针刺和饮食结构调整对抗肥胖的效应

实验于2004年5-8月在上海针灸经络研究所完成，选用SD雄性大鼠，随机分为2组。肥胖模型组造模成功后将其48只分成6组，针刺＋普食组、针刺对照＋普食组、针刺＋高脂组、针刺对照＋高脂组、肥胖模型普食组、肥胖模型高脂组，各组8只。正常组随机取8只。针刺治疗取一侧足三里、内庭，20min／次，隔日1次，连续15次，左右侧轮流取穴     

针刺对肥胖型大鼠的减肥作用

目的观察针刺对肥胖大鼠的减肥效果及其对体内脂肪的影响。方法选用刚断乳健康SD雄性大鼠,采用自制高脂饲料制备肥胖大鼠模型,并随机分为模型组和针刺组,每组10只,另设10只正常大鼠为正常组。选梁门、天枢、大横、内庭穴对针刺组大鼠进行治疗,连续2星期,然后观察各组大鼠的体重、肾周围脂肪、附睾周围脂肪、肝脏及肾脏的重量。结果造模后模型组大鼠的体重较正常组明显增加(P<0.05);治疗后,针刺组大鼠体重较模型组明显下降(P<0.01),针刺组大鼠肾周围脂肪、附睾周围脂肪、肝脏重量也较模型组显著降低(P<0.01)。结论针刺可以使肥胖大鼠的体重显著减轻,并使肥胖大鼠肾周围脂肪、附睾周脂肪明显减少,肝脏重量明显下降。     

针刺对实验性肥胖大鼠下丘脑饱食中枢的影响

本研究应用神经细胞微电极记录方法和脑立体定位技术,通过对实验性肥胖大鼠下丘脑腹内侧核（ＶＭＨ）饱食中枢电活动的观察,结果提示：针刺能够增加ＶＭＨ的兴奋,抑制食欲,减少能量摄入,达到减肥效应,说明针刺对实验性肥胖大鼠中枢神经核团的调整作用是减肥的中枢机制之一。     

针刺地实验性肥胖大鼠下丘脑饱食中枢的影响

本研究神经细胞微电极记录方法和脑立体定位技术,通过对实验性性肥胖大鼠下丘脑腹内侧核（ＶＭＨ）饱食中枢电活动的观察,结果提示;针刺能够增加ＶＭＨ的兴奋,抑制食欲,减少能量摄入,达到减肥效应,说明针刺对实验性肥胖大鼠中枢神经核团的调整作用是减肥的中枢机制之一。     

化痰活血减肥饮对实验性肥胖大鼠降脂减肥的实验研究

目的观察“化痰活血减肥饮”水煎液对实验性肥胖大鼠降脂减肥的影响。方法：采用喂饲法建立实验性肥胖大鼠模型，用“化痰活血减肥饮”水煎液给实验性肥胖大鼠灌胃，观察其血脂、体脂、体重的变化。重点观察血清总胆固醇（TC）、血清甘油三酯（TG）、血清高密度脂蛋白胆固醇（HDL-c）、血清低密度脂蛋白胆固醇（LDL—c）的变化。结果显示“化痰活血减肥饮”水煎液能明显降低实验性肥胖大鼠的血脂、体脂、体重指标。结论“化痰活血减肥饮”水煎液具有降低血脂、降低体重和减肥作用。     

针刺减肥的体重变化

目的　研究针刺减肥时体重减少与治疗次数的关系。方法　运用体针结合耳压治疗156例单纯性肥胖病患者。建立食源性肥胖大鼠动物模型90只,分为15Hz电针组、2 /15Hz电针组、手捻针组、西布曲明治疗组、束缚对照组。结果　临床总有效率76. 28%,显效者平均18. 75±1. 36次能减体重5kg。3个针刺组体重的降低较药物和束缚组有极显著意义(P<0. 001),针刺组1 7次为快速减重期,每次降6. 97g, 8 32次为缓慢下降期,平均每次减0. 81g。3个针刺组间的差异无显著意义(P=0. 523, 0. 310, 0. 163)。结论　针刺减肥的早期有一个体重快速下降阶段,然后呈现缓慢下降并渐趋稳定的趋势,针刺减肥体重变化较药物治疗的特异性可能与针刺的个性化治疗相关。     

