ICU临床实习带教思路

目的:探讨ICU带教思路及其在护生实习培训中的应用效果.方法:选定2015年某ICU50名护理实习生为实验组,实施以下带教方法:实施小组管理、建立QQ群、安排护生授课、实施问题导向等多种教学法、双向评价等方法进行带教,培养护生的思维、动手能力.结果:使护生在实习学习中处于主动地位,学习工作积极主动,能够在老师指导下独立完成各班的工作职责,圆满完成教学计划,达到教学目的.培养了实习生对急危重症患者的整体病情观察及抢救应急配合能力;同时规范化管理,强化了带教老师的责任感,提升了科室带教队伍的整体水平及教学质量.结论:改进带教思路,可提高临床实习质量.     

如何做好实习生带教工作

目的 探讨如何做好实习生带教工作.方法 对带教老师严格挑选,实行“一对一”带教方式,从岗前培训、制订带教计划、理论联系实际,注重能力培养等多方面进行带教的方法.结果 通过上述方法带教,缩短了护生的培养期,巩固了她们的理论知识,提高了护生的实践能力,并加强了职业道德修养.结论 科学的带教有助于培养出爱岗敬业、学习创新、理论和实践都特别强湛的护理生力军.     

浅谈临床护理带教的体会

目的探讨提高护理实习生临床实习的教学效果。方法通过规范行为及带教组织,严格带教师资的准入,制定完整的教学计划及方案,对护生实施入科评估,采取个性化的一对一带教及多方面的培训计划、不断的改进带教方法,对护生实习效果进行评价。结果实施规范化临床带教提高了护生对带教的总体满意度,提高了学生的综合能力及带教老师自身素质。结论规范化实习带教使临床护理带教质量有了明显的提高。而且对学生的心理素质及业务素质也得到满意的效果,使护生圆满完成实习计划。     

输液室临床护理带教体会

目的：探讨改变传统＂一对一＂临床带教方法。方法：做好带教老师的选拔与培训、护士长对入科护生的宣教、带教老师对刚入科护生的带教以及不同于以往的理论及技能带教。结果：提高了带教老师的专科知识水平和带教能力,提高了护生的学习积极性和综合素质。结论：输液室临床护理带教方法的改变,保证了临床带教质量。     

PDCA循环法在手术室突发事件演练中的应用

目的将PDCA循环法应用于手术室突发事件应急演练中,提高手术室护士对突发事件的综合反应能力。方法运用PDCA循环的护理质量管理方法,拟定突发事件应急演练内容,按"执行、检查、处理"等循环管理,演练前及演练后立即对参与演练及观摩人员进行应急流程理论测试及应急相关的操作考核。结果演练后手术室护士的应急流程理论及操作考核成绩较演练前有明显提高(P<0.05),差异有统计学意义。结论 PDCA循环法应用于手术室突发事件演练,能有效地提高手术室护士对突发事件的应急反应能力,促进了护理质量的提高。     

生殖中心中专护生带教模式的探索与实践

目的：调查分析我院护生的带教情况,提高教学质量。方法在生殖中心开展规范化培训和带教,培训内容为生殖基础知识、临床实践以及专科护理能力,并建立相应的考评机制,对结果进行分析和总结,持续改进教学质量。结果护生对带教的满意度高达95％以上,经过系统带教后,护生对于生殖中心有较为系统的了解,丰富了专科理论知识,增强了护理操作技能及生殖专科护理能力。结论在生殖中心开展系统化的护理临床带教,能够有效的提高护生的专科护理能力和专业技术操作水平,保障患者安全,提高护生对整体带教的满意度,对护生的日后工作有着积极的作用。     

情景领导理论在护理临床教学管理中的运用

目的：探讨护理临床教学管理的有效方法,提高教学质量。方法：将2008届141名护理毕业实习生作为观察组,采用情景领导理论进行带教管理,即根据实习生的成熟度将其分为四类,即R1（没有能力也无信心）,R2（没有能力但有信心）,R3（有能力但无信心）,R4（既有能力也有信心）,分别采取指令式、推销式、参与式、授权式等带教方式进行带教。将按传统方法进行带教的2007届149名护理毕业实习生作为对照组。结果：观察组实习生在医院组织的护理学基础考核中平均成绩均有不同程度的提高;基础护理操作及出入院护理程序应用技能考核的成绩在90分以上的人数高于对照组（P〈0.01）;对带教老师的评价问卷得分在优秀水平。结论：对护理毕业实习生运用情景领导理论进行带教管理,可以充分调动护生的学习及工作积极性,提高教学质量。     

