绝经后妇女骨质疏松症治疗方法的探讨

目的 探讨治疗绝经后妇女骨质疏松症的一种最佳方法.方法 对161例绝经后妇女患骨质疏松症的患者进行艾本、考克和雷洛昔芬联合治疗一周,观察其骨痛缓解情况及骨密度改善情况.结果 骨痛缓解率达99.4%.骨密度于6个月时有效率达98.8%.治疗前骨密度为0.4669±0.04,治疗后6个月时为0.7649±0.06,两者有显著差异(P＜0.01).结论 艾本、考克、雷洛昔芬三药联合应用治疗绝经后妇女骨质疏松症是一种用药时间短、维持时间长、效果可靠的一种方法.     

绝经后妇女骨质疏松症治疗方法的探讨

目的：探讨治疗绝经后妇女骨质疏松症的一种最佳方法。方法：对161例绝经后妇女患骨质疏松症的患者进行艾本、考克和雷洛昔芬联合治疗一周,观察其骨痛缓解情况及骨密度改善情况。结果：骨痛缓解率达99.4%。骨密度于6个月时有效率达98.8%。治疗前骨密度为0.4669±0.04,治疗后6个月时为0.7649±0.06,两者有显著差异（P〈0.01）。结论：艾本、考克、雷洛昔芬三药联合应用治疗绝经后妇女骨质疏松症是一种用药时间短、维持时间长、效果可靠的一种方法。     

绝经后骨质疏松症防治的进展

低骨量及快速的骨质丢失是发生骨质疏松症的决定性因素。女性的峰值骨量明显低于男性,40岁后骨质还会伴随年龄的增长出现缓慢的丢失。绝经后由于卵巢功能减退,骨失去了雌激素的保护作用致使骨转换率明显增高,骨丢失加速,年丢失骨量约占总骨量的2．5％,甚者可高达5％,该过程持续约5～10年,尤以绝经后的前3年骨丢失速度最快。当绝经后妇女的骨量减少,     

骨康颗粒治疗肾阳虚型绝经后骨质疏松症疗效观察

目的:观察骨康颗粒治疗肾阳虚型绝经后骨质疏松症的临床疗效。方法:将85例符合纳入标准的患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,治疗组应用骨康颗粒治疗,对照组应用固邦治疗,比较两组治疗前及治疗后3月临床疗效、腰椎骨密度、肾阳虚症状积分以及相关骨代谢指标的改善情况。结果:治疗组在临床疗效、骨密度、相关骨代谢指标的改善方面,与对照组比较无显著性差异(P>0.05);在改善肾阳虚症状积分方面,治疗组优于对照组。结论:骨康颗粒治疗绝经后骨质疏松症有较好疗效。     

绝经后妇女骨质疏松症的诊断与治疗

随着医疗卫生事业的发展，人们生括水平提高，人类的寿命逐渐延长，妇女的平均寿命在71．5岁，也就是说，大多数妇女生命的1／3是在绝经后渡过。虽然绝经通常被认为是生理的过程，但由于雌激素分泌的减少，对破骨细胞抑制作用及促进降钙索分泌的作用减弱．破骨细胞过度活跃可导制非生理的危险状况，如骨质疏松症等疾病。因此．对绝经后妇女的保健显得尤为重要。我院近几年来着重对双侧卵巢切除或绝经后骨质疏松的妇女进行临床药物研究，探讨其治疗效果。     

骨膦用于治疗绝经后妇女骨质疏松症的临床疗效观察

骨质疏松症是绝经后妇女一种常见的严重并发症,因骨量减少及骨组织微结构的破坏使骨脆性增加,故轻微撞伤即可使患者发生骨折。骨质疏松症的治疗通常包括雌激素疗法、降钙素、氟化物、一磷酸盐等,其中骨膦是二磷酸盐类化合物中第一代产品之一,近年来用于治疗骨质疏松,疗效较明显。本实验观察骨膦在国内绝经后妇女中的临床疗效。选择1996年12月～1997年9月于本院妇科内分泌就诊的绝经后妇女,45岁以上,绝经1～10年的骨质疏松患者,其腰椎或髋骨的骨密度低于正常绝经前妇女骨密度平均值两个标准差。选取符合用药条件的患者14例,无禁忌证。骨膦(由…     

