58例感昌神经性聋疗效分析

为探讨中西医结合治疗感音神经性聋的方法和治疗效果，提高患者听力。我们对５８例经听性脑干反应（ＡＢＲ）等方面检查确诊为感音神经性聋的患儿采用中药、血管扩张药、神经营养药及吸氧等综合治疗，并有效率为６７．２％，治愈率６．９％，显效率１３．８％，有效率４６．６％，无效率３２．８％。热性病、传染病和耳毒药物是致聋的主要原因。治疗效果与病程有关，病程在１年内者有效率可达８７．０％，４年以上者有效率为３３．３     

耳聋与注射乙肝疫苗之间因果关系纠纷分析

患者因感觉不舒服 ,出现房屋转、耳鸣、听不清话、呕吐等症状多次就诊 ,诊断为“突发性耳聋”、“左侧周围性听神经损害”等。患者称系因区卫生防疫站注射乙肝疫苗所致。医院记录 :头晕、房子转 1天 ,恶心 ,呕吐胃内容物多次。双耳鼓膜完整 ,外耳道 (-) ,眼颤(-) ,音叉检查正常 ,心肺 (-)。诱发电位检查提示左侧周围性听神经损害。听力测试 :(1 )纯音测听 :右耳5 1 2ｋＨｚ,平均听阈为 1 3ｄＢ ;左耳 5 1 2ｋＨｚ,平均听阈86ｄＢ。 (2 )中耳阻抗测定 :双鼓室图“Ａ”型 ,镫肌反射阈右耳同侧及左耳对侧正常 ,右耳对侧及左耳同侧镫肌反射未…     

老年性耳聋防治及护理

耳聋是听觉传导通路发生器质性或功能性病变导致不同程度听力损害的总称，程度较轻的耳聋有时也称重听．显著影响正常社交的听力减退称为聋。因双耳听力障碍不能以语言进行正常社交者称为聋哑或聋人。     

纯词聋患者1例报告

纯词聋（ｐｕｒｅｗｏｒｄｄｅａｆｎｅｓ）的概念是患者听力基本正常，但对口语的理解能力严重障碍。纯词聋在临床上较为罕见。国外关于这方面的研究相对较多〔１，２〕，最近随着神经心理学和语言治疗学的进展，国内也有学者涉足这一领域。本院收治１例纯词聋患者，报告...     

突发性聋

突发性聋的病因为病毒感染、血管障碍、自身免疫性疾病、膜迷路破裂。治疗方法为多种药物的散弹疗法、类固醇、卡波金吸入。 突发性聋(SHL)是一种突然发哇的、原因不明的、显著的、急剧的听力减损为主要症状的感音性聋。其发展过程可为几小时或几天。听力损害常在几小时内达到重度聋甚至全聋。损害为单侧性,少数为双侧,可伴有耳鸣和眩晕。SHL有自然康复的趋势,约2/3的病人不经任何治疗而有一定程度的好转。 1 突发性聋的病因     

280例成年聋人听力状况调查

耳聋在我国占有较高的发病率 ,对造成耳聋的因素和聋人残余听力状况的调查分析 ,对预防耳聋的发生极为重要。因此 ,从 1998年 1月～ 2 0 0 1年 9月 ,我中心对 2 80例成年聋人进行了听力检查。结果表明 ,大部分聋人在低频存在残余听力 ,占 75 .4%。影响听力的主要因素有药物致聋、遗传、疾病致聋等。到本中心婚检门诊体检的沈阳市内的聋人 2 80例 ,其中男198例 ,女 82例 ;年龄 18～ 3 6岁 ,平均 2 7岁。详细询问病史、家族史 ,并进行耳鼻咽喉部检查 ,用丹麦ＤＡ 64型电测听计检查各频率的气骨导听力 ,在隔音室中测试 ,环境噪音在 3 0ｄＢ以下…     

