早期康复治疗对脑梗死偏瘫患者神经、运动功能及生活自理能力的影响

探讨不同时期康复治疗对脑梗死偏瘫患者神经、运动功能及生活自理能力的影响。方法 选取2019年10月—2020年12月广州市某医院收治的脑梗死偏瘫患者60例为研究对象。采用随机数字表法分为早期康复治疗组（30例）和晚期康复治疗组（30例）。早期康复治疗组患者在基础药物治疗的同时，于2周内实施早期康复治疗；晚期康复治疗组患者则在基础药物治疗4周后进行晚期康复治疗，2组患者均持续康复治疗2周。比较2组患者治疗前后Fugl Meyer运动功能评分、Barthel指数、美国国立研究脑卒中量表(NIHSS)评分和生活质量评分。结果 治疗后，早期康复治疗组患者Fugl Meyer运动功能评分、Barthel指数评分、生活质量评分均高于晚期康复治疗组，NIHSS评分低于晚期康复治疗组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 早期康复治疗可有效减轻脑梗死偏瘫患者神经功能缺损程度，提高患者运动功能、日常生活自理能力和生活质量，值得在临床上推广使用。     

穴位按摩结合康复护理对脑卒中恢复期患者的影响

目的 探究脑卒中患者恢复期实施穴位按摩结合康复护理的临床效果。方法 选取2020年10月-2022年10月脑卒中恢复期患者120例，根据组间匹配的原则分为观察组和对照组，每组60例。对照组给予基础护理，观察组给予穴位按摩结合康复护理，比较两组神经功能缺损评分（NIHSS评分）、生活自理能力评分（Barthel指数）、肢体运动功能评分（Fugl-Meyer评分）、并发症发生率、肢体肌力、护理满意度及治疗依从性。结果 护理干预后，观察组NIHSS评分较对照组低，Barthel指数、Fugl-Meyer评分较对照组高，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组并发症发生率低于对照组（3.33%vs15.00%），差异有统计学意义（P<0.05）；观察组上、下肢肌力恢复均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组护理满意度及治疗依从性均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 穴位按摩结合康复护理干预脑卒中恢复期患者有助于脑卒中患者神经功能及肢体肌力的恢复，且并发症较少，患者护理满意度及治疗依从性较高。     

作业疗法和运动疗法对脑卒中患者上肢功能及日常生活活动能力的影响

目的探讨作业疗法和运动疗法对脑卒中患者上肢运动功能及日常生活活动能力的影响。方法将62例急性脑卒中分为观察组（运动疗法加作业疗法）和对照组（运动疗法）,两组患者入院后均接受神经内科常规药物治疗。训练3个月后,应用Fugl—Meyer量表（FMA）评定患者上肢运动功能,Barthel指数（B1）评定日常生活能力。结果治疗后观察组的FMA评分和BI均明显优于对照组（P〈0．01）。结论作业疗法联合运动疗法可明显改善脑卒中患者的上肢运动功能,提高日常生活活动能力。     

针刺与康复训练综合应用对偏瘫患者运动功能及日常生活能力恢复的影响

目的观察针刺和康复训练对脑卒中偏瘫患者的运动功能、日常生活能力的影响。方法120例脑卒中患者随机分为两组：单纯针刺组（60例）和针刺结合康复训练组（60例）,连续治疗4周,治疗前后各组分别进行简化Fugl—Meyer运动功能评定（FMA）和日常生活能力（Barthel指数）评定。结果两组患者治疗后的FMA、Barthel指数较治疗前明显提高,差异有统计学意义（P〈0．05）;而针刺结合康复训练组的各项指标改善更优于单纯针刺组,组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论针刺结合康复训练对偏瘫患者的肢体运动功能、日常生活能力的改善有积极的促进作用。     

社区康复治疗对脑卒中恢复期患者的疗效分析

目的分析社区康复治疗脑卒中恢复期患者的疗效,探讨符合我国国情的社区康复模式。方法选择脑卒中患者80例,随机分为康复组（40例）和对照组（40例）。分别在入组时、康复干预第4、12周时采用Fugl·Meyer（simplified Fu—Meyer assessment,FMA）评定肢体运动功能,采用改良Barthel指数（modified barthel index,MBI）评定日常生活活动能力。结果出院时2组FMA、MBI评分比较,差异无统计学意义。出院第4、12周康复组FMA、MBI评分与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05和P〈0．01）。结论社区康复治疗可以提高脑卒中患者日常生活自理能力和生活满意度。     