补肾健脾壮骨方为主防治妇女绝经后骨质疏松症3年观察

目的观察补肾健脾壮骨方为主防治妇女绝经后骨质疏松症的临床疗效。方法将符合纳入标准的135例绝经后妇女随机分为补肾健脾壮骨方防治组（试验组）69例和空白对照组66例,连续治疗半年、1、2、3年后,对比观察2组患者各个时段的骨密度（BMD）,并统计2组骨痛、痉挛、骨折的发生率。结果经统计学分析,试验组治疗后半年、1、2、3年BMD稳步提高,与治疗前相比差异均具有统计学意义（P〈0.05）,对照组治疗后BMD一直呈下降趋势,从治疗后1年开始BMD与治疗前相比差异均具有统计学意义（P〈0.05）,治疗后半年、1、2、3年组间对比,试验组的BMD均明显高于对照组,差异均具有统计学意义（P均〈0.05）;试验组全身性骨痛和痉挛发生例数均明显少于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论补肾健脾壮骨方为主防治妇女绝经后骨质疏松症疗效确切,值得临床推广运用。     

绝经后骨质疏松症及防治

骨质疏松症是一种与年龄有关的疾病。随着年龄的老化,妇女在进入绝经期后,由于卵巢功能的减退,雌激素水平明显下降,骨失去了雌激素的保护作用,使骨的再重建失衡,骨吸收大于骨合成,骨丢失速度加,骨丢失速度加快。使得骨钙日益减少,股质变薄,易折断形成骨质疏松症。如何认识骨质疏松症,怎样预防它的发生及如何正确进行治疗,笔者做了如下阐述。     

78例绝经后骨质疏松症的诊断治疗

通过掌握绝经后骨质疏松症的诊治规律，为今后开展老年妇女保健工作提供有益的依据，选择１９９２．９～１９９４．１０在我院就诊的７８例绝经３～２８ａ有骨症癍状病员，测定血清促卵泡素（ＦＳＨ），促黄体素（ＬＨ），雌二醇（Ｅ２），骨钙素（ＢＧＰ），尿脯胺酸（ＯＨＰＲＯＬ），吡啶并酚（Ｐｙｄ），尿钙（Ｃａ），肌酐（Ｃｒ）；行双光子（ＤＥＸＡ），骨密度（ＢＭＤ）检查，提供降钙素及１α－２５（ＯＨ）Ｄ３治疗３个月     

雌激素与绝经后骨质疏松症

骨质疏松是老年人特别是绝经后老年女性的常发病。体内雌激素水平与骨质疏松的发生 有着密切的关系,雌激素水平的降低是导致绝经后骨质疏松的主要原因。雌激素可以抑制骨代谢中的骨吸收,同时也能促进骨代谢中的骨形成,从而维持正常的骨代谢,起到防治骨质疏松的作用。本文综述雌激素防治绝经后骨质疏松症的药理机制及其安全性问题的研究进展。     

联合应用阿仑膦酸钠及阿法骨化醇对围绝经期及绝经后妇女骨质疏松症的影响

目的评价联合应用阿仑膦酸钠及阿法骨化醇对围绝经期及绝经后妇女骨质疏松症的影响。方法征集2008年7月~2009年12月妇科更年期门诊骨量减少或骨质疏松症的围绝经期及绝经后患者56例,随机分为两组,实验组:口服阿仑磷酸钠70mg每周1次+阿法骨化醇胶囊0.25μg每日2次+复方氨基酸鳌合钙1000mg每日1次;对照组:口服复方氨基酸鳌合钙1000mg每日1次。两组均连续服药48周。治疗前、后采用双能X线吸收法测定腰椎1~4节(L1~4)及左股骨密度(BMD);同时抽血清检测骨代谢指标:骨碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型胶原C端肽(CTX)、25(OH)D3。结果两组在治疗48周后临床疼痛等症状均明显改善与好转,有效率分别为93.55%和64.00%,有显著差异(P<0.05);试验组L1~4及左股骨部位骨密度均较治疗前显著提高(P<0.05),两者增幅为(2.87±2.75)%和(2.53±1.14)%。治疗后两组之间比较,两者差异有显著性(P<0.05)。试验组能有效降低BALP及CTX、升高25(OH)D3水平,三者改变率分别为(-19.56±17.67)%、(-6.12±3.94)%和(+6.34±3.17)%,与治疗前相比,差异均有显著性(P<0.05);治疗后两组相比,三者改变率差异均有显著性(P<0.05)。结论联合应用阿仑膦酸钠及阿法骨化醇在治疗围绝经期及绝经后妇女骨质疏松症效果良好。     

