加强因症求诊发现肺结核病例工作(摘要)

通过因症求诊发现肺结核病例,是当前发现肺结核病例的主要方式,对控制结核病具有重要意义。现将我市有关情况介绍如下: 我市1981～1982年新登记活动性肺结核病例发现方式及病例来源,分别见表1、2。由表1可见,全部病例的85％、菌阳病例的93％通过因症求诊发现。     

发挥综合医院作用提高肺结核病例发现工作水平

本文综述有关综合医院肺结核病例发现工作的论著8篇。就病例发现而言,当前以综合医院因症就诊发现为主要方式,有重要社会和经济效益。探索该课题的组织方法,是充分发挥综合医院在肺结核病例发现工作中的作用,提高肺结核病人掌握水平,为化疗提供充分的治疗对象,加速控制结核病流行的关键一环。     

有关肺结核病例登记报告问题的调查研究

病例发现和治疗，是控制结核病的根本性措施。肺结核病例大多因症就诊于综合医院而发现，故综合医院发现肺结核病例后，向结核病防治机构报告，转诊至关重要。发现的肺结核病例，特别是涂片痰菌阳性病例，得不到有效的治疗，就会继续在人群中传播，结核病的流行就难以控制。基于此，各地防痨工作者，特别是战斗在防痨第一线的基层防痨人员，不辞辛荣，进行了深入调查研究。有的以其所获第一手资料，提供卫生行政部门，通过行政干预，     

湖北省浠水县涂阳肺结核病例状况分析(2005—2009)

涂阳肺结核病人是结核病的主要传染源,发现并治愈传染性肺结核病人是控制结核病疫情最有效的措施[1]。为了进一步控制结核病疫情,提高涂阳肺结核治愈率。现将浠水县疾病预防控制中心2005-2009年确诊登记的涂阳肺结核病例的发现方式、性别、年龄、职业分布及治疗转归情况进行回...     

温州市10年新发涂阳肺结核病例转归队列分析

队列分析是考核和评价结核病控制效果的主要指标。为评价我市结核病控制项目开展前后的传染源控制成效,进一步落实DOTS策略,深入开展项目工作,现将我市1992—2001年10年间的新发涂阳肺结核病例1年转归进行队列分析,以期改进各项措施,提高结核病控制效果。     

温州市10年新发涂阳肺结核病例转归队列分析

队列分析是考核和评价结核病控制效果的主要指标。为评价我市结核病控制项目开展前后的传染源控制成效，进一步落实DOTS策略，深入开展项目工作，现将我市1992-2001年10年间的新发涂阳肺结核病例1年转归进行队列分析，以期改进各项措施，提高结核病控制效果。     

上海市浦东新区肺结核病发现和登记管理状况分析

肺结核病例发现和彻底治疗是当代结核病控制对策中最有效的措施,而低发现率一直是困扰结核病防治工作的难题。上海市从1998年起建立市、区、社区三级结核病预防控制网络和疾病预防控制中心、结核病定点医院、社区卫生服务中心“三位一体”新的结核病防治管理模式和运做机制[1]...     

农村痰菌涂片阳性肺结核病人发现方式的分析

结核病防治工作中,发现痰菌涂片阳性肺结核病例(以下简称涂阳病例)并进行管理和彻底治疗占有重要地位。根据目前的结核病流行情况,如何在农村发现涂片阳性病例是一项亟待解决的问题。我们以一个农业县为点,采用经过设计的对照试验方法,对涂阳病例的发现方式进行了探索和分析,现将结果总结报告如下:     

我国学校结核病疫情监测和预警的现状与进展

学校结核病防控是我国结核病防治工作的重点,主动监测和及时预警可为及时采取疫情处置措施争取时机。作者描述了近10多年来我国(不包括我国港澳台地区)学校结核病疫情及特点,系统梳理了结核病监测系统和预警系统的工作要求,分析了《学校肺结核单病例预警系统》上线后的实施状况和效果,并对数据的充分利用提出了思路。     

从相邻地区新涂阳发现情况探讨任务指标的科学性

在制定有效的结核病防治规划,全面推行现代结核病控制策略(DOTS)的地区,肺结核病人特别是新的传染性肺结核病人的发现和治愈,是现代结核病控制策略最重要的措施,是实现结核病控制目标的基础,因此世界卫生组织2005年结核病报告中强调要增加病人发现和结核病高负担国家的结核病治疗^[1]。新发涂阳病例发现率是一个有效的指标,但对新发病例发现率的意义及实用范围,对各地(特别是市或县级)用统一的新发涂阳发病估算率得出的任务标准是否科学,值得探讨。本文就这方面进行一点偿试性分析,供同行参考。     