针刺对肥胖大鼠脑干中缝核群单胺类神经递质作用的研究

方法：用自制高热量饲料喂养刚断乳SD雄性大鼠造成肥胖模型，观察针刺对肥胖大鼠脑干中缝核群单胺类神经递质水平的影响。结果：肥胖组较正常组中缝核群组织中色胺酸（Tryp)，5－羟引哚乙酸（5－HIAA）含量升高，5－羟色胺（5－HT）及5－HT／5－HIAA水平低下，针刺在取得减肥疗效的同时，还可以升高中缝核群组织中5－HT和5－HT／5－HIAA水平，降低Tryp,5-HIAA含量，针刺前后各组多巴胺（DA），去甲肾上腺素（NE）水平均无显著变化，结论：针刺对中缝核群5－HT及其代谢的良性调整作用可能是针刺减肥的因素之一。     

不同针刺方法对单纯性肥胖大鼠体重的影响

1实验材料 动物：选用健康Wistar大鼠36只，雄性，体重60～100g，购自中国科学院上海实验动物中心，由浙江中医学院实验动物中心饲养。动物饲料：基础饲料为啮齿动物标准颗粒饲料（由实验动物中心提供）；营养饲料为基础饲料78％，猪油20％，酪蛋白7％。主要仪器设备：ACS-3型电子计价秤，浙江凯丰集团有限公司。一次性针灸针，直径0．25mm，长12mm，由江苏省吴江市佳辰针灸器械有限公司提供。     

针刺对肥胖大鼠瘦素、胰岛素和神经肽Y含量的影响

目的：观察针刺对肥胖机体瘦素(leptin)、胰岛素INS和神经肽Y(NPY)含量及其血脑转运的作用。方法：分别将针刺大鼠放入固定器中，取一侧“后三里”和“内庭”穴针刺，并接通电针仪。每次10min每日1次左右轮换、连续治疗14天。结果：肥胖大鼠体重、Lee’s指数、体脂，血中瘦素、INS和NPY以及下丘脑NPY的含量均显著高于正常大鼠，而下丘脑瘦素和INS含量却低于正常大鼠。针刺治疗取得良好减肥疗效的同时，肥胖大鼠血中瘦素、INS和NPY以及下丘脑NPY的含量均显著回降，而下丘脑瘦素和INS含量却显著回升。结论：肥胖机体瘦素、INS和NPY血脑转运异常可能是产生肥胖的重要原因。针刺对肥胖机体中枢和外周瘦素、INS和NPY水平的良性调整作用可能是针刺减肥作用机制之一。     

针刺对肥胖大鼠下丘脑神经肽含量的影响

目的 :探讨针刺对肥胖机体下丘脑神经肽含量的影响。方法 :观察针刺治疗前后肥胖大鼠体重、Lee’s指数和体脂量以及下丘脑β 内啡肽 ( β EP)、α 促黑激素 (α MSH)、铃蟾肽 (BOM )、神经肽Y(NPY)、血管紧张素Ⅱ (ATⅡ )、心房肽 (ANP)、降钙素基因相关肽 (CGRP)的含量的变化。结果 :肥胖大鼠体重、Lee’s指数、体脂以及下丘脑β EP、NPY和AngⅡ的含量均显著高于正常大鼠水平 ,而下丘脑α MSH、BOM、ANP和CGRP的含量均显著低于正常大鼠水平。相关分析显示 ,下丘脑 β EP、NPY和AngⅡ的含量与肥胖指标呈正相关 ;而下丘脑α MSH、BOM、ANP和CGRP的含量与肥胖指标呈负相关。针刺治疗取得良好减肥疗效的同时 ,肥胖大鼠下丘脑 β EP、NPY和AngⅡ的含量明显回降 ,而下丘脑α MSH、BOM、ANP和CGRP的含量明显回升。结论 :生物机体下丘脑β EP、NPY和AngⅡ水平异常增高和下丘脑α MSH、BOM、ANP和CGRP的水平异常低下可能是产生肥胖的重要因素。针刺对肥胖机体下丘脑神经肽的良性调整作用可能是针刺减肥的重要作用机制。     

