某部急进高原适应性训练官兵睡眠质量调查与分析

目的：调查了解某部急进高原适应性训练官兵的睡眠质量。方法：采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表,对进驻高原适应性训练35天后的某部官兵658例睡眠质量进行测评,并与正常人及失眠症者比较。结果：急进高原适应性训练官兵PSQI总平均分为（5.19±3.20）分。其中PSQI总分≥7分207例,占31.5%;5~6分133例,占20.2%;≤4分318例,占48.3%。各因子分值≥2分为主观睡眠质量101例（15.3%）,入睡时间260例（39.5%）,睡眠时间63例（9.6%）,睡眠效率52例（7.9%）,睡眠障碍69例（10.5%）,催眠药物5例（0.8%）,日间功能障碍241例（36.6%）。除睡眠时间和睡眠障碍因子分值外,官兵PSQI总分及各因子分值均非常显著高于正常成人（P〈0.01）;PSQI总分及各因子分值均非常显著低于失眠症者（P〈0.01）。≤21岁官兵日间功能障碍因子分值显著高于≥22岁官兵（P〈0.05）,睡眠效率因子分值显著低于≥22岁官兵（P〈0.05）;初次进驻高原官兵PSQI总分及主观睡眠质量、日间功能障碍因子分值显著高于≥2次官兵（P〈0.05）;有氧列车机动官兵PSQI总分及主观睡眠质量、入睡时间、睡眠障碍、日间功能障碍因子分值均显著高于摩托化机动官兵（P〈0.05）。结论：急进高原适应性训练官兵睡眠质量较差,应进行有针对性的心理干预。     

军人疲劳、情绪状态对睡眠质量的影响及睡眠质量与警觉性相关性分析

目的 探究不同类型的疲劳以及不同种类的负向情绪因子对睡眠质量的影响,进一步分析睡眠质量与警觉性的相关性,为提高军人睡眠质量与认知能力提供理论依据。方法 选取某部男性军人142名,采用疲劳自觉症状调查表、症状自评量表（SCL-90）、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）、精神运动警觉性测试（PVT）分别进行疲劳程度、情绪状况、睡眠质量以及警觉性的测量。结果 当前军人PSQI得分为（5.16±2.66）分,显著高于正常成人常模（P<0.01）,低于高原边疆驻守军人常模（P<0.05）,以PSQI≥7分为睡眠障碍标准,睡眠障碍者占31%。疲劳总分、SCI-90总分与PSQI总分正相关（r=0.40,P<0.01;r=0.48,P<0.01）,其中,精神感觉症状与日间功能障碍正相关（r=0.54,P<0.01）。与睡眠良好组相比,睡眠障碍组疲劳各因子、情绪各因子均存在显著差异（P<0.05）;疲劳总分（B=0.03,P=0.023）与SCL-90总分（B=0.07,P=0.015）是睡眠质量的主要影响因素。PSQI总分与PVT平均反应时呈正相关（r=0.55,...     

高原军人睡眠状况调查

目的研究探讨高原军人睡眠质量状况。方法采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)分别对驻守在海拔3700m的103名和海拔4300m的105名军人进行问卷调查并进行统计学处理。结果海拔越高,PSQI总分和各因子得分越高(P<0.05或P<0.01),睡眠质量越差,主要表现为,主观睡眠质量差、入睡时间延长、睡眠效率下降、睡眠障碍增多和日间功能障碍等。结论高原低氧环境军人睡眠质量下降,有必要采取一定的干预措施。     

西藏高原军人睡眠状况调查及影响因素分析

目的了解西藏高原军人睡眠状况,探讨其影响因素。方法采用随机整群抽样法,抽取驻西藏某部队官兵180名,应用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）进行睡眠质量调查,以PSQI总分≥8为判断睡眠质量问题的标准。结果 （1）西藏高原军人PSQI总分为7.06±3.04,睡眠质量差者占36.8%。睡眠问题主要表现在主观睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍五个成分上。（2）男、女军人在睡眠障碍和日间功能障碍上存在显著性差异（P〈0.05）;不同兵种在PSQI总分、睡眠效率、睡眠时间方面存在显著性差异（P〈0.05）;入驻高原不同时间的军人在睡眠障碍上存在显著性差异（P〈0.05）。结论高原军人睡眠质量总体较差,睡眠质量与兵种、性别、入驻高原时间有关。     