灯盏细辛联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床研究

目的观察灯盏细辛联合依达拉奉注射液对急性脑梗死患者神经功能康复的干预效果。方法94例急性脑梗死患者随机分为观察组（48例）与对照组（46例）,两组均行常规治疗,观察组同时另外给予灯盏细辛联合依达拉奉注射液治疗,14d后观察两组患者美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、日常生活能力（Barthel指数）评分的改善情况以及临床疗效。结果两组患者治疗后的NIHSS评分与治疗前比较均明显降低,Barthel指数评分明显提高,并且观察组的改善较对照组更突出,差异均有统计学意义（P〈0．05）;观察组治疗总有效率为85．4％,对照组为65．2％,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组未发现明显不良反应。结论灯盏细辛联合依达拉奉注射液治疗急性脑梗死安全有效,能显著改善患者的神经功能与日常生活能力。     

早期应用中西医结合康复治疗脑卒中的效果分析

目的 分析脑卒中早期应用中西医结合康复治疗的临床效果,以及对神经功能和肢体功能的影响。方法 选择2019年1月-2022年1月白银市中心医院住院的82例脑卒中患者,根据组间资料均衡可比的原则分为两组,每组41例。对照组给予常规康复治疗,观察组在常规康复治疗基础上添加中药热奄包联合穴位按摩治疗。对比两组临床疗效、Barthel指数评定量表（BI）、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、简氏Fugl-Meyer评定量表(FMA)的评分。结果 观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组治疗后BI指数、FMA评分均高于对照组,NIHSS评分低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 中药热奄包、穴位按摩联合康复治疗,可有效改善脑卒中患者日常生活能力、肢体功能,减轻神经功能受损程度。     

98例急性脑卒中患者的早期系统康复治疗体会

目的探讨早期系统康复治疗对急性脑卒中患者偏瘫肢体运动功能和日常生活活动能力的影响。方法98例急性脑卒中患者随机分为康复组和对照组各49例,均接受神经内科常规药物治疗,康复组同时采用早期系统康复治疗,于治疗前后用Fugl-Mayer法、Barthel指数评定两组患者偏瘫肢体运动功能和日常生活活动能力。结果治疗前两组Fugl-Mayer值及Barthel指数评分差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后1月、3月和6月,康复组Fugl-Mayer值、Barthel指数评分均明显高于对照组（P〈0.01）。结论早期系统、规范康复治疗能促进急性脑卒中患者神经功能恢复,降低致残率。     

银杏叶注射液治疗老年急性缺血性脑病61例疗效观察

目的观察银杏叶注射液对老年急性缺血性脑病的疗效及对血液流变学的影响。方法将119例急性缺血性脑病患者随机分为观察组61例与对照组58例．观察组予银杏叶注射液静滴，对照组予脉络宁注射液静滴，疗程均为15d。结果治疗后观察组总有效率（91．8％）、神经功能缺损评分（11．2&#177;6．13）及血液流变学指标均优于对照组（79.3％，13．67&#177;6．19），两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论银杏叶注射液对老年急性缺血性脑病疗效明显且安全。     

脑卒中急性期不同时间开始康复的初步探索

目的观察脑卒中急性期不同时间开始康复治疗的效果。方法将急性脑卒中患者120例随机分成3个不同时间开始康复训练3周的康复组和1个对照组,比较四组的康复效果。结果各康复组其简化Fugl—Meyer运动功能评定表（FMA）、Fugl—Meyer平衡功能评定表（平衡功能）、日常生活活动能力评定表（MBI）及汉密尔顿抑郁量表（HRSD）的评定数值与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）,而各康复组之间差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论脑卒中早期康复治疗可以明显改善脑卒中患者运动功能、日常生活活动能力及情绪。脑卒中病情稳定8d内不同时间开始康复治疗的短期康复效果相仿。     

超早期康复训练对急性脑梗死患者功能恢复的影响

目的探讨急性脑梗死患者康复训练的最佳时机。方法将108例急性脑梗死患者随机分为A、B、C三组．A组：超早期45例，病情稳定后12h开始康复训练；B组：早期33例，病情稳定后48h开始康复训练；C组：恢复期30例，病情稳定后2周开始训练。用改良Barthel指数和简化Fugl-Meyer积分对三组患者在入组时和康复训练后3周时各评定1次。结果三组患者康复训练后Barthel指数和Fugl—Meyer积分均有提高，但A组改善程度高于B组和C组（P〈0．01）。结论急性脑梗死患者在医护人员的严密细心指导下进行超早期康复训练是完全可行的，对其功能恢复有积极意义。     

