老年偏瘫病人人工股骨头置换术的围手术期护理

自 1 998年 4月至 2 0 0 1年 1 0月 ,我们共为30例发生股骨颈头下型骨折的老年偏瘫病人行人工股骨头置换术 ,现就围手术期护理体会报告如下。1　临床资料　本组 30例 ,其中男 1 8例 ,女1 2例 ,年龄 5 6～ 78岁 ,平均 69岁 ;其中因高血压脑出血遗留偏瘫者 1 1例 ,因脑梗死遗留偏瘫者1 9例 ;右侧股骨颈头下型骨折 1 7例 ,左侧股骨颈头下型骨折 1 3例。2　护理及结果2 .1　术前护理2 .1 .1　心理护理　老年偏瘫病人常于偏瘫后感到焦虑、恐惧、失望 ,若再发生股骨颈骨折则会进一步加剧心理负担。因此 ,护理人员必须切实了解他们的心理状态 ,耐心…     

Ⅰ期髋关节置换术治疗老年人股骨颈骨折

目的:总结Ⅰ期人工髋关节置换术治疗老年人股骨颈骨折的疗效.方法:82例65～81岁新鲜股骨颈骨折病例,行Ⅰ期髋关节置换术,其中57例接受全髋关节置换术,25例接受半髋置换术;随访12～24月,采用harris评分标准评价治疗效果.结果:采用harris评分标准进行评分,其中优54例,良21例,中5例,差1例;病人随访12 ～24月,优良率91.4％.结论:老年人股骨颈骨折选用Ⅰ期髋关节置换术,是较为理想的治疗方法.     

人工股骨头置换术治疗老年人股骨颈骨折的疗效评价

为探讨人工股骨头置换术治疗老年人股骨颈骨折的临床疗效 ,应用钛合金骨水泥型国产单极股骨头假体治疗头下型、头颈型股骨颈骨折并得到随访的病人 3 6例 ,均为单侧股骨颈骨折 ,随访 2 .0～ 5 .6年。结果 :术中无骨折及血管、神经损伤 ,术后无下肢深静脉血栓 ,无切口感染。根据病人情况适当功能锻炼 ,根据Harris评分法评定 ,优 9例 ,良 1 9例 ,中 4例 ,差 4例。提示 :应用人工股骨头置换术治疗老年人股骨颈骨折效果满意。     

人工股骨头置换术治疗26例高龄老年人股骨颈骨折

目的　探讨高龄老年人股骨颈骨折合并内科疾病的治疗方法。方法　采用人工股骨头置换术治疗高龄老年人股骨颈骨折合并内科疾病患者 2 6例 ,主要通过改善高龄患者术前身体条件 ,提高手术耐受性 ,加强术中监测、术后护理 ,以达到治疗目的。结果　随访 9个月～ 3年 ,平均 1.7年 ,优良率为 80 .7%。结论　人工股骨头置换是治疗高龄老年人股骨颈骨折的一种有效方法。     

股骨颈骨折的整体护理体会

股骨颈骨折多见于老年人 ,由于愈合相对较慢 ,卧床时间较长 ,极易发生并发症。为此 ,笔者对此类患者进行了整体护理 ,收到了满意效果。现将我院2 0 0 0年收治的 12例股骨颈骨折患者的护理体会总结报告如下。1　临床资料本组 12例 ,男性 3例 ,女性 9例 ,年龄最小的 1例 4 6岁 ,5 0～ 5 9岁 2例 ,6 0～ 70岁 4例 ,70岁以上5例 ,年龄最大的 1例 88岁。其中 ,行股骨头置换术 4例 ,股骨颈切开复位钢针内固定 3例 ,手法复位石膏外固定加牵引术 5例 ,均未发生并发症而顺利康复出院。2　护理措施2 .1　心理护理　患者从一个健康人突然变成了残疾人 ,…     

全髋置换术围手术期护理与康复指导

全髋置换术是近年来开展的创伤较大的手术。随着人们对生活质量的提高 ,越来越多的患者接受该项治疗。我科自2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 8月共进行该项手术 83例 ,经整体护理及康复锻炼疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料本组 83例中 ,男 33例 ,女 5 0例 ,年龄 19～ 80岁 ,平均年龄 5 8岁。其中骨性或创伤性关节炎 32例 ,股骨头坏死 19例 ,股骨颈骨折 15例 ,髋臼发育不良 6例 ,髋关节结核 5例 ,强直性脊柱炎 3例 ,股骨头置换术后松动 2例 ,术后髋臼磨损1例。2　护理2 .1　术前护理　2 .1.1　心理护理　手术是一种创伤 ,因此患者对术后疼痛、…     

人工髋关节置换术59例分析

1996年 8月至 2 0 0 0年 2月行全髋关节置换术治疗严重股骨头缺血性坏死及老年股骨颈骨折 59例 ,取得良好的效果。现报告如下。1　资料与方法　　 59例中 ,男 32例 ,女 1 7例 ,最大年龄 98岁 ,最小年龄 31岁。 60岁以上 46例 ,占 84.2 1 % ,股骨颈骨折均为 60岁以上老年人 ,新鲜骨折 30例 ,其中头下型 1 6例 ,颈中型 1 4例 ,股骨颈骨折并发股骨头坏死 9例 ;余 2 0例为股骨头缺血性坏死 ,均为 ～ 期病例。股骨头缺血性坏死及陈旧骨折病人术前常规牵引 1周以上。所用假体为北京航天医疗器械厂生产的全髋假体。手术入路 :采用改良 Watson-Jo…     

