动力髋螺钉内固定治疗股骨转子部骨折

股骨转子部骨折包括转子下骨折及转子间骨折，为公认复杂骨折，以老年患者届多，治疗关键为降低死亡率和减少髋内翻发生率。以往多采用非手术疗法治疗，但有资料统计，伤后3个月的死亡率在10％-60％之间。近年来医学界多主张手术治疗，在手术治疗方法中，动力髋螺钉（DHS）内固定是治疗股骨转子部骨折的一种有效方法。自2000年1月-2005年6月，作者对24例股骨转子部骨折行切开复位动力髋螺钉内固定，取得满意效果，现总结报告如下。     

股骨近端锁定接骨板治疗老年股骨转子间骨折

目的:评价有限切开半闭合复位股骨近锁定加压接骨板(PF-LcP)治疗老年股骨转子间骨折的临床效果。方法:应用股骨近端锁定加压接骨板内固定治疗24例老年股骨转子间骨折。结果:平均随访8个月,所有骨折均愈合,平均愈合时间12.5周,膝.髋关节功能恢复良好。结论:有限切开半闭合复住硬骨近端锁定加压接骨板治疗老年股骨转子间骨折是一种筒单.稳定.可靠的治疗方法,股骨转子间骨折是老年人常见的髋部骨折,发病率逐年增加。自2007年4月至2010年4月,我院共选择老年股骨转子间骨折24例,采用该方法治疗,取得了良好的疗效。     

股骨近端锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折临床分析

目的 探讨应用股骨近端锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折的临床效果.方法 回顾性分析我院收治的42例老年股骨转子间骨折患者的临床治疗资料,统计分析股骨近端锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折的临床治疗效果.结果 使用股骨近端锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折的42例患者当中,伤口愈合完全,没有患者发生切口感染、退钉、髋内翻畸形的情况发生.手术后3例患者发生切口脂肪液化,经过清创换药之后,患者均康复出院,按照黄公恰评定标准,本组患者治疗优良率为93％.结论 应用股骨近端锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折在临床治疗过程中具有很高的治疗优良率,在老年患者的治疗过程中,效果明显,值得在临床治疗过程中进行推广使用.     

微创Gamma钉内固定治疗老年股骨转子间骨折36例

股骨转子间骨折临床较多见,尤多发于老年患者。笔者于1998～2003年采用Gamma钉固定治疗老年股骨转子间骨折36例,获得了满意的疗效,现报告如下。     

股骨转子间骨折96例治疗分析

股骨转子问骨折（IntertrochantericFracture）是临床常见髋部骨折之一,约占髋部骨折35．7％,好发于中老年人。该骨折类型复杂,治疗方法多样,疗效各异。自2005年6月至2008年1月,我院先后收治老年股骨转子间骨折96例。分别采用闭合复位空心钉内固定、DSH或Richards钉及股骨的端锁定钢板治疗。为总结经验,现作回顾性分析报告如下。     

动力髋(DHS)治疗股骨转子间骨折的临床体会

股骨转子间骨折一般是指股骨颈基底部至小转子间骨折,属关节囊外骨折,是老年常见损伤。由于股骨转子间血运丰富,一般不存在愈合问题。但老年患者在受伤前多合并内科疾病,传统牵引治疗因卧床时间长,极易产生各种并发症,因此股骨转子间骨折以手术治疗为首选,具有可早期负重、恢复好和并发症少等优点。但手术时常因内固定方法不当,导致内固定失败,更有内固定断裂、松动脱出等并发症。我科2006年5月～     

闭合复位Gamma钉固定治疗老年股骨转子骨折

股骨转子骨折是老年人常见的骨折，我院自2002年1月～2005年6月采用闭合复位Gamma钉内固定治疗老年股骨转子骨折42例，疗效满意，现总结报告如下。     

股骨近端解剖钢板治疗老年股骨转子周围骨折

老年人股骨转子周围骨折是临床上常见的骨折，随着我国老龄化的进展及交通、工业的高速发展，外伤所致的转子周围骨折也在逐年增长。2002年8月至2007年2月作者应用股骨近端钢板治疗老年股骨转子周围骨折98例，经随访效果满意，现总结报告如下。     

Gamma钉治疗老年股骨转子间骨折

股骨转子间骨折是老年人常见的疾病。随着人口的老龄化，老年转子间骨折发生率在逐年增高。目前，此类骨折的治疗主张以手术治疗为主，因为早期的手术内固定可减少长期卧床所致的各种并发症，降低病残率和死亡率。自2000年10月～2005年9月，作者采用Gamma钉治疗老年股骨转子间骨折18例，疗效较满意。现总结报告如下。     

动力髋螺钉配合外侧支持板治疗老年性股骨转子间骨折

目的:观察动力髋螺钉配合外侧支持板治疗老年性股骨转子间骨折的临床效果.方法:对应用该法治疗的65例患者进行了随访.结果:其中2例再次手术,余63例骨折均获愈合,愈合时间平均16周.对49例随访时间超过1年者进行手术效果评价,满意38例,比较满意7例,一般3例,不满意1例.结论:动力髋螺钉固定是治疗老年股骨转子间骨折的有效方法,特别是大转子部配合应用外侧支持板疗效更为满意.     