急性缺血性脑卒中与高压氧治疗

观察高压氧（HBO）配合药物治疗急性缺血性脑卒中的疗效。方法：将102例发病〉7d的急性缺血性脑卒中患者随机分为HBO组50例和对照组52例。两组在相同常规药物治疗的基础上配合康复治疗,HBO组加高压氧治疗,每天1次,每次60min,10次为1疗程。对照组不加高压氧治疗。两组患者分别于治疗前和治疗1个月后采用中国脑卒中患者临床神经功能缺损程度（CSS）评分标准评定疗效。结果：两组患者治疗后CSS评分和Barthel指数均较治疗前有明显改善,高压氧治疗组优于对照组（P〈0．01）。结论：HBO结合药物治疗急性缺血性脑卒中的效果好于单纯药物治疗的方法。能显著改善预后。     

帕罗西汀联合心理干预治疗脑卒中后抑郁的疗效观察

目的观察帕罗西汀联合心理干预对脑卒中后抑郁及神经功能康复的影响。方法本院2009年1月-2010年8月住院治疗的恢复期脑卒中后抑郁患者96例随机分为治疗组（帕罗西汀联合心理干预）和对照组（帕罗西汀治疗）。对照组患者给予帕罗西汀20 mg/d,治疗组患者在给予帕罗西汀20 mg/d的基础上进行心理干预,疗程均为8周。两组患者分别在治疗前、治疗4周及8周,分别采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定抑郁症状、美国国立卫生院神经功能缺损量表（NIHSS）评定神经功能以及脑卒中专用生活质量评定量表（SS-QOL）评定患者的日常生活质量。结果治疗后两组患者HAMD评分、NIHSS评分和SS-QOL评分均降低,并且治疗组显著低于对照组（P〈0.05）;治疗组的治疗效果优于对照组（P〈0.05）。结论帕罗西汀联合心理干预可明显改善脑卒中后抑郁程度,并能促进神经功能康复,提高患者生活质量。     

运动想象疗法对脑卒中偏瘫患者日常生活能力的影响

目的探讨运动想象疗法对脑卒中患者运动功能和日常生活能力的影响。方法将40例脑卒中患者随机分为治疗组(20例)和对照组(20例),2组患者均接受常规康复训练,治疗组同时采用运动想象疗法,对照组采用背景音乐治疗。两组常规康复训练时间和强度相同。采用Fugl-Meyer评分法(FMA)、改良Barthel指数(MBI)和NIHSS对两组患者治疗前和治疗2、4周后肢体运动功能、日常生活能力及神经功能缺损程度进行评定。结果治疗前2组患者运动功能、日常生活能力及神经功能缺损程度差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后2、4周,治疗组NIHSS、FMA和MBI评分较治疗前明显改善(P<0.05);治疗组NIHSS、FMA和MBI评分治疗前后的改善幅度均明显优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论运动想象疗法结合常规康复训练可以有效地改善脑卒中患者运动功能,提高日常生活活动能力。     

肌电生物反馈疗法结合综合康复训练对脑卒中恢复期患者下肢运动功能的影响

目的观察肌电生物反馈疗法结合综合康复治疗对脑卒中偏瘫患者下肢功能的影响。方法本院康复科收治的脑卒中偏瘫患者40例随机分为两组,治疗组和对照组各20例,两组患者均给予常规神经内科治疗、综合康复治疗,治疗组加用AM-800神经功能重建仪进行下肢肌电生物反馈疗法,共治疗4周。观察两组治疗前后临床神经功能缺损评分、运动功能评定(Fugl-Meyer评定法,FMA)、功能独立性评定(FIM量表)。结果经治疗后,两组患者神经功能缺损评分均有下降,Fugl-Meyer上肢得分、下肢得分及肢体运动总分均上升,其中治疗组相比对照组神经功能缺损评分下降值更显著,FIM量表评分、Fugl-Meyer下肢得分上升更显著(P<0.05)。结论肌电生物反馈疗法结合综合康复治疗,能有效改善脑卒中患者下肢运动功能,并且可以改善患者的功能独立性,降低神经缺损程度。     

