2013～2016年贵州省黔东南州健康人群乙型肝炎表面抗体水平调查

目的:了解贵州省黔东南州健康人群乙型肝炎(乙肝)表面抗体水平,评价人群免疫现状,为制定乙肝防控策略提供依据。方法:按照分层随机抽样原则,收集2013～2016年健康人群血清标本,采用酶联免疫吸附(ELISA)法进行乙肝表面抗体(HBs Ab)检测,分析HBs Ab阳性率。结果:2073名调查者中HBs Ab阳性1201人,阳性率57. 94%。HBs Ab阳性率随年龄增高而降低(P <0. 01);男女HBs Ab阳性率无差异(P> 0. 05);不同地区HBs Ab阳性率有差异(P <0. 01);有接种史的人群HBs Ab阳性率高于无接种史的人群(P <0. 05)。结论:黔东南州健康人群HBs Ab水平较低,应抓好儿童乙肝疫苗的全程接种,提高乙肝疫苗首针及时接种率,加强查漏补种和适时开展强化免疫工作,提高人群免疫水平。     

定西市3~7岁儿童百日咳、腮腺炎、乙肝抗体水平监测结果分析

目的了解定西市健康儿童百日咳、腮腺炎和乙型肝炎(乙肝)抗体水平,评价免疫接种效果和人群免疫情况,为制订免疫规划策略和实施免疫计划提供依据。方法按分县、区随机抽样原则抽取健康儿童630名,用酶联免疫法(ELISA)检测百日咳Ig G抗体、腮腺炎Ig G抗体和乙肝表面抗体(HBs Ab)。结果共检测630份血清样本,百日咳Ig G抗体阳性率为21.99%,腮腺炎Ig G抗体阳性率为57.12%,乙肝抗体(HBs Ab)阳性率为47.15%。结论定西市健康儿童腮腺炎Ig G抗体阳性率和乙肝抗体(HBs Ab)免疫水平相对较高,百日咳Ig G抗体免疫水平低,但均未达到国家标准水平。应加强乙肝疫苗、麻疹类疫苗和白破二联疫苗的接种管理工作和规范乡镇预防接种工作,提高目标儿童的免疫水平。     

某部新兵乙肝疫苗接种情况及表面抗体水平调查

目的了解某部新兵入伍前乙型肝炎疫苗接种情况及乙肝表面抗体水平,为部队进一步防控乙型病毒性肝炎提供科学依据。方法对某部2013-2014年新入伍的4974名士兵乙肝血清流行病学和乙肝疫苗接种情况进行调查。结果该部入伍新兵乙肝疫苗接种率和表面抗体阳性率分别为58.6%和64.7%。乙肝表面抗体阳性率在有乙肝疫苗接种史的人群中为82.0%,高于未接种疫苗人群的40.4%(P0.05)。文化水平低、高年龄段及西部兵员的乙肝疫苗接种率和表面抗体阳性率较低。结论 2013-2014年该部入伍新兵乙肝疫苗接种率和表面抗体阳性率高于全国水平,但仍需进一步强化免疫。     

新生儿接种重组乙型肝炎疫苗长期效果观察

目的观察新生儿接种重组乙型肝炎(乙肝)疫苗的长期免疫效果。方法于1996年10月7日—1997年5月31日在德清县招募135名符合纳入标准的新生儿,其中35人的母亲乙肝表面抗原(HBs Ag)阳性,设为阳性组;100人的母亲HBs Ag阴性,设为阴性组。所有新生儿按0-1-6月的程序接种重组乙肝疫苗(酿酒酵母),分别于12月龄、13岁(2010年)和15岁(2012年)进行随访,并检测乙肝相关血清学指标,评估重组乙肝疫苗的长期免疫效果。结果 135名新生儿12月龄时随访到123人(91.11%),2010年随访到95人(70.37%),2012年随访到46人(34.07%),三次随访研究对象HBs Ag检测结果均为阴性。阳性组2010年发现3例乙肝核心抗体(HBc Ab)阳性,2012年无新增阳性;12月龄、2010年、2012年乙肝表面抗体(HBs Ab)阳性率分别为88.89%、81.48%和80.00%;12月龄HBs Ab水平与2010年和2012年的HBs Ab水平均呈正相关(P0.05)。阴性组未发现HBc Ab阳性者;12月龄、2010年、2012年HBs Ab阳性率分别为91.18%、54.41%和52.78%;12月龄HBs Ab水平与2010年、2012年的HBs Ab水平均无统计学关联(P0.05)。校正母亲HBs Ag影响后,加强免疫与HBs Ab阳性率间不存在统计学关联(P0.05)。结论重组乙肝疫苗基础免疫后13~15年内保护效果较好,普通人群不需要加强免疫;母亲未感染乙肝的新生儿完成基础免疫后,其青少年时期的HBs Ab水平与第12月龄时HBs Ab水平相关。     