强刺激针法对单纯性肥胖大鼠脂代谢的调节作用

目的观察强刺激针法对单纯性肥胖大鼠脂代谢的调节作用。方法采用单纯性肥胖大鼠模型,随机分组,分别给以相应的治疗和处理20d,观察各项指标的变化,探讨强刺激针法对单纯性肥胖大鼠脂代谢的干预关系,为临床运用强刺激针法调节单纯性肥胖患者高脂血症提供有力的依据。结果实验研究表明强刺激针法、常规针刺治疗、盐酸西布曲明治疗各组大鼠血清总胆固醇和三酰甘油水平均有一定控制,尤其是总胆固醇水平三组比较,强刺激针法降幅最大。各组大鼠血清高密度脂蛋白胆固醇均有上升,动脉硬化指数均有下降,以强刺激针法降幅最大。结论强刺激针法对单纯性肥胖大鼠具有降脂作用,其效果优于常规针刺治疗或盐酸西布曲明治疗。     

针灸治疗糖尿病合并肥胖患者临床观察

目的：观察针灸治疗糖尿病合并肥胖患者临床疗效。方法：根据就诊先后顺序将患者随机分成两组,每组33例。对照组在给予饮食运动干预的基础上给予盐酸二甲双胍片（格华止）0．5g,2次／d。治疗组在对照组方法基础上与针灸联合治疗,疗程为2个月。观察空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素敏感指数（ISI）、体重指数、腰围变化。结果：治疗组治疗前后比较,体质量（kg）、体质指数（kg／m^2）、腰围（cm）、空腹血糖（mmol／l）、空腹胰岛素（ulU／L）均明显下降,胰岛素敏感指数明显增加,差异显著。治疗组与对照组比较,体质量（kg）、体质指数（kg／m^2）、腰围（cm）、空腹胰岛素（uIU／L）均明显下降,胰岛素敏感指数明显增加,差异有统计学意义。结论：糖尿病合并肥胖患者针灸治疗可以明显降低体重、改善胰岛素抵抗。     

腹型肥胖的中医针灸治疗现状

当肥胖超过一定限度并出现相关症状时就演变为肥胖症.肥胖症患者中,腹型肥胖患者发生动脉硬化、脑卒中、高血压、冠心病、糖尿病、高脂血症等各种并发症的危险性很高.本研究不仅对腹型肥胖的概念和治疗现状进行了回顾,还从中医角度对腹型肥胖的中医病因病机进行了阐述,并记述了针灸治疗这一祖国医学瑰宝在腹型肥胖治疗领域的现状和展望.     

针刺影响下丘脑性肥胖大鼠脂代谢相关因素的分析

目的:通过针刺肥胖大鼠并作相关实验分析,探讨针刺减肥效应的某些机理。方法:将实验大鼠分为正常组、模型组、针刺组、西布曲明组,观察各组大鼠体重指数(Lee’s指数)、左肾周脂肪重量和脂肪细胞体积、脂质代谢、胰岛素、瘦素及神经肽Y的变化,分析其相互作用与联系。结果:针刺组与模型组相比体重指数、脂质代谢有明显改善(P<0.01),左肾周脂肪湿重降低,脂肪细胞体积减小,与西布曲明组比较针刺组作用更好(P<0.05);针刺组与模型组比较血清胰岛素、瘦素水平明显降低(P<0.01),西布曲明组与模型组比较血清胰岛素、瘦素水平也趋降低(P<0.05);针刺组与模型组比较瘦素与神经肽Y之间有协调趋向,但分布并不一致,西布曲明组则无明显变化。结论:针刺具有减小体重指数、改变脂肪细胞体积、调节脂代谢功能的作用,且可能通过协调机体胰岛素、瘦素及神经肽Y分泌水平而达到降脂减肥目的。     

针刺治疗单纯性肥胖临床观察

目的观察针刺治疗单纯性肥胖的疗效。方法对80例单纯性肥胖患者进行针刺治疗,2个疗程后观察体重、BMI、体围(腰围、臀围、上臂围、大腿围)的变化和疗效。结果与治疗前比较,患者治疗后体重、BMI及腰围、臀围、上臂围、大腿围均有显著下降(P<0.05),总有效率为76.3%,其中肥胖前期患者有效率为58.3%,Ⅰ度肥胖患者有效率为83.3%,Ⅱ度肥胖患者有效率为85.7%。结论针刺对单纯性肥胖患者具有明显的减重塑形的效果,且对Ⅰ度、Ⅱ度肥胖患者疗效较好。     

