成人原发性腹膜炎13例的诊治体会

报告13例,其中11例经手术证实。年龄最小22岁,最大71岁。病期最短仅半天,最长为7天。病因有上呼吸道感染者3例,产褥期感染2例,肠道感染3例,无明显病因者5例。本组7例行腹腔穿刺,6例抽出黄色无臭的稀薄脓液。1例穿刺阴性。本组仅3例(20.07%)术前确诊为原发性腹膜炎,误诊为继发性腹膜炎8例(61.53%)。手术治疗的主要目的是清除腹腔积脓,减少中毒症状和休克的发生。     

成人原发性腹膜炎13例的诊治体会

有关成人原发性腹膜炎的临床报导较少。但在临床上常与急腹症难以鉴别,故易造成误诊。本院自1976年至1985年底,共收治13例,其中11例经手术证实,现报告如下: 临床资料 (一)性别与年龄:本组男4例,女9例, 最小年龄22岁,最高71岁。30岁以下5例,60岁以上4例。 (二)病程与病因:本组发病最短仅半天,最长为7天,1～3天者11例占84.6％。病因是多方面的,本组伴上呼吸道感染者3例,产褥期感染2例,肠道感染3例,无明显病因者5例。 (三)症状与体征:全组均有腹痛,其     

原发性腹膜炎16例诊治体会

原发性腹膜炎是指腹腔内无原发病灶 ,病原菌通过血运、淋巴途径 ,透过肠壁或经女性生殖系统进入腹腔而引起的腹膜炎[1 ] 。该病临床诊断和治疗有一定难度 ,须与继发性腹膜炎相鉴别。现将我科 1 997年 2月～ 1 999年 6月收治的 1 6例原发性腹膜炎报告如下。1　临床资料本组女 1 2例 ,男 4例 ,年龄最大 46岁 ,最小 5岁 ,1 0例介于 5岁～ 1 0岁。致病菌为溶血性链球菌 8例 ,肺炎球菌 5例 ,大肠杆菌 3例。经血运和淋巴途径 1 4例 ,女性生殖系统途径 2例。原有疾病为肝硬化 2例 ,肾病综合征 1例 ,原发性脾肿大 1例 ,猩红热 1例。术前明确诊断 4例…     

20例成人原发性腹膜炎的诊治经验

原发性腹膜炎(PP)是指腹腔器官无原发病灶,因细菌感染所致的腹膜急性炎症。我院外科1978～1989年共收治本病28例,其中成人20例,诊断十分困难,现就诊治问题予以讨论。临床资料一、一般资料:男11例,女9例;年龄17～59岁。原发病:慢性肾炎5例,上感3例,肺炎1例,产褥期1例,泌感1例,肠炎4例,原因不明6例。     

成人肠套叠14例诊治体会

目的:总结成人肠套叠的临床特点和治疗体会。方法:对成人肠套叠14例患者明确诊断后行手法复位、右半结肠切除术、左半结肠切除术、空回肠部分切除术等手术治疗。结果:14例肠套叠类型中空回肠型4例,回结肠型6例,结结肠型4例。经手术治疗后均痊愈,无1例死亡。结论:成人肠套叠由于病因复杂,临床表现各异,术前诊断尚有一定困难,临床误诊率高,临床医师应提高对该病认识,争取做到早期诊断和治疗。     

肝硬化合并原发性腹膜炎62例诊治体会

原发性腹膜炎是晚期肝硬化常见的并发症，发病率为9．7％～35．4％，如不能及时诊断和治疗会迅速发展为感染性休克和肝、肾功能衰竭，病死率达48％-95％，是死亡的常见原因。我院近5年住院治疗的62例肝硬化合并原发性腹膜炎诊断和治疗情况报告如下。     

原发性输尿管癌14例诊治体会

原发性输尿管癌临床较少见,且诊断较为困难,我院自1990-2002年共收治原发性输尿管癌14例,均经手术和病理证实,现报告如下。     

成人原发性腹膜炎3例报告

成人原发性腹膜炎在临床上少见。我院近两年间遇到3例,现报道如下。例一:女,37岁,已婚,住院号12105。于1983年1月13日因全腹持续性剧痛35小时入院。既往无特殊病史。体查:体温39.1℃,脉搏90次,呼吸20次,血压60/40。急性重病容,巩膜及皮肤无黄染,心肺无特殊,腹部轻度膨隆,全腹有压痛、反跳痛、轻度肌紧张,以脐右侧较明显,肝脾扪诊不满意,有移动性浊音,肠鸣音消失。检验:白细胞17400,中性杆     