手法复位配合中医药治疗股骨转子间骨折

股骨转子间骨折,是指发生在股骨大小转子之间的骨折。在老年骨折患者中发病较高,下肢骨折中仅次于股骨颈骨折。我院自2001年3月-2008年10月,采用手法复位配合中医药,对21例转予间骨折的治疗,取得了较好的疗效,现报告如下：     

单臂外固定支架治疗老年股骨转子间骨折

目的:探讨适合治疗老年股骨转子间骨折的微创治疗方法及应用临床效果.方法:收集自2008年3月～2012年12月41例60～93岁的老年股骨转子间骨折患者,均采用闭合复位,单臂外固定支架固定.结果:优良率92.6％.结论:单臂外固定支架治疗老年股骨转子间骨折具有手术创伤小,不破坏血运,无出血,对一些高龄且有较重内科疾病的患者更为适用.     

股骨近端解剖型钢板治疗股骨转子下粉碎性骨折18例

股骨转子下骨折为小转子和股骨干峡部之间的骨折,占髋部骨折的10%～30%,为双峰年龄分布.损伤机制明显不同,老年病人为典型的低速损伤,而年轻病人常因高能创伤所致,且常合并有其他骨折和创伤[1].2004年8月～2007年12月我科应用股骨近端解剖型钢板结合钢丝捆扎治疗股骨转子下粉碎性骨折18例.随访疗效满意,现报告如下.     

锁定钢板治疗老年股骨转子部粉碎性骨折临床观察

目的:观察评价锁定钢板治疗老年股骨转子部粉碎性骨折的临床疗效.方法:回顾性分析了24例转子部骨折的随访资料,其中转子间骨折16例,Evans分型Ⅰ类Ⅲ型8例,Ⅱ类8例;AO分型均为A1 -A3型.转子下骨折8例,Seinsheimer分类,Ⅲ型4例,Ⅱ型4例.均采用切开复位股骨近端锁定钢板内固定术,术后根据随访时骨愈合情况决定负重时间,在骨折开始愈合时允许部分负重,鼓励患者扶拐或在步行器保护下行走锻炼.骨折临床愈合时完全负重,术后2、3、6、12个月时常规随访了解骨折愈合时间,髋关节功能,观察有无并发症,尤其是观察深静脉血栓,骨折再移位,髋内翻畸形,内固定松动断裂等情况.结果:24例均获得随访,随访时间4～12个月,平均8.9个月,术后3个月复查均达到临床愈合,术后6个月均达到骨性愈合.所有患者随访时均无骨折再移位,髋内翻畸形愈合,内固定断裂、松动等情况.按Harris髋关节功能评分70 ～ 95分,平均86分.结论:切开复位锁定钢板治疗老年股骨转子部粉碎性骨折,手术简便时间短,对软组织损伤小,固定稳定,出血少,术后并发症少,是治疗老年股骨转子部粉碎性骨折有效方法.     

股骨近端髓内钉（PFN）治疗股骨转子周围骨折

股骨转子间骨折是临床常见的骨折，特别在老年人群中发生率更高。股骨近端髓内钉（proximal femoral nail PFN）是在Gamma钉应用的基础上研制成的一种用于股骨近端（包括转子间和转子下）骨折的髓内钉，近年来在国内电得到了广泛应用。我院自2002年7月～2005年6月，采用AO／ASIF生产的PFN治疗老年股骨近端骨折35例，效果满意，现总结报告如下。     

三维外固定支架治疗老年股骨转子间骨折

股骨转子间骨折系指股骨颈基底部至小转子水平之间的骨折,为老年人常见的骨折,发生率与股骨颈骨折相似,但平均年龄比股骨颈骨折患者高5～6岁,大多为间接外力引起.由于患者年老体弱,骨质疏松,一般伤前即可能有严重的疾患或伤后失血,抵抗力下降,卧床不起,易发生肺炎、褥疮、泌尿系统感染等合并症.故治疗棘手,极易造成髋内翻畸形.我院自2000～2002年11月采用三维外固定支架治疗31例老年股骨转子骨折,收到满意的疗效.现报告如下.     

DHS治疗老年转子间骨折的护理干预

股骨转子间骨折为老年人常见病,其发病率占四肢骨折的3．57％,其治疗方法多样,有牵引非手术治疗及手术切开复位内固定等。而DHS内固定为目前治疗股骨转子问骨折的公认方法,自2003年6月至2007年6月参与护理了DHS内固定术治疗老年股骨转子间骨折病例63例,现将护理体会报告如下。     

DCS内固定治疗老年性股骨逆转子间骨折

股骨转子间骨折以老年人多发,报道约占老年人股骨近端骨折的50%〔1〕。当骨折线为逆转子间线型时,骨折不稳定,治疗较为棘手。我们自2002年6月~2005年9月应用DCS治疗逆转子间型老年股骨转子间骨折37例,取得满意的疗效。现总结报告如下。1临床资料本组37例,男11例,女26例。年龄61     

闭合复位股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折

目的：探讨闭合复位股骨近端防旋髓内钉植入治疗老年股骨转子间骨折的疗效。方法：共收治老年转子间骨折57例,采用骨科牵引床,闭合复位满意后,微创植入股骨近端防旋髓内钉。结果：57例均骨折复位良好,髋关节功能评分（Harris）优良率88％。结论：采用骨科牵引手术床闭合复位股骨近端防旋髓内钉植入治疗老年股骨转子间骨折具有操作简单、手术时间短、出血量少、创伤小,患肢功能恢复快等优点,是治疗股骨转子间骨折的首选治疗方法。     

股骨近端锁定加压钢板治疗老年股骨转子间骨折42例疗效分析

目的：分析应用股骨近端锁定加压钢板治疗老年股骨转子间骨折的疗效。方法：43例患者均采用股骨近端锁定加压钢板治疗。结果：术后髋关节功能恢复优良率为100%。结论：股骨近端锁定加压钢板治疗老年股骨转子间骨折固定可靠,并发症少。