高原大规模施工作业人群应急医疗保障问题与对策研究

回顾性研究高原高寒区大规模人群施工作业时应对突发事件的指挥机制、医疗后送力量配备、医疗后送阶梯转运时间、运力储备及使用直升机、固定翼飞机等数据,比较救援成效。分析我国高原高寒区大规模作业施工应急医疗保障体制经历了3个不同历史阶段并分别对应3种不同模式。现阶段存在的主要问题包括：联合协调指挥机制尚未完全建立;一级救治阶梯运力不够;二级阶梯急救快速扩增能力不足;三级阶梯距离太远;各阶梯间存在缺乏配套的直升机转运与固定翼飞机转运等问题。提出高原高寒区大规模人群施工作业应急医疗问题复杂,其内在的救援规律还需进一步研究;未来需要构建更加有弹性的医疗后送阶梯。     

直升机急救转运伤员流程设计

任突发事件中伤员需要紧急救治和后送．伤员后送分陆、海、空3个途径。空运后送具有快速、安全、机动灵活等优点。为适应突发事件应急医疗救援的需要,我院承担各种条件下的应急医疗保障和突发事件的紧急救治后送任务,需要加强医院空运后送保障力最的建设．提高应急空运救援能力。本义对直升机急救转运伤员的流程设计作初步探讨。     

德军医疗后送车辆

德军战时医疗救治阶梯执行北约体制，分为战术，战役，战略3区和临床前医学急救，初步医疗救治，初步专科治疗，优良专科治疗4级，医疗后送车辆主要负责从一线向救治机构以及在各级救治阶梯之间转运伤病员，德军医疗后送车辆配套齐全，从车辆类型上分为吉普车，装甲车，运输车，客车等4类，从卫勤功能上分为以运输伤病员为主的救护车和具有较强的动中监护急救功能的急救车2类，共10个型号。     

某部队区域一体化医疗服务平台评析

目的 了解海岛部队卫生机构院前救治能力现状,为加强卫生机构院前救治力量建设、提高官兵医疗保障水平提供依据.方法 通过自行设计的调查问卷和海岛部队官兵健康档案,对构建区域协同一体化医疗服务平台效果进行调查.结果 构建区域协同一体化医疗服务平台后,海岛部队卫生机构本级留治量、伤病员后送率、服务保障满意率改变,差异有统计学意义(P<0.05).结论 区域协同一体化医疗服务平台能够提升部队卫生机构救治能力和提高部队官兵对医疗服务的满意度,应通过构建军队卫生机构一体化医疗服务平台,加强海岛部队卫生机构救治力量建设,提高官兵医疗保障水平.     

谈大批量伤员救治的卫勤保障

针对未来战时大批量伤员的特点,提出其救治原则：组织指挥统一,信息管理自动化;救治流程优化,力量分工模块化;检伤分类快准,后送工作标准化;救治方案标准,医疗操作规范化。以分类后送组、手术组、抗休克组为代表,从编成与分工、工作方法和工作流程三方面,对各组在处置大批量伤员时的工作方法进行探讨。     

基于政务云构建省级医疗救治应急指挥平台的实践

目的探讨省级医疗救治应急指挥平台建设,建立和健全统一指挥、功能完善、反应灵敏、协调有序、运转高效的应急医疗救治机制。方法遵循政策法规和标准规范,基于政务云设计平台总体架构、网络架构等,实现车载视频监控系统、应急通讯调度系统、视频会议与远程会诊系统、综合应急指挥系统、九地市互联互通等服务协同。结果基于该平台,可以在突发事件卫生应急处置工作中,提升信息汇集与预警预测、评估决策、实时协同与联动以及通信指挥等能力。结论省级医疗救治应急指挥平台的建设,对提高政府应对自然灾害和突发事件卫生应急处置能力、保障重大活动顺利开展具有重大意义。     

武警部队"处突"医疗装备系统的研制

武警部队“处突”卫勤保障的“处突”医疗装备系统由运行和携行医疗装备两个子系统组成，本系统遵循“院前急救”的原则，突出现场急救药材与装备的伴随和展开，以满足武警部队各级救治机构现场和后送伤员途中的急救需要。     