关于基层临床护理带教的思考

为培养合格护理人才,结合基层临床护理带教实际,对实习护生在临床护理过程中遇到的新环境、角色转换认知、抢救意识和法律意识以及医患纠纷风险等问题进行了探讨,发现在护理带教过程中,关爱实习护生,突出临床护理言传身教作用,指导实习护生树立依法行医意识和全人护理理念,多措并举,抓好护生角色转换和护患沟通交流,做好岗前教育和岗中培训,对于建立良好护患关系、提高应对突发事件能力和培养合格护理人才具有重要作用。     

论临床护理带教中的协同作用对护生综合能力的影响

随着医疗护理水平的不断提高,医院对于护理实习生的综合能力要求也越来也高。作为临床带教的主体,带教老师,实习护生之间有多种层面的关系需要重新梳理,如教与学的关系,知识与能力的关系,带教内容和形式的关系,个体与团体的关系,知识理论与实践操作的关系,带教和育人的关系。只有这些关系相互作用,相互协调(称之为协同),才能实现临床护理带教工作的顺利进行,为提高护生综合能力打下基础。     

浅析护理实习带教的思路实践及方法体会

临床实习是护生将所学的理论知识向实践能力转化并巩固加深的重要环节,是护生向一名合格护士转变的重要阶段,[1]是护理教育的最后环节,而护理实习生的临床带教是培养护理实习生独立工作能力、综合动手能力、迈向神圣的“白衣天使”工作岗位的第一步.随着护理模式的转变及护理教育的改革,如何培养工作能力较强的实用型护士,是现今每一位带教教师面对的首要任务段.[2]作为教学医院的带教老师,肩负着重要的责任,带教质量的好坏直接影响着未来整个护理队伍的发展,带教老师应由单纯的知识传播者转变为护生学习的促进者、帮助者和引导者.[3]通过多年的带教经历,摸索出了一些有效的方法,现将实践和体会总结如下.     

Towards a philosophic theory of nursing

Abstract Recently, Edwards and Liaschenko questioned the validity of an argument put forward by Dr Søren Holm and Joseph Dunne concerning the impossibility of a theory of nursing. Taking into consideration the premises of the argument, I describe how Maritain's conception of philosophy allows for the possibility of a theory of nursing conceived as a philosophy of nursing art that is both practical and propositional in nature. As well, I identify how the philosophy of nursing art guides nursing art in developing and applying other kinds of artistic practical nursing knowledge: artistic nursing rules and artistic prudential nursing judgements. Finally, the relationship of ethical knowledge to artistic practical nursing knowledge is set down.     

Out of fertile muck: the evolving narrative of nursing

Abstract  The ongoing debate over the appropriateness of embracing multiple research traditions in nursing is discussed, and the impacts of that debate on the development of nursing knowledge and the nature and structure of the discipline are explored. It is asserted that this previously healthy debate has become stalled between extreme positions of unbounded pluralism and critical exclusivism. The author suggests that one possible solution may lie in connecting the elements of human living, human healing, and human wholeness in an evolving narrative that crosses paradigmatic and theoretic boundaries, and reflects the unique meanings revealed in nursing practice and scholarship.     

The problematic allure of the binary in nursing theoretical discourse1

Abstract Recent ideological positioning on the world stage has born a startling resemblance to a form of positioning within nursing theory – that of taking complex ideas, reducing them to a simplistic binary form, and uncritically adopting one half of that form. In some cases, this adoption of a binary position has led to a passionately held form of ‘othering’ that prohibits a healthy and critical engagement with ideas. As alluring as settling for the binary form may be – we argue for holding binaries in tension as a catalyst for stimulating dialogue – reasoning and exploration of new ways of wrestling with the social and moral complexity of nursing.     

分级护理服务内容实施现况调查研究

目的调查临床实践中分级护理服务内容的执行状况,探讨分级护理制度服务内容存在的实质性问题。方法采用分层抽样的方法,将广州某三级甲等医院8个普通成人病区的患者和护士作为调查对象,采用观察法记录患者得到的分级护理服务及护士对分级护理内容的执行情况。结果 8个病区一、二级护理患者构成比具有显著性差异（P=0.000）;各病区一、二级护理患者日班所得分级护理时间平均为12.32分钟、4.81分钟,分别占总护理时间的50%和39%。各病区间执行分级护理时间无显著性差异（P=0.344）,各班次间执行分级护理时间有显著性差异（P=0.000）,其中责任班护士执行分级护理时间显著高于其他班次。临床实践中,护士对分级护理内容的执行项目：一、二、三级护理分别为21项、15项、11项。结论原分级护理制度服务内容标准已不能完全适应临床护理实践,需要顺应新的医学模式和临床护理的发展,对其进行补充和完善。     

