝解郁胶囊治疗糖尿病并发抑郁症的临床疗效。方法：将116例糖尿病并发抑郁症患者随机分成对照组56例和观察组60倒。除外常规降血糖治疗,对照组采用舍曲林治疗,观察组在对照组的基础上加用舒肝解郁胶囊治疗。结果：对照组有效率为76．67％,观察组有效率为91．67％,两组有效率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗1周、2周、4周、6周、8周后观察组HADM评分均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：舍曲袜联合舒肝解郁胶囊治疗糖尿病并发抑郁症能够提高疗效,同时降低不良反应发生率。,     

舒肝解郁胶囊与舍曲林治疗老年抑郁症的对照研究

目的比较舒肝解郁胶囊与舍曲林治疗老年抑郁症的疗效与安全性。方法 90例老年抑郁症患者随机分为两组,其中舒肝解郁胶囊组45例,舍曲林组45例,观察期为6周,使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和不良反应量表(TESS)分别于治疗前、治疗后第2、4、6周末评估2组的疗效和不良反应。结果经过6周治疗,显效率和有效率舒肝解郁胶囊组分别为66.67%,86.67%,舍曲林组分别为68.89%,88.89%,组间差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者治疗后不同时段HAMD评分与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组间HAMD评分减分率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。舒肝解郁胶囊组常见不良反应为头昏、恶心、嗜睡等;舍曲林组不良反应有口干、便秘、腹泻、头昏等。两组的不良反应均较轻微,患者能够耐受。结论舒肝解郁胶囊治疗老年抑郁症疗效与舍曲林相似,安全性好。     

舒肝解郁灵治疗中风后抑郁症36例临床观察

近年来,抑郁症的发病率逐年升高,吉林大学第一临床医院中医科用舒肝解郁灵治疗抑郁症取得了很好的疗效。在李有田老师指导下,笔者将这一方法用于中风后抑郁症患者的治疗,收到了满意的疗效,现报道如下。     

舒肝解郁胶囊和盐酸舍曲林治疗青少年抑郁症的对照研究

目的：探讨舒肝解郁胶囊治疗抑郁的疗效及安全性。方法：将100例患者随机分成舒肝解郁胶囊组和盐酸舍曲林组,治疗6周,采用汉密尔顿抑郁量表和汉密尔顿焦虑量表和副反应量表评定疗效和不良反应。结果：舒肝解郁胶囊组对抑郁及伴随的焦虑症状作用明显,不良反应少。结论：舒肝解郁胶囊抗抑郁疗效肯定,依从性好,安全性高,可作为青少年抗抑郁的首选药物。     

舒肝解郁汤治疗脑卒中后抑郁44例总结

目的：观察舒肝解郁汤治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。方法：将88例本病患者按入院时间的先后顺序随机分为治疗组和对照各44例，治疗组用舒肝解郁汤治疗，对照组用怡乐思治疗，1个月为1疗程，1疗程后统计其疗效。结果：治疗组在改善抑郁症状、促进神经系统功能恢复、减轻副作用等方面均较对照组为优（P〈0．05）。结论：舒肝解郁汤确为治疗脑卒中后抑郁的有效方剂之一。     

疏肝解郁汤治疗肝郁不疏证41例

目的:观察疏肝解郁汤治疗肝郁不疏证的临床疗效。方法:选取本院2016年1—9月收治的肝郁不疏证患者82例为研究对象,随机分为对照组和观察组各41例,对照组每晚饭后口服盐酸帕罗西汀,每次20 mg,日1次,连续治疗8周,观察组服用疏肝解郁汤,两组均连续治疗8周,治疗结束后进行临床疗效评价,治疗前、治疗后4周和治疗后8周采用汉密顿抑郁量表(hamilton's depression scale,HAMD)评价患者抑郁状况。记录两组患者治疗期间发生的不良反应。结果:观察组有效率为92.68%,对照组有效率为70.73%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后4周和治疗后8周两组患者HAMD评分均明显降低(P0.05),且观察组HAMD评分显著低于对照组(P0.05);观察组不良反应发生率显著低于对照组(P0.05)。结论:疏肝解郁汤治疗肝郁不疏证疗效显著,具有更高的安全性。     

疏肝解郁汤治疗冠心病合并抑郁症临床研究

目的:观察疏肝解郁汤治疗冠心病合并抑郁症的临床疗效。方法:随机选取在本院治疗的冠心病合并抑郁症患者80例,分为对照组和试验组各40例,对照组给予基础治疗,试验组在对照组治疗的基础上给予疏肝解郁汤治疗,观察两组患者临床疗效。结果:试验组的冠心病治疗有效率为90.00%,优于对照组的70.00%(P0.05),具有统计学意义;试验组的抑郁症治疗有效率为80.00%,优于对照组的57.50%(P0.05),具有统计学意义。结论:疏肝解郁汤治疗冠心病合并抑郁症疗效显著。     

中药解郁丸与麦普替林治疗抑郁症的疗效对照观察

目的 观察中药解郁丸治疗抑郁症的临床疗效、不良反应及安全性。方法 通过随机对照试验,共纳入中药组(解郁丸)28列,对照组(麦普替林)29例,于用药前及用药后14、28、42天分别采用Hamilton抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)和临床总体印象量表(CGI)评定药物疗效,用Asberg副反应量表评定不良反应,结果 解郁丸对抑郁症治疗有效,愈显率为78．6％,与麦普替林(82．8％)相当(P>0．05);解郁丸与麦普替林治疗后HAMD、SDS和SAS分数均明显低于治疗前(P<0．01),两组间比较差异无显著性(P>0．05)。治疗后解郁丸的Asberg副反应量表分数明显低于麦普替林(P<0．01),中药解郁丸疗效指数显著高于麦普替林(P<0．01)。结论 解郁丸治疗抑郁症疗效与麦普替林相当,不良反应明显少于麦普替林。     