成人原发性腹膜炎11例临床分析

原发性腹膜炎婴幼儿发病较高，成人少见。我院就1996-01～1997-01，临床收治成人原发性腹膜炎11例，发生率渐升、脓汁多为乳白色粘稠状，临床症状较重，常易误诊。1临床资料11例均为女性。年龄：19岁至30岁9例，31岁至45岁2例。临床症状及体征：腹痛、发烧，6例出现转移性右下腹痛，占55％。体温9例375℃～39．SC占80％。脉搏大于100次／min7例，占60％。血压小于12／8KPa5例，占46％。全腹压痛及反跳痛，肌紧张，以右下腹痛为主9例，占72％。治疗：11例均行手术治疗。以化脓性阑尾炎并发穿孔致腹膜炎手术者9例，2例行腹膜炎剖腹探查术。…     

成人女性原发性腹膜炎4例分析

成人女性原发性腹膜炎４例分析闫保华（长春邮电医院１３００２１）原发性腹膜炎据国内报道仅占化脓性腹膜炎的２％左右，其患者多为１０岁以下女孩，而成人发病率低。我院近２年共收治４例，现报告如下：１临床资料１．１一般资料：本组４例其年龄分别为２１岁、２３岁、...     

成人原发性腹膜炎40例临床分析

分析40例。原发病有上呼吸道感染20例、肺感染2例、产褥期感染5例、粘液脓血便、腹泻3例、尿路感染5例、无明显其他疾病5例。症状是先发热而后出现腹痛、呕吐,多数病例有腹胀压痛反跳痛,肠鸣减弱甚至消失。腹腔穿刺31例中,仅1例为革兰氏阴性杆菌,其他为革兰氏阳性球菌。X 线胸腹透视均无膈下游离气体,小肠积气24例,16例显示阶梯状液平。术前确诊24例,16例误诊、18例     

成人原发性腹膜炎53例临床分析

目的 探讨成人原发性腹膜炎的诊断治疗。方法 对我院1985年1月至2004年12月收治的53例成人原发性腹膜炎病例进行分析。结果 25例采用非手术治疗,1例死亡。28例剖腹探查,进行腹腔冲洗和腹腔引流,5例死亡。结论 有合并症及年龄越大,就诊越晚的患者,病死率越高。     

成人原发性腹膜炎24例临床分析

本文报告24例成人原发性腹膜炎,着重讨论了病因、病理、临床分型、诊断及治疗。根据病理特点及临床表现分为两种类型:轻症型和重症型。诊断的依据是:(1)绝大部分患者     

成人原发性腹膜炎40例临床分析

本文报告40例成人原发性腹膜炎,讨论了发病率、病因、病理、临床分型、特点、诊断、治疗及预后。根据病理特点及临床表现分为两种类型:轻症型和重症型。与儿童比较成人原发性腹膜炎有如下特点:(1)重症型占多数,本组占65%,这可能与老年人反应能力低有关。(2)易误诊为继发性腹膜炎,本组40%的病例误诊为继发性腹膜炎。(3)死亡     

成人原发性腹膜炎28例临床分析

目的 分析探讨成人原发性腹膜炎临床症状及诊断治疗措施.方法 对我院2008年4月至2011年3月收治的28例成人原发性腹膜炎患者病例进行分析研究.结果 26例采用非手术的内科保守治疗,1例采用手术急诊剖腹探查后进行腹腔冲洗和引流,1例为胃癌术后患者合并慢性腹膜炎急性发作抢救无效死亡.结论 成人原发性膜炎有多种合并症,就诊越晚,治愈难度增大预后差.     

原发性腹膜炎41例治疗体会

目的探讨原发性腹膜炎的病因、诊断和治疗物段。旨在提高该病的诊治水平。方法对我院1991~2004年原发性腹膜炎的临床资料进行回顾性分析。结果非手术治疗32例,治愈27例,自动出院2例,死亡3例。手术治疗9例,治愈5例,自动出院1例,死亡3例。结论腹腔穿刺是诊断原发性腹膜炎常用的手段之一,腹水白细胞计数如果大于0.3×109/L,应高度怀疑原发性腹膜炎,腹水中多形核白细胞大于50%则可诊断为原发性腹膜炎。手术的目的在于明确诊断,去除腹腔内脓液,减少毒素吸收及肠粘连梗阻的形成。     

结核性腹膜炎165例诊治体会

近几年来我国结核发病率有所上升，结核性腹膜炎在各级医疗单位误诊率较高，从而延误患者的治疗。我院2000年1月至2005年3月收治结核性腹膜炎165例，现就结核性腹膜炎的诊断及治疗体会报道如下。