针刺对2型糖尿病肥胖大鼠瘦素、胰岛素抵抗和脂联素水平影响的实验研究

目的:探讨针刺对2型糖尿病肥胖大鼠瘦素、胰岛素抵抗和脂联素水平影响的作用机制。方法:采用2型糖尿病肥胖大鼠模型,分为正常对照组、模型对照组、针刺组和盐酸西布曲明组4组,针刺组给予针刺中脘、天枢、足三里和三阴交,盐酸西布曲明组给予盐酸西布曲明按3mg/kg灌胃,正常对照组继续常规饲料饲养,不做处理,模型对照组按10mL/kg生理盐水灌胃。结果:干预前Lee’s指数模型对照组、针刺组、盐酸西布曲明组与正常对照组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。干预后,针刺组、盐酸西布曲明组Lee’s指数、脂肪湿重、脂肪系数均低于模型对照组(P<0.05)。而模型对照组、针刺组、盐酸西布曲明组的脂肪湿重、脂肪系数仍然高于正常对照组(P<0.05)。针刺后针刺组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、胰岛素、瘦素水平显著下降,脂联素水平上升,与模型对照组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01),但仍达不到正常大鼠的水平。针刺组与盐酸西布曲明组之间各指标无显著差异。结论:针刺治疗可显著降低2型糖尿病肥胖大鼠的瘦素水平,升高脂联素水平,并改善其他肥胖指标。     

针刺对单纯性肥胖症患者胰岛素抵抗的影响

目的探讨针刺对单纯性肥胖症患者胰岛素抵抗的调节作用与临床疗效。方法采用“益气健脾,化痰消浊”法,取脐周八穴(天枢、滑肉门、外陵、阴交、水分)、关元、足三里等穴,配合耳穴贴压,并与同期30例健康体检者比较,观察针刺前后单纯性肥胖症患者FBG、INS、ISI、TC、TG、LDL-C、HDL-C的变化;还观察针刺前后单纯性肥胖症患者腰围、臀围、腰臀比、体重、BMI的变化,及其Ⅰ度肥胖、Ⅱ度肥胖的疗效差异。结果治疗前单纯性肥胖症患者存在高胰岛素血症(HI),与健康组比较ISI显著下降(P<0.01),治疗后腰围、臀围、腰臀比、体重、BMI明显下降(P<0.05,P<0.01),同时FBG、INS、TC、TG、LDL-C亦明显下降(P<0.01,P<0.05),ISI、HDL-C明显上升(P<0.05)。结论针刺治疗不仅能有效改善单纯性肥胖症患者的体脂参数,同时也能调整单纯性肥胖症患者异常脂质代谢,改善胰岛素抵抗状态。     

针灸结合运动处方对老年人肥胖的干预性研究

〔摘 要〕 目的：研究针灸结合运动处方对老年人肥胖的干预效果。 方法：选择 2022 年 1 月至 2022 年 8 月期间漯河医学高等专科学校第三附属医院招募的老年肥胖患者 76 例,依据随机数字表法将 76 例患者分为观察组与对照组,各 38 例。对照组患者以运动处方干预,观察组患者以针灸结合运动处方干预。干预前后,观察两组患者的体质量、身体质量指数（BMI）、腰臀比等身体形态相关指标;代谢综合征（MS）风险评分;两组患者水分、蛋白质、体脂、无机盐、骨骼肌等成分含量及去脂体质量、体脂率等身体成分指标;低密度脂蛋白胆固醇（LDL–C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL–C）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）等血脂指标;内皮素（ET–1）、一氧化氮（NO）、血管性假血友病因子（vWF）等血管内皮因子水平及不良反应。 结果：干预后两组患者的体质量、BMI、腰臀比及 MS 风险评分均较干预前降低,且干预后观察组患者的体质量、BMI、腰臀比及 MS 风险评分均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。干预后两组患者水分含量、体脂含量及体脂率均较干预前降低,蛋白质含量均较干预前升高,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;干预后观察组患者水分含量、体脂含量及体脂率均低于对照组,蛋白质含量高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。干预后两组患者的无机盐、骨骼肌含量及去脂体质量较干预前比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。干预后两组患者 LDL–C、TC、TG 水平均较干预前降低,HDL–C 水平较干预前升高,且干预后,观察组患者 LDL–C、TC、TG 水平均低于对照组,HDL–C 水平高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。干预后两组患者血清 ET–1、vWF 水平均较干预前降低,NO 水平均较干预前升高,且干预后观察组患者血清 ET–1、vWF 水平均低于对照组,NO 水平高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。干预期间两组患者均未见明显不良反应。 结论：针灸结合运动处方可改善肥胖老年人身体形态、身体成分、血脂指标及血管内皮因子水平,降低 MS 发生风险,安全可靠。