人工股骨头置换术1O8例围手术期护理体会

1 临床资料 本组人工股骨头置换术108例,其中男性51例,女性57例,50～60岁21例,61～70岁53例,71～80岁26例,80岁以上8例.陈旧性骨折12例.二次手术2例,1例为手术后股骨头脱出,1例为假肢体后断裂,1例术后因脂肪栓塞死亡.人工股骨头置换术大多为新鲜股骨颈骨折,头下型骨折或股骨颈粉碎性骨折.     

人工股骨头置换术与人工全髋置换术治疗股骨颈骨折的疗效观察及比较

目的 比较人工股骨头置换术与人工全髋置换术治疗股骨颈骨折的疗效.方法 回顾2000年2月～2006年2月该院所收治的136例55岁以上股骨颈头下型或经颈型骨折病例,56例采用人工股骨头置换术,80例采用全髋关节置换术,比较两种方法治疗老年人股骨颈骨折的疗效.结果 2组病人经过1～6年,平均3年的随访,人工股骨头置换的中远期的并发症和再手术率高,而全髋关节置换术,髋关节功能优良率高.结论 人工股骨头置换术适于高龄身体情况差的患者,而人工全髋置换术适于体质较好的高龄股骨颈骨折患者.     

人工髋关节置换术16例分析

我院 2 0 0 0年 6月～ 12月共进行全髋或半髋关节置换术治疗晚期股骨头坏死及老年股骨颈骨折 16例 ,取得良好效果 ,现报告如下。1　临床资料16列中 ,男 10例 ,女 6例 ,年龄最大 81岁 ,最小 48岁。 6 0岁以上 14例 ,占 88.12 %。股骨颈骨折均为 6 0岁以上老年人 ,新鲜骨折 8例 ,头下型 3列 ,头下经颈型 2例 ,颈中型 3例 ,术前未行牵引。陈旧骨折 2例 ,并发股骨头坏死。股骨颈骨折病人单纯行股骨头置换。股骨头坏死行全髋置换。股骨头Ⅳ期坏死及陈旧骨折病人术前常规骨牵引 1周以上。所用假体均为北京航天医疗器械厂生产的双极股骨头。其中 8…     

人工股骨头置换与全髋关节置换术治疗股骨颈骨折5例报告

随着老龄化社会的到来 ,作为老年人常见的股骨颈骨折日益增多 ,而股骨颈骨折的治疗仍欠满意。保守治疗和各种内固定治疗都有较高的骨不愈合及股骨头缺血性坏死的发生率 ,故不少医院现多采用人工股骨头或全髋置换术治疗股骨颈骨折。我院于2 0 0 2年开始采用人工股骨头或全髋关节置换术治疗股骨颈骨折 5例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般情况本组共 5例 ,男 2例 ,女为 3例。年龄 6 4～ 76岁 ,平均年龄 70 4岁。其中 ,新鲜骨折 4例 ,另 1例为股骨颈空心钉内固定术后 1年 ,股骨头大部分坏死吸收 ;3例新鲜骨折应用人工股骨头置换术 ,另外2例…     

老年患者人工关节置换术的护理

人工关节置换术可以使老年股骨颈骨折患者缩短卧床时间 ,降低并发症 ,早日恢复肢体功能和自理能力。我科 1996年5月至 2 0 0 0年 5月对 15例老年股骨颈骨折患者施行了人工关节置换术 ,效果良好 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料本组 15例 ,男 8例 ,女 7例。年龄 6 0～ 78岁 ,平均 6 9岁。左髋骨折 6例 ,右髋骨折 9例。按骨折部位分为头下型 13例 ,经颈型 2例。均为外伤骨折。2　护理措施2 .1　术前护理2 .1.1　心理护理老年人骨折后患肢疼痛、功能障碍 ,被迫卧床 ,生活不能自理 ,以往的一切活动随之完全改变 ,短时间内在心理和生理方面都…     

关节置换治疗56例老年股骨颈骨折患者围术期安全性分析

目的探讨高龄股骨颈骨折髋关节置换术的围术期安全性。方法回顾性分析56例行髋关节置换术的65岁以上老年髋部骨折病例资料。结果 56例中54例平均住院21d(18~31d)顺利出院,Harris评分从术前30分(0~38分)增加至出院时83分(72~91分),髋关节功能明显改善;围术期死亡2例,均为术前手术耐受力评分较差;术后形成血肿3例(5.4%),血肿穿刺后继发感染1例(1.79%),术后早期后脱位3例(5.4%),无1例有临床症状的深静脉血栓发生。结论髋关节置换术是治疗高龄股骨颈骨折的有效手段,但是,手术耐受能力较差者应慎重选择手术。     

