泄浊除痹方治疗高尿酸血症疗效及安全性评价

目的 观察泄浊除痹方对高尿酸血症患者的临床疗效及安全性。     

泄浊除痹汤颗粒治疗高尿酸血症临床研究

目的：观察中药泄浊除痹汤颗粒剂治疗高尿酸血症的疗效。方法：采用非盲法随机对照试验，将纳入观察的81例通风高尿酸血症患者随机分入中药组和苯溴马隆对照组，中药组41例，对照组40例，两组分别服泄浊除痹汤颗拉剂或苯溴马隆片，疗程20天。结果：两组病例治疗后血尿酸均明显下降，显效率和总有效率分别为73．17％和如．24％与67．5％和92．5％，差异无统计学意义。结论；中药泄浊除痹汤对高尿酸血症有明显治疗效果，使用方便安全。     

泄浊除痹汤颗粒治疗高尿酸血症临床研究

目的 :观察中药泄浊除痹汤颗粒剂治疗高尿酸血症的疗效。方法 :采用非盲法随机对照试验 ,将纳入观察的 81例痛风高尿酸血症患者随机分入中药组和苯溴马隆对照组 ,中药组 4 1例 ,对照组 4 0例 ,两组分别服泄浊除痹汤颗粒剂或苯溴马隆片 ,疗程2 0天。结果 :两组病例治疗后血尿酸均明显下降 ,显效率和总有效率分别为 73.17%和 90 .2 4 %与 6 7.5 %和 92 .5 % ,差异无统计学意义。结论 ;中药泄浊除痹汤对高尿酸血症有明显治疗效果 ,使用方便安全。     

泄浊除痹方对高尿酸血症小鼠尿酸及URAT1的影响

目的:观察泄浊除痹方对高尿酸血症小鼠尿酸及人尿酸盐阴离子交换器1(URAT1)的影响,探讨该方的作用机制.方法:60只SPF级昆明种雄性小鼠随机分成泄浊除痹方高、中、低剂量组、苯溴马隆组、造模组、空白对照组,应用酵母法联合尿酸酶抑制法制备高尿酸血症模型,造模开始后第7天,药物治疗组分别给予泄浊除痹方颗粒(37.5,18.75,9.375 g·kg -·d-1)、苯溴马隆片(20 mg·kg-1 ·d-1)每日1次ig,共15 d,测定血尿酸并应用荧光定量PCR法测定URAT1基因表达量.结果:泄浊除痹方高、中、低剂量组均可降低小鼠血尿酸,分别为(209.00±24.54),(234.50 ±31.38),(273.88±25.04) μmol·L-1,与模型组比(P＜0.05),呈剂量依赖关系;高、中剂量组疗效与苯溴马隆(208.70±33.70) μmol· L-1相当;泄浊除痹方对URAT1有一定抑制作用(P＜0.05).结论:泄浊除痹方可有效降低模型小鼠血尿酸,可能通过下调URAT1基因的表达,抑制尿酸盐重吸收过程而达到促进尿酸排泄作用.     

泄浊除痹汤颗粒治疗高尿酸血症临证研究

目的观察中药泄浊除痹汤颗粒剂治疗高尿酸血症的疗效.方法采用非盲法随机对照试验,将纳入观察的81例痛风高尿酸血症患者随机分入中药组和苯溴马隆对照组,中药组41例,对照组40例,两组分别服泄浊除痹汤颗粒剂或苯溴马隆片,疗程20天.结果两组病例治疗后血尿酸均明显下降,显效率和总有效率分别为73.17%和90.24%与67.5%和92.5%,差异无统计学意义.结论;中药泄浊除痹汤对高尿酸血症有明显治疗效果,使用方便安全.     