TNF-α与绝经后骨质疏松症研究进展

绝经后骨质疏松症(Postmenopausal osteoporosis，PMO)骨量丢失的高峰期多发生在绝经后5～10年内．既往研究表明，雌激素缺乏和钙摄入不足是绝经期骨量丢失、骨质疏松(Osteoporosis，OP)产生的主要原因．近年来研究发现，随着妇女更年期雌激素水平的下降，刺激骨吸收的细胞因子产生过多，使骨吸收活动增强．肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α，TNF-α)是重要的骨吸收因子之一，     

阿伦磷酸钠治疗绝经后骨质疏松症的临床观察

目的:观察阿伦磷酸钠治疗绝经后骨质疏松症的有效性和安全性。方法:58例绝经后骨质疏松症患者,选用阿伦磷酸钠治疗6 个月、比较治疗前后患者疼痛、骨密度和不良反应的变化。结果:经6个月治疗后,患者疼痛改善明显,骨密度增加,不良反应轻微。结论阿伦磷酸钠治疗绝经后骨质疏松症疗效明显,安全性高。     

自治中药骨松方治疗绝经后骨质疏松症疗效观察

目的为观察自治中药骨松方治疗原发性骨质疏松症的临床疗效及作用机理。方法利用双能X线检测，根据骨质疏松症的诊断标准选择40例肝肾功能正常，无风湿病、肾脏疾病、甲状旁腺功能亢进、甲状腺功能亢进、胃癌及胃炎等病的骨质疏松症患者，随机分为中药治疗组和对照组各20例。治疗前后检测BMD、E2、IL6、ALP、BGP、尿HOP／Cr、尿Ca／Cr等指标。结果两组间患者治病前及治疗前E2无明显差异，治疗组有上升趋势；两组间IL6治疗前后均无差异，治疗组治疗后较治疗前降低，差异有显著性；两组间ALP及BGP治疗后稍有降低，但无显著性差异；尿HOP／Cr及Ca／Cr治疗后均明显下降，两组间无明显差异；两组间各指标治疗前后差值比较，从两组间指标差值比较可见，治疗组在BMD和E2的提高明显优于对照组，而抑制IL6分泌的作用叶明显优于对照组。表明骨松方治疗后患者骨密度增加，血清雌二醇提高，IL6降低，尿HOP／Cr及Ca／Cr降低。结论骨松方具有降低骨吸收的功能，骨松方的这种功能可能与其提高体内性激素水平，雌激素水平升高，导致分泌IL6细胞的抑制，使IL6分泌减少，抑制因IL6增高而引起的骨吸收增强有关。     

补肾健骨针法治疗绝经后骨质疏松症

目的 评价补肾健骨针法治疗绝经后骨质疏松症的疗效,探索针刺治疗该病的优化方案.方法 将120例绝经后骨质疏松症(PMOP)患者随机分为补肾健骨针法组、普通针刺组,各60例,比较2组症状积分及治疗前后骨密度值的变化,采用SPSS 19.0进行统计分析.结果 2组腰椎L1～5、股骨颈骨密度值治疗后较治疗前明显升高,中医症状积分治疗后较治疗前降低,且治疗后2组腰椎L1～5骨密度相比,P ＜0.05;2组股骨颈骨密度、中医症状积分相比,P＜O.01,有统计学意义.结论 补肾健骨针法与普通针法治疗绝经后骨质疏松症均有效,但补肾健骨针法在改善中医症状积分及骨密度上优于普通针刺组.     

