静脉注入胺碘酮治疗急性心肌梗死伴房颤的临床研究

房颤是急性心肌梗死（AMI）的常见并发症，发生率约10％～16％。快速房颤可导致心肌耗氧量增加，心室充盈量减少，使AMI之后的心功能进一步恶化，所以需要尽快控制房颤时的心室率，或将其转复窦性心律。以往临床上广泛使用的是洋地黄制剂，近年来静脉应用胺碘酮逐渐增多，也有研究认为联合应用胺碘酮和地高辛具有更好的疗效，因新疆和田地区少数民族占大多数，由于生活习惯不同，高血压、冠心病、心肌梗死多见。为此，我们比较了静脉单独应用胺碘酮、毛花苷丙（商品名：西地兰）及联合应用对AMI合并房颤的疗效和安全性。     

静脉应用胺碘酮在老年人快速心房纤颤治疗中的疗效及安全性

心房纤颤(atrial fibrillation,AF)的发病率随着年龄的增长呈线性上升。60岁以上者发生率达4%,75岁以上者发生率可高达10%,合并有器质性心脏病     

胺碘酮治疗房颤的临床观察

我院自 1999年以来采用胺碘酮治疗房颤 3 0例 ,取得了较好的疗效 ,现报道如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :房颤患者 3 0例 ,男 2 5例 ,女 5例 ,年龄 5 5～ 75岁。发病时间最短 5小时 ,最长 2年。均经心电图确诊 ,心室率 90～ 14 0次 /分。1 2　方法 :肝素钙针 5 0 0 0U ,皮下注射 ,1日 2次 ,共 7日 ;胺碘酮 0 2g　 1日 3次　口服 ,7日后改为 0 2 g　 1日 1次　口服维持。1 3　结果 :① 3 0例中 2 8例转复为窦性心律 ,2例失败。成功率 93 3 %。②在转复为窦性心律的患者中 ,其中用药 2～ 5天后转复者 6例 ,5～ 10天者 2 0例 ,14天者 1例…     

胺碘酮治疗房颤56例临床分析

目的观察胺碘酮治疗房颤的临床疗效。方法给予胺碘酮150mg缓慢静推，继续以1～0．4mg／min维持静滴48h，次日起加用口服片0．2g，每日3次，口服6天；0．2g，每日2次，口服7天；0．2g，每日1次，口服7天；0．1g，每日1次，口服5次／周维持。结果胺碘酮治疗房颤总有效率89．3％。结论胺碘酮治疗房颤有较高疗效，长期使用也有较好的耐受性。     

胺碘酮治疗阵发性房颤疗效观察

评价胺碘酮对２７例阵发性房颤患者转复为窦律的有效性和安全性。胺碘酮用量为０．２ＴＩＤＰＯ,５～７天后改为０．２ＢＩＤ,再用５～７天后改为０．２ＱＤ。观察房颤转复为窦律的天数,心电图的ＱＴｃ变化及服药的副作用,房颤复发后的发作频率、持续时间。时间为１月。结果：２７例有２０例完全转复,３例用药减量后复发,但发作频率、持续时间均较前明显减少,４例无效,其中２例安装永久起搏器ＤＡＯ心房超搏后房颤控制良好。治疗当中出现消化道反应２例,１例晕厥,１例Ｐ－Ｒ间期延长,１例ｒＴ３增高。评价：胺碘酮转房颤为窦律为７４．１％,与报道７０～８０％符合,副作用少,服药时依从性好。     

小剂量胺碘酮治疗阵发性房颤和难治性早搏的观察

为了确定小剂量胺碘酮对阵发性房颤和难治性室性早搏的临床疗效和安全性,我们对４０例患者进行小剂量胺碘酮治疗的观察随访,现将结果报告如下。１资料与方法１．１一般资料４０例中,阵发性房颤和难治性室性早搏各２０例。难治性室性早搏指对其它常规口服抗心律失常药治...     