长春西汀致严重腹泻1例

1 病历摘要 男，55岁。主因左耳听力突然下降5d，于2005年11月29日来我科就诊。查体：心、肺、腹未见异常，既往有高血压史。双耳鼓膜正常，纯音测听示左耳中、重度感音神经性聋，右耳听力正常。诊断：左耳突发性耳聋，给予长春西汀（常春欣）100ml（长春西汀20mg，葡萄糖5g）静脉滴注，每日1次，患者带药回当地治疗。用药2d后，并出现严重腹泻，水样便，不伴恶心、呕吐，不伴纳差，轻度腹痛，自行停药，未行其他治疗，症状逐渐消失。     

１０ ３１３ 例新生儿听力与耳聋易感基因联合筛查结果分析

摘要：目的 对扬州地区 １０ ３１３ 例新生儿进行听力与耳聋易感基因联合筛查，探讨该地区常见耳聋基因突变位点分布及联合 筛查的意义。方法 对２０１８ 年３ 月至２０２０ 年１２ 月在扬州市妇幼保健院出生的１０ ３１３ 例新生儿进行听力与耳聋易感基因联 合筛查。听力筛查包括耳声发射和自动听性脑干反应；耳聋易感基因检测采用 ＰＣＲ 导流杂交法，检测 ４ 个常见耳聋易感基因 的 １３ 个位点，包括 ＧＪＢ２ 基因（ｃ． ３５ｄｅｌＧ，ｃ． １７６ｄｅｌ１６，ｃ． ２３５ｄｅｌＣ，ｃ． ２９９ｄｅｌＡＴ，ｃ． １５５ｄｅｌＴＣＴＧ），ＳＬＣ２６Ａ４ 基因（ｃ． ２１６８Ａ ＞ Ｇ， ｃ．９１９ ２Ａ＞Ｇ，ｃ．１２２９Ｃ＞Ｔ），ＧＪＢ３ 基因（ｃ．５３８Ｃ＞Ｔ），线粒体 １２ＳｒＲＮＡ（ｍ．１５５５Ａ＞Ｇ，ｍ．１４９４Ｃ＞Ｔ）和线粒体 ｔＲＮＡ （ｍ．７４４５Ａ＞Ｇ， ｍ．１２２０１Ｔ＞Ｃ）。应用 Ｓａｎｇｅｒ 测序对单个位点基因筛查阳性的听力损失患儿进行验证。结果 １０ ３１３ 例新生儿中听力初筛通 过率为８７．２６％，复筛为 ８１．６１％，检出听力损失者 ３８ 例。共检出耳聋基因突变 ５７７ 例，携带率为 ５．５９％，ＧＪＢ２、ＳＬＣ２６Ａ４、ＧＪＢ３ 和 １２ＳｒＲＮＡ 基因的检出率分别为 ３． ０３％、１． ８９％、０． ２４％ 和 ０． ３２％。联合筛查发现耳聋易感基因突变组听力损失发生率 （２．７７％）明显高于阴性组（０．２３％）。结论 突变位点 ＧＪＢ２ ｃ．２３５ｄｅｌＣ 和 ＳＬＣ２６Ａ４ ｃ．９１９ ２Ａ＞Ｇ 是扬州地区新生儿耳聋易感基 因的主要突变类型。大规模开展听力与耳聋易感基因联合筛查提高了新生儿聋病或高危聋儿的检出率，有利于聋病的防治 和干预。     

少儿突发性耳聋33例临床分析

目的：探讨少儿突发性耳聋（突聋）的主要致病因素、疗效、预后的相关因素。方法：回顾性分析了33例（34耳）12岁以下的少儿突聋。结果：（1）36％的患者发病前有明显的病毒感染史、冬春季发病占58．5％。（2）少儿突聋的预后与下列因素相关：发病至初诊时间、治疗前起始听力曲线水平、听力图型、有无眩晕。结论：（1）少儿突聋的预后与成人突聋的基本规律相一致。（2）病毒感染可能是少儿突聋的主要病因，提示对少儿突聋不能单纯强调改善微循环，应针对病因采取具有个体性、特殊性的治疗方案。     

620例突发性耳聋的治疗及预后

目的探讨影响突发性耳聋疗效及预后的相关因素.方法回顾分析620例突发性耳聋患者的临床资料.结果突发性耳聋的疗效和预后与发病到初治时间、残留听力多少,是否伴眩晕,年龄大小,单、双耳聋,是否复发,是否病毒感染等有关.结论突发性耳聋初治时间在1周内、残留听力多的中青年患者疗效佳,伴有眩晕、复发、两极年龄、有病毒感染及双耳聋患者疗效欠佳.     