泄浊除痹汤对高尿酸血症小鼠血尿酸的影响

目的：观察泄浊除痹汤对高尿酸血症小鼠血清尿酸水平的影响。方法：采用尿酸生成的前体物质次黄嘌呤（Hypoxanthine）为模型药物，制备高尿酸血症动物模型，并观察泄浊除痹汤（由中药土茯苓、萆薜、生薏苡仁、威灵仙、木瓜、泽兰、王不留行、牛膝、生蒲黄、泽泻、车前草、山慈菇等药物组成）的作用。结果：口服泄浊除痹汤与别嘌呤醇均能显著地减少高尿酸血症小鼠血清尿酸水平，具有一定的量效关系。结论：泄浊除痹汤对高尿酸血症小鼠具有明显降低血清尿酸水平作用。     

泄浊除痹汤治疗原发性痛风高尿酸血症疗效观察

目的：观察泄浊除痹汤治疗原发性痛风高尿酸血症的临床疗效。方法：采用非盲法随机对照组试验，将81例原发性痛风高尿酸血症患者随机分为颗粒剂组40例，服用泄浊除痹汤单味中药浓缩颗粒剂；水煎剂组41例，服用泄浊除痹汤水煎剂。2组均每日1剂，分2次口服。疗程均为20日。结果：2组治疗10、20日血尿酸较治疗前均明显下降（P＜0．05），但治疗后2组比较无显著性差异（均P＞0．05），治疗组显效率和总有效率分别为75．00％、90．00％，对照组为68．29％、92．68％，2组比较差异无统计学意义（P＞0．05）。2组均未见不良反应。结论：泄浊 除痹汤治疗高尿酸血症效果明显, 颗粒剂和水煎剂的效果基本相同。     

泄浊除痹汤2种组方对高尿酸血症小鼠血尿酸的影响

目的 :精简处方,便于开发治疗高尿酸血症的有效中药。 方法: 采用尿酸生成的前体物质次黄嘌呤(hypoxanthine)为模型药物,制备高尿酸血症动物模型,对比观察泄浊除痹汤原处方12味药物(处方1)及精减处方5味药物(处方2)对血清尿酸水平的影响及对正常小鼠血清尿酸水平的影响。 结果: 与高尿酸血症模型组比较,处方1低、高剂量组与处方2低、高剂量组均能显著地降低小鼠血清尿酸水平,两组间无显著性差异。2处方高剂量组亦可降低正常小鼠血清尿酸水平,组间比较无显著性差异。 结论: 泄浊除痹汤原方和精简方对高尿酸血症小鼠均有明显的降低血尿酸作用,相对于原方,精简方更经济简便。     

泄浊除痹汤颗粒治疗高尿酸血症临证研究

目的：观察中药泄浊除痹汤颗粒剂治疗高尿酸血症的疗效。方法：采用非盲法随机对照试验。将纳入观察的81例痛风高尿酸血症患者随机分入中药组和苯溴马隆对照组，中药组41例，对照组40例，两组分别服泄浊除痹汤颗粒剂或苯溴马隆片，疗程20天。结果：两组病例治疗后血尿酸均明显下降，显效率和总有效率分别为73.17%和90.24%与67.5%和92.5%，差异无统计学意义。结论：中药泄浊除痹汤对高尿酸血症有明显治疗效果。使用方便安全。     

孙岚云运用益肾化浊除痹方治疗高尿酸血症经验

介绍孙岚云主任医师治疗高尿酸血症的经验。其认为肾虚血瘀、浊痹阻络是高尿酸血症的病现机制,治疗采用补肾活血以治本、化浊除痹以治标,自拟益肾化浊除痹方,临床疗效显著。     