静脉胺磺酮和普罗帕酮转复发阵发性房颤疗效的评价

心房颤动是最常见的心律失常，在60岁以上人群中发病率约为2％～5％。心房颤动可使中风发生率较窦律时增高5～7倍。恢复并维持窦律是房颤治疗的目的。因此，阵发性房颤目前主张尽早尽可能复律，除紧急情况下需电复律外，大多数非紧急情况下药物复律仍为首选。本试验是随机对照静脉胺碘酮与普罗帕酮转复阵发性心房颤动的临床疗效与安全性。     

应用胺碘酮注射治疗快速房颤

房颤是心房无序激动和无效收缩的房性节律，是临床最常见的心律失常，已成为一个随着年龄递增的危害人民生命健康的公共卫生问题。胺碘酮（商品为可达龙），属于Ⅲ类抗心律失常药，可延长心肌细胞的动作电位时程，延长心房、房室结、心室及旁道的不应期，并减慢其传导，具有很强的阻滞折返作用；同时还能降低心肌的兴奋性及外周阻力，扩张冠脉和降低心肌耗氧量，不引起心功能不全，是目前最有效的抗心律失常药物，心房颤动的治疗是胺碘酮应用最广泛的领域。     

静脉应用胺碘酮治疗急性心肌梗死合并快速房颤疗效观察

急性心肌梗死(AMI)合并快速心房纤颤(简称房颤)的发生率为10%左右,多在梗死后1周内出现.快速房颤对已缺血的心肌及血液动力学造成不良影响,加重心肌梗死,甚至造成死亡,需尽快恢复窦性心律或控制心室率.作者应用静脉滴注胺碘酮治疗AMI合并快速房颤,取得了较好的效果,现将结果报告如下.     

胺碘酮对心力衰竭合并慢性房颤的疗效与安全性观察

观察胺碘酮控制快速房颤对心室率的影响及长期服用对心功能的影响，选择各种心脏病的房颤患者88例，分别给予胺碘酮及阿替洛尔，长期口服观察其心功能及活动与静息时心室率变化。胺碘酮组心室率改善较阿替洛尔相比无差异性(P＜0．05)且无明显心功能加重。     

胺碘酮治疗阵发性房颤转律的疗效观察

目的:观察胺碘酮对阵发性房颤的转律情况。方法:选取2007年～2009年我院住院期间的年龄在20岁～70岁之间的阵发性或初发房颤的病人(病史<1月)共35人(均没有血流动力学改变),15位患者予以先常规稀释后胺碘酮150mg静推,继以450mg加入500ml补液中静滴维持24h左右,后改0.2tidpo,每2周减量,直至0.2qdpo维持。20位患者直接予以胺碘酮0.2tidpo,每2周减量,直至0.2qdpo维持。用药期间常规随访心电图,看QT间期,转律情况以住院期间,转律为有效,未转律为失效。结果:35人中转律33人,未转律2人,有效率为94%,无明显不良反应。结论:胺碘酮治疗阵发性房颤的转律率高,短期应用安全性较高。     

胺碘酮治疗预激综合征合并房颤的疗效分析

目的:探讨胺碘酮治疗预激综合征合并房颤、血流动力学稳定患者的疗效。方法:25例病人随机分为心律平组(A组)和胺碘酮组(B组)。B组以胺碘酮首剂3～5mg/kg用生理盐水稀释至20mL静脉注射,观察15min,如无效,可重复1次静脉注射,随后给予0.4mg/min起持续静脉滴注,并与用心律平治疗的患者进行对比。结果:胺碘酮治疗的患者中成功率高,并发症少。结论:胺碘酮治疗预激综合征合并房颤、血流动力学稳定患者的治疗效果确切,副作用小,值得基层医院推广     

胺碘酮联合缬沙坦治疗阵发性房颤的疗效分析

选取我院收治的128例阵发性房颤患者资料,将其按照住院号尾号的奇偶分为治疗组68例和对照组60例。治疗组采用药物联合治疗,即胺碘酮联合缬沙坦治疗;对照组采用胺碘酮单独用药。两组患者均治疗15个月,对比两组患者治疗效果、复发情况以及治疗前后左心房内径变化情况。结果治疗组患者总有效率为93.3%,对照组为76.5%,两组总有效率对比有统计学意义（P〈0.01）;治疗组复发次数低于对照组,有统计学意义（P〈0.01）;治疗10个月和治疗15个月之后,治疗组患者的左心房内径变化少于对照组,有统计学意义（P〈0.01）。阵发性房颤采用胺碘酮联合缬沙坦联合治疗,可显著改善患者临床症状,安全有效,值得推广。     