张家港市乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白阻断乙肝母婴传播效果评价

目的评价乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白联合免疫对乙肝病毒母婴传播的阻断效果。方法从张家港市设有产科的所有医院选取母亲为乙肝病毒表面抗原(HBs Ag)阳性且已接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白的婴幼儿512人,随访调查母亲乙肝病毒感染情况,分娩方式等,并检测婴幼儿血清中HBs Ag和乙肝病毒表面抗体(HBs Ab)水平。结果调查婴幼儿中,HBs Ag阳性率为1.76%,HBs Ab阳性率为87.11%。不同性别、不同分娩方式对婴幼儿乙肝感染率的影响差异无统计学意义。≤12月龄、12月龄~和≥24月龄的婴幼儿HBs Ab阳性率分别为100.00%、90.91%和84.62%。结论乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白阻断HBs Ag阳性母亲垂直传播乙肝病毒效果显著,婴幼儿体液免疫水平随月龄增加而逐步降低。     

婴幼儿接种乙肝疫苗的临床价值

目的探讨婴幼儿接种乙肝疫苗在预防乙型肝炎中的临床价值。方法选取2012年1月~2014年1月在接受治疗的100例婴幼儿为观察对象,所有观察对象均接受乙肝疫苗接种,回顾分析观察对象接种乙肝疫苗后HBs Ab阳性情况。结果婴幼儿接种乙肝疫苗1、2年和3年后HBs Ab阳性率、HBs Ab的应答率和HBs Ab无应答率,以及首次接种乙肝疫苗4、12周和24周后HBs Ab阳转率和HBs Ab阳性率对比具有明显的统计学差异(p<0.05)。结论婴幼儿接种乙肝疫苗,有助于其乙型肝炎发生率的降低。     

天台县中小学生乙型病毒性肝炎血清抗体分析

目的了解天台县中小学生乙型病毒性肝炎(乙肝)血清抗体水平,为中小学生乙肝防控提供依据。方法采集天台县直属中小学校2017年入学新生血液标本,采用酶联免疫吸附试验检测乙肝血清标志物(两对半),分析不同学段、性别、地区学生乙肝血清标志物的阳性情况。结果调查中小学生4 210人,乙肝表面抗原(HBs Ag)阳性率为2.30%,乙肝表面抗体(HBs Ab)阳性率为42.16%,乙肝核心抗体(HBc Ab)阳性率为19.93%。HBs Ag、HBc Ab阳性率随着学段增长呈上升趋势(P0.05),HBs Ab阳性率随着学段增长呈下降趋势(P0.05)。农村学生HBs Ag阳性率为3.17%,高于城市学生的1.55%(P0.05);城市学生HBs Ab阳性率为49.58%,高于农村学生的33.61%(P0.05)。有36.86%的中小学生乙肝三系检测五项指标为全阴性。结论天台县中小学生乙肝抗体水平随学段增长呈下降趋势,对抗体滴度下降或无免疫水平的学生应及时进行乙肝疫苗加强免疫或补种。     

新兵接种疫苗及免疫状况调查

目的了解新兵免疫状况,为修订我军《军队预防接种管理办法》提供依据。方法利用随机抽样法抽取驻京部队2005年新兵973名进行疫苗接种情况调查,ELISA法检测其中93名新兵血清抗体水平。结果55.3%新兵有明确的疫苗接种史,其中接种乙肝疫苗者占98.3%,接种其他疫苗者均<30%;23.7%新兵不清楚是否接种过疫苗;21.0%新兵未接种过疫苗。新兵血清10种抗体检出阳性率从高至低依次为风疹、腮腺炎、甲肝、脊髓灰质炎、麻疹、破伤风、白喉、乙肝、流行性出血热和狂犬病IgG。结论新兵接种的疫苗和体内抗体水平不能有效地预防一些传染病,更不能适应战时需要,建议有关部门尽快修订《军队预防接种管理办法》。     