执行高原运输任务汽车驾驶员睡眠质量调查与分析

目的调查了解平原汽车驾驶员在执行川藏高原运输任务时,睡眠障碍的发病情况以及预防处理对策。方法在海拔4300m西藏高原,采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI),对内地上高原执行运输任务的川藏线某部汽车驾驶员88人与长期驻守该地的96名军人,分别进行PSQI问卷调查并进行统计学处理。结果以PSQI总分作为判断睡眠质量的标准,长期驻守该地的官兵PSQI总分为(7.23±4.48);而川藏线汽车驾驶员的PSQI总分为(8.64±4.31),两组之间的得分差异除药物催眠及日间功能障碍外均有统计学意义(P<0.05)。与高原军人相比,平原汽车驾驶员睡眠问题主要表现在主观睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍上。结论与长期驻守西藏高原的军人相比,川藏线汽车驾驶员睡眠质量更差,有必要采取一定的干预措施。     

潜艇艇员知觉压力、个性特征、应对方式、身心健康与睡眠质量的相关性研究CSCD

目的：探讨某部潜艇艇员的睡眠质量与知觉压力、个性特征、应对方式、自尊、自我效能、身心健康的关系。方法应用匹兹堡睡眠指数量表（ PSQI ）、知觉压力量表（ PSS-10）、艾森克个性问卷（EPQ）、特质应对方式问卷、自尊量表（SES）、一般自我效能感量表（GSES）和健康状况调查表（SF-36）对134名潜艇艇员进行调查。结果（1）潜艇官兵PSQI总分为（4．88±3．12）分,睡眠问题的发生率为19．4％;（2）睡眠时间与军龄、身份呈显著正相关,睡眠障碍与年龄、军龄和身份呈显著正相关,睡眠效率与出海次数呈显著正相关（P＜0．01）;（3）潜艇艇员PSQI总分及各成分得分与SF-36各项目分值绝大多数均呈显著负相关（分别P＜0．05,P＜0．01）;（4） PSQI总分及多数成分得分与EPQ的P分、N分、PSS总分呈显著正相关（分别P＜0．01,P＜0．05）;SES与PSQI总分及多数成分得分呈显著负相关（分别P＜0．01,P＜0．05）,GSES与睡眠效率、日间功能呈显著负相关（P＜0．05）;消极应对（NC）与PSQI总分、催眠药物和日间功能呈显著正相关（分别P＜0．01,P＜0．05）。结论本组潜艇艇员睡眠质量与身心健康、个性、知觉压力、消极应对方式、自尊和自我效能密切相关。应采取加强压力管理、培养官兵稳定而成熟的个性等相应的干预措施。     

长期远洋航行官兵睡眠质量调查与分析

目的:调查了解长期远洋航行官兵的睡眠质量。方法:采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表,对执行亚丁湾护航任务4个月某舰艇官兵的睡眠质量进行调查,并与正常成人和失眠症者分值比较。结果:远洋航行官兵PSQI总平均分为(11.04±2.80)分。其中PSQI总分≥7分70例,占75.2%;5～6分18例,占19.4%;≤4分5例,占5.4%。除催眠药物因子分值非常显著低于正常成人睡眠分值(P<0.01)外,官兵PSQI总分及各因子分值均显著或非常显著高于正常成人分值(P<0.05,P<0.01);睡眠时间、睡眠效率因子分值非常显著高于失眠症者分值(P<0.01);睡眠质量,入睡时间及催眠药物因子分值显著或非常显著低于失眠症者分值(P<0.05,P<0.01)。军官睡眠质量、睡眠效率因子分值显著高于士兵(P<0.05);无远航经验官兵睡眠效率、日间功能障碍因子分值显著高于有远航经验官兵(P<0.05);除催眠药物因子外,需换班岗位官兵PSQI总分及其他各因子分值均显著或非常显著高于不需轮班岗位官兵(P<0.05,P<0.01)。结论:长期远洋航行官兵睡眠质量较差,尤以值夜班官兵最为显著,应进行有针对性的心理干预。     