中医药分期治疗溃疡性结肠炎27例临床研究

目的 观察中医药分期治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效.方法 53例符合纳入标准的UC患者随机分为研究组27例,对照组26例.研究组活动期予清肠化湿方口服联合灌肠方外治;缓解期予扶正清肠方口服,若病情复发加用灌肠方.对照组给予美沙拉嗪肠溶片口服治疗.两组疗程均为84d,分别于治疗前、治疗后第28天、56天和84天进行症状评分及生活质量评分.结果 治疗前后比较,研究组能够明显改善总体症状评分,且在治疗后第56天对总体症状的改善优于对照组(P＜0.05).研究组能够在不同治疗阶段改善腹泻、脓血便、腹痛、肛门灼热、里急后重、乏力评分,且治疗后第56天腹泻、脓血便评分,治疗后第84天腹泻、脓血便、乏力评分低于对照组(P＜0.05).两组患者治疗后第84天,生活质量评分中胃肠症状、全身症状、情感能力、社会能力积分较治疗前均明显升高(P＜0.05),并且研究组治疗后第84天各生存质量评分明显高于对照组(P＜0.05).结论 中医药分期治疗能有效改善轻、中度UC患者的临床症状,治疗中后期疗效优于西药,且能够改善患者的生存质量.     

化浊解毒方治疗慢性萎缩性胃炎胃癌前病变浊毒内蕴证患者119例临床观察

目的 观察化浊解毒方治疗慢性萎缩性胃炎胃癌前病变浊毒内蕴证患者的临床疗效.方法 将229例患者随机分为治疗组119例和对照组110例.治疗组给予化浊解毒方,每日1剂.对照组给予胃复春片,每次4片,每日3次,饭前服用.两组均以3个月为1个疗程,共治疗2个疗程.比较两组患者临床疗效及治疗前后胃镜像、血红蛋白及血液流变学改变. 结果 治疗组总有效率90.76％,对照组65.45％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组胃镜像改善、血红蛋白升高均优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗组和对照组均能改善血流变指标,两组治疗前后比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 化浊解毒方能改善患者全血黏度、血浆黏度及贫血并促进胃黏膜的修复,临床疗效确切.     

祛瘀解毒方治疗血瘀蕴毒型子宫内膜异位症患者35例临床观察

目的 观察祛瘀解毒方对血瘀蕴毒型子宫内膜异位症(EM)的临床疗效及机制.方法 将70例EM患者随机分为祛瘀解毒方组、散结镇痛胶囊组各35例,另取35例同期在我院因输卵管阻塞行腹腔镜治疗的患者作为对照组.祛瘀解毒方组予祛瘀解毒方免煎冲剂口服,每日1剂,分2次口服.散结镇痛胶囊组给予散结镇痛胶囊,每次4片,每日3次口服.观察EM患者治疗前后症状、体征判定临床疗效,检测治疗前后患者血清中雌二醇(E2)、孕酮(P)、催乳激素(PRL)及血管内皮生长因子(VEGF)的变化,检测治疗后腹腔液VEGF水平,并统计EM患者1年内的妊娠率.结果 祛瘀解毒方组总有效率82.86％高于散结镇痛胶囊组的77.14％(P＜0.05).两组患者治疗前血清E2、P、PRL、VEGF与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后痛经积分、血清E2、PRL、VEGF与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).祛瘀解毒方组P较治疗前明显升高(P＜0.01).治疗后两组间比较,痛经积分、血清P、VEGF水平、腹腔液VEGF浓度差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后散结镇痛胶囊组血清VEGF水平及腹腔液VEGF浓度与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后1年后的妊娠率的比较,祛瘀解毒方组不孕症患者15例,妊娠11例占73.33％;散结镇痛胶囊组不孕症患者18例,妊娠5例占27.78％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 祛瘀解毒方治疗血瘀蕴毒型EM患者疗效肯定,其作用机理可能是通过改善盆腔局部血液循环,改善女性激素的分泌功能,降低血清及腹腔液VEGF的水平以减少异位病灶的形成而实现的.     