浅析发展"电子伤票"的必要性及优越性

伤票(med ical tag)是战时用于记载人员负伤及救治处置情况,并随伤员后送的卡片,医疗后送文书的一种。伤票的主要内容应包括伤员姓名、部职别和负伤时间、地点、伤部、伤类、伤型、伤势、诊断、救治措施及后送注意事项等,目的是为了使接收救治机构迅速了解伤员情况和已完成的救     

汶川抗震救灾医疗后送调查分析及思考

目的：分析汶川地震医疗后送工作,为完善灾害救援的医疗后送提供科学依据。方法通过对汶川地震医疗后送的系统调研和相关资料的分析,总结汶川抗震救灾医疗后送流程、医疗后送工具及分级救治情况。结果汶川地震中医疗后送总体分三个层次进行,军队独立医疗后送体系未形成,缺乏专用卫生运力,分级救治原则不尽完善。结论在特大地震医疗后送中,应严格掌握分级救治原则,重点加强前方卫勤分队的机动能力、中间卫生专用运力、后方基地化医院救治水平,并形成三者相结合的快速立体医疗后送。     

疗养院医疗后送的“三化”管理

军队疗养院多地处山区、海岛,交通较为不便,遇到急危重症等突发情况需要医疗后送时,普遍存在着抢救时机要求紧与后送路途费时长的矛盾。本文提出在疗养院与治疗医院建立医疗应急救治＂绿色通道＂的构想,通过应急处置预案化、模拟演练常态化、军地合作制度化等＂三化＂管理措施,使其更加细化具体,更具有可操作性。     

新形势下武警医院继续医学教育的思考

为探讨新形势下武警部队医院继续医学教育的特点，本阐述了目前武警部队医院继续医学教育存在的问题；并提出了实施继续医学教育应采取的措施。     

用于武警部队能力倾向测验的编制

目的为武警部队兵员筛选、工作安排等提供能力状况的简明评估。方法根据武警部队任务,在武警部队大量样本使用长-鞍团体智力测验和多项能力倾向测验结果的基础上进行编制。在武警某机动师随机整群取样884人实测。对其中56人相隔9d重测。结果条目分析：各分测验难度在0．35～0．47之间,总体难度是0．41,具有有效区分效度的条目占89％以上。信度检验：重测相关系数为0.86。效度检验：与训练成绩总分相关系数为0．63,画圆测验以纸笔文具测验代替器械操作测验,达到0．4的效标效度。结论武警心理评估系统能力部分的编制符合心理测量学指标,达到了编制目的。     

西安世园会武警安保部队卫勤保障特点与实践

本文通过剖析驻陕武警部队在参与世园会大型活动的卫勤支援保障活动,分析大型活动安保中支援保障的行动特点;提出军队医院执行安保支援保障任务的编成模式和组织实施方法,在执行过程中不断加深理解;探索非战争军事行动中军队医院担负支援保障的编组、指挥、协同和救援的经验。     

依托武警部队视频会议系统的远程医学网平台设计与实现

目的：利用计算机技术与现代通讯技术开展远程医学,进一步改善武警部队边远地区官兵的医疗卫勤保障。方法：依托武警部队视频会议系统构建三级远程医学中心组网的远程医学网硬件平台,并对平台设计与实施过程中的技术架构、主要特点、关键技术等若干问题进行分析。结果：能够实现依托视频会议系统,建成远程医学网硬件平台,开展远程医学会诊。结论：通过现有的视频会议系统,开展远程医疗服务,提高部队卫勤保障能力。     

高原增压医疗保障车的研制

目的:研制一种机动性强的高原增压医疗保障车,有效解决高原部队外出执勤、巡逻时缺氧问题,尤其是解决由平原快速进入高原执行任务遇到的急性高原反应问题.方法:通过涡轮增压的方法将车载压力舱内的气压提高26 kPa,从而使舱内氧含量增加,相当于降低海拔高度,进而解决高原低压缺氧问题.结果:平原增压增氧测试表明,当气压增至26 kPa时,相当于海拔高度下降了2600m.结论:高原增压医疗保障车可通过提高局部气压,解决高原缺氧.对提高部队战斗力、降低非战斗减员具有重要军事意义.     

