切开复位内固定治疗桡骨头骨折

桡骨小头骨折是临床上较为常见的肘部骨折,约占17～19%[1].粉碎桡骨小头骨折的治疗在临床上存在诸多争议,传统的桡骨小头切除术引发多种远期并发症,已经越来越成为共识.目的:探讨应用微型螺钉治疗MasonⅡ型及部分MasonⅢ型桡骨小头骨折的疗效.方法:采用切开复位微型空心螺钉固定治疗11例成人桡骨小头粉碎性骨折,术后早期进行肘关节功能锻炼,定期随访患者肘关节x线片,观察肘关节屈伸及前臂的旋转活动度.结论:对于MasonⅡ型及部分MasonⅢ型桡骨小头骨折采用切开复位,微型空心螺钉固定治疗,患者能早期进行功能锻炼,并获得良好疗效.     

肘关节后脱位伴桡骨小头和尺骨冠突骨折的手术治疗

肘关节后脱位伴桡骨小头和尺骨冠突骨折是一种严重的肘关节高能量损伤（Hotehkiss称之为“肘关节恐怖三联征”），占肘关节脱位的·10％～20％。由于治疗棘手，往往易导致肘关节后期疼痛、功能障碍。自2002—2006年，我们采用尺骨冠突骨折切开复位内固定，桡骨小头置换及关节囊侧副韧带修复治疗该类损伤17例，取得良好效果。现总结报告如下。     

桡骨小头骨折31例治疗体会

桡骨小头骨折是成人常见骨折之一,好发年龄为50～60岁,约占40%,60岁以上仅占17%[1].2000-2005年本院收治31例桡骨小头骨折患者,分别采用保守治疗、切开复位内固定和桡骨小头切除等方法治疗,疗效满意,现报道如下.     

切开复位微型钢板螺钉内固定治疗成人桡骨小头骨折

目的:观察切开复位微型钢板螺钉内固定治疗成人桡骨小头骨折的临床疗效.方法:采用切开复位微型钢板螺钉内固定治疗成人桡骨小头骨折患者27例,男18例,女9例.年龄21 ～54岁,中位数34岁.左侧12例,右侧15例.按Mason分型,Ⅱ型6例,Ⅲ型13例,Ⅳ型8例.结果:27例患者均荻随访,随访时间8～26个月,中位数16个月.骨折骨性愈合时间2.3 ～3.6个月,中位数3个月.肘关节轻度异位骨化2例,未发生内固定失效和桡神经损伤.按照Metaizeau等的肘关节疗效评定标准评定,优18例,良6例,可3例.结论:切开复位微型钢板螺钉内固定治疗成人桡骨小头骨折,避免了传统桡骨小头切除术并发症较多的缺点,而且固定牢固,可早期进行功能锻炼,是治疗桡骨小头骨折的有效方法.     

多枚大头钉式克氏针固定治疗MasonⅢ型桡骨小头骨折19例疗效观察

我们自1998年4月～2004年8月采用切开复位内固定术治疗Mason Ⅲ型桡骨小头骨折19例，为提高手术效果，将以往固定用的克氏针做成大头钉，并做埋头处理，从而降低了克氏针尾阻碍桡骨小头旋转运动的可能性，现总结报告如下。     

桡骨小头骨折31例治疗体会

桡骨小头骨折是成人常见骨折之一，好发年龄为50～60岁，约占40％，60岁以上仅占17％。2000-2005年本院收治31例桡骨小头骨折患者，分别采用保守治疗、切开复位内固定和桡骨小头切除等方法治疗，疗效满意，现报道如下。     

切开复位克氏针内固定治疗桡骨小头骨折

桡骨小头骨折较为常见 ,常因骨折块分离较大而采取桡骨小头切除术 ,手术简单易行 ,但术后常后遗肌力下降 ,从1999年 11月起作者对桡骨小头劈裂骨折有 1～ 2块大骨折块者 ,采取切开复位细克氏针内固定术 ,取得了满意的疗效。现总结报告如下。1　临床资料本组 9例 ,男 6例 ,女 3例 ;年龄 18～ 5 1岁 ,平均 2 9岁 ;左侧 4例 ,右侧 5例 ;受伤时间 1小时～ 3天 ,平均 1天 ;合并肘关节脱位 3例 ;其他均为单纯的桡骨小头劈裂骨折。2　治疗方法2 .1　手术治疗　采用臂丛神经阻滞麻醉 ,患者取仰卧位 ,伤肢放在胸前 ,屈肘 90° ;或肩外展 ,屈肘 90°,…     