舒肝解郁饮配合针刺治疗抑郁症临床疗效观察

目的:舒肝解郁饮(SGJYY)配合针刺治疗抑郁症效果临床观察。方法:采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)筛选临床抑郁患者,随机分为中药配合针刺治疗组及对照组。中药配合针刺治疗组采用舒肝解郁饮(吉林大学第一临床医院制剂科制)配合穴位针刺通电(太阳、百会、风池、人中、足三里、三阴交、太冲、合谷)治疗,对照组采用百忧解口服。结果:中药配合针刺组20例中,痊愈8例,显著进步7例,进步3例,无效2例,总有效率为90%,西药对照组20例中,总有效率为85%。结论:中药配合针刺组效果明显,舒肝解郁饮配合针刺治疗抑郁症取得一定可靠疗效。     

补肾解郁清心方治疗更年期综合征临床观察

为观察补肾解郁清心方对更年期综合征的疗效,设治疗组25例以补肾解郁清心方治疗,对照组25例以尼尔雌醇治疗,疗程均为3个月。结果:汉密尔顿抑郁量表(HAMD)总分两组治疗前后比较(P<0. 05),组间比较(P<0 .05),治疗组优于对照组。     

周绍华疏肝解郁经验方治疗肝郁气滞型抑郁症临床观察

目的:了解周绍华疏肝解郁经验方治疗肝郁气滞型抑郁症的疗效。方法:对60例符合纳入标准的肝郁气滞型抑郁症患者进行观察,给予疏肝解郁经验方1日1剂,早晚各服用1次;观察1个月,评定疗效。结果:周绍华疏肝解郁经验方总有效率71.7%,和疗前比较统计学处理具有显著性差异(P<0.05),未发现药物不良反应。结论:周绍华疏肝解郁经验方是有效的治疗肝郁气滞型抑郁症的药物,无明显的不良反应。     

补肾疏肝汤加味治疗失眠的疗效观察

目的:通过运用中药补肾疏肝汤加味和氯硝安定治疗失眠的疗效对比,以探讨中药补肾疏肝汤治疗失眠的效果。方法:将符合实验入组标准的96例失眠患者随机分成两组:治疗组和对照组,其中治疗组运用中药补肾疏肝汤治疗,对照组运用氯硝安定治疗,疗程为30天。疗程结束后对两组进行疗效观察。结果:两组患者治疗后的有效率分别为:治疗组91.7%,对照组83.4%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗结束10天后回访有效率分别为:治疗组77.1%,对照组,39.6%,两组比较有显著性差异(P<0.01)。两组患者治疗结束10天后回访匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分比较:治疗组为(6.64±1.58)分,对照组为(11.92±2.13)分,两组对比有显著性差异(P<0.01)。且对照组患者的药物副反应明显高于治疗组。结论:中药补肾疏肝汤加味对失眠患者有显著的治疗作用,且其疗效优于氯硝安定,尤其远期疗效更优于氯硝安定。     

舒肝解郁胶囊治疗糖尿病伴发抑郁症64例临床疗效观察

目的:探讨舒肝解郁治疗糖尿病伴发抑郁症的临床疗效。方法:将64例糖尿病伴发抑郁症患者随机分为对照组和治疗组各32例,对照组采用氟西汀(百忧解)治疗,治疗组采用舒肝解郁胶囊治疗,汉密尔顿抑郁(HMAD)量表判断两组患者疗效,并观察其副反应。结果:治疗组起效明显早于对照组,两组比较差异有统计学意义,疗效相当,且治疗组副反应少。结论:舒肝解郁胶囊可治疗糖尿病伴发抑郁症,起效快,副反应少,依从性好。     

补肾化瘀法对早期类风湿关节炎患者骨代谢的影响

目的 观察补肾化瘀法治疗类风湿关节炎(RA)继发骨质疏松(OP)的疗效.方法 将61例患者随机分为治疗组30例和对照组31例.治疗组给予补肾化瘀中药加减治疗,水煎服,每日2剂.对照组给予阿法骨化醇软胶囊,每日1次,每次0.25μg;钙尔奇D片,每晚1次,每次600mg.两组患者均以3个月为1个疗程.观察两组患者治疗前后晨僵持续时间、关节肿胀指数(SJS)、关节压痛指数(TJS)、健康评价量表(HAQ)、休息痛VAS评分,以及骨密度(BMD)、血沉(ESR)和C反应蛋白(CRP)、血钙(Ca)、血磷(P)、25羟维生素D[25-(OH)D]、骨钙素(OC)、Ⅰ型胶原羧基末端肽(CTX)、类风湿因子(RF)、血清皮质醇(COR)等水平.结果 两组患者的晨僵持续时间、SJS、TJS、休息痛VAS评分、HAQ治疗后较治疗前均有明显下降(P＜0.01),治疗组Ca、OC、25-(OH)D治疗后较治疗前升高,P、RF治疗后较治疗前下降,差异均有统计学意义(P＜0.05);对照组ESR、CRP、P和COR治疗后较治疗前下降,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).治疗组休息痛VAS评分、Ca、OC、COR、25-(OH)D治疗后改善均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 补肾化瘀法可能具有提高性腺分泌、促进成骨细胞功能的调节作用,并对RA的治疗有辅助作用.