高压混合氧对不同听力曲线突发性耳聋患者的干预效果比较

目的：比较高压混合氧对电测听不同听力曲线突发性耳聋患者的干预效果。方法：选择1999-02／2003-02经南京军区南京总医院耳鼻喉科诊断为突发性耳聋的患者360例，均知情同意。根据患者在本院检查的电测听结果及就诊时间顺序分为4组，分别为上坡型、下坡型、平坦型及聋型电测听听力曲线组，每组90例。采用三舱七门大型高压氧舱，纯氧管路上安装高压纯氧一二氧化碳混合装置，输入二氧化碳浓度≥常压下3％、其余气体为纯氧的混合氧。压缩空气加压至0．2MPa，戴面罩吸配制好的高压混合氧15min，20min后减压出舱。1次／d，10次为1个疗程，共2个疗程。在高压混合氧治疗的同时，应用扩血管药物。治疗结束后，均在本院复查电测听，观察患者听力改善程度，以语音区频率250Hz，500Hz，1000Hz，2000Hz及4000Hz的平均值进行计算。显效：听力曲线250-4000Hz的听力较治疗前平均提高30dB以上，伴随症状基本消失；有效：听力曲线250-4000Hz的听力较治疗前平均提高15-30dB，伴随症状减轻；无效：听力曲线250～4000Hz的听力较治疗前平均提高〈15dB，伴随症状无改善。结果：360例患者全部进入结果分析，无脱落。各组患者的疗效比较：上坡型听力曲线组显著优于下坡型、平坦型及聋型听力曲线组[94％，86％，84％，80％，（P〈0．05）]，下坡型听力曲线组与平坦型听力曲线组的有效率相似（P〉0．05），聋型听力曲线组疗效最差。结论：电测听结果提示，用高压混合氧治疗不同听力曲线类型突发性耳聋，上坡型听力曲线组患者的听力改善效果明显优于下坡型、平坦型及聋型听力曲线组患者。此结果的产生是同一种疾病的发病部位及原因不同所致，从而决定了干预效果的差异性。     

川芎嗪联合体外反搏治疗突发性聋34例疗效观察

川芎嗪联合体外反搏治疗突发性聋３４例疗效观察任义先，李静美，黄庆山突发性聋（突聋）治疗方法甚多，疗效不一［１、２］。我们应用川芎嗪（ＬＩＧ）联合体外反搏治疗３４例。旨在探索提高突聋疗效，获良好效果，现总结如下。１资料和方法１．１临床资料住院患者６４例...     

瞬态诱发耳声发射对新生儿听力筛查的应用价值

目的 用瞬态诱发性耳声发射(transient evoked otoacoustic emissions,TEOAE)对新生儿进行普遍听力筛选，探讨其应用价值；方法 用英国otodynamic公司生产的ILO—92耳声发射仪进行测试，刺激声为疏波短声，声刺激强度为73—86dBSPL，脉冲宽度80μS，刺激方式为“3 1”(3个正相波后紧接一个3倍振幅的负相波)非线性模式。结果 共有2596例小儿进入TEOAE听力筛选；12例诊断为双耳轻、中度听力下降，6例单耳听力下降，12例传导性听力下降。结论 TEOAE能发现感音性聋和传导性听力下降，是快速、简单、客观、无创的听力筛查技术。     

中西药结合治疗小儿突聋3例观察

小儿突聋少见 ,在短期内并发双耳突聋尤为罕见。国内对此病报道较少。本文报道 3例突聋患者均是 9岁以内儿童 ,通过用小柴胡汤加减结合地塞米松治疗取得明显疗效     

老年高血压病人脑干听觉诱发电位的研究

目的为探讨高血压病是否会对老年高血压病患者造成脑干听觉诱发电位异常和听力损害。方法选病程１０年以上的老年高血压病人３０例为实验组，正常人３０例为对照组。应用脑干电位诱发反应记录仪和听力仪检测ＢＡＥＰ和听力。结果高血压病人各主波出现率较正常人明显减少（Ｐ＜０．０１）。Ⅳ波和Ⅴ波的潜伏期较正常人明显延长（Ｐ＜０．０１），Ⅴ波潜伏期双耳差比正常人明显延长（Ｐ＜０．０５），耳聋发病率明显增多（Ｐ＜０．０１）。结论本研究证明了高血压病可造成脑干听觉诱发电位的异常，而且还促进了老年性耳聋的发生。     