“优质护理服务示范工程”活动中整体护理模式的实践与探索

目的实施全方位的整体护理,提供患者满意服务。方法领导重视,责任落实;加强培训,优化护理团队;实行责任制大包干,让病人受益;严格执行护理核心制度,保证护理安全;加强人性化管理,提高护士执行力;护士分层级管理,合理使用护理人力资源。结果有效提高了护士综合素质和护理质量,促进了病人的康复,减少了医患纠纷,和谐了护患关系,患者的满意度大幅提升。结论实施全方位的整体护理,实现护理管理在临床工作模式、护理管理方式、绩效考核方法、薪酬分配和激励机制方面的新突破,使护理工作更加贴近病人、贴近临床、贴近社会,增强医院的综合竞争力。     

护理信息学在护理质量管理中的实践

目的通过实施护理信息管理,分析其对于护理质量持续改进的作用,探讨护理信息学在护理质量管理中的实践情况。方法选取2017年至2019年上海某三甲医院实施护理信息管理的外科护理单元,收集实施护理信息管理前后护理单元护理质量数据,客观分析比较护理信息管理实施对于护理单元护理质量考核指标及成绩、护理质量检查效率、护理不良事件上报例数及患者住院满意率的影响。结果护理单元的质量虽未显著提高(P>0.05),但护理质控条目频次数显著增加,护理不良事件上报例数上升,护理质量管理效率提高,患者满意率水平提高(P<0.05)。结论护理信息学使护理管理更加科学化,提高护理管理者管理水平和工作效率,实现护理管理由传统经验型的管理模式向科学化、数字化、现代化管理模式转变,护理质量管理从“制度管理”阶段进入到“数据管理”阶段。同时护理信息化建设也有待进一步优化改善,充分发挥信息化平台辅助护理管理角色的重要作用。     

A 'quiet' crisis in health care: developing our capacity to hear

Abstract In this paper we suggest that it is a mistake to understand the current situation in nursing as primarily a problem of 'shortage', a problem which may be solved through supplying 'more nurses, faster'. This way of thinking is understood as reflecting an invalidation of nurses and nursing and, by fostering false beliefs about nursing, as functioning to exacerbate rather than resolve the current situation. Unlike many mainstream conceptualizations of the current situation in nursing, we begin by understanding the experiences and concerns of nurses as meaningful. Feminist and hermeneutic philosophies, as well as Foucauldian perspectives on discourse, encourage us to take seriously the gender relations of power through which nursing comes to be articulated and to cultivate ways of thinking which can generate more productive analyses of the current situation in nursing. Rather than accepting instrumental understandings of nursing as adequate, we question the everyday beliefs and assumptions, the dominant discourses at work both in the world and in ourselves, which allow the suffering of nurses to be thought irrelevant and their concerns to remain unheard. We theorize both why the suffering of nurses can be considered irrelevant in this way and the difference it would make were we to take the experiences of nurses seriously. This undertaking requires that we reflect on that which constrains – and enables – the ways we are able to write, speak and think about nursing.     

护士长在护理管理工作中应把握的原则

为加强医院护理工作的管理，本阐述了护士长在实际管理工作中，应把握的一些基本原则，即：尊重原则，关心原则，激励原则，诚信原则，表率原则；为加强护理工作管理提供参考。     

某省二、三级医院开展优质护理服务的问题与对策

目的对比某省二、三级医院优质护理服务的落实情况,分析某省二级医院存在的主要问题,为深入推进优质护理工作提供科学依据。方法采用《二、三级医院优质护理服务评价细则(2018版)》,对某省13市36所二级及以上医疗机构优质护理服务开展及落实情况进行横断面调查。结果某省优质护理服务开展率为100%。评分细则39个条目得分比较,二、三级医院在人文环境、调动积极性、责任制整体护理和护理文书书写质量4个条目差异无统计学意义(P>0.05),但在后勤保障、仪器设备、专科培训、岗位培训、门诊护理、专业内涵团队合作、执行查对制度、危重患者风险评估防范措施等条目差异有统计学意义(P<0.05),且均是三级医院执行情况优于二级医院。结论不同等级医院优质护理开展工作存在较大差异,优质护理服务各项举措的落实情况需进一步调整和完善。     

循证护理有利于特色中医护理的发展

循证护理是受循讧医学的影响而产生的护理观念。将循证护理理念应用于中医护理进行临床实践,对中医护理发展具有巨大的促进作用。