《伤寒杂病论》治疗肾系水肿“角药”的配伍应用分析

水肿是肾病最常见的症状,可见于多种肾脏疾病,亦可作为独立疾病存在。《伤寒杂病论》中治疗肾系水肿的方剂疗效确切,至今仍为临床广泛应用,其中蕴含着丰富的"角药"药物配伍形式,发挥着不可替代的作用。本文通过分析《伤寒杂病论》治疗肾系水肿"角药"的配伍运用,为提高治疗肾系水肿疗效及新思路做了有益探索。     

麻黄汤临证活用举隅

麻黄汤是张仲景《伤寒论》中治疗表实证的名方,方由麻黄、桂枝、杏仁、甘草四味药组成.根据"异病同治"治则,笔者用此方加味治疗肾炎水肿、肝硬化水肿,收到满意效果,现报道如下:     

程锦国治疗肾病综合征经验探析

目的:简述程锦国治疗肾病综合征的经验。方法:以"脏腑辨证"来分析阐述肾病综合征的病名、病因病机,以"八纲辨证"论述其辨证分型、特色治疗及临床案例。结果:程锦国认为肾病综合征归属于"水肿",病位主要在肺、脾、肾,与肝、三焦联系密切;病机为脏腑失于濡养,功能失调,聚湿化热成痰,继而气滞、血瘀,加剧虚损,形成水肿、蛋白尿、低蛋白血症,并提出了"猛药取""中西合""药对论"治疗大法。结论:程锦国治疗肾病综合征具有一定的临床实践经验。     

浅析“病痰饮者,当以温药和之”与肾性水肿相关性探讨

"病痰饮者,当以温药和之"是《金匮要略》提出的痰饮病治疗大法。通过从痰饮病成因,痰饮与水饮的相关性,温药和之的含义与肾性水肿的关系及其具体临床运用为出发点对"病痰饮者,当以温药和之"进行理论探讨。痰饮为患,应用温运、温化之类的药物温阳行水。临床中应根据痰饮部位、轻重等因素制定具体治法,辨证施治。     

从“血不利则为水”论治肾病水肿

肾病水肿是临床常见病证,受多种内外因素的影响,症状易反复,是中、西医治疗的一大难点。随着慢性肾脏病发病率的逐年升高,其治疗备受关注,中医药能发挥其独特优势,多角度辨证施治。文章从"血不利则为水"角度阐释"血不利"与水肿的病机关系,并从肾络理论探析"血不利"与肾病水肿的发病机制。进而提出运用祛瘀通络法、养脏和络法辨证论治肾病水肿,临床常选用虫类药、藤类药及血肉有情之品,使络通血畅、血利水布,水肿得消,为中医药防治肾病水肿提供新的诊疗思路。     

魏仲南辨治药毒相关性水肿经验

水肿是内科常见病之一,魏仲南教授结合古今医家治疗水肿的共识,从临床实践出发,提出药毒伤肾是水肿中不可忽视的重要病因,并根据临床表现将其主要归纳为药毒伤阴和药毒伤阳两个方面,治疗上分别以滋阴清热利水和温阳化气利水为主。不过水肿的病因病机并不单一,从而使其病情趋于复杂,故临证时应根据湿热、痰浊、瘀血等不同的病邪以灵活加减。     

中医八法指导下应用经方治疗肾病水肿

水肿是肾病最常见的症状之一,肾性水肿指各种原发性或继发性肾脏疾病引起的水肿,属中医"水气病"范畴,其病机复杂,临床表现繁杂,病变涉及全身多个脏腑.张仲景<伤寒论>和<金匮要略>所记载治疗水肿病之经方立法严谨、用药精当,疗效卓著,对于指导水肿的临床实践颇具价值.笔者在导师刘旭生教授的指导下,从汗、下、消、和、温、补、清、吐8 种治法对经方治疗肾病水肿进行初步探讨,旨在探索中医辨证论治肾性水肿的思路.     