利塞膦酸钠对绝经后骨质疏松症的疗效与安全性研究

目的评估利塞膦酸钠对绝经后骨质疏松症的疗效与安全性。方法48例绝经后骨质疏松症患者采用随机、双盲、安慰剂对照进行12个月的研究,随机分为：治疗组（24例）：每日服用利塞膦酸钠片5mg＋凯思立D1片;对照组（24例）：每日服用与利塞膦酸钠外观一样的安慰剂＋凯思立D1片。用双能量X线骨密度测量仪比较治疗前后腰椎及髋部骨密度（BMD）改变,同时检测骨代谢生化指标血BGP、ALP及尿NTX在治疗前后的变化。结果治疗组服药后6个月和12个月腰椎BMD明显增加,与治疗前相比差异有显著性（P〈0.05）;而对照组治疗后6个月及12个月腰椎BMD稍增加,但与治疗前比较差异无显著性（P〉0.05）;治疗组股骨颈BMD治疗后12个月明显增加,与治疗前比较差异有显著性（P〈0.05）。治疗组反映骨形成标记物BGP和ALP治疗后6个月与12个月均明显降低,与治疗前比较差异有显著性（P〈0.01）;治疗组反映骨吸收标记物NTX治疗后6个月及12个月较治疗前明显降低（P〈0.01）;而对照组BGP、ALP及NTX下降不明显,两组治疗后BGP、ALP及NTX同期比较差异有显著性（P〈0.01）。主要不良反应为消化道反应1例,低钙血症1例。结论利塞膦酸钠能够增加绝经后骨质疏松症患者骨密度,显著降低骨转换率,抑制骨吸收,不良反应少,具有很好的安全性。     

女性绝经后原发性骨质疏松症性激素补充疗法

对女性来说，月经来潮和绝经是其一生出两个重要的生理过程。这两个过程与其骨的生长、发育、衰老密切相关。女性绝经后，由于雌激素的缺乏．使骨形成和吸收的代谢平衡被破坏，促使骨吸收的亢进，使骨量快速丢失，年平均丢失率约为1．3-2．5％。由于这种快束骨量丢失，在绝经后1-20年内，可导致骨质疏松症．即绝经后骨质疏松症(Postmenopausal Osteoporosis．PMO)，属Ⅰ型原发性骨质疏松症。且已成为骨质疏松防治工作的重点。它是目前认识最清楚的系由于雌激素不足所引起的临床后果之一。因此目前主张给予雌激素补充疗法(Estrogen Replacement Therapy，ERT），但国内的研究和应用尚不普遍，本就PMO的性激素补充疗法作一简述。     

利塞膦酸钠对绝经后骨质疏松症骨密度和骨代谢的影响

目的：探讨利塞膦酸钠（RID）对绝经后骨质疏松症骨密度（BMD）和骨代谢的影响。方法：24例绝经后骨质疏松症患者采用自身治疗前后对照方式进行12个月的药物研究。患者每日服用RID片5mg,用双能量X线骨密度测量仪比较治疗前和治疗后6、12个月腰椎及髋部BMD改变,同时检测骨代谢生化指标血清骨钙素（BGP）及尿I型胶原交联氨基末端肽（NTX）在治疗前后的变化。结果：治疗后6个月和12个月腰椎2～4BMD均明显增加,与治疗前相比差异有统计学意义（P〈0.05）;股骨颈BMD治疗后12个月较治疗前增加（P〈0.05）;治疗后6个月及12个月BGP及NTX较治疗前明显降低（P〈0.01）。结论：RID能增加绝经后骨质疏松症患者腰椎和股骨颈BMD,显著降低骨转换率,抑制骨吸收。     

骨质疏松症的治疗进展

骨质疏松症是一种多因素性疾病，第四届世界骨质疏松大会对该病作了如下定义：全身性骨量减少，骨矿密度低于健康人均值2．5个标准差；骨组织显微结构退行性改变(如破鱼网状)；骨脆性增加，在轻度或中度外力作用下就会发生骨折。临床主要表现是腰腿痛、驼背和身长缩短。生化改变表现为性激素和VD代谢产物水平降低、肠钙吸收降低等。