潍坊市接种乙型肝炎疫苗效果评价

目的　考核乙型肝炎(乙肝)疫苗的免疫效果。方法　通过常规免疫接种率报告系统和法定传染病报告系统获取乙肝疫苗接种率和乙肝发病率,抽样调查≤14岁儿童乙肝疫苗接种率,同时采集血清标本用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒表面抗体(抗 HBs)、乙肝病毒核心抗体(抗 HBc)。结果　1991～2 0 0 1年潍坊市≤14岁儿童乙肝疫苗接种率为0 . 2 8%～86. 6 8% ,乙肝发病率6 . 78/10万～1 85 /10万,乙肝发病率与乙肝疫苗接种率呈负相关,有非常显著的统计学意义(r =0 .9333,P <0 . 0 1)。抽样调查≤14岁儿童1178人,HBsAg、抗HBs、抗 HBc阳性率分别为1 .10 %、71. 14 %、8 .15 % ,未开展接种乙肝疫苗前的1993年抽样调查≤14岁儿童75 6人,HBsAg、抗 HBs、抗 HBc阳性率分别为3 17%、12 .. 98%、10 .0 5 % ,开展接种前后HBsAg、抗 HBs阳性率差异均有非常显著的统计学意义(χ2 =10 . 5 2、6 2 4 . 0 0 ,P均<0 . 0 1)。结论　乙肝疫苗有较好的免疫效果。     

长顺县120名儿童乙肝疫苗接种效果监测分析

目的:对新生儿乙肝疫苗接种效果监测,对阴性儿童再次免疫效果研究提供科学依据。方法:随机抽取2014年3月~2016年3月,在长顺县妇幼保健院预防接种门诊接种疫苗的健康儿童120名(第一针乙肝疫苗接种均为出生医院)作为本次监测对象;按照"0、1、6"免疫程序接种3剂酿酒酵母重组乙型肝炎疫苗(以下简称乙肝疫苗),其对于阴性、弱阳性儿童分别使用乙肝疫苗再次接种3剂;采集监测对象静脉血液,分离出血清,采用化学发光为例子免疫的方法对HBs滴度进行检测,评价疫苗的实际接种效果。结果:长顺县120名儿童乙肝疫苗接种效果监测中,抗-HBs阳性102例,阳性率为85%;乡镇卫生院出生儿童乙肝表面抗体阳性率为72.97%,县级医出生儿童乙肝表面抗体阳性率为90.36%,两者差异有统计学意义(=6.07,P0.05);儿童出生时父母HBeAg阳性,其儿童接种乙肝疫苗后阳性率为45.45%;18名儿童乙肝表面抗体为阴性者,6名儿童再次接种乙肝疫苗1剂次,12名儿童再次接种乙肝疫苗3剂次,30天后再次检测乙肝表面抗体,其阳性率为88.89%,两者差异有统计学意义(=6.13,p0.05)。结论:长顺县按国家免疫程序继续接种酿酒酵母重组乙型肝炎疫苗,父母HBsAg呈阴性与出生于县级以上医院新生儿的阳性率相对较高,再次接种乙肝疫苗可以提高儿童乙肝表面抗体。     

Preventing transmission of hepatitis B virus from people with chronic infection

BACKGROUND: People with chronic hepatitis B virus (HBV) infection are the major source of HBV transmission in the United States. The Public Health Service recommends prevention counseling for HBV-infected people and vaccination of their household contacts and sexual partners. OBJECTIVES: To describe the implementation of these recommendations by community physicians. METHODS: Telephone survey of 69 people with chronic HBV infection and their healthcare providers, October 1997 through November 1997, in San Diego, California. MAIN OUTCOME MEASURES: Counseling of people with chronic HBV infection and vaccination of their household contacts and sexual partners. RESULTS: Forty-three percent of providers reported providing prevention counseling to their HBV-infected patients to reduce transmission; 16% of patients reported receiving counseling. For the 32 pairs for which both the patient and provider could be reached and the patients were aware of their HBV infection, 20 (63%) providers reported counseling patients, and 10 (50%) of these providers' patients reported receiving counseling. Fifty-five percent of providers recommended vaccination of contacts; 13% of eligible adult household contacts and sexual partners and 20% of eligible child household contacts had begun hepatitis B vaccination. CONCLUSIONS: Prevention counseling of people with chronic HBV infection and vaccination of their contacts occur infrequently despite guidelines and an effective vaccine. Collaborative efforts between providers and people involved in public health are needed to improve delivery of these preventive health services.     