中心性浆液性视网膜脉络膜病变水肿治疗七法

<正> 目前,多数学者认为中心性浆液性视网膜脉络膜病变(下称中浆病),系脉络膜毛细血管通透性的改变,并非炎症所致.早期表现为眼底黄斑区水肿,随着水肿的消退,显露出醒目的渗出,而后进入恢复、陈旧期.本病不但有自限性,而且亦有再发倾向.初发期视力恢复往往较为理想,再发视力常常受损.笔者认为治疗本病必须注重消退水肿和提高视力.滋就前者的理、法、方、药、谈谈肤浅看法.黄斑水肿系体内水液之潴留,属祖国医学水肿范畴.水肿《内经》称为"水气"、"水胀".《金匮要略》分为"风水、皮水、飞     

基于“祛邪”理论探讨曹建春治疗四肢继发性淋巴水肿经验

曹建春治疗四肢继发性淋巴水肿经验丰富,其在病机治则、内外合治、组方用药等方面的见解均有独到之处,他认为四肢继发性淋巴水肿以湿瘀之邪瘀滞于局部络脉为主要病因病机,基于"祛邪"理论提出了"引湿瘀之邪外出"的总体治则,确立了"内服达邪、洗涤引邪、针刺泄邪"的具体治疗方法。基于传统祛邪理论,整体辨证和局部辨证相结合,内服外用同行,针药并进,临床效果明确。     

刘启泉“病下辨证”治疗胃食管反流病经验

胃食管反流病临床表现复杂多样,是消化内科常见的难治性疾病。刘启泉教授主张"病下辨证"治疗胃食管反流病。胃食管反流病的病机主要为胃气上逆、湿浊内蕴、肝郁火旺、脾胃气虚,治疗上常以风药、化湿药、清热药、平补药来恢复脾胃正常生理功能。     

鸡鸣散在水肿病证中的应用

治疗水肿要注重调节肺、脾、肾、肝、三焦功能,鸡鸣散的主要功效是行气降浊、化湿通络,现代临床多用其治疗特发性水肿、肾性水肿、心源性水肿、肝源性水肿。由于各种疾病引起水肿的病机侧重不同,所以治疗时应根据水肿主要病机灵活加减运用,服药时间在"平旦鸡鸣时"效果最佳。     

中医对肾性水肿的认识

水肿是肾性疾病的常见症状,其病理机制比较复杂,临床西药治疗有一定疗效,但副作用较大.中医将肾性水肿归属于"水气病"范畴.从中医理论角度论述了肾性水肿的病因病机及治疗原则,认为肾性水肿与肺脾肾三脏有关,其病机在气在水在血,治疗应以肺为标,以肾为本,以脾为中流砥柱,从而指导临床实践.     

慢性肾炎水肿证治探析

慢性肾炎临床表现极为复杂,一般以水肿、蛋白尿、高血压为主证,中医学多归于"水肿""虚劳"范畴。笔者以辨病与辨证相结合的思想,对慢性肾炎水肿的中医治疗进行整理。将慢性肾炎水肿分为三型:1、慢性肾炎急性发作水肿,2、慢性肾炎水肿,3、慢性肾炎低血浆蛋白性水肿。另附补充动物蛋白质方:泥鳅250 g,莲须12 g,冬虫夏草6 g,黄芪18 g,肉桂6g,生姜6 g,不放盐及其它调料。泥鳅温水洗净和药共煮1小时,喝汤吃肉,一日服完。     