内蒙古通辽市肺结核病例耐药监测结果及其治疗效果分析

我市于2002年在自治区统一部署下开展的结核病耐药性监测,首次获得了通辽市7个点结核病耐药状况的资料,为评价和制订我市结核病控制规划提供了参考依据。现将我市结核病耐药性监测结果和疗效报告如下。材料与方法一、抽样方法按世界卫生组织/国际防痨和肺病联合会(WHO/I UATLD)《结核病耐药监测指南》进行整群抽样,自治区在我市随机抽取7个监测调查点,肺结核病人样本量为260例。二、病例的选取本次耐药监测研究的时间为2001年12月—2002年12月。7个点按顺序依次选例,每个点至少选26例新发涂阳病人;选例期间的复治涂阳肺结核病人同时作为选例对象。详细询问病人病史及确认用药史。三、实验方法1.涂片:监测研究的每例新发肺结核病人作涂片检查3个标本(即时痰、晨痰、夜痰);凡1次以上痰涂片结果为阳性者(300个视野中1~2个条菌以上),即为耐药监测研究入选病例。2.培养:监测研究期间各监测点新发现的涂阳肺结核病人均保留痰标本,送市结防所作痰抗酸杆菌培养(1个标本4管),培养基由自治区参比实验室统一提供。3.药敏试验:凡培养阳性菌株统一送自治区参比实验室进行异烟肼(INH)、利福平(RFP)、链霉素(SM)、乙胺丁醇(E...     

我市世行贷款结核病控制项目效果分析

我市位于山区 ,农业人口占 81% ,世界银行贷款结核病控制项目 1993年 5月在我市启动 ,按照《项目手册》要求 ,全面开展了结核病的患者发现和治疗管理工作 ,现将 1993年～ 2 0 0 1年 12月工作总结如下。1　主要措施1.1　项目启动前成立了世界银行贷款结核病控制项目领导小组 ,市结核所具体从事项目的宣传组织等项工作。1.2　加强了对综合医院可疑肺结核患者的转诊工作管理 ,加大了患者发现力度。1.3　按《项目手册》要求 ,对项目科工作人员进行了不同层次的培训。2　资料和方法资料来源于项目实施 9年 ,所有登记的涂阳、涂阴肺结核患者的登记…     

误诊为肺泡癌的血行播散型肺结核原因分析

近几年来笔者在结核病的临床诊治工作中,发现我市的肺结核病例(血行播散型)在初诊中的误诊率较高,其中误诊为肺泡癌的病例也不少。据统计我市在2004-2005年发现的2400多例肺结核,其中粟粒型的有76例,误诊为“肺泡癌”等肺部疾病的有18例,误诊率为24%。为提高血行播散性肺结核的诊断和对肺泡癌的鉴别诊断水平,下面选择其中较典型的二例病例与大家一起讨论学习。病例1,男性,65岁,农民,有慢性支气管炎史15年,因“感冒”并发热三天,咳嗽并痰中带血,在当地医院诊为慢性支气管炎急性发作。后经当地综合医院胸部CT检查诊断为“肺泡癌”,并纵隔淋巴…     

肺结核新发病例治疗和管理的探讨 上海市1978年新发病例一年随访

新发现肺结核病例是结防工作的重要对象,如对每一个新发现病例能使用确当的用药方案,使其接受正规治疗,在预期疗程内可达95％以上的治愈率,对结核病疫情的下降必将起到重要作用。为此,我们以1978年市区第一季度全部新发病者为对象,经一年常规治疗后,作回顾性的调查分析,籍以了解我市目前防治工作的现状和化疗所取得的实际成效与存在问题,以便加以改进。材料和方法上海市区,1978年第一季度由各区结核病防治所(以下简称结防所)、综合医院及地段医     

有关肺结核病例登记报告问题的调查研究——结核病疫情漏报调查方法的探讨

病例发现和治疗,是控制结核病的根平性措施.肺结核病例大多因症就诊于综合医院而发现,故综合医院发现肺结核病例后,向结核病防机构报告、转诊至关重要.发现的肺结核病例,特别是涂片痰菌阳性病例,得不到有效的治疗,就会继续在人群中传播,结核病的流行就难以控制.基于此,各地防痨工作者,特别是战斗在防痨第一线的基层防痨人员,不辞辛劳,进行了深入调查研究.有的以其所获第一手资料,提供卫生行政部门,通过行政干预,制定出法规、制度等,使现状逐步改善.下面所列6篇短文,原为长篇论著,难以全文登载.为使读者对此有一较全面的了解,故缩成短文发表.     