早期康复护理对急性脑卒中患者术后恢复的影响

目的探讨早期康复护理对急性脑卒中患者术后恢复的影响。方法将选取的72例手术后急性脑卒中住院病人,按入院先后分成观察组和对照组,采用Fugl-Meyer、Barthel指数、神经功能缺损评分评定法对两组病人分别于入院时、入院后20天时进行评定。结果入院及20天后两组病人得分比较,康复组明显高于对照组(P<0.05)。结论早期康复护理对脑卒中病人术后的功能恢复有着积极的作用。     

早期康复治疗急性脑卒中偏瘫患者疗效观察

目的探讨早期康复治疗对急性脑卒中偏瘫患者运动功能和日常生活、活动能力的影响。方法将125例脑卒中患者随机分为康复组65例和对照组60例。康复组在采取常规药物治疗的同时,进行早期康复治疗,对照组仅采用常规药物治疗。治疗前及治疗35d后进行简化Fugl-Meyer运动功能评分法（FMA）和修订的Barthel指数（MBI）评分。结果治疗后,两组的FMA评分和MBI评分与治疗前比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）;康复组与对照组治疗后FMA评分和MBI评分比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论早期康复治疗能有效改善急性脑卒中偏瘫患者的运动功能,提高其日常生活、活动能力。     

自我效能理论在缺血性脑卒中偏瘫患者康复中的应用效果

目的：探讨以自我效能理论为核心的活动分析方法对缺血性脑卒中偏瘫患者康复中的应用效果。方法随机将缺血性脑卒中后偏瘫患者分为对照组和效能组各30例,对照组给予活动分析法康复训练10周。效能组在此基础上按照自我效能理论给予效能训练。两组在治疗前后均分别采用简式Fugl－Meyer量表（FMA）评定运动功能和平衡功能;用日常生活活动能力量表（Barthel指数）和活动分析法评价日常生活能力和活动能力,用一般自我效能感量表（GSES）评价自我效能水平。用SF－36量表作生命质量测评比较。结果治疗前两组患者FMA评分、Barthel评分、日常活动分析法评分及一般自我效能评分差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后两组各项指标评分均高于治疗前（P＜0.05）,效能组除日常生活活动能力的10项指标中有6项评分高于对照组（P均＜0.05）外,其他3项指标评分均高于对照组。结论效能训练可强化活动分析方法对缺血性脑卒中下肢瘫患者的治疗效果明显。     

院前-院内一体化急救模式对急性脑梗死患者的临床效果观察

目的 探讨对急性脑梗死患者实施院前-院内一体化急救模式的临床效果。方法 选取2019年1月-2021年12月经院前-院内转运模式入住医院的急性脑梗死患者59例为观察组,另选取同期通过自行急诊入住医院的急性脑梗死患者59例为对照组。对照组患者未经院前急救,自行进入院内治疗;观察组实施院前-院内一体化急救模式。比较两组患者急救时间（包括来院时间、就诊到CT检查时间、抢救时间、住院时间）、神经功能（NIHSS评分）、日常生活能力（Barthel指数）以及治疗效果。结果 观察组来院时间、就诊到CT检查时间、抢救时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。抢救2周后,观察组患者NIHSS评分低于对照组,Barthel指数高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 院前-院内一体化急救模式能够缩短急性脑梗死患者抢救及住院时间,降低NIHSS评分,提高Barthel指数及治疗效果。     

急性脑梗死患者早期步行训练时机的探讨

目的：探讨早期步行训练时机的选择对急性脑梗死患者功能恢复的影响。方法：将60例急性脑梗死患者随机分为治疗组（30例）和对照组（30例）。两组患者患侧下肢有一定的负重能力,治疗组患肢关键肌肌力达到3级及以上、站立平衡2级、主动屈髋屈膝出现后进行步行训练,对照组早期即进行步行训练,在训练开始前、开始后第15d、30d采用Fugl-Meger（FMA）评分法进行运动功能评定、Barthel（BL）指数法进行日常生活活动能力（ADL）的评定。结果：2组的Fugl-Meyer评分和Barthel指数评分治疗前比较差异无统计学意义（P〉0.05）。经过15d和30d康复治疗后,治疗组的FMA评分分别为39.78±6.23、52.21±6.65,Barthel指数为35.61±6.74、42.32±6.21。两组比较治疗组各项指标均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：把握好早期步行训练的时机能促进急性脑梗死患者肢体功能的恢复,改善患者的运动功能和日常生活活动能力。