胺碘酮治疗快速房颤46例疗效观察

胺碘酮自1961年应用以来，开始用于治疗心绞痛，后来又用于治疗预激综合征并室上速和其他心律失常。由于其疗效独特，受到临床医师的关注。心房颤动转复为窦性心律多用洋地黄类、IG类，胺碘酮转复心房颤动为窦性心律的疗效报道不多，我们用静脉注射胺碘酮转复为窦性心律的效果较好，现将我院1999年～2002年应用胺碘酮控制快速心房颤动病例90例疗效情况分析报告如下。     

胺碘酮与美托洛尔长期联合治疗慢性房颤疗效与安全性的研究

目的观察胺碘酮长期联合美托洛尔治疗房颤的疗效及安全性。方法45例冠心病性慢性房颤患者随机分为观察组（23例）和对照组（22例），在常规治疗基础上，观察组给予口服胺碘酮和美托洛尔治疗，对照组单用美托洛尔。结果在第1、2年随访时，观察组在窦性心率的转复率及维持率上均好于对照组（P〈0．05）；观察组在左房内径和LVEF的恢复上也明显好于对照组（P〈0．05）。观察组在2年的随访期间并未出现严重的不良反应。结论长期应用胺碘酮联合美托洛尔治疗房颤能更有效的转复窦性心率、维持窦性心率；对不能转复窦性心率者，也能更好的控制心室率；并且二者合用能更好的抑制心房重构，延缓心房的扩大，疗效明显优于单用美托洛尔；只要注意合理选择适应证及定期化验监测，长期小剂量联合应用是安全有效的。     

胺碘酮与辛伐他汀合用治疗老年人阵发性房颤

目的探讨胺碘酮与辛伐他汀联用治疗阵发性房颤的有效性和安全性。方法51例发作频繁的阵发性房颤患者，同时合并调脂治疗的适应证。胺碘酮与辛伐他汀合用为治疗组（n=25），对照组（n=26）仅使用胺碘酮。随访1年。结果治疗组有效率（76．0％）显著高于对照组（46．2％）（P〈0．05）。治疗组的低密度脂蛋白胆固醇水平下降，与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。2组的安全性相当。结论和单纯应用胺碘酮相比，胺碘酮与辛伐他汀联用能显著预防阵发性房颤发作的频率，且未增加严重不良反应。     

胺碘酮治疗房颤60例疗效观察

房颤是一种最常见的心律失常疾病。据最近一项流行病学调查，中国目前的房颤患者已达1000万，房颤治疗已成为国内心内科医生面临的一大挑战。胺碘酮自从上世纪90年代被多项临床试验确立为抗心律失常药物而在西方国家广泛应用后，已成为抗心律失常药物中不可缺少的一员。在各种抗心律失常药物中，胺碘酮与其它药物相比对房颤的安全性较高，它促心律失常反应少，而且不增加重症心血管病的死亡率，     

静脉注入胺碘酮治疗急性心肌梗死伴房颤的临床研究

房颤是急性心肌梗死（AMI）的常见并发症,发生率约10％～16％。快速房颤可导致心肌耗氧量增加,心室充盈量减少,使AMI之后的心功能进一步恶化,所以需要尽快控制房颤时的心室率,或将其转复为窦性心律。以往临床上广泛使用的是洋地黄制剂,近年来静脉应用胺碘酮逐渐增多,也有研究认为联合应用胺碘酮和地高辛具有更好的疗效。为此,我们比较了静脉单独应用胺碘酮与胺碘酮、毛花苷丙（商品名：西地兰）联合应用对AMI合并房颤的疗效和安全性。     

胺碘酮联合美托洛尔治疗阵发性房颤的疗效及安全性评价

目的探讨胺碘酮联合美托洛尔在阵发性心房颤动（房颤）治疗中的疗效及其安全性。方法 112例阵发性房颤患者随机分为两组各56例,对照组在常规治疗基础上加用胺碘酮,观察组同时服用美托洛尔,疗程6个月。结果治疗后9、12个月观察组窦性心律维持率（73.2%、71.4%）明显高于对照组的42.9%、33.9%（P均〈0.01）;治疗后12个月观察组左心房内径（40±2）mm较对照组的（43±2）mm明显缩小（P〈0.05）。观察组、对照组发生低血压分别为1例和0例,窦性心动过缓均2例、Q-T间期延长均3例;两组治疗期间均未见肝肾功能和甲状腺功能异常。结论胺碘酮联合美托洛尔治疗阵发性房颤效果理想,可以有效地维持窦性心律、抑制左心房扩大。