HBV宫内感染与孕期使用乙肝免疫球蛋白关系

目的 探讨孕期使用乙肝免疫球蛋白对乙型肝炎病毒(HBV)宫内感染的保护作用及其对孕妇病毒滴度的影响.方法 以HBsAg阳性孕妇及其新生儿为研究对象,以孕期使用过乙肝免疫球蛋白的孕妇为干预组,其余为对照组,比较2组乙型肝炎病毒(HBV)宫内传播发生率、病毒载量的差异,探讨乙肝免疫球蛋白的保护作用及其机制.结果 干预组孕妇210例,有10例新生儿发生宫内感染;对照组402例,有15例发生宫内感染,差异无统计学意义.相关分析显示,乙肝免疫球蛋白使用剂量与HBV DNA拷贝数、HBsAg滴度无关.结论 孕期使用乙肝免疫球蛋白不能降低孕妇病毒载量,对HBV宫内传播也无保护作用.     

乙肝疫苗免疫规划对乙肝流行影响

目的了解乙型肝炎(HB)疫苗纳入免疫规划后,江苏省HB的流行病学特征及影响因素。方法根据《2006年全国人群乙肝等有关疾病血清学调查总体方案》,对3 906人进行现场和血清流行病学调查,并对结果进行描述流行病学分析。结果全省HBsAg、抗-HBs、抗-HBc阳性率和乙肝病毒(HBV)感染率分别为4.99%,58.70%,25.91%和25.93%。15岁人群乙肝疫苗(HepB)接种率达96.99%;HBsAg、抗-HBc阳性率及HBV感染率均比其他年龄组低,抗-HBs阳性率则较高,首针及时接种率为70.75%。城市HBsAg阳性率为5.19%,农村为4.80%。家庭中HBsAg阳性者关系中,夫妻占41.67%。结论HepB纳入免疫规划后,江苏省乙肝感染率大幅下降,15岁人群更为明显,感染高峰后移;15岁人群首针及时接种率仍处于较低水平。     

乙肝疫苗联合免疫球蛋白阻断母婴传播效果

目的 观察比较乙肝疫苗(Hep-B)联合乙肝免疫球蛋白(HBIG)阻断乙肝母婴传播的效果,为制订阻断乙肝母婴传播策略提供依据.方法 选择上海市宝山区6家综合性医院妇产科产前检查中检出的HBsAg阳性和HBsAg/HBeAg双阳性的本区户籍产妇85人,分为3组.其中观察Ⅰ组(22人)新生儿出生24 h内和15 d各接种1针HBIG;观察Ⅱ组孕产妇(37人)于28,32,36孕周各接种1针HBIG,婴儿出生24 h内和15 d各接种1针HBIG;对照组(26人)不接种HBIG.HBIG均为200 U/针.3个组的新生儿均按正常免疫程序于0,1,6个月时各接种1针10μg重组(酵母)Hep-B疫苗.1年后采集幼儿静脉血,采用ELISA法检测HBsAg和抗-HBs.结果 观察Ⅰ组、Ⅱ组和对照组婴儿出生后12个月时,HBsAg阳性率分别为17.24%,2.70%和23.04%,抗-HBs阳性率分别为86.36%,97.30%和76.92%;观察Ⅱ组母婴传播阻断率和免疫保护率均高于观察Ⅰ组和对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 HBIG与重组(酵母)Hep-B疫苗联合应用免疫效果好,安全可行,且观察Ⅱ组的效果优于观察Ⅰ组.     