影响高原援建军官睡眠质量有关因素的调查分析

 目的 通过分析武警高原某部援建军官睡眠障碍的发病情况,提出预防及处理的对策方法,为改善高原藏区部队的保障体系提供指导。方法 选取2013年由内地赴高原援建的96名军官为援建组,同时选取长期驻守该地的100名军官为高原对照组,采用匹兹堡量表(PSQI)对两组人员进行评测,通过最终评分考察各组人员睡眠质量。PSQI总分≥7作为睡眠质量下降的参考界值,分析两组间PSQI各因子项及总分间的差异。结果 高原组的PSQI总分为(7.12±3.60),睡眠障碍发生率为45%,而援建组PSQI总分为(8.85±2.43),睡眠障碍发病率63.5%,两组得分差异除药物催眠及日间功能改善外均有统计学意义(P<0.05)。与高原组相比,援建组在主观睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍等方面存在问题。结论 通过分析研究掌握了高原藏区援建军官睡眠障碍特点和趋势,为进一步提高援建服务提供了有力的科学依据。     

认知重建对驻高原官兵睡眠质量的影响研究

目的:观察认知重建干预对某部官兵入驻高原后睡眠质量的影响。方法:抽取驻高原训练的某部官兵312例,随机分为观察组154例和对照组158例。入高原后两组均正常开展军事训练与心理训练,在此基础上观察组增加4周的认知重建干预。分别于入高原前1天与驻高原后第4周采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)和简易应对方式问卷(SCSQ)进行团体心理测评,评估官兵睡眠质量,分析其应对方式。结果:入高原前,两组睡眠问题检出率差异不显著(P>0.05);驻高原4周后,对照组睡眠问题检出率显著高于入高原前(P<0.05),且显著高于观察组同时间节点(P<0.05)。入高原前,两组PSQI总分及各因子分值比较,均差异不显著(P>0.05);驻高原4周后,观察组PSQI总分及主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍因子分值均显著低于对照组(P<0.05)。入高原前,两组SCSQ问卷积极应对因子分值、消极应对因子分值均差异不显著(P>0.05);驻高原4周后,观察组积极应对因子分值显著高于入高原前及对照组、消极应对因子分值显著低于入高原前及对照组(P&l...     

倒班军人睡眠质量与心理健康的相关性研究

目的探讨倒班军人睡眠质量与心理健康的关系。方法采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和症状自评量表(SCL-90)问卷对驻京113名从事倒班工作的军人进行调查。结果倒班军人PSQI总分为6.82±3.56。以PSQI总分≥8分作为判断睡眠质量存在问题的标准,有37.17%的倒班军人存在睡眠质量问题,主要体现在入睡时间(51.3%)、睡眠效率(36.3%)和睡眠质量(34.5%)成分上。影响倒班军人睡眠质量的主要问题为入睡困难、夜间易醒或早醒,其>1～2次/周的百分比分别为38.9%和29.2%。倒班军人PSQI总分及大多数成分与SCL-90各因子及总均分呈显著性正相关。结论部分倒班军人的睡眠状况较差。睡眠质量与心理健康相关。     

Study of age of fusion of hyoid bone

The present study was conducted to determine the age of fusion of greater cornua with the body of hyoid bone. Age of fusion of hyoid bone can help in determining the age of an individual, especially of unknown dead bodies where only skeletal remains are available. A victim of compression of neck will more likely have fracture of hyoid bone if his hyoid bone is fused. Indian authors have reported that the fusion of hyoid bone occurs after 40 years of age. Studies done by foreign workers observed that hyoid bone fused at an earlier age (30-40 years). A total of 170 excised hyoid bones from dead bodies belonging to the age group of 20-65 years were studied. Fusion occurred earlier in females as compared to males by about 5 years. The mean age of unilateral and bilateral fusion in males was 38.25 and 53.16 years, respectively. The mean age of unilateral and bilateral fusion in females was 38.00 and 48.50 years, respectively. All the hyoid bones were fused after the age of 60 years. No significant differences were found between the fusion on right and left side.     