可吸收钉治疗桡骨小头骨折12例

目的:观察可吸收钉治疗桡骨小头骨折的疗效。方法:12例行可吸收钉切开复位内固定术治疗。结果:优9例,良2例,可1例,优良率91.67%。结论:可吸收钉治疗桡骨小头骨折疗效较好,且固定可靠、可避免二次手术。     

分型治疗桡骨小头骨折5例临床报告

桡骨小头骨折是肘关节损伤中较常见的关节内骨折,在所有成人肘关节骨折中占30%,而且5%~10%的肘关节脱位与桡骨小头骨折有关[1]。桡骨小头对肘关节的稳定和功能有较大影响,桡骨小头骨折常伴有前臂旋转功能障碍。近年来,随     

T型钢板内固定治疗桡骨头骨折的临床观察

桡骨头骨折是肘部常见的骨折,约占肘部骨折的17％～19%,占全身骨折的0．8％。以往对桡骨头骨折的处理,常采用非手术治疗或行桡骨头切除术,易出现较多后遗症,造成不同程度的功能障碍。随着对桡骨头在肘关节外侧柱稳定作用中的重要性的认识和人们对功能恢复要求的提高,越来越多的学者主张对桡骨头骨折采取切开复位内固定术,保留桡骨头,     

肘关节镜经皮克氏针内固定治疗桡骨小头骨折

桡骨小头骨折是临床常见的肘部损伤,治疗上随着对肘关节功能解剖的深入了解及患者对肘关节功能要求的提高,单纯桡骨小头切除已经受到严格限制,现在临床上更加重视肱桡关节的稳定性,尽可能恢复桡骨小头形态.自2000～2002年,作者应用肘关节镜经皮克氏针内固定治疗桡骨小头骨折13例,取得满意疗效.现总结报告如下.     

可吸收棒治疗MasonⅢ型桡骨小头骨折的临床疗效观察

目的：研究并分析可吸收棒内固定治疗桡骨小头骨折的临床疗效。方法2006年5月至2010年12月对28例MasonⅢ型的桡骨小头骨折采用可吸收棒内固定方法治疗。结果：术后对28例患者进行6个月～2年的随访采用Bmbery和Morrey的肘关节评分标准，优17例，良9例，一般2例，且均未发现骨折不愈合及桡骨小头坏死的病例。结论：可吸收棒治疗桡骨小头骨折手术方法简便、效果满意，是一种值得推广的手术方法。     

可吸收棒治疗桡骨小头骨折结合中药康复治疗的临床疗效观察

目的:探讨使用可吸收棒治疗桡骨小头Mason-Ⅱ、Ⅲ型骨折并早期在关节功能训练机(CPM)及中药外敷薰洗辅助下行功能锻炼的临床可行性。方法:收集2006年1月至2011年8月,对桡骨小头Mason-Ⅱ、Ⅲ型骨折行切开复位、利用可吸收棒内固定并早期在CPM及中药外敷辅助下行功能锻炼治疗的患者共16例,通过随访,观察比较患者术前和术后肘关节的活动度、肌力、稳定性和疼痛的情况及肘关节功能评分。结果:术后平均随访时间为2.9年,骨折均在术后2-4个月内愈合,按Mayo肘关节功能评分标准(MEPS),平均96.8分,优良率93.8%。结论:可吸收棒内固定并早期在CPM及中药外敷辅助下行功能锻炼治疗桡骨小头Mason-Ⅱ、Ⅲ型骨折疗效满意。     

应用可吸收螺钉治疗桡骨小头骨折

桡骨小头骨折是肘部损伤中较为常见的关节内骨折。据文献报道孤立性桡骨小头骨折占全身骨折的1％-2％,占全部肘部损伤的11％^[1]。桡骨小头骨折治疗方法很多,成人桡骨小头骨折桡骨小头切除术是较常采用的术式,但一部分患者接受该术式后,远期效果欠佳。近年来,随着生物可吸收内固定材料在临床中的广泛运用,桡骨小头骨折固定术具有明显的优势。     