老年人工髋关节置换围手术期的护理体会

人工髋关节置换是治疗股骨头缺血性坏死和股骨颈骨折的有效方法之一,我院从2004年2月至2005年8月共行老年人工髋关节置换术36例,经精心护理,效果满意,病人康复出院,现将护理体会报告如下。1临床资料本组患者36例,男19例,女17例,年龄60~93岁,平均68岁,股骨颈骨折25例,股骨头无菌性坏死7例,退行性髋关节炎、髋臼受损、股骨头变形4例,患者均为择期手术,术后2~4周出院,出院时可拄拐行走,无其他并发症。2护理2.1术前护理2.1.1心理护理:老年人都希望自己健康长寿,但由于生理上的原因或意外受伤引起的股骨颈骨折或股骨头坏死常造成老年人心理上的负…     

80岁以上髋部骨折患者的治疗

随着社会老龄化 ,高龄患者股骨颈骨折和股骨粗隆间骨折增多 ,给临床医师带来极大挑战。我院 1996年 1月～ 2 0 0 2年 6月共收治≥ 80岁髋部骨折患者 4 7例 ,并对其中 2 8例采用手术治疗 ,总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1996年 1月～ 2 0 0 2年 6月 ,我院共收治≥80岁髋部骨折病人 4 7例。其中 1996年 1月～ 1999年 12月共收 15例 ,手术治疗 7例 (5例为人工股骨头置换术 ,2例为内固定手术 ) ;2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 6月共收 32例 ,手术治疗 2 1例 (2 0例为人工股骨头置换术 ,1例动力髋内固定术 )。2 8例手术病人年龄 84± 4岁 (8…     

高龄患者髋部骨折围手术期护理

随着社会的进步 ,人类寿命的延长 ,老年骨折的发病率也随之提高 ,髋部骨折是老年常见的三种骨折之一。 2 0 0 1～2 0 0 2年我科收住 80岁以上的髋部骨折患者 4 0例 ,经手术治疗取得满意的临床疗效 ,现将治疗及护理报告如下。1　临床资料　　本组 4 0例 ,男 16例 ,女 2 4例 ;年龄80～ 89岁 35例 ,90岁以上 5例。 4 0例患者中股骨颈骨折 2 1例 ,股骨粗隆间骨折19例。进行人工股骨头置换术 10例 ,动力髋螺钉 2 5例 ,全髋置换术 5例。2　围手术期护理2 .1　术前护理2 .1.1　心理护理　高龄患者多数伴有其他器官的疾病 ,长期的患病 ,加上骨折后生…     

人工股骨头置换与人工全髋置换术治疗老年人股骨颈骨折的疗效比较

目的:比较人工股骨头置换术和全髋关节置换术治疗老年人股骨颈骨折的效果。方法:将1995年2月～2004年2月在我院治疗的68例60岁以上股骨颈骨头下型或经颈型骨折病例,28例采用人工股骨头置换术,40例采用全髋关节置换术,比较两种方法治疗老年人股骨颈骨折的疗效。结果:2组病人经过平均5年2个月随访,人工股骨头置换术中远期的并发症和再手术率高,全髋关节置换术,髋关节功能优良率高。结论:人工股骨头置换适用于高龄身体情况差的患者,而人工全髋关节置换适用于体质较好的,高龄股骨颈骨折患者。     

经髋前外侧入路人工股骨头置换术

目的 总结经髋前外侧入路人工股骨头置换术的疗效。方法 对53例年龄60岁—95岁,平均年龄81岁老年人股骨颈骨折,行经髋前外侧入路人工股骨头置换术,其中7例为陈旧性骨折,术前均行骨牵引1—2周。结果：经2年—11年随访,平均随访时间4年8个月,疗效评定优：45例,占84．9％,良：8例,占15．1％,优良率100％。结论 经髋前外侧入路行人工股骨头置换术是人工股骨头置换术较理想的手术入路。     

帕金森病合并股骨颈骨折14例治疗体会

目的探讨帕金森病合并股骨颈骨折的治疗方法。方法1996年2月-2004年10月对14例帕金森病合并股骨颈骨折的患者进行人工关节置换术，术后1年按Harris评分标准进行评价。结果14例患者术后伤口均一期愈合；Harris评分标准：优4例，良3例，可4例，差2例，失访1例。结论人工关节置换术是治疗帕金森病合并股骨颈骨折的一种安全、有效的方法。术前综合评估，术中发现患者髋关节内收肌紧张时需行内收肌切断，同时内科治疗和康复训练是髋关节术后巩固疗效的关键。     

双极人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折疗效观察

对 6 0例 6 5岁以上的老年人股骨颈骨折行双极人工股骨头置换术治疗。结果术后 3周均能扶双拐行走。 4 8例获随访 ,随访时间 1～ 8年 ,满意率 93.75 %。 2 6例随诊X片 ,髋臼完好 19例 ,髋臼外缘骨质增生 4例 ,无人工股骨头中心脱位 ,假体下沉 >2mm 1例 ,假体透光区域 >2mm 2例。表明双极人工股骨头置换术是治疗老年人股骨颈骨折的有效方法 ,可促使老年人早期活动 ,提高生活质量