湿润烧伤膏治疗婴儿湿疹的临床疗效观察

目的观察、探讨湿润烧伤膏(MEBO)治疗婴儿湿疹的临床疗效。方法将84例婴儿湿疹患儿随机分为治疗组(44例)和对照组(40例),治疗组外涂湿润烧伤膏治疗,对照组外涂湿疹膏治疗,连续治疗1周后,观察两组疗效。结果治疗组有效率为97.73%,对照组有效率为82.50%;两组疗效经秩和检验,差异具有统计学意义(P0.05);随访1个月,治疗组未见复发,对照组有2例患儿复发。结论湿润烧伤膏治疗婴儿湿疹疗效好,无毒副作用,安全可靠。     

延迟性脾破裂误漏诊原因分析

目的探讨延迟性脾破裂误漏诊原因和预防措施.方法回顾性分析总结12例延迟性脾破裂中的诊断和误漏诊的经验与教训.结果本组延迟性脾破裂的误漏诊5例(41.66%).对多发伤与脾破裂并存可能认识不足,外伤史轻微或伤员隐瞒外伤史,缺乏腹痛-缓解-突然再腹痛的典型病史,缺乏“对冲性脾破裂”力学分析和整体化诊断思路等为其误漏诊的主要原因.结论详细的外伤史和全面系统检查,重视腹以外多发伤掩盖腹内脏器伤及延迟性脾破裂可能.确立外伤-腹内脏器伤-脾破裂整体化诊断思路.不间断地辅以B超检查脾形态学变化和腹内有无积液,腹腔穿刺确定有无血腹、X线胸腹部检查观察左侧胸肋角和膈肌运动情况、必要时CT检查以尽早发现脾包膜下血肿,降低延迟性脾破裂误漏诊率.     

Analysis of the results of the international comparison of activity measurements of a solution of Fe

The results of an international comparison of activity measurements of a solution of ⁵⁵Fe organized by the BIPM in 2005 are reported and analysed. This exercise, which follows the procedures of the CIPM mutual recognition arrangement to update older comparisons, is a renewal of the comparison organized by the BIPM that took place in 1978. A EUROMET comparison was organized in 1996 specifically to compare activity measurements of a ⁵⁵Fe solution by means of liquid-scintillation techniques. Results of these three comparisons are presented and discussed in this paper.

The radionuclide solution was provided by the NPL, which also distributed the samples to the participants. The activity of the ampoules was measured by 16 laboratories using 12 methods producing 25 results. Some general considerations on uncertainty assessments pertaining to the different techniques used are drawn. The outcome of four different estimators is compared from which the presence of at least one outlier can be confirmed. Further measurements should be made to try to reduce the discrepancy between the results. To date the outcome of the present comparison does not show an improvement to that of the 1996 comparison.     

海马头部浅沟消失对海马硬化诊断价值的探讨

目的　探讨海马头部浅沟消失对海马硬化的诊断价值。方法　对 18例经组织学检查证实的海马硬化患者的MRI检查资料和 18例年龄相匹配的对照组进行回顾性分析 ,观察海马头部浅沟的显示情况、海马头部大小和信号改变。结果　 18例海马硬化患者中 ,16例硬化侧海马头部浅沟消失 ,1例硬化侧海马头部浅沟明显变浅 ,几乎消失 ,1例硬化侧海马头部浅沟存在。硬化侧海马头部均有萎缩 ,并在T2 WI和液体衰减恢复 (FLAIR)成像呈高信号。海马头部浅沟消失对海马硬化诊断的敏感性为 88.9% ,特异性为 10 0 %。结论　海马头部浅沟消失是诊断海马硬化的一个可靠征象 ,结合患侧海马有萎缩性改变和T2 加权成像信号增高 ,可肯定诊断海马硬化。     

The value of information of duration of pregnancy in establishment of paternity

Summary In order to get an idea of the value of the information on the duration of pregnancy in establishment of paternity, 511 records from 17 lower courts in Sweden were studied.It was found that when a blood group investigation has been performed, only a small number of cases remain where the paternity claim should be rejected by a court of law for the reason that the period of pregnancy has been extremely long or short.It was shown that only very extreme probability values (percentages) should give reason for rejection of paternity claims if a larger risk of error is to be avoided. The risk is somewhat smaller with long pregnancies than with short ones.The results of this study emphasize the difficulties involved in probability assessment in paternity suits.This report was presented at the Seventh International Medical-Legal Seminar, Stockholm 1971.     