浅析“诸湿肿满,皆属于脾”治疗水肿的临床意义

作为临床常见症状,水肿的病因病机多种多样,也有多种治疗方法。本文试以"诸湿肿满,皆属于脾"为水肿的基本病因病机,揭示水肿从脾论治的机理,以便更好地指导临床。     

张大宁辨治肾性水肿经验

总结张大宁教授治疗慢性肾病导致水肿的经验。张教授认为肾性水肿大多属本虚标实,病位主要在肺、脾、肾,以肾虚血瘀、水湿内蕴为基本病机,补肾活血为根本治疗大法。临证善用大剂量生黄芪补气利水,禁用峻下逐水药,善用平和利水消肿药;同时根据患者个体差异及疾病不同阶段调整扶正与祛邪的关系,充分发挥中医药优势,提高患者生存质量。     

基于因子分析探讨脑出血后脑水肿的中药组方用药规律

目的:采用因子分析的方法探寻脑出血后脑水肿的中药组方用药规律。方法:收集整理脑出血后脑水肿的现代中医文献,对搜集到的数据经标准化处理后建立脑出血后脑水肿用药数据库。采用SPSS 20. 0对其用药规律进行频数分析与因子分析。结果:治疗脑出血后脑水肿常用药有大黄、水蛭、三七、石菖蒲、泽泻等35味,其中使用频率最高的是活血化瘀药,其次为清热药、泻下药、平肝息风药、利水渗湿药,提示血瘀、湿热、腑实、肝风、水湿内停是脑出血后脑水肿的重要病机。因子分析得到12个公因子,提示脑出血后脑水肿的中医病机有瘀血内阻、水湿内停,肝风内动,气虚血瘀,痰瘀互结,以及瘀血阻络、痰热腑实等。结论:本研究为脑出血后脑水肿的中医治疗提供了文献学依据。     

运用络病理论辨治糖尿病肾病临床体会

<正>糖尿病肾病（DN）是糖尿病常见并发症之一。中医学将其归属为“肾消”“消肾”“下消”“水肿”“尿浊”等范畴。中医药运用络病理论治疗DN,除紧扣病机外,重视从“络虚致胀”“络实致痹”“络息致积”角度立法,遣方用药之时,酌情投以辛味药、藤类药及虫类药等络药,可有效改善患者症状,降低尿蛋白。     

李佩文治疗放射性脑病临证经验

总结李佩文以中药治疗放射性脑病的临床辨证、用药经验,阐述中医药治疗放射性脑病变优势。李佩文认为放射性脑病多属于虚实夹杂之证,临证他更重视"风"、"毒"、"虚"在放射性脑病变发病中的作用,强调病位在脑,并重视脏腑辨证。临床上将放射性脑病变分为肝风内动、毒损脑络、气血双亏3种基本证型分别施治,将辨病作为辨证治疗的补充,治疗中主张早期预防,在出现症状后采用以中医为主的治疗,用药多选祛风通络药、虫类药、清利头目药物、引经入脑药等。当出现坏死面积过大,水肿难以缓解以及颅高压危象时,李教授认为不能一味固守中医,还需要配合西医脱水降颅压、激素、大剂量维生素等治疗,手术清除坏死组织也可以有效缓解症状,为后续的中药治疗赢得时间与机会。     

试谈麻黄在《金匮要略》中的运用

《金匮要略》中用麻黄者凡18条,19方,分别见於痉湿喝病、中风历节病、肺痿肺痈咳嗽上气病、痰饮咳嗽病、水气病、惊悸吐衄下血病、呕吐哕下利病等七篇中,多与它药配伍,运用于刚痉、风湿、咳逆上气、溢饮、水肿等病的治疗。现将该书对于麻黄的治疗范围、配伍方法及煎服特点进行探讨,并简述个人在临床中的点滴体会。     

远方教授三焦辨证治疗肾性水肿探析

肾性水肿是肾内科的常见病,多发病,易反复发作,属于中医"水肿"病范畴。其病机关键为肺失通调、脾失转输、肾失开阖、三焦气化不利,肺脾肾分属上中下三焦。从三焦辨证的角度探析远方教授对于肾性水肿的治疗经验,为肾性水肿的中医辨证治疗提供新的思路。