四川省新发现涂阳结核病流行病学及疗效分析

本文报告四川省１９９２年４月至１９９５年１２月实施世界银行贷款结核病控制项目以来，新发涂阳肺结核病例的发现，治疗管理及疗效分析，１９９５年涂阳新登记率是项目前（１９９１年）的３倍，新发涂阳病例检出率是１９９０年流行病学抽样调查的４２．３倍，治愈率较１９９１年全省结核病监测区县提高了９．３％，死亡率下降６３．２％，认为四川省结核病控制项目的战略目标是可以实现的。     

眉山市乡镇卫生院结核病痰涂片检查点工作质量分析

我国结核病控制策略（DOTS）是以痰涂片镜检发现传染性肺结核病人为主要方法之一^[1],痰涂片检查符合我国结核病控制的成本—效益原则。在乡镇卫生院设置结核病痰涂片检查点（以下简称查痰点）,既方便肺结核可疑症状者就诊,又缩短传染性肺结核病人的就诊延误和治疗延误时间,是我国农村地区控制结核病疫情新的模式。我市2006年1月在全市6个县设置61个查痰点,目前已运作近3年。本文将全市2006—2007年间查痰点与县结核病实验室的痰涂片制作质量和镜检质量进行对比分析,旨在找出差距,总结经验,提高查痰点工作质量,使其在结核病控制方面发挥更大作用。     

古蔺县某初级中学结核病聚集性疫情处置与医学观察结果分析

目的对2018-2019年期间古蔺县某初级中学发生的一起结核病聚集性疫情进行调查处置分析,以期为学校结核病防控工作提供参考,为疾控机构相关疫情处置提供借鉴。方法开展学校结核病流行病学调查和指示病例个案调查,对密切接触者和一般接触者进行症状、PPD试验和X光胸片筛查,对疑似患者进一步开展CT和痰涂片检查。结果对该校初三(4)班指示病例的67名密切接触师生进行筛查,发现可疑患者11例,经专家确诊肺结核5例,其中涂阳2例;扩大筛查范围时对初三年级的454名一般接触师生进行筛查,发现可疑患者47例,经专家确诊肺结核6例,其中涂阳病例1例。医学观察发病2例,其中涂阳1例,此次疫情共发现肺结核患者14例。指示病例班级发现涂阳肺结核4例(包括指示病例),其中2例与指示病例座位相邻,1例与指示病例同宿舍,提示存在相互传播的可能。结论延迟发现传染源并归口治疗可能是造成疫情传播的主要原因,及时规范开展密切接触者筛查、诊断和治疗有利于防止疫情的进一步扩大,加强学校师生及其学生家长结核病防治知识宣传提高自我辨识能力对学校结核病防控具有重要意义。     

云南省曲靖市麒麟区在涂阳肺结核病人家庭成员中发现新涂阳病例的报告

麒麟区位于云南省滇东北地区,属曲靖市政府所在地,人口60.2万人,面积1 552.88平方公里,辖10个乡镇办事处,104个行政村,农业人员占64.3%,非农业人口占35.7%。为了探索和发现新的涂阳肺结核病例的途径与方式,我们在2000—2003年我区结核病门诊登记治疗的涂阳肺结核病例作为“在涂阳肺结核病例家庭成员中发现新的涂阳病人的调查”工作。     

贵州省实行中心登记报告

贵州省为了提高全省对肺结核病人的治疗管理质量,尽快地降低结核病疫情,同时使全省结核病防治工作标准化、简单化、制度化、科学化,拟在全省范围内建立肺结核病人的报告、互报、转报及在全省实行中心登记报告制度。具体办法如下: 一、登记报告范围 (1)各级医疗机构发现的活动性肺结核病人(即I、II组病例)均应填报“肺结核病例报告卡”,向所在地结防机构报告(无机构报卫生局,以下同)。 (2)对确诊的肺结核病例应由县结防专业人员填写、填报“肺结核病例登记报告卡”。