武警某院急诊科抗菌药物处方分析

 目的 了解武警某院急诊科抗菌药物的使用情况。方法 提取急诊科2015年下半年的处方,遴选出使用抗菌药物(除去眼膏、外用膏药及中成药)的处方。对抗菌药物处方进行分类统计及分析, 包括使用抗菌药物的种类及比例、使用居前6位的抗菌药物、抗菌药物的联合使用情况等。结果 在2015年下半年急诊处方中有抗菌药物处方3872张,占处方总数的22.3%。使用抗菌药物构成比中,喹诺酮类药物使用频率最高,占42.9%。使用居第一位的药物是左氧氟沙星,占39.8%。单联处方77.86%,二联处方22.14%,无三联处方。结论 2015年下半年我院急诊科抗菌药物使用符合卫生部抗菌药物使用规定,但有些方面还需要进一步改进。     

济源市人民医院烧伤科患者病原菌分布特点及抗菌药物使用情况分析

目的研究济源市人民医院烧伤科患者的病原菌分布特点,分析其抗菌药物使用情况。方法将2013-2015年济源市人民医院烧伤科收治的375例烧伤患者作为研究对象,每周收集1次创面分泌物进行细菌培养,对其中检出的部分细菌做抗菌药物敏感性检测,并对部分抗菌药物的使用情况予以分析。结果 2013-2015年病原菌阳性检出率呈逐年下降趋势;铜绿假单胞菌对阿米卡星、氨曲南、庆大霉素、亚胺培南、左氧氟沙星、美罗培南及妥布霉素等抗菌药物的敏感性呈逐年增高趋势,对头孢替坦、头孢曲松及头孢唑啉则呈现出较高的耐药性;鲍曼不动杆菌对一、二代头孢菌素及环丙沙星等抗菌药物的耐药性较高,对亚胺培南、阿米卡星、美罗培南等抗菌药物的敏感性较高;金黄色葡萄球菌与表皮葡萄球菌对克林霉素和红霉素的耐药性较高,对其他抗菌药物的敏感性较高;环丙沙星、头孢吡肟、头孢他啶、庆大霉素及四环素的使用强度呈逐年下降趋势,而左氧氟沙星与利奈唑胺的使用强度则呈逐年升高趋势。结论医生在治疗过程叶中,应遵循早期、联合、足量的用药原则,根据药物敏感试验结果进行抗感染治疗;医院应高度重视感染的控制工作,定期开展感染隐患排查,结合病原菌分布特点,及时阔整抗菌药物使用强度,以减少和避免耐药菌的产生。     

应用结肠支架治疗左半结肠肿瘤性梗阻

目的　探讨结肠支架在左半结肠肿瘤性梗阻中的应用价值。方法　结合文献 ,分析了 3例经手术病理证实的左半结肠肿瘤的临床资料。结果　结肠支架植入技术成功率高 ,近期疗效理想 ,多数可在 2 4h内解除梗阻。结论　结肠支架植入是治疗左半结肠肿瘤性梗阻的理想方法 ,为临床进一步治疗准备了条件     

多发性肋骨骨折两种处置方式的比较

目的 探讨多发性肋骨骨折治疗的有效方法.方法 按纳入及排除标准筛选34例常规外固定病例（常规组）及31例行肋骨内固定术病例（内固定组）,比较两组的住院时间、疼痛持续时间、呼吸情况,以及肺部感染发生率.结果 两组患者一般资料及合并肺挫伤和胸水情况比较差异无统计学意义;内固定组住院时间、疼痛持续时间、呼吸频率恢复时间、SaO2恢复时间和肺部感染与常规组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.常规组肺部感染发生率为26.5％（9/34）,内固定组肺部感染发生率为3.2％ （1/31）,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 肋骨内固定术优于常规外固定法.