高压氧综合治疗突发性耳聋的最佳方案与预后探讨

目的 探讨高压氧治疗突发性耳聋（突聋）的最佳方案及其预后。方法 将88例（106耳）突聋患者均进行高压氧治疗，根据患者患病时的不同情况（患病天数、就诊时听力损失、高压氧治疗疗程）等进行分组分析。结果 （1）患病天数越短疗效越高。（2）就诊时平均听力损失越小疗效越好。（3）高压氧治疗疗程越长疗效越好，但超过24次则反而下降。（4）突聋是否合并耳鸣或眩晕，两者疗效比，前者P＞0．05，后者P＜0．05。结论 突聋治疗越早越好，高压氧的疗效与突聋的病情（听力损失程度）有关，治疗疗程以一两个疗程为宜。突聋的预后与多种因素有关。     

突发性聋预后与耳蜗电图N1波潜伏期的关系

本文分析63例67耳突发性聋患者的耳蜗电图听神经复合动作电位(ＡＰ)Ｎ1波潜伏期与预后的关系。1　资料与方法11　一般资料　本组63例均经临床证实为突发性聋患者,男41例,女22例,单耳59例,双耳4例,年龄14～79岁,平均43岁。12　方法　治疗前常规行纯音测听,耳蜗电图测定。采用丹麦ＤＡ64型纯音测听仪,中科电气公司ＺＥＰ300型听觉诱发电位仪。在隔音室及金属屏蔽网内进行,环境噪音<30ｄＢ。测耳蜗电图时,记录电极放置在鼓膜,参考电极放置在同侧耳垂,地电极放置在对侧耳垂。扫描时间10ｍｓ,滤波范围100～2000Ｈｚ,叠加次数1024次,刺激重复率10…     

影响突发性耳聋的治疗效果及预后相关因素分析

目的：探讨相关因素对突发性耳聋的治疗及预后的影响,方法：采用综合疗法即药物加高压氧治疗,结果：不同的病其治疗效果不同（P＜0．01）,听力损失的程度与治疗效果呈正相关（P＜0．05）,突发性耳聋的临床类型其治疗效果,听力曲线为低频聋较全聋和高频聋的治疗效果有差异（P＜0．05）,伴随有眩症状者较无眩晕症状疗效无差异（P＞0．05）,疗程与疗效不成正比,延长疗程并不能提高疗效,结论：突发性耳聋的治疗效果以早期治疗和综合治疗最好。     

东菱克栓酶在突发性耳聋康复治疗中疗效观察

１９９７～１９９９年我们用东陵克栓酶治疗突聋３０例,疗效显著,报告如下。１资料和方法１．１临床资料按中华耳鼻咽喉科学会制定的突聋诊断标准［１］,将诊断为突聋的患者共６０例,随机分成两组,每组各３０例。东菱克栓酶组３０例(４２耳),男１８例,女１２例,年龄２９～５８岁,平均３９．２６岁,单耳发病１８例,双耳发病１２例,发病时间１～３０ｄ,平均６．９ｄ,其中７ｄ内就诊２３例,占７６．７１%。耳聋程度:轻度(１０耳),中度(１８耳),重度(１３耳),全聋(１耳)。伴随症状:耳鸣２０例(３２耳),眩晕８例。并发症:高血压２例,糖尿病１例。…     

慢性中耳乳突炎致脑脊液耳漏1例

慢性中耳乳突炎致脑脊液耳漏１例冯士欣①曹君喜张银山患者男，５６岁。主因左耳流脓４０年伴听力下降，近２０天头痛、高热、呕吐、耳流脓复发而住院。检查：心肺腹未见异常，电测听左耳感音神经性耳聋，ＢＳＲ左耳１０５ｄＢ未引出反应，左耳有腔性分泌物溢出；ＣＴ检查...