乙肝免疫球蛋白阻断乙肝宫内传播的研究

目的 研究阻断乙肝宫内传播的措施，观察其效果。方法 对162例阳3妣阳性孕妇产前3个月注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)，每月1次，每次200U，新生儿出生后采股静脉血，检测HBV血清学标志，观察HBV宫内感染率，并和196例未注射HBIG孕妇相比较。结果 注射HBIG组的宫内感染率为1．85％，低于未注射HBIG组5．61％，差异未达到显性水平(f=3．33，P=0．068)。未发现注射HBIG对母亲及新生儿有不良反应。结论 初步提示HBAg阳性孕妇产前注射HBIG可能降低HBV宫内感染的发生。     

乙型肝炎表面抗原（HBsAg）胶体金试剂的研制

目的：研制乙型肝炎表面抗原（HBsAg)胶体金试剂,方法：用未加氢氧化铝佐剂的乙型肝炎血源疫苗原材料免疫BALB/c小鼠制备抗－HBs单克隆抗体,应用胶体金标记抗－HBs单克隆抗体,测定HBsAg胶体金剂试的稳定性,对该试剂进行临床考核及检定等,结果,经中国药品生物制品检定所检定,其灵敏度达到1ng/ml, 特异度为100％（20／20）,精密度为100％（10／10）,符合国家对HBsAg试剂僵的要求,临床考核合格,已通过国家药品监督管理局的新药评审,获国家新药证书,结论,HBsAg胶体金试剂可用于献血员HBsAg筛选,健康人群体检,乙型肝炎病毒（HBV）感染的流行病学调查和临床诊断。     

乙型病毒性肝炎合并2型糖尿病145例分析

目的：该文对乙型病毒性肝炎合并糖尿病的病人进行分析。探讨乙型病毒性肝炎合并糖尿病病因，以便更好地掌握该类病人的治疗和防治方法。方法：对马鞍山市传染病医院2008．7至2010．8期间的病人共145例进行回顾性分析。结果：145例病人中有124人人院时即明确诊断为乙型肝炎合并2型糖尿病。有21人人院时并没有发现血糖异常，而是在治疗过程中出现了血糖升高。结论：乙肝病毒有侵犯胰腺并在此复制、影响氨基酸代谢与糖中间代谢。大量与长期补充糖类物质可导致胰腺功能衰弱与减退。     

Developing an evidence‐based guideline for the management of exposure to hepatitis B at a Victorian tertiary hospital

Objective: To develop a guideline for the management of potential exposures to hepatitis B virus (HBV) at The Alfred Hospital, based on results of clinical audit, database analysis and literature review. Methods: i) Retrospective record review of all histories of patients who received HBV immunoglobulin (HBIG) at The Alfred between 1/1/2007 and 30/9/2011. ii) Analysis of HBV serological results of men who have sex with men (MSM) on Victorian NPEP Service (VNPEPS) database between 10/8/2005 and 31/12/2011. iii) Literature review to determine risks of HBV transmission and best practice for prevention of HBV transmission. Results: A total of 48 patients were potentially exposed to HBV and given HBIG, with sexual exposure the most common indication (n=20). The source was reported to be HBsAg positive in one case only. Of the MSM on the VNPEPS database, 63% were immune to HBV, and only 0.5% of patients tested had evidence of chronic HBV infection. The recommendations for use of HBIG in The Australian Immunisation Guidelines are ambiguous and differ from other international guidelines. Conclusion: This audit at a tertiary referral hospital identified problems with the management of those potentially exposed to HBV. In those non‐immune patients exposed to HBV, the combination of HBIG plus vaccination provides the best protection against infection. The risk of transmission of HBV is highly variable; rates of chronic HBV in PWID and MSM in Australia are low and do not warrant use of HBIG unless the source is known to be HBsAg positive.     

2016-2020年黑龙江省乙型病毒性肝炎流行病学特征分析

目的:分析2016-2020年黑龙江省乙型病毒性肝炎(简称乙肝)报告发病现状,评价乙肝防控效果.方法:利用中国法定传染病报告系统中黑龙江省的发病数据,运用描述流行病学方法比较不同地区、年龄和职业人群的乙肝发病情况.结果:2016-2020年黑龙江省共报告乙肝病例50803例,其中急性乙肝11193例、慢性乙肝30657...     

乙型肝炎疫苗应用20年乙型肝炎病毒感染状况调查分析

目的 了解周口市乙肝疫苗应用20年后乙肝病毒表面抗原携带情况,为完善乙肝预防控制措施提供依据。方法 以周口市1~19岁人群为调查对象,采用酶联免疫吸附试验检测人群中HBsAg携带情况。结果 周口市调查人群HBsAg阳性率2011年(2.30%)与1999年(7.97%)比下降71.14%,<5岁儿童HBsAg流行率<1%。 结论 乙肝疫苗免疫接种效果显著。做好新生儿乙肝疫苗预防接种,加强中学生及成年人的乙肝疫苗免疫接种。