武警官兵吸烟危害认知状况调查

目的了解武警基层部队官兵吸烟相关认知状况,为实施健康教育和戒烟干预提供参考依据。方法采用整群抽样方法,选取武警某部786名官兵进行问卷调查。结果调查对象的总吸烟率为50.9%,士官的吸烟率最高,为62.0%,干部的吸烟率最低,为39.1%。吸烟者初学吸烟的平均年龄为16.24±2.55岁,其中74.5%的人在入伍前已学会吸烟,13.0%的吸烟者在入伍后第一年初学吸烟。结论武警官兵的吸烟率较高,初学吸烟年龄偏低,应加强入伍前和入伍第一年的控烟工作。     

武警官兵伤害流行病学特征研究

目的描述武警官兵伤害发生的特点及规律，提出武警官兵伤害发生的预防措施，为武警部队伤害预防工作提供科学依据。方法采用分层随机抽样的方法，按照国内通用的标准对武警某总队3367名官兵在2005年6月1日～2006年5月31日发生的伤害情况进行回顾性问卷调查。结果武警官兵伤害发生率为31．2％，军事训练伤的发生率为23．9％，非军事训练伤发生率为12．4％；军事训练伤主要发生在4月、5月、9月，非训练伤高发月份为5月、7月、8月、9月；军事训练伤主要发生在营区内，非训练伤主要发生在营区外。结论武警官兵伤害发病率较高，发生的时间、地点、人群分布均有一定的规律；武警部队应将伤害预防工作列人议事日程，建立伤害预防管理组织体系，建立军队伤害监测体系，及时总结伤害的原因及危险因素，提出有效的预防措施。     

武警初级指挥院校学员个性特征调查分析

目的探讨武警初级指挥院校学员的个性特征。方法采用艾森克个性问卷EPQ(成人)对532名武警初级指挥院校学员进行测试,与全国常模、军人常模进行比较,并在不同生源、不同年级之间进行比较。结果武警学员各量表得分与全国常模差异显著;P分与全国军人常模比较接近,N、E、L分与军人常模差异显著;部队生与地方生之间P、N、E分差别不明显,地方生L分显著高于部队生;不同年级之间,四年级P和N分显著高于其他年级组,N分随年级升高而升高。结论武警初级指挥院校的学员个性特征的特殊之处在于情绪相对稳定,性格偏外向,社会适应性较强,心理素质发展水平与任务的要求相适应。     

武警应急救护所装备研制

武警应急救护所装备是基于职能任务需要，依据战时卫勤保障理论，借鉴国外反恐斗争经验启示，应用现代医学科学技术和管理体系而研制的。实现了系列化、模块化和机动化。主要从研制背景、系统结构、性能特点3个方面介绍应急救护所装备概况。     

基于德尔菲法和层次分析法构建部队官兵心理健康教育核心内容体系

目的利用德尔菲法和层次分析法构建武警部队官兵心理健康教育的核心内容体系。方法通过理论分析、文献回顾和专家访谈等方法构建部队心理健康教育内容初稿。运用2轮德尔菲专家咨询明确部队官兵心理健康教育核心内容的维度和条目,应用层次分析法统计分析核心内容维度层及条目层的权重。结果经历2轮德尔菲专家咨询,选入专家48名,2轮问卷有效回收率分别为100%与95.83%,专家权威系数0.90,专家协调系数检验P0.01,表明入选专家积极程度、权威程度及协调程度较高。2轮德尔菲专家咨询中专家共提出81条建议,研究小组采纳了72条。最终确定武警部队基层官兵的心理健康教育核心内容体系,包括3个维度9个条目33个专题。结论通过系统研究方法,初步研究构建较完备的、适用于武警部队官兵的心理健康教育核心内容体系。