祛湿化瘀通络方联合糖适平治疗高尿酸血症合并糖尿病患者30例临床观察

目的观察祛湿化瘀通络方治疗高尿酸血症合并糖尿病的临床疗效。方法将60例高尿酸血症合并糖尿病患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予糖适平每次30mg,每日3次;治疗组在上述治疗基础上加服祛湿化瘀通络方,每日1剂;两组均治疗90天。观察两组患者临床疗效及治疗后血尿酸、肾功能、血脂、糖化血红蛋白的变化情况。结果治疗组、对照组总有效率分别为93.34%和23.33%,组间疗效比较差异有统计学意义(P0.01);治疗后治疗组血尿酸、肾功能、血脂指标的改善均优于对照组(P0.05或P0.01)。结论祛湿化瘀通络方具有减轻高尿酸血症合并糖尿病患者的血尿酸、减轻肾脏损害程度、改善血脂代谢异常等作用,与糖适平联合用药临床疗效优于单纯应用糖适平。     

凉血化瘀方治疗湿性老年性黄斑变性患者90例临床观察

目的观察凉血化瘀方治疗湿性老年性黄斑变性(AMD)患者的临床疗效和安全性。方法收集临床确诊为湿性AMD患者共90例109眼,患者口服凉血化瘀方治疗后连续观察6个月,分别于治疗后1、2、3、6个月观察平均视力情况及眼底平均出血、渗出、累积损害面积,并观察药物不良反应。结果治疗3个月后,视力提高25眼(22.94%),稳定74眼(67.89%),降低10眼(9.17%);治疗6个月后视力提高32眼(29.36%),稳定60眼(55.05%),降低17眼(15.6%)。治疗3、6个月后患者眼底出血面积、渗出面积和累积损害面积与治疗前比较差异无统计学意义(P0.05)。17例患者发生轻微不良反应。结论凉血化瘀方治疗湿性AMD患者在6个月观察期内具有一定提高视力的作用,能使眼底出血、渗出和累积损害情况稳定,不良事件发生率低,是治疗湿性AMD患者较安全有效的方法。     

益气活血解毒化痰方治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者49例临床观察

目的评价益气活血解毒化痰方治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法将95例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为试验组49例和对照组46例,两组均予常规治疗,在此基础上试验组口服益气活血解毒化痰方煎剂200ml,每日2次,对照组口服复方鳖甲软肝片,每次4片,每日3次。3个月为1个疗程,两组均治疗2个疗程。观察两组患者临床证候积分、症状、体征、肝纤维化血清学检测指标、S指数及超声影像学指标,评价临床综合疗效。结果两组中医证候明显改善(P<0.01),试验组治疗后证候积分明显低于对照组(P<0.05)。试验组疲倦乏力、食欲不振、肝区不适症状改善率较对照组更明显(P<0.05)。两组均能明显降低血清肝纤维化指标及S指数,缩小肝门静脉主干内径和脾肿指数(P<0.05)。试验组总有效率79.6%,对照组总有效率60.9%,试验组临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论益气活血解毒化痰方治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效确切,明显优于复方鳖甲软肝片。     

滋阴养血清热方联合硫酸羟氯喹片治疗原发性干燥综合征33例临床观察

目的观察滋阴养血清热方治疗干燥综合征(pSS)的临床疗效。方法将64例女性pSS患者随机分为治疗组33例和对照组31例,对照组口服硫酸羟氯喹片,治疗组在对照组治疗基础上温服中药滋阴养血清热方,3个月为1个疗程,1个疗程后比较两组临床疗效及两组患者治疗后症状积分、唾液分泌量、泪液流量及免疫炎性指标的变化。结果治疗组总有效率为87.88%,对照组总有效率为64.52%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后症状总积分、唾液分泌量、泪液流量均较本组治疗前有显著改善(P0.05),且治疗组改善程度优于对照组(P0.05)。两组治疗后C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、免疫球蛋白G、免疫球蛋白A、免疫球蛋白M均较本组治疗前有显著改善(P0.05),且治疗组在降低CRP和ESR方面均较对照组有统计学差异(P0.05)。结论滋阴养血清热方联合硫酸羟氯喹片治疗pSS较单纯使用硫酸羟氯喹片疗效更好。