张氏正骨治疗桡骨小头MasonⅡ型骨折医案举隅

桡骨小头骨折是一种临床上常见的肘关节骨折，约占肘部骨折的33%。随着对桡骨小头骨折的进一步认识，桡骨小头MasonⅡ型骨折行保守治疗也可取得满意的治疗效果。黄会保教授认为桡骨小头MasonⅡ型骨折时，使用手法复位治疗，效果显著。张氏正骨术中“君臣佐使”正骨手法治疗桡骨小头骨折效果肯定，值得学习和借鉴。此文主要介绍1篇桡骨小头骨折医案，浅谈其诊治思路，便于临床医学参考。     

切开复位内固定治疗肱骨小头与滑车骨折的疗效观察

目的:探讨肱骨小头与滑车骨折采取切开复位内固定治疗的临床疗效。方法:选取濮阳市人民医院2014年1月至2017年1月收治的肱骨小头与滑车骨折患者15例作为研究对象,纳入对象有完整临床资料,回顾性分析其临床资料,均接受切开复位内固定术治疗,总结临床效果。结果:患者随访时间不低于1年,随访1年时骨折均愈合;随访1年时肘关节疼痛评分、肘关节屈伸活动度、屈肘、伸肘及前臂旋前与旋后均明显优于治疗前与治疗后,差异具有统计学意义(P 0.05);随访1年时评价肘关节功能,显示Mayo肘关节功能评分量表(MEPS)为(75.93±15.44)分,优良率高达86.67%(13/15);所有患者并无内固定松动、缺血性坏死及肘关节不稳等不良事件。结论:肱骨小头与滑车骨折应用切开复位内固定术治疗,可取得较好的治疗效果,愈合率高,疼痛轻,肘关节活动与功能改善明显,安全性高。     

桡骨小头骨折案

正患者,男,25岁。初诊日期:2016年9月26日。主诉:右上肢肘关节周围肿胀、屈肘不利4月余。患者自述2017年2月因事故致右手骨折,经X线片诊断为右上肢肘关节处桡骨小头骨折(见图1),并于郑州市医院进行桡骨小头骨折切开复位术伴内固定治疗,置入Herbert螺钉于桡骨小头桡侧缘~([1]),术后     

肘关节恐怖三联征桡骨小头不同术式的疗效观察

目的评估在肘关节恐怖三联征手术治疗中对桡骨小头不同处理方式的疗效。方法在28例肘关节恐怖三联征手术患者中,术中修复尺骨冠突骨折后,根据桡骨小头骨折粉碎程度,15例采用微型钢板螺钉系统固定粉碎的桡骨小头骨折,10例采用桡骨小头假体置换,3例采用桡骨小头切除加肘内侧副韧带增强重建,术后外固定架外固定,观察其治疗效果。结果采用Mayo肘关节功能评分标准进行功能评分,本组优14例,良9例,可3例,差2例,优良率82%。结论桡骨小头对肘关节稳定性和灵活性较为重要,根据骨折损伤类型采取与之相应的处理方式才能得到较好的效果。     

AO微型螺钉内固定治疗MasonⅡ型和MasonⅢ型桡骨小头骨折28例

目的探讨应用微型空心螺钉治疗MasonⅡ型和MasonⅢ型桡骨小头骨折的临床疗效。方法 28例MasonⅡ型和MasonⅢ型桡骨小头骨折患者采用切开复位微型螺钉内固定治疗,术后指导功能训练,并观察骨折愈合及肘关节功能情况。结果 28例患者术后功能评价,优15例,良11例,差2例,优良率为92.86%。结论应用微型螺钉内固定治疗MasonⅡ型及部分MasonⅢ型桡骨小头骨折具有操作简便、创伤小、可早期功能训练等优点。     

成人桡骨小头粉碎性骨折的治疗及其疗效观察

为观察不同方法治疗成人挠骨小头粉碎性骨折的效果，选取27例成人挠骨小头粉碎性骨折的患者，随机分成两组，一组行桡骨小头切除术，另一组行切开复位内固定术，比较两组术后肘关节的活动度、肌力、稳定度和疼痛的情况。结果表明，切开复位内固定术后可获得满意的关节灵活度，可提供更强的肌力和更全面的功能恢复，应作为首选。